晚期骨转移癌病人抑郁状况调查及相关因素分析

[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素，以利于制订更加合理的护理干预措施。[方法]选用抑郁自评量袁评价病人的情绪障碍。采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素，对50例晚期骨转移癌病人进行评定。[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模；多元回归分析显示：病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关，与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关。[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁，并受多种因素影响，应有针对性地给予帮助和指导。     

临终关怀—给晚期癌症患者一片蓝天

恶性肿瘤已经成为危害人类健康的主要杀手，给晚期癌症病人提供有效 临终护理，是病人的需要，也是家属的需要，更是社会的需要。分析了临终及临终关怀的概念，意义，并对晚期癌症病人临终关怀的实施提出了一些看法。     

晚期癌症姑息治疗患者焦虑及相关因素

目的 探讨晚期癌症姑息治疗患的焦虑及相关因素，以制订更加合理的心理康复措施，提高生存质量。方法 选用焦虑自评量表（SAS）评价病人的焦虑情绪。采用卡氏功能量表（KPS）、疼痛问卷（VRS）、医学应对方式（MCMQ）、社会支持量表等作为相关因素，对50例晚期癌症姑息治疗病人进行评定。结果 晚期癌症姑息治疗患的SAS评分明显高于常模；多元回归分析显示：SAS评分与疼痛程度正相关，与支持利用、面对、年龄负相关。结论 姑息治疗的晚期癌症患存在较多的焦虑，并受多种因素影响，应有针对性地给予帮助和指导。     

癌症患者家居服务的护理

目的 探讨家居服务护理模式对晚期癌症患者的重要性。方法采取家居宁养服务模式，由宁养院医师、护士对1836例晚期癌症患者上门进行“家居服务，晚癌止痛，心理辅导”的服务。结果1836例患者得到免费止痛和心理辅导，解除身心痛苦，重拾尊严。结论免费宁养服务计划秉承着“造福社会、造福病人”的理念，坚持“以人为本，全人服务的宗旨”，充分地体现了对晚期癌症患者的关爱精神。     

浅谈晚期癌症疼痛病人的护理

晚期癌症病人常具难以控制的疼痛，对病人有很大的威胁，据WHO发表的资料分析指出：约有70%的癌症晚期病人可出现显著疼痛，而在50%的儿童或成年癌症患者接受抗癌治疗的过程中都以历过疼痛。由于疼痛对癌症病人的生活质量影响极大，所以对晚期癌症疼痛病人的治疗和护理显得尤为重要。     

刍议提高晚期肿瘤病人舒适度的相关因素及其对策研究

对于晚期肿瘤病人护理工作的重点应放在满足病人的需要、减轻病人痛苦、特别要在提高舒适度上加强工作，以帮助病人提高生活质量。通过３００例晚期肿瘤病人的护理实践，讨论了与提高晚期肿瘤病人舒适度有关的因素及在临床护理工作中的主要做法和体会，认为：护士的任务一方面要为病人提供优质的基础护理，同时要照顾到其家庭成员的需求和调整其亲属的劣性心理，并就提高晚期肿瘤病人舒适度的相关因素进行了分析。     

多瑞吉贴剂治疗晚期癌症病人疼痛的临床观察及护理

芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)是强阿片类的非口服止痛药。主要用于晚期肿瘤中度以上疼痛、同时不能吞咽药物、口服给药的晚期病人。疼痛是影响晚期肿瘤病人生存质量的主要问题。因此，最大限度地缓解癌症病人的疼痛，从而改善和提高癌症病人的生活质量是非常重要的^[1]。我院应用多瑞吉贴剂治疗48例晚期癌痛病人，效果良好。现介绍如下。     

晚期癌症患者的临终关怀

目的 通过对晚期癌症患者实施临终关怀，让这些饱受癌症折磨后的患者最终能舒适地、有尊严地而又无憾地走完人生的最后一程。方法 通过护士行为的影响满足患者的生理和心理需求，也就是通过对患者的日常生活照顾唤醒患者对于生命的需求的自觉意识，并取得家人和社会的支持，共同协助患者积极地通过生死完成生命。结果 我们的工作得到了患者、患者家属及社会的认同，收住的62例晚期癌症患者都能打破传统习俗，在我们的关怀照顾下安详地离开人间。     

癌症晚期病人的临终护理

癌症晚期病人经过长期的、肉体和精神的痛苦折磨后，越来越感到死亡的临近，这个时期他们更加需要医护人员的临终关怀。不能忽视他们精神、人格、心理方面存在的问题，不能单纯地把精力集中在执行医嘱、机械完成治疗操作上。医护人员要给予病人抚慰，尽量满足病人的需求，利用有限的时间去为病人争取治疗时机，减轻病人的痛苦，延长其生命，提高生命质量。     

晚期骨转移癌病人抑郁状况调查及相关因素分析

[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素,以利于制订更加合理的护理干预措施。[方法]选用抑郁自评量表评价病人的情绪障碍。采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素,对50例晚期骨转移癌病人进行评定。[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模;多元回归分析显示:病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关,与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关。[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导。     

晚期癌症患者的家庭护理讨论

随着医学模式的转变与更新，护理已走出医院，服务于家庭与社会。晚期资政患者只需要支持疗法和常规护理。这种治疗方法也是和在家进行。病人回家后，医护人员定时上门为病人治疗护理，巡视病情，使病人方便舒适。     

临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用

[目的]总结晚期癌症病人的临终关怀护理。[方法]对28例晚期恶性肿瘤病人进行临终关怀,包括基础护理、心理护理、疼痛护理、关注病人家属感受等。[结果]28例癌症病人基本平静地离开了人世,同时病人家属也得到了有效安慰,取得了满意的效果。[结论]对晚期癌症病人进行临终关怀护理,可提高病人生存质量,得到病人家属的认可。     

对老年癌症病人实施临终关怀的体会

近年来，老年癌症患者的死亡率逐渐增多。通过多年来的临床观察及护理，我们结合病人的实际情况，综合生物、心理、社会、医德伦理等方面因素，加强了对晚期癌症病人的身心护理工作。根据病人中枢神经系统受抑制的程度，我们将临终护理分为二期进行：即濒死前期和濒死期。根据各期存在的护理问题，采取相应的护理措施，使病人在平静宽慰中安详地走完人生之路，并给予其家庭成员以关怀和照顾。     

晚期肿瘤病人的营养支持

营养不良是影响晚期肿瘤病人康复的因素之一，对于鼻饲的晚期肿瘤病人进行早期胃肠内营养支持是提高病人的生活质量，改善恶液质、防治多器官功能衰竭的有效措施之一。为寻找一种更为有效的营养支持方法，我科于1997年—2003年5月，采用营养膳食对适用于鼻饲的晚期肿瘤病人进行胃肠内营养，取得了良好的治疗效果。现介绍如下。     

农村晚期肝硬化病人的院外饮食干预

目的 探讨院外饮食干预对晚期肝硬化病人并发症发生率及预后的影响.方法 2004--2005年在某院住院的农村肝硬化晚期病人和此期间未住院但在该院建立档案归口管理的农村晚期血吸虫性肝硬化病人100例为对照组,实施常规的饮食管理;2006--2007年住院的农村肝硬化晚期病人和此期间未住院但建立档案归口管理的农村晚期血吸虫性肝硬化病人102例为观察组,实施常规饮食管理的基础上,增加病人出院后和晚期血吸虫性肝硬化病人归口管理后的饮食干预.比较两组病人饮食相关并发症及死亡情况.结果 观察组病人上消化道出血、肝性脑病、酒精中毒的发生率及病死率低于对照组,差异有统计学意义.结论 对肝硬化晚期病人进行院外饮食能较好地降低并发症的发生,故对农村肝硬化晚期病人实施院外饮食干预非常重要.     

心理干预对老年晚期肿瘤病人生活质量的影响

[目的]评估老年晚期肿瘤病人的生活质量,并根据调查结果制定系统化心理干预措施,观察心理干预对肿瘤病人生活质量的影响。[方法]采用综合性心理干预措施对30例晚期肿瘤病人进行干预,采用简明健康状况量表（SF 36）评价干预前后病人生活质量。[结果]病人对疾病认知、症状控制、心理调适、社会支持、死亡教育、家属哀伤辅导等方面的知识有所了解,并能通过学习,建立正确的信念,促进生活方式的改变。干预前后躯体角色、机体疼痛、社会功能、心理健康以及SF 36总分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对终末期癌症病人实施心理干预,有助于病人更好地适应疾病过程,缓解不良情绪,减轻疼痛,提高生活质量。     

心理干预对老年晚期肿瘤病人生活质量的影响

[目的]评估老年晚期肿瘤病人的生活质量,并根据调查结果制定系统化心理干预措施,观察心理干预对肿瘤病人生活质量的影响。[方法]采用综合性心理干预措施对30例晚期肿瘤病人进行干预,采用简明健康状况量表(SF-36)评价干预前后病人生活质量。[结果]病人对疾病认知、症状控制、心理调适、社会支持、死亡教育、家属哀伤辅导等方面的知识有所了解,并能通过学习,建立正确的信念,促进生活方式的改变。干预前后躯体角色、机体疼痛、社会功能、心理健康以及SF-36总分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对终末期癌症病人实施心理干预,有助于病人更好地适应疾病过程,缓解不良情绪,减轻疼痛,提高生活质量。     

内镜下射频治疗食管癌的临床应用及护理

近几年来，食管癌的发病率逐年上升，而晚期食管癌所致的恶性狭窄导致病人吞咽困难，进食障碍，频繁呕吐、出血等，严重影响了病人的生存质量。对于晚期失去手术机会或不能耐受放化疗的病人，射频治疗食管癌是一种简捷、安全、有效、可靠的微创治疗新技术，它已广泛地应用于临床。[第一段]     

老年晚期肺癌病人的临终护理

本组病例收集肺癌患得，年龄在60岁以上，肺癌切除术后病程进展到终末期或首次就诊即诊断为晚期肺癌，伴多处肺外转移，失去手术和放疗化疗机会，临床治疗只能采取姑息治疗的病人，为了提高老年晚期肺癌病人的生活质量，减轻病人心理上对死亡的恐惧，减轻痛苦，同时为病人家属提供一个较为理想的精神过度期，已成为老年病护理中十分重要的工作。我们对80例住院老年晚期肺癌病人进行了临终关怀护理，现将护理体会总结如下。     

2例晚期皮肤癌病人的护理

随着社会经济不断发展,肿瘤病人也越来越多,许多肿瘤病人不能治愈,部分晚期肿瘤病人会选择在社区医院进行终末期姑息治疗。我社区卫生服务中心2010年、2012年各收治1例晚期皮肤癌病人,通过我院积极治疗及耐心细致的护理,虽然其中1例终因器官衰竭而死亡,但病人的自尊、生活质量等在住院期间得到满足或改善,获得病人及家属的一致肯定,并均赠送我病区锦旗表示感谢。现将护理总结如下。