环扎加压放液与不放液术的临床分析

目的：探讨不扎加压放液与不放液术治疗孔源性视网膜脱离的适应证与疗效。方法;对术后随访3个月以上的孔源性视网膜脱离81例（82只眼）进行回顾性临床分析,其中44例（44只眼）进行放液术,37例（38只眼）进行不放液术。结果：环扎加压放液术占总数53．66％,一次手术成功率93．18％,总成功率97．73％,环扎加压不放液术占总数43．34％,一次手术成功率78．95％,总成功率94．57％。结论：环扎加压术治疗孔源性视网膜脱离,放液术是一重要步骤,不放液术只要选择好适应证,亦有较高的一次手术复位率。     

环扎加压放液与不放液治疗视网膜脱离的体会

目的评价环扎加压放液与不放液治疗视网膜脱离的临床疗效。方法随机分为A组（不放液）与B组（放液）进行手术。结果A组30例手术成功28例（93.3％）;B组30例成功27例（90％）。复位的55眼视力均有提高。两组疗效无显著性差异（P＞0．05）。结论环扎加压不放液治疗视网膜脱离与放液比较具有手术难度小、时间短、并发症少等优点,且疗效可靠,但对周边超过90°的巨大裂孔、黄斑后极部裂孔不适应该术式。     

不放液巩膜外加压治疗视网膜脱离手术的适应证探讨

目的 探讨不放液巩膜外加压治疗视网膜脱离手术的适应证.方法 回顾分析83例(85只眼)增生性玻璃体视网膜病变﹙proliferative vitreoretinopathy,PVR)C2级以下孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)行不放液的巩膜外加压术临床资料,分析视网膜解剖复位率、术后视力和手术并发症.83例患者术后随访时间3～48个月,平均9.2个月.结果视网膜复位79只眼,手术成功率为92.9%.PVRA级、B级、 C1级及 C2级视网膜复位率比较其差异无统计学意义(P>0.05).手术并发症为3.5%,术后视力进步73只眼,占85.9%.结论 只要掌握好手术的适应证,不放液的巩膜外加压手术成功率高,手术并发症少,术后视力恢复快,适合于非复杂性视网膜脱离.     

不放液的巩膜外垫压治疗孔源性视网膜脱离的疗效

目的:探讨不放液的巩膜外垫压治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效.方法:回顾性分析2012-01/2017-01我院收治的孔源性视网膜脱离患者111例113眼,所有纳入研究的病例均采用双目间接检眼镜下视网膜裂孔定位、巩膜外冷凝、巩膜外垫压的手术方法.术中98眼单纯巩膜外垫压,15眼术后玻璃体腔注射消毒空气,所有病例均行变性区及裂孔处巩膜外冷凝,结扎缝线前行前房穿刺放液.术后观察最终视网膜复位率、术后最佳矫正视力、眼压、并发症情况.结果:术后随访6 mo.视网膜最终复位率97.4%;术后视力提高91眼(80.5%).术后高眼压均能控制.术中发生并发症共7眼,术后并发症3眼.结论:不放液的巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离的并发症少,疗效肯定.     

环扎加压不放液术治疗孔源性视网膜脱离

本文报告了９７例９９眼孔源性视网膜脱离运用环扎加压不放液手术治疗，总成功率达９２．９２％，其中：按赵氏膜分级，Ⅰ—Ⅱ：９６．２０％；ⅢＡ：８８．２４％。提出环扎加压不放液手术具有手术术操作简单，并发症少，有较广的适应症。讨论了视网膜下液吸收的机理，影响视网膜下液吸收的因素，认为视网膜下液的吸收，不受年龄、屈光状态、脱离范围、视网膜下液量的影响，而主要与脱离时间及裂孔是否被封有关。对手术操作要点作了说明，提出建立一个良好的加压嵴以推顶裂孔是手术成功的关键。认为该手术同样适用于伴有脉络膜脱离，无晶体视网膜脱离及部分再手术的患眼，值得在临床上更好推广。     

不放液巩膜外加压术治疗陈旧性视网膜脱离

目的:探讨不放液巩膜外加压术治疗陈旧性视网膜脱离的临床疗效。方法:回顾性分析不放液单纯巩膜外加压术治疗32例32眼陈旧性视网膜脱离的临床病例资料,观察术后最佳矫正视力、手术并发症和视网膜复位情况。结果:术后随访6～12(平均9.2)mo,最佳矫正视力>0.1者17例17眼,2例2眼术后短期内眼压升高,首次手术解剖复位30例30眼,成功率94%。2例2眼术后视网膜下增殖继续发展,行玻璃体切除术后视网膜复位。结论:不放液巩膜外加压术对视网膜下增殖不严重的陈旧性视网膜脱离简单有效。     

不放液在环扎加压手术中的应用

目的 探讨不放液在环扎加压手术中的适应证及其优缺点。方法 分析１１０９例（１１３８眼）环扎加压不放液手术患者的临床资料,占同期手术４５．６３％。结果 １０１７眼视网膜下液在一周以内完全吸收,３６眼吸收时间在８￣７０天（平均１６．５６天）,不吸收的８５眼中７８眼进行再手术;一次手术复位率９２．５３％,最终手术成功率９８．９５％。结论 环扎加压不放液适用于更多的视网膜脱离眼,提高成功率的关键是确切地封     

环扎加压不放液治疗球形视网膜脱离

本文采用环扎加压不放液手术方法，对３１例孔源性球形视网膜脱离进行治疗，一次治愈率９３．５％，总治愈率９６．８％，简化了手术，避免了放液可能产生的并发症，并对手术机理、病例选择和手术重点进行了探讨。     

巩膜外局部加压术与巩膜环扎手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效比较

目的比较巩膜外局部加压术与巩膜环扎手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法将30眼孔源性视网膜脱离病人随机分A,B两组,A组16眼,采用巩膜外局部加压术;B组14眼采用巩膜环扎手术,术后随访半年至一年,观其视网膜复位和视功能的恢复程度。结果 A组13眼视网膜复位顺利,一次手术成功率为81.25%;术后视力提高13眼,不变2眼,下降1眼,出现并发症8眼。B组11眼视网膜一次手术复位,一次手术成功率为78.57%;术后视力提高9眼,不变2眼,下降3眼,出现并发症9眼。两组一次手术成功率、术后视力提高情况、并发症发生率比较.差异无显著性（P〉0.05）。结论巩膜外局部加压术手术治疗RRD是经济,操作简单,并发症较少的理想的手术方法。     

两种不同放液方法在环扎加压术中使用的比较

目的 比较2种不同的放液方法在环扎加压术中使用后对于手术成功率以及手术并发症的影响。方法 回顾性分析同一手术者在2002年1月至2003年3月间所进行的80眼环扎加压手术，其中38眼为使用巩膜切开法冷针放液(2002年1月～10月)，42眼为冷针直接穿刺放液(2002年11月～2003年3月)，比较不同的放液方法对于手术成功率和手术中并发症出现的比率的影响。结果 两种不同的手术方法，手术成功率和并发症出现率差异无显著性。结论 冷针直接穿刺放液法是一种安全有效的放出视网膜下液(SRF)的方法。     

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离

目的 观察巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法 160例（168眼）行巩膜扣带术，术中均在双目间接检眼镜直视下定位裂孔、冷凝封闭裂孔。术后随访，观察视网膜复位情况。结果 本组病例初次手术视网膜解剖复位率94．0％。二次巩膜扣带术后视网膜解剖复位率为97．6％。结论 巩膜扣带术是治疗孔源性视网膜脱离的有效方法。合理联合视网膜下液引流、玻璃体气体填充及眼底激光光凝可提高手术成功率。     

孔源性视网膜脱离巩膜外加压术后视网膜下液的研究现状

孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)是严重的致盲性眼病,及时有效的手术治疗是治愈此病的关键。目前,治疗RRD的方法有玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)和巩膜外加压术(scleral buckling surgery)两种术式。巩膜外加压术简单、有效,是治疗非复杂性视网膜脱离的首选术式,但术后视力恢复受很多因素的影响,其中视网膜下液的存在是影响术后视力恢复的重要原因。本文主要针对RRD巩膜外加压术后视网膜下液的研究现状进行归纳。     

孔源性视网膜脱离不放液手术的效果分析及影响因素

目的 分析孔源性视网膜脱离不放液手术的效果和影响视网膜下液吸收,视网膜复位的因素。方法 １２６例ＲＲＤ采用视网膜冷凝,巩膜不扎,外加压,不放液的手术方法。结果 １次手术后１１９眼视网膜完全复位,２眼再次不放液手术后视网膜复位,总复位率为９３．１％,ＳＲＦ术后２４ｈ吸收３７眼,７天内吸收１０１眼,术后视力明显提高。     

非复杂型裂孔源性视网膜脱离手术治疗临床观察

目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨。方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式。11只眼不放液。部分加眼内注气。结果在85只眼中,最终手术成功率为95．29％。视力提高73只眼,占85．88％。结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率。     

巩膜外垫压术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离

目的 探讨巩膜外垫压术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析2011年1月至2012年10月间在我院住院行巩膜外垫压术（或联合环扎术）治疗的6例（6只眼）家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离患者的临床资料.本组所有患者视网膜裂孔检查明确,且位于赤道或赤道前,增生性玻璃体视网膜病变C2级以下;具有阳性家族史;荧光素眼底血管造影特征明显.其中1个裂孔者4只眼,2个裂孔者2只眼.1例硅胶海绵纵行垫压,5例硅胶轮胎环行垫压并联合环扎.所有患者术后均补充视网膜激光光凝.结果 6例患者术后视网膜均复位良好,视力改善,经激光治疗无灌注区,随访稳定.结论 对于家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离患者,选择部分病例行巩膜外垫压手术治疗,术后及时补充视网膜激光光凝,可取得很好效果.     

脉络膜脱离孔源性视网膜脱离术中不放液观察

目的 观察视网膜裂孔冷凝，巩膜环扎外加压手术不放液治疗脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的疗效。方法 对28眼脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离进行裂孔冷凝，巩膜环扎，外加压，术中不引流视网膜下液，对其治疗结果进行分析。结果 28眼中一次成功25眼，视网膜下液在1～2天吸收为13眼，3天～1周内吸收为12眼，术后均有不同程度的视力提高。结论 在成功封闭裂孔后，脉脱型孔源性视网膜脱离视网膜下液可自行吸收，手术成功率高，可有效减少放液所带来的并发症。     

Scleral buckling surgery for rhegmatogenous retinal detachment with subretinal proliferation

Purpose

To evaluate the outcome of scleral buckling surgery in patients with rhegmatogenous retinal detachment (RRD) with subretinal proliferation.

Methods

In this retrospective study, a chart review of all patients with RRD associated with subretinal proliferation who were primarily treated with scleral buckling procedure, from April 2007 to April 2014, was undertaken. Main outcome measures were anatomical retinal reattachment and visual acuity.

Results

Forty-four eyes of 43 patients including 24 males and 19 females with a mean age of 26.5±13.1 years were evaluated. Immediately after the surgery, retina was reattached in all eyes. However, five eyes (11.3%) needed additional surgery for retinal redetachment. Single surgery anatomical success rate was 88.7%. Four eyes (9.1%), needed pars plana vitrectomy for the treatment of redetachment associated with proliferative vitreoretinopathy and scleral buckle revision surgery was successfully performed in the other eye. Best corrected visual acuity improved from 1.5±0.9 logMAR before surgery to 1.1±0.7 logMAR after surgery (P<0.001). An improvement in BCVA of >2 lines was found in 23 eyes (52.2%) and worsening of best corrected visual acuity of >2 lines was observed in 2 eyes (4.5%).

Conclusions

Scleral buckling surgery is highly successful in eyes with RRD associated with subretinal proliferation.