鼻饲致胃食管反流诱发哮喘的护理

1　病例资料男, 88岁。因发热、咳嗽、意识不清,诊断为慢性支气管炎急性发作、Ⅰ型呼吸衰竭,收入院。既往有慢性支气管炎及帕金森综合征。入院后予抗感染治疗,病情稳定。查体温、血象及血气分析均正常,但仍意识不清,故予下胃管鼻饲。下胃管经过顺利,抽吸有胃液流出,遂按鼻饲常规灌入营养奶,病人无不良反应。但鼻饲后病人反复出现阵发性哮喘发作,考虑为肺部感染导致的支气管痉挛,予甲泼尼龙、氨茶碱及抗生素治疗,效果不明显,鼻饲后哮喘发作加重,且可从气管内吸出营养奶。经予胃动力药H2 受体拮抗剂,增加鼻饲次数,减少每次鼻饲量,减慢鼻饲速…     

胃食管反流性疾病合并支气管哮喘17例临床分析

胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是我国常见的消化系统疾病,流行病学调查结果表明,GERD发病率为5.77%[1].     

胃食管反流病致胃食管喉气管综合征16例误诊为支气管哮喘

胃食管反流病(gastroesophageal reflex disease,GERD)是一种常见的消化道疾病,严重影响着人们的生活质量.但迄今为止,此病尚未引起临床医生的足够重视,常导致误诊和漏诊.我院2000～2008年临床确诊GERD 16例,病初均误诊为支气管哮喘,参照汪忠镐院士2007年提出的胃食管喉气管综合征(gastroesophago larypgtracheal syndrome,GELTS)诊断标准[1],本组均符合GELTS标准.现将误诊情况分析如下.     

胃食管反流病与支气管哮喘

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心等反流症状或组织损害,可引起反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),以及咽喉、气道等食管以外的组织损害,其中支气管哮喘是其食管外表现之一[1].……     

支气管哮喘并发胃食管反流28例临床分析

近年来的研究表明 ,支气管哮喘 (哮喘 )并发胃食管反流(gastroesophageal refuxl,GER)发生率远较正常人群高 ,且一旦发生 GER,又可加剧或诱发哮喘发作。 1997年 6月～2 0 0 0年 12月 ,我们收治支气管哮喘 4 9例 ,其中合并 GER者2 8例 ,占 5 7.14 % ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 7岁。病程 2～ 2 8年 ,平均 16年。本组轻度哮喘发作 2例 ,中度 15例 ,重度 11例。首次哮喘到首次出现反流症状的时间 :<5年 3例 ,5～ 10年 9例 ,11～ 2 0年 10例 ,2 1～ 30年 5例 ,>30年 1…     

抗胃食管反流药物治疗支气管哮喘合并胃食管反流的临床研究

支气管哮喘的发病机制非常复杂,迄今仍未完全明了。不同类型的支气管哮喘发病机制不尽相同,也可相互重叠。支气管哮喘与胃食管反流存在着密切关系,但其机制尚不清楚。本研究中我们通过抗胃食管反流药物治疗支气管哮喘合并胃食管反流患者的回顾分析,旨在进一步说明胃食管反流对支气管哮喘的影响作用。     

胃食管反流疾病对支气管哮喘患者气道反应性及哮喘症状的影响

通过食管吞钡Ｘ线及食管内镜检查选择支气管哮喘伴胃食管反流疾病者１２例，以支气管哮喘不伴ＧＥＲＤ者１２例作为对照。两组病人均给予是组胺吸入激发试验，结果显示ＧＥＲＤ组的平均ＰＣ２０－ＦＥＶ１显著低于对照组。用哮喘临床积分法评价两组病人哮喘症状的轻重，结果显示ＧＥＲＤ组哮喘临床积分显著高于对照组。     

胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流（GERD）是指胃及十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。支气管哮喘是因外源性或内源性多种因素引起的一种气道炎症性疾病。早在19世纪初,人们就发现两病有某种因果关系。近年来,两者关系的研究取得较大进展,逐渐认识到两病关系密切。     

胃食管反流病生活护理小窍门

胃食管反流病是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种.常见症状有:(1)烧灼感;(2)咽下疼痛;(3)呕血和便血:食管炎严重者可发生溃疡和糜烂,出现呕血或黑便症状.     

腹腔镜下胃底折叠术治疗胃食管反流引起哮喘的护理

对12例胃食管反流引起哮喘症状病人进行护理,认为充分的术前准备、24 h食管联合阻抗监测、心理干预以及呼吸道准备是保证手术顺利进行的基础,术中正确配合以及术后体位指导、饮食指导、并发症的观察与护理以及药物应用是加强手术疗效的重要内容。     

24例哮喘与胃食管反流患者临床治疗观察

胃食管反流(Gastro-oesophageal refiux,GOR)为引发支气管哮喘(简称哮喘)的一重要因素,近年已逐渐被临床医师认识。国外文献报告哮喘伴GOR发生率占哮喘患者30%左右。应用常规支气管扩张剂往往促使食管下段括约肌(Lower oesophageal sphineter,LOS)松弛,造成GOR而加重哮喘,使治疗陷入困境。对24例哮喘伴GOR的患者进行随机分组,对比不同治疗方案对本病治疗后FEV_(1.0)改善情况,现就结果报告如下。     

射频治疗胃食管反流改善老年患者支气管哮喘症状的临床研究

目的探讨支气管哮喘(哮喘)与胃食管反流症(gastroesophageal reflux disease,GERD)的相关性,以及射频抗反流治疗对老年哮喘患者呼吸系统症状的改善作用。方法选择合并GERD的老年哮喘患者124例,随机分为3组,即药物组(奥美拉唑20 mg,每日3次)42例,射频组34例及对照组(不治疗)48例,对所有患者进行为期2年的随访,观察患者肺功能变化及服用药物种类、剂量等变化情况。结果射频组哮喘症状明显改善,括约肌静止压、哮喘得分及反流得分均优于药物组及对照组(P0.05),且2年随访期内射频组情况持续改善,但3组间药物服用种类及剂量方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对合并GERD的老年哮喘患者,成功的抗反流治疗能够明显改善肺功能状态。     

小儿胃食管反流的护理进展

从胃食管反流发生的相关危险因素、不同年龄段患儿临床表现及护理干预措施方面，综述了小儿胃食管反流的护理研究进展。     

自拟方辨证治疗支气管哮喘伴胃食管反流病对患者肺功能的影响

目的 :观察运用中医药治疗支气管哮喘伴胃食管反流病对患者肺功能指标的影响。方法 :将 41例患者随机分成 2组 ,对照组常规吸入普米克气雾剂治疗支气管哮喘 ;观察组在此基础上自拟方辨证治疗支气管哮喘伴有的胃食管反流病。 2组均治疗 5周 ,治疗前后分别测定肺功能 (FEV1、PEF)。结果 :观察组FEV1、PEF的增加与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1 )。结论 :运用中医药治疗支气管哮喘伴胃食管反流病 ,能显著提高患者的肺功能。     

小儿胃食管反流的护理进展

从胃食管反流发生的相关危险因素、不同年龄段患儿临床表现及护理干预措施方面,综述了小儿胃食管反流的护理研究进展。     

胃食管反流病患者食管测压的护理

目的 探讨食管测压对胃食管反流病的诊断价值及护理对策.方法 使用丹麦Medtronic公司生产的高分辨多通道灌注测压系统,测定正常人10例及胃食管反流病患者60例的食管下括约肌(LES)压力,胸腹段长度(LES1)及食管体部动力参数.结果 患者组LES压力,下食管括约肌长度(LES1)及食管体部各段压力明显低于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论 胃食管反流病患者的LESP低下,LES1过短,食管体部动力低下,护理上应指导患者保持乐观的情绪及建立健康的行为方式,以减少反流的发生,提高生活质量.     

支气管哮喘发作与胃食管返流关系初探

目前国外对胃食管返流和支气管哮喘的关系进行了较多研究,近两年我院对15例哮喘病人进行分析,目的在于了解其与胃食管返流之间的相互关系。临床资料一、诊断依据:按全国统一诊断标准确诊支气管哮喘患者15例,均经详细询问病史和体检及有关实验室检查。     

胃食管反流病患者食管测压的护理

目的 探讨食管测压对胃食管反流病的诊断价值及护理对策.方法 使用丹麦Medtronic公司生产的高分辨多通道灌注测压系统,测定正常人10例及胃食管反流病患者60例的食管下括约肌(LES)压力,胸腹段长度(LES1)及食管体部动力参数.结果 患者组LES压力,下食管括约肌长度(LES1)及食管体部各段压力明显低于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论 胃食管反流病患者的LESP低下,LES1过短,食管体部动力低下,护理上应指导患者保持乐观的情绪及建立健康的行为方式,以减少反流的发生,提高生活质量.