示范工程活动中乳甲外科病友活动室的创建与成效

目的创建病友活动室,为乳腺癌患者进行术后患肢功能锻炼和心理干预创造更好的条件。方法将2010年3～7月住院的乳腺癌患者分为观察组(76例),2009年3～9月住院患者分为对照组(79例)。对照组予常规护理管理;观察组以病友活动室为综合护理平台,指导患者术后进行定时、定量、循序渐进功能锻炼,定期实施心理辅导,组织患者定期交流,并由专业人员开展健康讲座。结果两组手术前后心理状态比较,干预主效应均P0.05;术后3个月观察组患侧关节活动度显著优于对照组(P0.05,P0.01);患者满意率保持在99%以上。结论以病友活动室为平台的乳腺癌综合护理,可有效缓解乳腺癌患者负性心理,促进乳腺癌患者病情康复,并可提高乳腺外科护理品质。     

乳腺癌术后应用康复锻炼图谱的效果观察

目的提高乳腺癌术后患者的康复锻炼效果。方法将138例乳腺癌术后患者按入院时间分为对照组(62例)和实验组(76例),对照组术后按传统方式进行功能锻炼,由护士演示患肢功能锻炼的方法,对患者进行一对一指导;实验组应用自行设计绘制的康复锻炼图谱,在护士指导下结合康复锻炼图谱进行功能锻炼。结果实验组康复锻炼依从性及自理程度显著高于对照组(均P0.05);患肢抬高距离、后伸及外旋差值显著大于对照组(均P0.05)。结论康复锻炼图谱的应用可提高乳腺癌术后患者康复锻炼的依从性及康复效果。     

不同文化程度髋关节置换患者术后健康教育认知与需求调查

目的:了解不同文化程度髋关节置换患者术后功能锻炼的认知和需求情况,探讨科学合理的髋关节置换患者术后健康教育计划.方法:以问卷调查表的方式,对140例住院髋关节置换术后患者进行功能锻炼认知及健康教育方式需求调查.结果:三神文化层次髋关节置换患者术后功能锻炼的认知的程度不尽相同(P＜0.01),对健康教育方式的需求也有差异(P＜0.01)护士个别讲解示范最受患者欢迎;不同文化程度患者对护士掌握功能锻炼方法及疾病相关知识对功能锻炼有帮助的认知有差异.结论:护理人员应根据病患者文化程度制定科学合理的髋关节置换患者术后健康教育计划.     

急诊患者家属院外急救知识调查分析

目的了解急诊患者家属(下称家属)对院外急救知识的了解程度,为做好针对性院外急救知识宣教提供参考.方法对576名家属采用家属院外急救知识及技能认知调查表进行问卷调查.结果院外急救知识及理论认知率为34.48%～70.48%,其中大专及以上文化程度者正确认知率显著高于高中及中专和初中及以下者(P<0.05,P<0.01);院外急救知识获得来源为电视、医疗板报、社区宣传、报刊杂志、科教书及其他,大专及以上文化程度者各途径获得率均显著高于另两者(P<0.05,P<0.01).结论家属院外知识和技能认知率不尽如人意,尤其是初中及以下文化程度者,各级医疗机构及管理者应引起高度重视,采取多种途径和方法提升人们院前知识和技能的认知意识和技能水平,防患于未然.     

复合功能锻炼法促进乳癌术后患肢功能康复的研究

目的探讨复合功能锻炼法对改善乳癌改良根治术后患肢功能康复的作用。方法将2010年3～8月住院患者分为对照组(128例),2010年9月至2011年2月住院的乳腺癌患者分为观察组(132例)。对照组采用传统功能锻炼方法;观察组采用复合功能锻炼法:以病友活动室为平台,由乳癌术后患肢康复小组成员对患者患肢的功能康复进行功能锻炼操和康复器材使用的指导。结果干预12周后,观察组患侧肩关节活动度显著优于对照组,患肢水肿发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论乳癌改良根治术后患者采用复合功能锻炼法进行患侧肢体训练能有效改善肩关节活动度,促进淋巴液回流及患肢功能康复,提高生活质量。     

步行运动锻炼干预对乳腺癌患者化疗相关认知障碍的影响

目的 探讨步行运动锻炼干预对乳腺癌患者化疗相关认知障碍及睡眠质量的影响。方法 采用整群随机法将2个科室首次进行化疗的乳腺癌患者分为两组，各28例。对照组接受化疗期常规护理，干预组在对照组基础上接受步行运动锻炼干预。干预前及干预12周后采用癌症治疗功能评估-认知功能量表、蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行效果评定。结果 两组各有26例患者完成全程研究，干预后干预组患者主观认知得分、客观认知得分显著高于对照组，睡眠质量得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论 步行运动锻炼干预可一定程度改善乳腺癌化疗患者认知功能及睡眠质量。     

外科护士对围术期常规检查认知情况的调查

目的 了解外科护士对围术期患者常规检查结果及相关知识的认知情况.方法 采用自行设计的调查表,对外科7个病房123名护士进行围术期常规检查认知情况的调查.结果 护士对常规检查的认知率为9.8%～29.3%,对异常检查结果的认知率为12.2%～22.0%.结论 护士对常规检查的认知率低,应加强学习与培训,使其充分认识检查报告对护理工作的重要作用,提高认知水平.     

专科护士主导的团队合作模式促进乳腺癌患者上肢功能康复

目的探讨专科护士主导的团队合作模式对促进乳腺癌患者术后上肢功能康复的效果。方法根据住院时间将146例乳腺癌改良根治术患者分为对照组70例,干预组76例。对照组采用乳腺癌术后常规护理模式进行康复指导;干预组在此基础上采用专科护士主导的团队合作模式,即乳腺专科护士、康复医生、外科医生、责任护士、患者及家属共同参与术后患肢功能锻炼计划的制定、实施、评价、监督和随访。以肩关节活动度、上肢臂围、上肢功能障碍评定量表评价其效果。结果术后10 d、1个月、3个月、6个月后,干预组肩关节活动度及恢复趋势显著优于对照组(均P0.01);干预组不同时间上肢功能障碍得分显著低于对照组(均P0.01)。结论以专科护士主导的团队合作模式对乳腺癌术后上肢功能进行康复干预,可显著改善乳腺癌患者术后肩关节活动度,减轻术后上肢功能障碍程度。     

乳腺癌手术患者绘画训练主导的功能锻炼研究

目的探讨绘画训练主导的功能锻炼对乳腺癌术后患者负性情绪、患侧肢体功能和淋巴水肿的影响。方法将90例乳腺癌手术患者按随机数字表法分为对照组和干预组各45例。对照组实施乳腺癌常规护理,干预组在常规护理基础上进行绘画训练主导的功能锻炼。结果干预14d后,干预组肩关节前屈、后伸、外展、内收角度显著高于对照组,激惹、抑郁和焦虑得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组淋巴水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绘画训练主导的功能锻炼能有效缓解乳腺癌术后患者的负性情绪,改善肩关节活动度,但对淋巴水肿的效果需延长时间进一步观察。     

我国乳腺癌术后患者功能锻炼的文献分析

目的对我国乳腺癌术后患者功能锻炼的研究情况进行文献计量学分析,了解发展状况及存在的问题,为临床实践及护理研究提供参考。方法对中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库、维普数据库2006~2015年乳腺癌术后功能锻炼相关文献进行检索和分析。结果符合纳入标准的乳腺癌术后功能锻炼的文献共计159篇,研究对象主要集中在乳腺癌术后尚未接受放化疗患者(占90.57%);研究方法以实验性研究和类实验性研究为主,分别占32.71%、30.19%;研究内容为常规功能锻炼指导、康复工具发明/创新、功能锻炼的延续护理等,分别占18.87%、8.18%、7.55%。结论国内研究者对乳腺癌术后功能锻炼保持较高的关注度,但护理文献的质量有待提高,要积极开展以循证为基础的研究,应用更科学的方法指导患者进行术后功能锻炼。