血清IGF-1、AMH、LH和FINS在多囊卵巢综合征中的表达及诊断价值

目的 探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、抗缪勒管激素(AMH)、促黄体生成素(LH和空腹胰岛素(FINS)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及诊断价值。方法 选取150例PCOS患者作为观察组,另选取50例月经规律、排卵正常的女性作为对照组。比较两组血清IGF-1、AMH、LH和FINS水平,分析血清IGF-1、AMH、LH和FINS对PCOS的诊断效能。结果观察组血清IGF-1(154.22±21.98)ng/ml、AMH(11.08±2.23)ng/ml、LH(9.59±1.41)mIU/ml和FINS(13.44±2.97)μIU/ml均高于对照组的(116.96±9.84)ng/ml、(6.26±2.32)ng/ml、(6.87±2.21)mIU/ml、(10.27±1.96)μIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。IGF-1、AMH、LH及FINS诊断PCOS的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.928、0.855、0.810, IGF-1、AMH、LH及FINS诊断PCOS的敏感度分别为75.3%、84.0%、...     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与肾素血管紧张素系统及IGF-1、IGFBP-1相关性分析

目的研究多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者性激素水平与肾素血管紧张素系统及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）等相关因素的关系,探讨PCOS的发病机制。方法对PCOS患者于自然月经或黄体酮撤退性出血的第3～5天测定血浆肾素原（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）及血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素（INS）、空腹血糖（GLU）、黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雄烯二酮（A2）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。结果 PCOS患者PRA、ATⅡ与LH、A2、T水平E及LH/FSH呈正相关（P〈0.05或〈0.01）;IGFBP-1分别与BMI、INS水平、INS/GLU比值呈负相关。PCOS肥胖患者与非肥胖患者的空腹INS水平、INS/GLU比值及IGFBP-1水平差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肾素-血管紧张素系统及IGF-1、IGFBP-1对PCOS患者的疾病发生有一定作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胰岛素样生长因子-Ⅰ及胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平分析

目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子蛋白-3(IGFBP-3)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病情评估及预后判断的价值。方法采用酶联免疫吸附测定法检测60例不同程度HIE新生儿生后72h、28d血清IGF-I和IGFBP-3水平。选取同期、同龄30例健康新生儿为对照组,进行上述检测,并进行新生儿神经行为测定(NBNA)。结果①HIE组患儿急性期(生后72h)血清IGF-I和IGFBP-3水平下降,恢复期(生后28d)有所回升;上述两项指标水平均随病情加重而呈下降趋势。急性期各组间比较,差异均有统计学意义。恢复期:轻度组水平接近正常;血清IGF-Ⅰ水平中度组与轻度组、重度组比较,差异均有统计学意义;血清IGFBP-3水平中度组与轻度组比较,差异无统计学意义,与重度组比较,差异有统计学意义。结论 HIE患儿血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平均下降,且病情越重,下降越明显,恢复期有所回升,但仍低于正常,提示IGF-1、IGFBP-3对临床评价HIE危重程度及预后有重要意义。     

多囊卵巢综合征临床特征分析

目的 分析总结多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征.方法 选择38例肥胖型PCOS及非肥胖型40例比较黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG).用稳态模型指数(HOMA-IR)、胰岛素曲线下面积(IAUC)评估胰岛素敏感性.结果 两组患者睾酮水平无明显差别.非肥胖组LH、LH/FSH比值高于肥胖组;两组胰岛素抵抗(IR)发生率分别为76.3%及15.0%,肥胖组FINS,HOMA IR,GAUC和IAUC均高于非肥胖组.结论 肥胖组较非肥胖组存在更严重的内分泌及代谢紊乱,其远期并发症的防治应受到高度重视.     

糖尿病患者血清IGF-1水平与骨质疏松的相关性分析

目的探讨糖尿病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与骨质疏松的相关性。方法选取该院2011年1月-2013年12月收治的糖尿病患者220例,根据骨密度检测值,将120例糖尿病合并骨质疏松患者作为观察组,将100例糖尿病无骨质疏松患者作为对照组。计算糖尿病患者骨质疏松的检出率。比较2组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、IGF-1水平。结果 220例糖尿病患者骨质疏松的检出率为54.55%（120/220）。2组FBG及FINS水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论IGF-1在骨的形成过程中起重要的作用,糖尿病患者血清IGF-1水平的降低与骨质疏松的形成有关。     

重组生长激素改善肾病综合征患者低蛋白血症的研究

目的观察基因重组生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rhGH)对肾病综合征(nephro-ticsyndrom,NS)患者血清总蛋白、白蛋白、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-likegrowthfactorbindingprotein-3,IGFBP-3)的作用。方法原发性NS患者100例,随机分为2组,治疗组50例,在常规治疗的基础上加用rhGH治疗;对照组50例用常规治疗。以放射免疫法测血清IGF-1及IGFBP-3水平,S-丽春红测24h尿蛋白定量,全自动生化仪检测血清蛋白。结果①rhGH治疗2周后血清IGF-1、IGFBP-3和血清蛋白与对照组相比显著上升;②rhGH治疗组与NS对照组相比尿蛋白排出差异无统计学意义。结论短期小剂量使用外源性rhGH能在不增加尿蛋白排出的情况下提高NS患者血清蛋白水平,且安全可靠。     

妊娠妇女血清IGF-1及IGFBP-1浓度与其新生儿出生体质量的相关性研究

目的研究新生儿脐血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及其结合蛋白(IGFBP-2)水平,分析IGF-1,IGFBP-1同妊娠期高血压病以及新生儿出生体质量的关系。方法选择我院2010年5月至2012年9月共109例妊娠孕妇作为研究对象,其中正常孕妇20例,轻度子痫前期孕妇35例,重度子痫前期孕妇44例,采用放射免疫法检测脐带血IGF-1,IGFBP-1的水平,随访至分娩。观察孕妇血清IGF-1,,IGFBP-1水平与新生儿出生结局的相关性。结果妊娠期高血压病患者脐带血IGF-1与新生儿体质量呈明显正相关,IGFBP-1与新生儿体质量呈负相关,且IGF-1较正常组孕妇低,IGFBP-1水平较正常组孕妇高两者存在负相关。结论妊娠期孕妇血清游离IGF-1水平对胎儿的生长具有重要作用,是反映胎盘功能的早期信号,是发生高血压结局的信号,所以测定IGF-1,IGFBP-1有利于较早预防高血压病情的轻重。     

乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1及结合蛋白-3含量测定

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在乳腺癌中的表达和意义,并研究其与化疗疗效的关系。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例乳腺癌患者(A组),20例乳腺良性肿瘤患者(B组)和15例健康人(C组)血清中IGF-1和IGFBP-3的含量。结果 A组血清中IGF-1水平为(628.25±124.50)μg/L,B组血清中IGF-1水平为(435.46±116.86)μg/L,C组血清中IGF-1水平为(413.65±104.12)μg/L,A组明显高于B、C组且差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组血清中IGFBP3水平分别为(3596.12±1056.32)μg/L、(3856.12±1142.39)μg/L和(3912.65±1153.14)μg/L,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。15例化疗有效的患者,化疗2周期后IGF-1水平较化疗前明显降低,而IGFBP3水平呈高表达(P<0.05)。结论血清IGF-1和IGFBP-3含量变化有助于乳腺癌的辅助诊断和化疗疗效预测。     

多囊卵巢综合征患者中血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平与胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性.方法 选取84例PCOS患者作为研究组,选取同时期58例体检健康者作为对照组,两组分别依据体质指数(BMI)分为肥胖组与非肥胖组,分别测定并比较两组患者APN、Leptin与HOMA-IR等各项指标.结果 研究组患者的血清脂联素表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的瘦素表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者血清瘦素表达水平与体质指数(BMI)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和腰臀比(WHR)等指标呈正相关性.研究组患者血清脂联素表达水平与BMI、FINS、HOMA-IR和WHR等指标呈负相关性.结论 PCOS患者血脂联素水平降低,与胰岛素抵抗呈负相关,瘦素水平升高,与胰岛素抵抗成正相关.     

多囊卵巢综合征早期自然流产患者IGFBP-1水平测定及临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）在多囊卵巢综合征（polycysticovarysyn—drome,PCOS）早期自然流产患者中的表达及临床意义。方法选择妊娠〈12周的PCOS流产患者77例为试验组,同期正常妊娠〈12周要求人工流产者68例为对照组。2组均于孕3～5周、孕6～8周和孕9～11周采用酶联免疫吸附法（enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA）检测早期外周静脉血中IGFBP-1、IGF-1、人性激素结合球蛋白（SHBG）、空腹胰岛素、空腹血糖、睾酮和游离睾酮,同时采用流式细胞术检测蜕膜组织中IGFBP-1和IGF-1的表达。结果试验纽孕3～5周和孕9—11周空腹血清胰岛素水平及孕3～5周空腹血糖显著高于对照组（P〈0．01）,但孕6—8周血清胰岛素水平及孕6—8周和孕9～11周空腹血糖与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同孕周试验组睾酮和游离睾酮均显著高于对照组（P〈0．01）,IGFBP．1和SHBG水平显著低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,IGF．1水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。以B—actin作为内参照,试验组不同孕周蜕膜组织中IGFBP—l蛋白的表达显著低于对照组（P〈0．05）,而IGF-1蛋白的表达显著高于对照组（P〈0．05）。结论PCOS早期自然流产患者血清中IGFBP-1、SHBG水平降低以及流产蜕膜组织中IGFBP-1、IGF-1蛋白表达的减少,提示子宫内膜上皮及间质功能障碍可能是PCOS患者发生流产的重要环节。     

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和血清瘦素的影响

目的探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和血清瘦素的影响。方法 86例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组采用达英-35治疗,观察组采用二甲双胍治疗,共治疗3个疗程。测定患者的性激素、胰岛素抵抗指数和瘦素。结果两组患者在治疗后的性激素均有明显改善,并且与对照组比较,观察组改善更明显（P〈0.05）。两组在治疗后胰岛素抵抗指数和血清瘦素均有明显降低,并且与对照组比较,观察组降低程度更明显（P〈0.05,P〈0.01）结论达英-35联合二甲双胍可以明显降低多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和瘦素。     

来曲唑辅助治疗生长激素缺乏型矮小症男童的临床价值

目的:探讨来曲唑在生长激素缺乏型矮小症男童的临床应用价值.方法:回顾性分析2016年3月至2018年6月安徽医科大学第二附属医院收治的80例生长激素缺乏型矮小症男童的临床资料,按治疗方案分为研究组和对照组各40例.对照组给予生长激素治疗,研究组在生长激素基础上加用来曲唑辅助治疗,均治疗2年,比较两组患儿治疗前、治疗1年...     

复方中药对多囊卵巢综合征模型大鼠糖代谢的影响

目的：观察多囊卵巢综合征（PCOS）模型大鼠体重、空腹血糖（FPG）、胰岛素（INS）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化,探讨复方中药对PCOS模型大鼠糖代谢的影响。方法：本实验采用Poresky法进行造模,并分别以中、西药进行干预,观察治疗后大鼠体重、血糖的变化以及对血清INS、IGF-1的影响。结果：复方中药能降低大鼠体重,降低血清INS、IGF-1水平,但降低血糖的作用不明显。结论：复方中药能改善PCOS模型大鼠糖代谢异常情况。     

溴隐停与罗格列酮和二甲双胍对PCOS大鼠拮抗胰岛素抵抗及调整性激素作用的研究

目的观察溴隐停、二甲双胍、罗格列酮分别对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,P-COS)大鼠胰岛素抵抗和性激素作用。方法采用十一酸睾酮加绒促性素(human chorionic gonado-tropin,HCG)建立PCOS大鼠模型,连续经口给予溴隐停、二甲双胍、罗格列酮6周,测定大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、经口给予葡萄糖后2 h血糖(2-hours blood glucose after oral glucosetolerance test,OGTT-2hBG)、胰岛素(insulin,Ins)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、睾酮(testosterone,T)、胰岛素样生长因子(insulin growth factor-I,IGF-I)、雌激素(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、泌乳素(prolactin,PRL)等含量,并计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)的变化。结果 PCOS大鼠FBG、OGTT-2hBG、Ins、TNF-α、IGF-I、T、E2和PRL水平明显升高,而ISI和P显著降低,与空白对照组比较,差异有高度显著性(P<0.01);溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠的上述病理改变(P<0.01~0.05)。结论溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和性激素分泌异常,降低T含量。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的研究

目的观察二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者排卵率及妊娠率的影响。方法50例患者随机分为对照组（A）和观察组（B）,每组25例。两组病例均采用氯米酚促排卵治疗,B组在此基础上同时服用二甲双胍,治疗后统计两组患者排卵率、妊娠率及流产率,比较两组血孕酮和胰岛素水平。随机选取胰岛素正常的多囊卵巢综合征患者25例作为C组,BC两组比较用氯米酚（CO）促排卵治疗后排卵率、妊娠率及流产率,比较两组同时的血孕酮和胰岛素水平。结果AB两组治疗后各项监测指标比较差异有显著性（P〈0．05）。BC两组间各项指标检测均无显著性（O〉0．05）。结论二甲双胍联合促排卵可提高胰岛素抵抗的PCOS患者的排卵率、妊娠率,降低妊娠后流产率,是胰岛素抵抗的PCOS患者的一个有效的治疗方案。     

溴隐停、罗格列酮和二甲双胍对改善多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠胰岛素抵抗和下调促炎细胞因子及调血脂作用研究

目的：观察溴隐停、二甲双胍、罗格列酮分别对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）大鼠胰岛素抵抗、促炎细胞因子和脂肪细胞因子及血脂的干预作用。方法：采用十一酸睾酮加绒促性素（human chorionic gonadotropin,HCG）建立PCOS大鼠模型,连续口服给予溴隐停、二甲双胍、罗格列酮6周,观察大鼠空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、口服葡萄糖后2小时血糖（OGTT-2 h BG）、胰岛素（insulin,Ins）、血清TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、TNF-α、睾酮（testosterone,T）、胰岛素样生长因子（insulin growthfactor-1,IGF-I）、高敏C反应蛋白（high sensitivityC-reactive protein,hs-CRP）、瘦素（leptin,L）、脂联素（adiponectin,A）、抵抗素（resistin,R）等的含量,并计算胰岛素敏感指数（insulinsensitivity index,ISI）的变化。结果：PCOS大鼠FBG、OGTT-2hBG、Ins、hs-CRP、TNF-α、leptin、resistin、IGF-I、TC、TG、LDL-C和T水平明显升高,而ISI和adiponectin、HDL-C含量显著降低,与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠的上述病理改变（P〈0.01～0.05）。结论：溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠胰岛素抵抗（IR）、高胰岛素血症、高雄激素血症和血糖、血脂代谢异常,以及下调促炎细胞因子和脂肪细胞因子。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素胰岛素水平的临床研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素水平的改变及其在PCOS发病中可能的作用机制。方法测定36例PCOS患者和26例对照组的血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平并计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI)。结果PCOS组血清瘦素及空腹胰岛素水平高于对照组,ISI低于对照组。PCOS患者血清瘦素水平与体重指数、空腹胰岛素水平呈正相关,与ISI呈负相关。结论PCOS患者存在血清瘦素水平异常,瘦素通过对胰岛素的调节作用在PCOS的发病中起一定作用。     

复方孕二烯酮及二甲双胍对PCOS患者IGF-1、IGFBP-I、RAS及促排卵结局的影响

目的研究复方孕二烯酮（复方GES）及二甲双胍对多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵巢肾素-血管紧张素系统（RAS）、血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白I（IGFBP-I）、性激素水平及促排卵结局的影响并探讨其可能的作用机制。方法选择我院生殖门诊就诊的PCOS患者60例,均为原发不孕,随机分为3组。分别采用服用复方GES后促排卵,服用复方GES＋二甲双胍后促排卵。直接促排卵。比较各指标治疗前后的变化。结果2试验组服药3个周期后,PRA、ATII、黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雄烯二酮（A2）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平及LH／FSH比值均显著下降,血清IGFBP．II水平明显升高,双侧卵巢体积显著缩小,卵泡数目明显减少。试验2组空腹胰岛素（INS）、BMI、INS／GLU比值亦显著降低,LH、A2、BMI、T、空腹INS及INS／GLU、LH／FSH比值显著低于试验1组,IGFBP．I水平明显高于试验1组。2试验组HMG或FSH用量均显著低于对照组,单卵泡生长率和HCG日A型内膜出现率均高于对照组;试验2纽周期排卵率显著高于对照组,HMG平均用量显著低于试验1组。结论复方GES可改善PCOS患者内分泌状态,提高促排卵治疗效果并减少并发症发生。