会阴侧切伤口连续缝合在自然分娩中的应用

<正>会阴侧切及缝合术是产科最常用的手术,目的在于缩短第二产程及防止自然分娩和阴道手术助产造成严重的会阴裂伤或直肠裂伤。因会阴侧切手术存在切开组织较多,出血较多,缝合技术性强,术后伤口疼痛,愈合困难等问题,故缝合技术成为观察重点。目前临床上常用的有间断缝合法和连     

会阴侧切术两种缝合方法的比较

在阴道助产中目前最常用会阴后一斜切开术(简称会阴侧切术)及会阴正中切开术(简称会阴正切术)[1].会阴侧切术对扩大阴道手术视野较好,不会因伤口延长而伤及直肠,故多采用;但其存在切开组织较多,出血较甚,缝合时技术性强,术中术后常有疼痛、伤口愈合困难等问题.手术成功的关键在于缝合方法、缝合技巧及缝线材料的选择.我院采用强生公司的可吸收合成缝线皮内连续缝合技术,经临床实践与间断缝合比较,手术时间短、疼痛少、愈合快,术后住院时间短,其优越性显而易见[2].     

会阴侧切术中应用两种缝合线的愈合效果对比

会阴切开缝合术是为了避免分娩时会阴严重撕裂、缩短第二产程而进行的较常用的产科手术。会阴切口的愈合与缝合技巧及缝线质量有关。我院2003年1~12月实施会阴侧切术150例,采用医用无创伤可吸收合成线皮内缝合。2002年同期施行的同样手术150例采用丝线缝合,对两组病例伤口愈合的情况进行对比观察。现报道如下。1 临床资料     

会阴侧切改良缝合术的探讨

会阴侧切缝合术是产科正常分娩中为使母亲和胎儿的损伤减小到最低限度的一种保护性措施。手术者的操作技能对会阴伤口修复成功至关重要 ,而缝合方法和手术材料的选择对会阴伤口愈合情况的影响却不容忽视。因会阴伤口愈合不良会影响产妇产后的舒适和生活质量。所以 ,将我院采用的两种缝合方法讨论如下 :１资料与方法１ １一般资料 :选自我科１９９９年１月～２０００年１２月收治住院经阴道分娩行会阴切开缝合术２４８例。其中１９９９年１月～１９９９年１２月１１７例常规会阴缝合术为对照组 ,２０００年１月～２０００年１２月１３１例改…     

1558例初产妇阴道分娩会阴情况分析

目的 探讨阴道分娩会阴自然裂伤缝合与侧切缝合的优缺点,提出阴道分娩会阴自然裂伤缝合的可行性,合理掌握阴道分娩会阴侧切指征.方法 通过对我院2005年1月～2005年12月1558例初产妇阴道分娩会阴自然裂伤缝合或切开缝合情况进行回顾性分析.结果 1558例初产妇阴道分娩会阴无裂伤146例,占阴道分娩总数9.37%,会阴裂伤Ⅰ、Ⅱ度1232例,占阴道分娩总数79.08%,会阴侧切缝合术180例,占阴道分娩总教11.55%.全部愈合良好出院.会阴裂伤缝合住院时间比侧切缝合缩短2～3天.结论 初产妇阴道分娩不应常规行会阴侧切术,大部分可采用自然裂伤缝合法.自然裂伤缝合有伤口愈合快,并发症少,住院时间短,费用少等优点.     

改良式会阴侧切缝合术在阴道分娩中的应用

目的探讨改良式会阴侧切缝合术在阴道分娩中的应用效果。方法将2010年l月至2013年6月收治的40例阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组,各20例,观察组产妇采用改良式会阴侧切缝合术,对照组产妇采用传统会阴侧切缝合术,比较两组的手术情况、术后疼痛、肿胀、愈合情况以及住院时间。结果观察组产妇会阴切口出血量、切口缝合时间、住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇术后24 h伤口的肿胀和疼痛程度显著少于对照组,伤口愈合程度显著好于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式会阴缝合术更符合解剖和生理结构的特征,能够减少产妇侧切的疼痛,加快术后伤口愈合,值得推广应用。     

690例会阴侧切全层缝合与分层缝合对比观察

会阴侧切是产妇非正常分娩时常用的术式之一，采用不同的缝合方式涉及产妇术后恢复情况及伤口愈合率，是产科工作者应考虑的重要问题，我们于1998-07～2003-07行会阴侧切术690例。采用全层缝合470例，效果较好，现报道如下。     

会阴侧切皮内连续缝合60例临床观察

目的：探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法：在会阴侧切产妇120例中,随机分成观察组和对照组两组。各60例,两组均采用会阴左侧切,阴部神经阻滞,2-0铬制肠线。观察组60例用2个0铬制肠线行阴道黏膜连续锁边缝合、会阴肌层间断缝合、用2-0可吸收肠线连续皮内缝合会阴切口,对照组60例采用1号丝线间断外缝皮肤层。比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况。结果：观察组产妇侧切口较平整,住院天数少,不用拆线,效果好,减轻了产妇伤口的疼痛。结论：采用皮内连续缝合法能减少产妇疼痛,增加伤口愈合率,利于产妇休息和母乳喂养,提高产妇生活质量。且外形美观,住院时间短,从而减轻了产妇痛苦,是值得临床推广应用的。     

会阴侧切立“8”字褥式全层缝合600例体会

会阴侧切立“８”字褥式全层缝合６００例体会１３４００１中国人民解放军第２０６医院妇产科李苏平，刘春荣会阴侧切术是产科临床上常用的一种手术，现在很多医院将会用侧切术视为常规操作。在临床上会阴侧切缝合一直循导着古老的常规操作缝合，临床上常出现侧切伤口硬结...     

基层医院会阴侧切助产手术体会

目的总结基层医院会阴侧切开行皮内缝合术方法在临床中的应用经验。方法对我院近2年来住院分娩产妇会阴侧切开行皮内缝合术情况作回顾性分析。结果会阴侧切开行皮内缝合术,伤口Ⅲ/甲愈合115例,愈合率99.2l%,延期愈合l例,延期愈合率0.79%。结论会阴侧切开行皮内缝合术简单,容易掌握不需拆线,住院时间短,减少了住院费用;愈合好,呈线状,美观,不易留疤痕。     

可吸收胶原蛋白缝合线在会阴侧切皮内缝合术中的应用

目的：探讨可吸收胶原蛋白缝合线在会阴侧切皮内缝合术中的应用。方法选择200例会阴侧切产妇,分为两组,其中观察组患者100例,对照组患者100例。观察组用胶原蛋白缝合线连续皮内缝合会阴侧切口;对照组采用2-0肠线及1号丝线皮外缝合法。结果观察组在减轻会阴疼痛,促进伤口愈合、伤口美观无痕等方面明显优于对照组。结论可吸收胶原蛋白缝合线在会阴侧切皮内缝合术中具有伤口疼痛轻、愈合快、外观美、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

会阴侧切皮内连续缝合术的临床观察

目的比较会阴侧切术后伤口两种缝合方法及效果。方法选择我院行会阴侧切伤口的产妇,随机分为观察组和对照组,每组各150例。观察组采用可吸收缝合线连续皮内缝合,对照组采用传统会阴侧切缝合术。对观察组与对照组产妇切口愈合情况、平均缝合时间缝合出血时间、术后疼痛和住院天数进行分析比较。结果相对于对照组而言,观察组的产妇切口愈合平均缝合时间、缝合出血时间、术后疼痛及住院天数有显著降低,P<0.05。结论产科会阴侧切皮内连续缝合术的应用,可使产妇伤口愈合快,术后痛苦小,住院时间短,无需拆线,利于提高产妇恢复。     

DG线缝合会阴侧切伤口362例临床对照分析

我院 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 11月应用可吸收合成缝线DG线对 32 6例会阴侧切伤口进行皮内缝合 ,并随机抽取同期会阴侧切伤口传统的丝线缝合 312例进行了对照比较 ,现报导如下。1　资料与方法1.1　临床资料孕妇来源于本院住院分娩者 ,对需作会阴切开的孕妇 ,分别以 DG线作皮内缝合 16 3例。另把同期分娩的 15 6例用传统缝合方法作对照。1.2　材料DG线为泰科医疗器材公司生产。1.3　手术方法 [1 ]1.3.1　常规缝合阴道粘膜 ,从粘膜切口顶端向上 0 .5～ 1cm处开始 ,间断缝合 ,尽量多带些粘膜下组织 ,不要留死腔 ,逐步向外缝合至阴道口时…     

会阴侧切缝合术的探讨

会阴侧切缝合术为产科常用手术之一。目的是为了避免严重会阴裂伤 ,克服分娩阻滞 ,缩短第二产程 ,预防早产儿颅内出血等。但会阴侧切缝合术在缝合技术、缝线选择、消毒、护理等不当时 ,都会引起会阴伤口感染 ,裂开 ,给病人增加痛苦 ,带来不必要的经济损失。我院自 1998年 6月以来采有“1— 0”或“2— 0”号微乔线缝合伤口 ,皮内连续缝合 ,术后不必拆线 ,经临床观察 ,获得良好效果。临床资料选择 10 0例 (1998年— 1999年 )经阴道分娩符合会阴侧切术适应症的产妇 ,随机分为两组 :Ａ组 5 0例 ,Ｂ组 5 0例 ,其中年龄最大 34岁 ,最小 2 0岁 ,均…     

可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩的会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响

目的:观察可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩产妇会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响。方法:某院自2018年11月～2019年3月经阴道分娩的产妇共280例,从中随机选出120例做为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组中各含会阴侧切、会阴1度裂、会阴2度裂伤20例,观察组接受可吸收缝线间断外缝合法缝合,对照组接受可吸收线皮内缝合包埋法。通过对比上述两组产妇疼痛程度分级(VRS)及术后两组伤口愈合等级比较,以探讨可吸收缝线间断外缝合法对经阴道分娩产妇会阴伤口术后疼痛程度及康复的影响。结果:对照组伤口疼痛级别低的例数少于观察组,且差异有统计学意义(P0.05);对照组甲级愈合率明显少于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对经阴道分娩产妇的会阴伤口采用可吸收缝线间断外缝合法,可以有效地减少产妇术后疼痛,同时有利于伤口愈合康复。     

改良会阴侧切缝合术在产科中的应用及护理

目的探讨分析改良会阴缝合法在临床上的效果以及护理方法。方法将395例自然分娩行会阴切开缝合产妇进行随机分组,198例为改良组,197例为对照组。改良组采用会阴侧切皮内缝合术,对照组采用传统的会阴侧切缝合术。对观察改良组和对照组的产妇的切口愈合状况,疼痛持续时间,住院天数的情况做分析比较。结果与对照组相比,观察组在伤口愈合情况上要优于对照组,在疼痛时间和住院天数上都有明显的降低(P<0.05)。结论采用改良会阴侧切缝合术,可以减少产妇在术后的切口反应,降低痛苦,缩短住院时间,避免不当拆线。实施护理之后效果会更好。     

改良会阴侧切缝合法在助产中的应用分析

目的在助产中通过对实施会阴侧切缝合术的侧切角度及缝合方法的改良,使缝合时间缩短、产妇术后痛感降低,取得良好的切口愈合效果。方法将400例符合会阴切开缝合术适应证而施术的初产妇随机分为两组,其中研究组200例实施改良式会阴切开缝合术,对照组200例实施常规会阴切开缝合术。两组间进行切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面比较。结果两组比较,切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面均有显著性差异(P<0.05)。结论改良会阴侧切缝合法与当前推行现代产科服务技术的"人性化"理念相适宜,不仅伤口愈合好,操作简单省时省力,易掌握,更重要的是术后切口的肿胀疼痛轻,提高了产妇对护理服务的满意度,值得在临床推广。     

促进会阴切口愈合的探讨

<正>会阴侧切缝合术是临床上产科分娩中的常用手术,其可有效减少自然分娩或者手术助产时会阴的阻力,会阴侧切可充分扩大阴道口,可有效避免发生会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,从而缩短第二产程,加速分娩手术[1]。会阴侧切术虽然手术小、但是会阴切口因解剖部位置特殊,分娩时多次阴查、胎粪污染、产钳助产、缝合技术水平、产后伤口暴露、尿液粪便污染等,均可使会阴伤口延迟愈合[2],给产妇带来更多的痛苦和心理     

改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的临床研究

目的研究改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的影响效果。方法选取2010年6月—2013年6月本院收治的自然分娩行会阴左侧切开缝合产妇160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组产妇行传统会阴侧切缝合术,观察组患者行改良会阴侧切内皮缝合术。观察并记录两组产妇术后会阴切口愈合情况及会阴切口疼痛程度。结果观察组产妇甲级愈合率高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇轻度、中度、重度疼痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后坐起哺乳时间、切口疼痛时间、住院天数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论和传统的间断性分层缝合术相比,改良会阴侧切缝合术可显著提高产妇会阴切口甲级愈合率,缩短了哺乳时间、切口疼痛时间以及住院天数,极大的提高了产妇的生活质量。     

两种麻醉方式在会阴侧切缝合术中镇痛效果观察

目的 探讨两种会阴局部麻醉方式在会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法 足月妊娠经阴道分娩需行会阴侧切术的初产妇200例,随机分成观察组和对照组,每组100例。观察组在会阴切开前局部扇形浸润麻醉加缝合前局部浸润麻醉;对照组采用会阴切开前阴部神经阻滞麻醉,观察两组产妇在会阴切开缝合术中的镇痛效果及切口愈合情况。结果 观察组的镇痛效果优于对照组。两组切口均愈合良好。结论 会阴切开前局部扇形浸润麻醉加缝合前局部浸润麻醉的镇痛效果优于局部神经阻滞麻醉,操作简便、快捷,易于掌握,且对切口愈合无影响,可减轻产妇的疼痛,符合优质护理服务要求。