儿科支气管炎患者抗菌药使用情况调查分析

目的：调查分析儿科支气管肺炎住院患者抗菌药使用情况,为临床合理选用抗菌药提供参考。方法2013年上半年儿科临床诊断为支气管肺炎单一病种的261份出院病历,对其抗菌药使用品种、用药例数、病原学检测、联合用药情况进行回顾性统计分析。结果儿科支气管肺炎出院患者抗菌药使用率100%,住院期间均是静脉给药,用药例数和消耗金额排前三位的品种分别是头孢唑肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾。病原学检测率95.8%,联合用药比例94.25%,主要联用方式为哌拉西林/他唑巴坦＋头孢唑肟、头孢哌酮/舒巴坦＋阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾＋头孢他啶,均为二联用药。结论儿科支气管肺炎患者抗菌药使用表现为高使用率和高联合用药率,品种选用基本符合要求,主要的联合用药方式其合理性有待进一步的循证支持。     

2个小儿内科对于支气管肺炎的临床治疗观察

目的了解医院小儿内科对于支气管肺炎的临床治疗,规范抗菌药物的临床应用,促进合理用药。方法对2013年1月至2013年12月我院2个小儿内科(儿科北病区、儿科南病区)住院患者支气管肺炎病例做回顾性调查。结果儿科北病区:297例支气管肺炎,198例应用抗菌药物,抗菌药物使用率66.7%;儿科南病区:307例支气管肺炎,265例应用抗菌药物,抗菌药物使用率86.3%。用药中存在的问题:儿科南病区未明确区分病毒、细菌感染,过度依赖于抗菌药物。结论对于小儿内科呼吸系统疾病的治疗,应根据感染的病原菌种类,合理的选择药物治疗。     

2010年儿科支气管肺炎（住院）抗生素应用调查研究

目的调查分析本院儿科2010年支气管肺炎（住院）患者抗生素应用情况,供儿科医师临床工作中合理使用抗生素提供参考。方法应用回顾性调查研究方法,提取本院2010年儿科支气管肺炎住院病例341例,对抗生素使用情况进行统计和分析。从计算机数据库调取病例及相关数据,对儿科支气管肺炎住院病人抗生素用药品种及使用率、用药剂量及用药次数、对患儿不同白细胞水平抗生素使用情况进行调查统计、对病原体送检率、联合使用情况等进行统计分析。结果儿科支气管肺炎（住院）病人抗生素使用率过高,341病例中,共328例（96．18％）应用抗生素,严重超出卫生部（〈50％）和WHO（〈30％）标准;口服药品使用比例低,患儿住院期间使用的抗生素均为静脉用药,口服抗生素均为出院带药;抗生素剂量及次数不合理;病原学检查不及时,仅101例（29．62％）行病原学检查,低于卫生部标准（〉30％）。结论儿科医生应加强对支气管肺炎（住院）病人抗生素用药的重视,根据病原学检查结果,安全、有效、合理选择用药品种、用药方式,正确选择抗生素剂量及次数,使疾病治疗由经验治疗转为病原治疗。     

我院儿科治疗支气管肺炎的用药分析

目的对小儿支气管肺炎的用药情况进行调查分析,促进临床合理用药。方法抽取我院2012年12月~2013年12月儿科住院病历,将诊断为支气管肺炎的672份病历作为调研的资料。采用用药频度分析方法和药物利用指数进行调查分析。结果红霉素、头孢呋辛DUI>1,使用不合理。结论支气管肺炎的用药符合治疗原则,药品选择及使用在合理范围内,但抗菌药物、注射剂使用率偏高,应加以控制。     

69 例小儿支气管肺炎糖皮质激素应用情况分 析简

目的 了解糖皮质激素在小儿支气管肺炎的应用情况并分析其用药合理性.方法 选取医院2012年1月儿科使用了糖皮质激素的支气管肺炎患儿69例,分析糖皮质激素的使用情况.结果 处方中使用频率最高的为吸入用布地奈德混悬液,其次为注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片.结论 住院儿科支气管肺炎患者糖皮质激素使用基本合理.     

我院支气管肺炎住院患儿用药分析

目的 研究我院儿科支气管肺炎住院患儿的用药情况,为儿科合理用药提供参考.方法 对我院2015年1月~2015年12月支气管肺炎住院患儿的用药品种、数量、金额、用药频度及超说明书用药情况等进行回顾性统计和分析.结果 我院支气管肺炎住院患儿抗菌药物使用率为93.65%,其中58.18%患儿使用单一抗菌药,33.26%患儿使用二联抗菌药,17.35%患儿存在更换抗菌药物现象,68.19%患儿使用抗菌药联合雾化吸入,47.39%患儿使用抗菌药联合抗病毒药.使用的抗菌药物共有10种,用药金额、用量和DDDs排前几名的都是头孢噻肟、头孢替安、头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素等抗菌药.抽取的960份病历,共有10103条医嘱,其中超说明书用药医嘱2097条,占20.76%.超说明书用药类型以超适应人群用药和超给药途径用药比例最大.结论 我院支气管肺炎住院患儿治疗过程中存在抗菌药物用药起点过高、阿奇霉素用量偏大、用药频次偏高及超说明书用药现象较为常见等问题.     

我院儿科2016年1-6月支气管肺炎病原学及用药合理性分析

目的:分析我院儿科支气管肺炎感染细菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:选取我院儿科2016年1-6月收治的支气管肺炎患儿1 172例,采集深部痰液标本1 001份,即送检验科检验,根据检验报告统计分析细菌的分布及耐药情况,并对临床用药进行合理性评价。结果:1 001份痰液标本分离菌株221株,阳性率为22.08%。221株病原菌中,革兰阳性菌64株(28.96%),革兰阴性菌147株(66.52%),真菌10株(4.52%);排名前5位的病原菌依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,共163株(73.76%)。肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素、头孢曲松、头孢噻肟、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、泰利霉素的耐药率均为0;流感嗜血杆菌对环丙沙星、头孢曲松、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢呋辛、氨曲南、阿奇霉素、氯霉素的耐药率均为0;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物的耐药率较低。我院儿科治疗支气管肺炎的初始经验性用药主要为茁鄄内酰胺酶抑制剂复合制剂,占 92.06%。结论:我院儿科支气管肺炎病原菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,不同菌种对抗菌药物的耐药率差别明显,我院儿科治疗支气管肺炎存在过度使用抗菌药物的问题。临床医师应根据细菌药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少细菌耐药性的产生。     

复方蒲公英治疗支气管肺炎61例临床分析

支气管肺炎是儿科常见病、多发病.随着抗生素的广泛应用,耐药菌株逐渐增加,多种细菌的混合感染增多导致对支气管肺炎的治疗疗程延长、联合用药增加,临床疗效不佳.作者在常规治疗的基础上加用复方蒲公英,取得较好疗效,报道如下.     

儿科病区支气管肺炎患儿抗菌药物应用分析

目的：了解江门市新会区人民医院儿科支气管肺炎患儿抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法：采用回顾性调查方法,抽取2010年7月-2011年1月我院儿科病历,选取114份支气管肺炎单一病种病历,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：所有患者均使用了抗菌药物,共使用了14种抗菌药物;病原学检测率为50．88％（58／114）;阿奇霉素使用率最高为72．81％（83／114）;联合用药率为91．23％（104／114）,均为二联用药;抗菌药物更换率为30．70％（35／114）。结论：我院儿科病区支气管肺炎患儿抗菌药物使用率高、联合用药率高,抗菌药物更换率高,有过度使用抗菌药物的现象。     

痰热清联合抗生素治疗小儿急性支气管肺炎的临床研究

急性支气管肺炎是婴幼儿时期的一种常见疾病.痰热清具有抑菌、抗病毒、解热和抗惊厥等作用,同时对多种病毒有抑制作用.为探讨痰热清联合抗生素在治疗小儿急性支气管肺炎中的临床效果,本研究对166例小儿急性支气管肺炎患者进行了联合用药,并与同期单纯使用抗生素的患儿进行了对比,现报告如下.     

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

<正>支气管肺炎是儿科常见的呼吸道疾病之一,好发于0.5~1岁的婴幼儿,多是由于病毒和细菌感染引起的,临床上又叫小叶性肺炎[1]。研究报道指出,联合用药可大大提高支气管肺炎的疗效[2]。因此,为了探究布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,本文选取我院132例支气管肺炎患者进行了临床分组观察,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本次研究的对象为2014年2月至     

基于儿童药物利用指数的儿科支气管肺炎吸入用药合理性分析

目的:采用儿童药物利用指数(cDUI)评价松江区中心医院儿科支气管肺炎吸入药物合理用药情况。方法:采用回顾性研究方法分析上海市松江区中心医院2018-2021年儿科诊断为支气管肺炎的1 493例住院患儿资料,提取其中使用吸入用布地奈德混悬液或硫酸特布他林雾化液的病例(共1 331例)并计算cDUI。结果:吸入用布地奈德混悬液的cDUI为2.79,硫酸特布他林雾化液的cDUI分别为>20 kg组0.25、≤20 kg组为0.50。结论:通过cDUI评价儿科支气管肺炎在应用吸入用布地奈德混悬液及硫酸特布他林雾化液方面存在不合理现象,问题主要集中在用药剂量、使用频次及适应证方面,临床需引起重视。     

酚妥拉明加多巴胺佐治婴幼儿急性支气管肺炎疗效观察

<正>婴幼儿急性支气管肺炎是一种儿科主要常见疾病,对婴幼儿的身体健康及生长发育有一定的影响,严重者会危及生命。本文总结了     

我院治疗小儿支气管肺炎的用药分析

目的:分析我院治疗小儿支气管肺炎的用药情况,促进临床合理用药。方法:回顾性分析我院2005年7月～2006年3月确诊的150例支气管肺炎儿科病例,将其分为5组,每组30例。各组给予不同的抗菌药物治疗,在痊愈出院的前提下,比较分析各组住院时间和住院所发生费用,用PEMS统计软件处理。结果:杀菌药青霉素类或头孢菌素类分别与抑菌药红霉素类/克林霉素联用,会降低杀菌效果,且增加患者经济负担。青霉素类和头孢菌素类联用治疗小儿支气管肺炎疗效好、住院时间短、费用低。结论:我院治疗小儿支气管肺炎用药基本合理。     

硫酸沙丁胺醇与酮替酚联合治疗支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎是儿科常见病、多发病。我院儿科于2004年7月至2006年7月应用硫酸沙丁胺醇与酮替酚联合治疗支气管肺炎疗效满意，报告如下。     

支气管肺炎患儿治疗的临床路径和药学监护

目的通过对实施临床路径的90例支气管肺炎患儿的药学监护来了解我院儿科支气管肺炎治疗用药的规范程度。方法制订临床路径并设计药学监护表,对实施临床路径的患者入组并且实施药学监护,收集相关信息、数据录入药学监护表中。参与医师查房、护士用药的全过程并密切关注患儿的各项体征的变化及药物的不良反应。结果我院抗生素的日剂量均在限定日剂量范围内,但实际DDD/标准DDD普遍<40%。结论通过对实施临床路径的90例患儿治疗过程的全程药学监护及用药评价可知我院支气管肺炎的治疗用药基本规范合理。     

146例儿童急性支气管肺炎的抗菌药物使用分析

目的研究分析儿科中对急性支气管肺炎患儿使用抗菌药物的用药情况、特点等,为其临床治疗和指导用药提供理论依据。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间,我院收治的146例急性支气管肺炎患儿的临床资料,所有患儿均符合咳嗽、发热、呼吸困难、气促、肺部湿啰音、白细胞增多等标准,分析患儿治疗期间使用的抗菌药物种类、品种、用法等,采用统计学分析表格分析患儿的抗菌药物使用情况。结果本研究中146例患儿共使用19中抗菌药物,其中42例患儿做到合理用药,58例基本合理,46例不合理。结论抗菌药物不合理使用时临床常见的事件,加强临床抗菌药物的合理使用能够有效发挥药物的最佳疗效,达到最佳的治疗效果,减少医疗资源浪费。     

儿童哮喘发作与肺炎衣原体感染的关系

支气管哮喘(简称哮喘)是儿科呼吸系统的常见病,肺炎衣原体是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一,为了解哮喘患儿哮喘发作时与肺炎衣原体急性感染之间的关系,作者对188例发作期哮喘患儿进行了CP—IgM及CP实时荧光定     

头孢吡肟与头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿细菌性支气管肺炎的疗效分析

<正>支气管肺炎是儿科的一种常见病,尤多见于婴幼儿,是婴儿时期主要死亡原因。本文收集2010年9月至2011年12月在我院儿科就诊的细菌性支气管肺炎患者78例,对头孢吡肟治疗细菌性支气管肺炎的临床疗效和不良反应,与第三代头孢菌素头孢哌酮舒巴坦钠进行比较,现报告如下。     

长沙市中心医院150例支气管肺炎患儿抗菌药物应用分析

目的:了解我院支气管肺炎住院患儿抗菌药物治疗现状。方法:采用回顾性调查,分析我院150例支气管肺炎患儿病历中抗菌药物应用情况。结果:支气管肺炎患儿住院期间抗菌药物使用率为100%,主要采用静脉给药和雾化吸入给药方式;以二联用药为主,占62.0%(93/150);在药物选择方面,阿奇霉素使用率最高,占48.0%(72/150)。结论:我院儿科住院患儿抗菌药物应用基本合理,但选药起点高,药物更换、药物配伍与联合用药方案尚存在不合理之处,需在今后的工作中加以改进。