血液透析患者的心理健康水平及护理

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、生活事件量表和社会支持评定量表，对维持性血液透析患者和健康者各５０例作配对对照调查。调查显示，血液透析病人组ＳＣＬ－９０的总痛苦水平及各因子分均高于对照组（Ｐ＜０．００２）．社会支持总分与ＳＣＬ－９０的总痛苦水平呈负相关（Ｐ＜０．００１）．而生活事件负性分与ＳＣＬ－９０的总痛苦水平呈正相关（Ｐ＜０．００１）．本文对血液透析病人的心理症状进行了讨论，异提出了相应的护理对策。     

骨髓增生异常综合征骨髓原始细胞祖细胞体外培养

以植物血凝素－白细胞条件培养液（ＰＨＡ－ＬＣＭ）作为刺激源，研究确定了白血病原始细胞祖细胞（ＢＣＰ）体外培养方法的一些细节。用此方法观察了骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者去除Ｔ细胞和粘附细胞的骨髓单个核细胞中ＢＣＰ体外生长情况。２７例ＭＤＳ中１０例（３７％）有原始细胞集落（ＢＣＣ）生长。ＢＣＣ阳性率和产率与ＦＡＢ亚型之间有一定的相关性；阳性率并与姐妹染色单体分化（ＳＣＤ）显著相关。对照组中无一例有ＢＣＣ生长。本文结果表明ＢＣＰ能够反映ＭＤＳ的恶性细胞克隆；ＢＣＣ是评估ＭＤＳ病期的重要生物学指标。     

肇庆市中学生心理健康研究

目的：为了解市区及乡镇中学生心理健康状况及其相关因素。方法：采用精神症状自评量表（ＳＣＬ－９０）［１］,艾森克个性问卷（ＥＰＱ）,［２］对市区及乡镇各抽２所１９９８年中的中学生２５１０名的心理健康进行测试。结果：４．６％的高中生（乡镇学生为８．３％,市区学生为３．５％）及９．３％的初中生（乡镇学生为８．１％,市区学生为９．５％）有心理健康问题。高初中组的ＳＣＬ－９０总均分与ＥＰＱ中Ｅ量表分呈负相关,与Ｎ．Ｐ量表分呈正相关;高中乡镇学生ＳＣＬ－９０中９个因子及阳性项目数,ＥＰＱ中的Ｎ．Ｐ．Ｌ分均高于市区学生,差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：提示乡镇学生与市区学生中在个性特征上有不同之处,其心理健康与个性特征、文化因素、经济状况及环境因素有关,应重视和加强乡镇学生的心理卫生工作。     

急性白血病患者止血功能检测的临床意义

目的：探讨急性白血病（ＡＬ）患的止血功能及其与出血症状及预后的关系。方法采用ＥＬＩＳＡ或发色底物法对９３例ＡＬ患浆凝血、抗凝和纤溶指标进行了检测。结果治疗前血浆Ｐ－选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物（ＳＦＭＣ）、凝血酶调节蛋白（ＴＭ）、组织型纤溶酶原激活剂、Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）水平显升高;高白Ｃ抗原（ＰＣ：Ａｇ）、纤溶酶原活性（ＰＬＧ）、α２抗纤溶酶（α２－ＰＩ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡ）     

抗精浆免疫抑制物抗体的补体结合功能测定及临床意义

目的探讨抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩＭ－Ａｂ）的作用机理。方法用补体结合试验（ＣＦＡ）测定了不明原因不育症患者ＳＰＩＭ－Ａｂ的补体结合功能，并与血清Ｃ３、Ｃ４、ＣＨ５０之间的关系进行了比较。结果２９例血清ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性患者ＣＦＡ值为６．４２±１．５５Ｕ／ｍｌ，明显低于７１例血清ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性患者的８．１１±１．６２Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）和３０例对照组的８．６０±１．８０Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）。且血清ＳＰＩＭ－Ａｂ水平与血清Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５０呈显著的负相关（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结论ＳＰＩＭ－Ａｂ能够与ＳＰＩＭ形成免疫复合物，激活补体，并可能对精子和受精卵产生免疫损伤，干扰生育。     

恶性血液病中的P15^INK4B基因甲基化

目的 探索特定基因操纵区ＣｐＧ岛高甲基化对人类造血系统恶性肿瘤的作用。方法 利用甲基化特异性聚合酶链反应（ＭＳＰ）的方法,用亚硫酸氢钠修饰后的ＤＮＡ为模板进行甲基化特异性聚合酶链反应（ＰＣＲ）,测定了２５例急性髓系白血病（ＡＭＬ）,１５例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）,１６例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）和１２例多发性骨髓瘤（ＭＭ）患Ｐ１５＾ＩＮＫ４Ｂ基因在操纵区５′－ＣｐＧ岛异常甲基化的发生率。结果 Ｐ１５＾ＩＮＫ４Ｂ基因异常甲基化的发生率：ＡＭＬ为８４％,ＣＭＬ为０,ＭＤＳ为５０％,ＭＭ为７５％。高危型的ＭＤＳ较低危型更易发生甲基化,在ＭＭ中,Ｐ１５＾ＩＮＫ４Ｂ甲基化一般发生在早期,与骨髓象的幼稚程度关系密切。结论 调节细胞生长和分化的Ｐ１５＾ＩＮＫ４Ｂ基因高甲基化是使Ｐ１５＾ＩＮＫ４Ｂ基因失活的主要原因之一,     

人外周血单个核细胞化学发光的动力学及反应细胞类型

目的：研究各种有丝分裂原诱导的人外周血核细胞ＣＬ反应的动力学特征和参与ＣＬ反应的细胞类型。方法：从正常人外周血分离ＰＢＭＣ、淋巴细胞和单核细胞,经有丝分裂原诱导,测定和比较ＰＢＭＣ、淋巴细胞和单核细胞的ＣＬ反应强度及动力学。结果：ＣｏｎＡ、ＰＨＡ、ＳＰＡ、ＰＷＭ均能诱导ＰＢＭＣ产生Ｃ反应（ＰＢＭＣ－ＣＬ）,并呈明显的剂量－效应关系,其最适刺激浓度分别为：（μｇ／ｍＬ）ＣｏｎＡ１００、ＰＨＡ１００、     

系统性红斑狼疮患者血清中巯基蛋白酶抑制肽C的ELISA…

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清中含有一定量的巯基蛋白酶抑制肽Ｃ（ｈＣＰＩｃ），对于其浓度的测定，可做为ＳＬＥ诊断的一个重要指标。本文采用兔抗人ｈＣＰＩｃ抗体，建立了一种特异性强、灵敏、简便的双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，对ＳＬＥ活动期患者及伴肾病患者血清ｈＣＰＩｃ含量进行检测发现，ＳＬＥ活动期血清ｈＣＰＩｃ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），而伴肾病患者血清ｈＣＰＩｃ含量又明显高于单纯性ＳＬＥ活动期患     

肾小球肾炎患者WBC流变性和CD18表达及血清sICAM—1浓度测定及其意义

探讨ＷＢＣ流变性和细胞粘附分子（ＣＡＭｓ）与肾小球肾炎病情变化的关系。方法采用红细胞变形能力测定仪、体外。栓血小板粘附两用仪及酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,分别检测了４０例急性肾小球肾炎患者、４２例慢性肾小球肾炎患者和４５例健康人外周血白细胞滤过指数（ＬＥＩ）、白细胞粘附率（ＬＡＲ）、白细胞ＣＤ１８表达及血清可溶性细胞间粘附分子一１（ＳＩＣＡＭ－１）浓度的变化。结果肾小球肾炎患者ＬＦＩ,ＬＡＲｔ,白细胞ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ－１浓度均明显增高,与对照组比较差异有极显著性（Ｐ均＜０．００１）,且慢性肾小球肾炎患者各指标增高较急性肾小球肾炎患者更明显（Ｐ均＜０．００１）。结论白细胞流变性异常及ＣＤ１８表达、血清ｓＩＣＡＭ－１浓度增高与肾小球肾炎病情变化有密切关系。     

癌症患者家属身心状况及影响因素

摘要：目的 了解癌症患者家属的身心状况及影响因素。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）和自测健康评定量表（ＳＲＨＭＳ）中生理健康子表测试１０６名癌症患者家属身心健康水平。结果 家属的ＳＣＬ-９０总分和各因子分显著高于国内常模（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.0１）；９０人（８４.９１％）体重下降；ＳＲＨＭＳ评分（１３４.６７±１１.３２）分。患者医疗费用、病情、病程及患者是否了解病情对家属ＳＣＬ-９０评分有显著影响（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）；家属性别，患者病情、病程不同其ＳＲＨＭＳ得分比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０.０５）。结论 亲人患癌影响了家属的身心状况；医护人员应重视对癌症患者家属进行针对性护理，使其保持身心健康。关键词：癌症；　患者家属；　心理健康；　身体健康；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-０００４-０３     

肺泡灌洗液中淋巴细胞表型的测定及临床意义

目的 建立以流式细胞仪（ＦＣＭ）检测肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中淋巴细胞表型的方法并对其临床意义进行研究。方法 采用ＦＩＴＣ＿ＣＤ４５／ＰＥ－ＣＤ１４设门并结合ＰＩ染色排除非淋巴细胞,细胞碎片等对检测的干扰,以ＦＣＭ分析４３例肺部疾病患者ＢＡＬＦ和对照组外周血淋巴细胞上各怕的表达,并与免疫组化检测方法进行方法学比较。结果 ＦＣＭ法与免疫组化法相关良好,其为精密度远优于免疫组化法。４３例ＢＡＬＦ中Ｔ细胞     

成人慢性髓性白血病细胞β1整合素功能障碍的研究

为了探讨Ｐｈ（＋）慢性髓性白血病（ＣＭＬ）骨髓细胞是否存在β１整合素活化障碍,我们以１０例正常及１２例ＣＭＬ骨髓单个核细胞（ＮＢＭＭＮＣ及ＣＭＬＢＭＭＮＣ）为研究对象,用β１整合素活化抗体８Ａ２和粒巨噬系集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）作活化剂,用流式细胞术测定上述细胞与可溶性纤连蛋白（ＦＮ）的结合能力及其β１整合素跨膜区９ＥＧ７表位的表达,并观察了ＡＢＬ激酶抑制剂ＣＧＰ５７１４８Ｂ预处理对上述细胞β     

骨髓增生异常综合征血清降钙素和降钙素基因相关肽测定及其意义

目的寻找一个早期预测骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）向急性髓系白血病（ＡＭＬ）转化的指标。方法对ＭＤＳ患者４５例,ＡＭＬ患者４０例,对照组５０例,利用放射免疫法（ＲＩＡ）检测其血清中的人降钙素（ｈＣＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,并对ＭＤＳＲＡ组、ＲＡＥＢ组中部分患者进行随访,观察其临床转归及与ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平的关系。结果ＭＤＳ各型及ＡＭＬ初发组患者ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平均有升高,与对照组相比差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）,ＲＡＥＢ组高于ＲＡ组（Ｐ＜０．０５）,在ＲＡ向ＲＡＥＢ、ＲＡＥＢ向ＡＭＬ转化过程中ｈＣＴ、ＣＧＲＰ均逐渐升高。结论ｈＣＴ、ＣＧＲＰ血清水平检测可以作为早期预测ＭＤＳ向ＡＭＬ转化的指标     

脐血血浆增强阿糖胞苷抗白血病效应的实验研究

目的研究脐血血浆（ＣＢＰ）对２８例急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞体外对阿糖胞苷（ＡｒａＣ）敏感性的影响。方法以基因重组人粒巨噬细胞集落刺激因子（ｒｈＧＭＣＳＦ）和空白组作对照,采用ＭＴＴ法检测ＡｒａＣ的细胞毒作用。结果ＡＭＬ细胞对ＡｒａＣ的敏感性表现出异质性,但使用ＣＢＰ及ｒｈＧＭＣＳＦ均可显著增强ＡｒａＣ对耐药ＡＭＬ细胞的毒性,与空白对照组相比,差异有显著性（Ｐ＜００５）,尤以ＣＢＰ为优。结论ＣＢＰ与ｒｈＧＭＣＳＦ类似,可能通过促进耐药ＡＭＬ细胞进入增殖周期,从而增强ＡＭＬ细胞对ＡｒａＣ的敏感性,预示ＣＢＰ与ＡｒａＣ联合运用治疗耐药ＡＭＬ的潜在价值。     

白血病细胞膜相关因子（MAF—J6—1）单克隆抗体的制备及性质

用部分纯化的白血病细胞膜相关因子（ＭＡＦ－Ｊ６－１）对ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠脾细胞进行体外免疫，然后与ＳＰ２／０小鼠骨髓瘤细胞融合获杂交瘤，经３次再克隆得到能产生ＭＡＦ－Ｊ６－１单克隆抗体（单抗）的杂交瘤细胞系。用ＡＢＣ免疫酶标法检测，该单抗在Ｊ６－１细胞上产生强阳性反应，并与ｒｈ－Ｍ－ＣＳＦ单抗对ＭＡＦ－Ｊ６－１及ｒｈ－Ｍ－ＣＳＦ产生交叉中和反应。ＭＡＦ－Ｊ６－１单抗还对Ｊ６－２、ＪＣＬ、Ｋ５６２等细     

左旋门冬酰胺酶治疗难治性中线外周T细胞淋巴瘤

目的 提高难治性中线外周Ｔ细胞淋巴瘤（ＭＰＴＣＬ）的疗效。方法 左旋门冬酰胺酶（Ｌ－ＡＳＰ）组为１１例难治性ＭＰＴＣＬ患，给予Ｌ－ＡＳＰ为说的挽救化疗（由Ｌ－ＡＳＰ、长春新碱和地塞米松组成）。对照组为１０例难治性ＭＰＴＣＬ患，给予不含Ｌ－ＡＳＰ的联合化疗。观察比较两组的有效率和２年生存率。结果 有效（完全缓解加部分缓解）率Ｌ－ＡＳＰ组为６３．６％。对照组为１０．０％（Ｐ〈０．０５）。２年生存率     

流式细胞术检测狼疮患者白细胞分化抗原40配体

目的 了解在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血液中辅助性Ｔ细胞与Ｂ细胞间的白细胞分化抗原（ＣＤ）４０－ＣＤ４０配体（Ｌ）的共刺激作用。方法 用抗ＣＤ３单克隆抗体（单抗）刺激ＳＬＥ活动期和缓解期各１０例患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）,采用流式细胞术检测不同时段ＣＤ４０Ｌ的表达水平,并与正常对照组比较。     

混合淋巴细胞培养在骨髓移植供体选择中的作用

混合淋巴细胞培养（ＭＬＣ）是传统的配型骨髓移植（ＢＭＴ）供受体主要组织相容性复合（ＭＨＣ）的重要方法。但近年来，随着分子生物学和ＰＣＲ技术发展，出现了许多新的配型ＨＬＡ的基因学方法。利用这些方法，学者们对ＭＬＣ配型ＨＬＡ及选择ＢＭＴ供体的作用进行了研究。认为ＭＬＣ在有血缘关系的同胞间ＢＭＴ供体选择中尚有一定的作用，耐 在无关供体的选择时，ＭＬＣ可被省略而为ＰＣＲ－ＳＳＣＰ、ＰＣＲ－Ｆ等方法代替。     

SSL—CB方案治疗66例慢性再生障碍性贫血

目的：探讨ＳＳＬ－ＣＢ方案治疗慢性再生障碍性贫血（慢性再障）的疗效及对Ｔ细胞分化群的影响。方法：用ＳＳＬ－ＣＢ方案（司坦唑、一叶碱、左旋米唑、新鲜脐血）治疗慢性再障６６例，另设ＳＳＬ方案组２８例作为对照。结果：治疗组有效率、显效时间均明显优于对照组。治疗前，ＣＤ４／ＣＤ８为（１．１±０．４），治疗显效者比值大多恢复正常（１．５±０．４）（Ｐ＜０．０５）。结论：脐血对慢性再障的恢复具有综合治疗作用     

白血病细胞膜相关因子（MAF－J6－1）单克隆抗体的制备及性质

用部分纯化的白血病细胞膜相关因子（ＭＡＦ－Ｊ６－１）对ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠脾细胞进行体外免疫，然后与ＳＰ２／０小鼠骨髓瘤细胞融合获杂交瘤，经３次再克隆得到能产生ＭＡＦ－Ｊ６－１单克隆抗体（单抗）的杂交瘤细胞系。用ＡＢＣ免疫酶标法检测，该单抗在Ｊ６－１细胞上产生强阳性反应，并与ｒｈ－Ｍ－ＣＳＦ单抗对ＭＡＦ－Ｊ６－１及ｒｈ－Ｍ－ＣＳＦ产生交叉中和反应。ＭＡＦ－Ｊ６－１单抗还对Ｊ６－２、ＬＣＬ、Ｋ５６２等细胞系呈膜阳性反应，对白血病患者骨髓中部分原始和幼稚的单核、粒细胞呈阳性反应。在２４例被检测的白血病患者中，有三例呈强阳性反应，ＭＡＦ－Ｊ６－１可用作研究ｍ－Ｍ－ＣＳＦ与白血病关系的工具。