预防长期卧床患者发生压疮的护理措施

目的探讨预防长期卧床患者是压疮的有效护理措施。方法选取2012-01—2012-12间48例长期卧床患者为观察组,在常规传统护理的基础上采取皮肤护理、减压护理和营养支持等综合护理措施。选取2011-01—2011-12间,采取传统护理方法的46例长期卧床患者为对照组,对比2组患者压疮发生率。结果对照组压疮发生率为20.45%,高风险者压疮发生率为20.45%;观察组分别为6.25%、6.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施,能够有效降低长期卧床患者压疮的发生率。     

护理程序在长期卧床患者预防压疮中的应用

压疮是人体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].是长期卧床患者的常见并发症,有关资料报道,当患者处于被动体位,局部软组织持续受压6 h以上时,有可能发生压疮[2].压疮的发生不仅给患者带来机体上的痛苦和心理上的影响,而且由于治疗严重压疮的费用昂贵,会加重患者的经济负担.针对这一情况,我科对2006年1月至12月收住入科的139例长期卧床患者,采用护理程序的方法对患者进行护理,无一例压疮发生,现报道如下:     

医用间隙性气圈在压疮护理中的应用

将 8 6例患骶尾部压疮或极易患压疮的病人分为两组各 4 3例 ,实验组采用医用间隙性气圈预防 /治疗压疮 ,对照组采用普通橡胶气圈 ,其它压疮护理相同。两组均使用 3周 ,观察压疮面积和深度的变化。结果实验组病人的压疮面积和深度显著好于对照组 (均P <0 .0 1)。提示医用间隙性气圈实用、经济、操作方便 ,适于医院、社区、家庭使用。     

长期不卧床监测膀胱逼尿肌压

本文报告应用末端微传感器制成一种完全可活动的记录装置来长期监测膀胱压,并评价其技术性能。方法用2根Gaeltec6F导管末端传感器和前置放大器监测膀胱压及直肠压。用一个小的阳极间期收缩的互补型金属氧化物半导体微信息处理系     

压疮护理新疗法

目的：本文应用康惠尔（Comfeel）敷料给压疮换药,为压疮治疗探讨新办法。康惠尔（Comfeel）敷料给压疮换药。方法：对83例压疮伤口进行评估,按Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°疮面选用不同的新型水胶体Comfeel敷料换药,并对其效果临床观察。结果：83例中除2例Ⅲ°创面1个月换药仍未愈合外,其余81例愈合良好,尤其对Ⅰ°、Ⅱ°压疮治疗效果显著。结论：此方法为压疮患者治疗找到了一种新疗法。     

社区卧床老年人压疮风险及照护者压疮防治认知的研究

目的了解社区卧床老年人的压疮风险及照护者的压疮防治认知水平,为压疮预防和干预提供参考。方法采用问卷调查法对上海市浦东新区198名社区卧床老年人进行压疮风险评估,并对其照护者进行压疮防治认知调查。结果社区卧床老年人中度、高度和极度压疮危险者分别占32. 8%、50. 5%和8. 1%。照护者的压疮防治认知得分中位数为5分。压疮防治知识水平差和一般的照护者占62. 1%,不同年龄、社会关系照护者压疮防护认知水平存在差异(P 0. 05,P 0. 01)。结论社区卧床老年人的压疮风险程度较高,而照护者对压疮防治认知水平较低。应注重加强对高龄、社会服务者压疮照护知识教育,提高其压疮预防知识与技能。     

社区居家卧床患者压疮控制的流程管理

目的探讨流程管理在社区居家卧床患者压疮防治中的应用效果。方法选取2012年6月至2013年11月于社区卫生服务中心换药患者中符合压疮诊断标准的115例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮流程管理,包括首次评估、伤口床处理、照护者监控、责任护士监控和伤口治疗师监控。比较两组伤口疗效、伤口愈合时间和照护者压疮知识得分。结果观察组压疮治愈时间显著短于对照组(P0.01),照护者压疮护理知识得分显著高于对照组(P0.01)。结论流程管理应用于社区居家卧床患者压疮管理是一种安全、有效提高压疮治疗效果的管理方法。     

压疮的护理体会

目的 探讨利用马应龙麝香痔疮膏和康复新液在无菌密闭湿润环境治疗压疮的效果.方法 对压疮患者进行评估、清创、换药、防止继续受压,观察愈合效果.结果 24例43处Ⅱ～Ⅳ度压疮平均18.4 d全部愈合.结论 马应龙麝香痔疮膏和康复新液在湿润环境可以有效促进压疮的愈合.     

超前镇痛用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理

目的将超前镇痛护理理念用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理并评价其效果。方法将201例食管癌术后压疮高危患者按住院病区分为对照组(n=100)与观察组(n=101)。对照组术后按压疮管理常规制度落实Braden量表评分及各项护理操作,观察组在常规压疮管理中融入超前镇痛护理理念,即在可诱发患者剧痛的压疮护理操作前预见性评估疼痛,医生根据评分实施药物镇痛,在实施镇痛后对患者开展压疮护理操作。结果两组术后不同时间Braden评分存在时间、交互及干预主效应(均P0.01),观察组Braden评分提升幅度显著大于对照组(P0.05),其压疮实际发生率低于对照组。结论超前镇痛护理对术后压疮高危患者的压疮管理有积极的作用,有利于患者早日康复。     

改进压疮管理模式提高压疮护理质量的效果初探

目的:降低住院患者的压疮发生率,提高护理人员预防、治疗压疮的成功率.方法:我院于2008年引进南京鼓楼医院压疮管理流程,实施高危压疮筛查～压疮(高危)评分报告～高危压疮预防～难免压疮会诊～难免压疮跟踪～护理质量考评的体系.结果:高危压疮患者的发生率下降.结论:引进切实有效的压疮管理流程能有效地降低住院患者压疮的发生,同时更新临床护士压疮护理的理念,提高压疮预防及治疗的水准.     

压疮与难免压疮护理管理及干预临床分析

目的探讨压疮与难免压疮的护理管理及干预措施。方法对住院患者压疮事件进行回顾性分析。根据压疮原因和诱因,制定有效的预防压疮及难免压疮的护理管理及干预措施,规范各项管理制度,落实各项干预举措。结果实施护理管理及干预措施后,压疮的发生率由护理管理及干预措施实施前的5.1%下降至1.4%。结论应用预防压疮和难免压疮的护理管理及干预措施,可降低压疮的发生率,提升护理内涵质量。     

压疮护理的研究新进展

压疮又称褥疮,是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.压疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外;也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.卧床患者一旦形成褥疮,不仅影响到患者的生活质量,并且很容易感染、并发败血症而危及生命.压疮是卧床患者临床护理中一个十分棘手的问题,其护理方法也值得进一步探讨.     

预见性护理对晚期肿瘤老年卧床患者压疮发生率及Braden评分的影响

分析将预见性护理用于晚期肿瘤老年卧床患者对压疮发生率、Braden评分的影响。方法 选取南通大学附属医院2021年-2022年收治的74例晚期肿瘤老年卧床患者为研究对象,根据患者的入院先后顺序分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组压疮发生情况及Braden评分。结果 观察组压疮发生率为5.41%,低于对照组的18.92%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组护理后知觉、营养、皮肤剪切力及摩擦力、潮湿度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 将预见性护理用于晚期肿瘤老年卧床患者护理中可有效预防压疮风险,并提高Braden评分。     

社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标的构建

目的构建社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标,以规范性评价社区居家卧床患者压疮管理质量。方法查阅国内外文献、小组讨论,形成社区压疮管理质量评价指标问卷,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询。结果构建的社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标32项;专家的权威系数为0.794;2轮三级指标的协调系数分别为0.613、0.622(均P0.01)。结论社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标及其内容可靠,经目标人群(大样本)验证后,可用于社区压疮护理质量的评价。     

Munro与Braden压疮评估表用于手术患者压疮评估预测效度比较

目的比较Munro与Braden评估表预测手术患者压疮的效果。方法 2名护士分别应用2种评估表,同时、独立、连续地于术前、手术结束、术后返回病房2h内对111例外科手术患者进行压疮风险评估,另1名护士在手术结束、返回病房交接、术后24h、48h、72h评估压疮发生情况并记录,计算ROC曲线下面积、灵敏度和特异度。结果手术结束11例发生压疮(9.9%),术后24h内共有4例压疮患者,其中2例新发(1.8%);Munro评估表术前、中、后的ROC曲线下面积分别为0.850、0.889、0.864,高于Braden评估表(0.727、0.724、0.600);术前、中、后Braden评估表最佳临界值分别为19分、13分、14分,灵敏度分别为0.545、0.909、0.250,特异度0.700、0.350、0.916;术前、中、后Munro评估表最佳临界值为9分、22分、29分,灵敏度分别为0.818、0.909、0.750,特异度为0.610、0.730、0.822。结论 Munro评估表评估压疮更具有针对性,对手术压疮诊断价值高于Braden评估表,但在使用过程中需要与其他医务人员配合,且个别评估指标不是常规监测项目,增加了护理工作量,需进一步研究和加以完善。     

20例压疮患者护理体会

目的总结压疮的护理体会。方法对20例压疮患者应用芦荟治疗并采用综合护理措施。结果 20例中治愈13例(65%);显效4例(20%),好转2例(10%),无效1例(5%)。总有效率95.00%。Ⅳ期压疮平均治愈时间(29.2±10.2)d;Ⅲ期压疮平均治愈时间(20.1±8.8)d;Ⅱ期压疮平均治愈时间(12.1±5.4)d。结论积极做好压疮患者基础、饮食、心理等各项护理措施,可改善创面肉芽组织生长,提高创面愈合率,缩短创面愈合时间。     

糖尿病并发压疮的护理体会

目的总结糖尿病患者并发压疮的护理体会。方法对19例糖尿病并发压疮患者采用胰岛素喷酒及氧气吹压疮创面治疗及综合护理措施。结果本组19压疮患者18例完全愈合,1例放弃治疗,自动出院。结论应用胰岛素加氧疗和基础、饮食护理措施,可有效提高糖尿病患者压疮愈合率,值得临床推广。     

压疮患者的远程家庭护理

目的探讨远程家庭护理在压疮延续护理中的应用效果。方法选择8例院外带入的Ⅳ期压疮患者,经过住院期间清创、抗感染等处理出院后利用网络服务平台(微信、QQ、邮件、电话等)开展远程家庭护理,指导出院患者居家护理,为患者提供延续护理服务。结果 8例患者中,2例省外患者行全程远程护理居家指导;6例省内患者除做好远程家庭护理外,嘱患者不定期来门诊复诊,平均每人4次,远程家庭护理持续2~8个月,7例愈合,1例明显好转。结论远程家庭护理帮助患者实现了压疮延续住院期间的治疗和护理,效果佳,节约医疗费用。     

老年压疮病人的家庭护理

目的:研究家庭护理对老年压疮病人的预防及其创口修复的促进作用.方法:正确指导病人家属通过避免局部刺激、合理的营养、药物的应用以及局部氧疗的方法针对压疮具有发病率高,发展快,难治愈,容易复发的特点进行具体的家庭医学护理减少压床的发病率,感染率促进病人康复.结果:病人和家属减轻痛苦和经济负担.