泌尿系统结石患者外科护理

泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,男性多于女性,两者约为3:1.形成机制未完全阐明,有多种学说,复发率高.没有十分理想的预防方法.尿石症发病有地区性,在我国多见于长江以南,北方相对少见.近30年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见.膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石.近10年来,尿路结石的治疗方法有了迅速的发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗.     

化石排石液治疗尿路结石98例临床观察

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3：1，复发率高。近30多年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高，下尿路(膀胱)结石日趋势少见，膀胱结石中，原发性结石明显不少于继发性结石。近年来，尿路结石治疗方法，有了迅速的发展，90％左右的尿路结石，可不再采用传     

化石排石液治疗尿路结石98例临床观察

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1,复发率高。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高,下尿路(膀胱)结石日趋势少见,膀胱结石中,原发性结石明显不少于继发性结石。近年来,尿路结石治疗方法,有了迅速的发展,90 %左右的尿路结石,可不再采用传统的开放性手术治疗,可根据结石的大小、数目、位置、肾功能和全身情况,有无代谢异常,有无梗阻和感染,及其程度确定治疗方案。笔者自1997年以来,应用清热通淋,活血化瘀,散结排石疗法,治疗尿路结石98例,疗效满意。现报道如下。1　临床资料98例中,男6 2例,女36例;年…     

泌尿系结石患者的护理

泌尿系结石统称为尿石症,包括上尿路结石和下尿路结石.男、女比例为3:1.我国尿石症多见于南方地区,北方相对少见.上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显高于下尿路(膀胱、尿道)结石.     

五金二石大黄汤治疗上尿路结石48例

近10年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高，90％左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗．笔者在临床上用自拟五金二石大黄汤治疗上尿路结石48例，取得了良好效果，现报告如下。     

泌尿系结石急诊患者的护理体会

泌尿系结石即尿路结石或尿石症,是最常见的泌尿外科病症之一,男性多于女性,约为3：1。分为上尿路（肾、输尿管）结石与下尿路（膀胱）结石。近年来,上尿路结石发病率明显增高,下尿路结石日趋少见,急诊患者也比以往明显增加,现将急诊泌尿系结石的护理方法报告如下。     

体外冲击波碎石的并发症及预防

泌尿系统结石是外科常见病之一,男性多于女性,易造成尿路梗阻和感染,对肾功能损害较大,且治疗后易复发。结石形成机制尚不完全清楚,结石发病有地区性,在我国多见于长江以南,近20年来北方地区发病率也明显增加。结石发病具有遗传性,近年来的调查表明,少数病人的结石发病有家族遗传史。上尿路结石的发病率明显高于下尿路结石。膀胱结石因营养状况改善,在小儿已很少见,多发生于50岁以上的老年人。随着科学的发展,95%以上的结石都可通过非开放性手术方法得到治疗。体外冲击波碎石,因其痛苦小,费用低,是病人最易接受的一种无创伤性的治疗方法,但…     

天津地区泌尿系结石成分分析

目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成。比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考。方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析。结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25～65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异。结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多。(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值。(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加。(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关。(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化。     

电磁式碎石机治疗儿童泌尿系结石12例报告

儿童尿路结石发病率较低,约占结石总体的1-3%,有近半数的患儿需外科介入治疗.近20多年来,随着各种微创技术的发展,传统的开放术式尿路取石逐渐被体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管肾镜等技术所取代.我们自1998年以来,采用电磁式MZ-V型碎石机,在无任何麻醉条件下,以阶梯式低能量puigves技术治疗尿路结石患儿12例,疗效满意,报告如下:     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石的并发症影响因素调查

目的研究体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的并发症影响因素。方法回归分析350例尿路结石行ESWL术患者临床资料及术后并发症情况,采用单因素、多因素及ROC曲线进行分析并发症影响因素。结果上尿路并发症组和对照组年龄、性别、身高、体质量指数、结石位置、结石数、结石长径、结石宽径、病程、冲击次数之间差异有统计学意义(P<0.05),下尿路并发症组和对照组年龄、性别、体重、结石数、结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量之间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析,结石数、结石位置、结石长径、冲击次数对上尿路结石ESWL术后并发症影响显著(P<0.05),结石数、结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量对下尿路结石ESWL术后并发症影响显著(P<0.05)。上尿路和下尿路ESWL术后并发症影响因素回归模型ROC曲线下面积分别为0.825、0.818,有统计学意义(P<0.05)。结论 ESWL术更适于治疗上尿路结石,结石数、结石位置、结石长径、冲击次数是影响上尿路结石ESWL术后并发症重要因素,结石数、结石长径、结石宽径、冲击次数、冲击能量是影响下尿路结石ESWL术后并发症重要因素。     

上尿路结石的微创治疗

泌尿系结石是常见多发疾病,发病率为2%～3%,上尿路结石发病率高于下尿路[1].随着现代医学科学技术的发展,我国泌尿系结石的临床和基础研究都有了长足的进步,新的诊断技术和治疗方法层出不穷地在这一领域得到应用和推广.从整体上,泌尿系结石的临床治疗日益趋向微创方向发展,由于外科治疗方法的改进,90%的上尿路结石可以采用微创治疗获得成功,且并发症极少,开放手术的治疗机会越来越少[2].为此,我们就上尿路结石微创治疗的进展综述如下.     

肾结石诊断

泌尿系结石是最常见泌尿系统疾病之一.根据发病部位的不同可分为上泌尿系结石和下泌尿系结石,其中肾结石最为常见,下尿路结石日趋少见.男女发病率之比约3:1,大多数结石发生于成人,但在东南亚和蒙古儿童仍有发生.其形成机理尚未完全阐明,结石的发生受基因、饮食和环境因素的影响.泌尿系结石易复发,20年内的复发率高达75%.近20年来,泌尿系结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的泌尿系结石可不再采用传统的开放手术治疗.     

尿路结石伴上皮癌

尿路结石伴上皮癌较少见,特别是输尿管结石伴输尿管癌更为罕见。我科23年来共诊治尿路结石伴上皮癌11例,男8例,女3例;平均年龄60岁,发生在肾盂3例,输尿管1例,膀胱7例。占同期尿路上皮癌的1.6％,尿路结石的0.8％。尿路结石伴发的癌肿,大多(63.6％)为鳞状上皮癌,这种病人年龄大、预后差。该病术前诊断不易确立,但具有年龄较大、病程较长、结石偏大、梗阻明显或结石术后创口经久不愈的特点,故遇到这些尿路结石病例应考虑到伴发上皮癌的可能。     

尿路结石328例分析

本文分析了我院10年间收治的尿路结石328例及结石成分35例。结果上尿路结石242例(73.80％),有逐年增加趋势;下尿路结石86例(26.20％)。结石成分主要为草酸盐类。并对尿路结石手术及双侧上尿路石的诊断、治疗等问题进行了讨论。     

尿路结石的 X 线特征

藉尿路X线片判断尿路结石的成分,有助于选择最佳的治疗和预防措施。但可利用的判断标准很少,准确率不高。本文根据我科155例(501枚)尿路结石分析的结果,结合结石结构在X线片上的表现,作了进一步的观察,现将结果报告如下: 一、结石的成分155例结石成分分析见表1,其中上尿路结石以草酸钙结石为主,下尿路中尿酸结石占绝对优势。全组143例(92.3％)为阳性结石。表1 115例尿路结石成分分析     

妊娠合并上尿路结石8例诊断治疗体会

上尿路(肾和输尿管)结石是泌尿系常见病之一。随着人们经济收入和饮食结构的变化,近年来发病率有上升趋势,而妊娠合并上尿路结石,在诊断、治疗方面有一定的特殊性,若处理不当,对母体及胎儿均可造成不良影响。现就诊治8例妊娠合并上尿路结石患者体会报告如下。临床资料自1999年12月～2003年4月,我科共收治8例妊娠合并上尿路结石患者,年龄最大者42岁,最小者21岁。平均年龄26.5岁,住院时妊娠3～4个月者1例,5～7个月者2例,7～8个月者5例(早、中、晚期妊娠)结石位于右侧上尿路者6例,左侧1例,双侧1例,其中2例妊娠前曾有上尿路结石史,妊娠期先后两次因上尿路结石住院1例,经非手术治疗症状消失者6例,明显减轻者2例。8例均经B超检查有结石,结石最大者直径5 mm。最小者2～3 mm,肾与输尿管同时存在者2例。有肾结石,未发现输尿管结石,但有肾盂积水及输尿     

三招两式防尿路结石复发

尿路结石是泌尿系统的常见病之一。近年来随着人们饮食习惯的改变,上尿路(肾、输尿管)结石发生率呈上升趋势,下尿路(膀胱)结石却日趋减少。在临床上,尿路结石的治疗方法不断拓展,譬如体外冲击波碎石技术的广泛应用,使90%以上的尿路结石患者不再采用开放手术方式进行治疗。对于直径不超过1厘米的尿路结石,采用体外冲击碎石的手段是完全可以清除的。而直径超过1厘米,已经影响了人体正常组织功能的结石,如肾盏颈部结石引起肾盏积水时,则只能采取手术取石了。下面介绍的“三招两式”,作为预防尿路结石复发的基本措施,希望对尿路结石患者有所帮助…     

肾结石评分系统的研究进展

<正>泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病,其发病率为1.0%~5.0%,南方地区则高达5.0%~10.0%[1],欧美国家平均发病率为8.8%[2],随着饮食结构的改变,尿路结石的发病率还在逐年增加。经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)因其取石效果好、手术创伤小、术后恢复快等优点成为目前治疗上尿路大结石及鹿角型结石的金标准手术[3,4]。但PCNL     

渝东南地区尿路结石成分及特点分析

目的：探讨渝东南地区尿路结石成分构成情况,指导尿路结石的治疗和预防。方法采用化学显色法回顾性分析2008~2014年在该院就诊的渝东南地区1628例尿路结石患者的结石标本,并结合临床资料进行分析。结果尿路结石患者高发年龄为30~70岁,男性发病率高,上尿路结石发病率高。单一成分结石和混合性结石比例相似,尿路结石成分差异无统计学意义(P >0.05)。结石成分草酸钙检出率为82.9%,感染性结石为19.2%,但仅出现于肾结石和膀胱结石中,且呈现逐年上升趋势。黔江与彭水地区尿路结石以草酸钙成分为主,酉阳及秀山地区尿路结石中含感染性结石比例较高。结论尿路结石的化学成分分析简单、快捷、准确。结石成分分析对于了解结石成因,指导治疗和预防结石具有重要意义。     

尿路结石并鳞状细胞癌：附8例报告

尿路结石并鳞状细胞癌少见,特别是肾、输尿管结石并发鳞状细胞癌更为罕见。我院近10年来共收治的泌尿系结石1518例(不含尿道结石),经手术后病理诊断结石并鳞癌的有8例,报道如下。临床资料我院自1975年至1985年共施行肾、输尿管、膀胱结石手术1518例次,并发鳞癌8