康复期精神分裂症患者的过渡期护理研究

目的 探讨过渡期护理模式对康复期精神分裂症患者服药依从性、自我效能及生存质量的影响。 方法 将64例住院康复期精神分裂症患者按居住的社区分为观察组和对照组各32例。对照组进行常规护理与出院宣教,出院后电话随访1次;观察组在对照组基础上增加过渡期护理,包括随访（电话和家庭随访）、康复知识讲座和社区康复活动等。干预前及干预12周分别采用自拟服药依从性调查表、一般自我效能量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表对患者进行调查,干预12周比较两组患者复发率。 结果 干预12周,观察组服药依从性和自我效能、生存质量评分显著高于对照组,复发率显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 过渡期护理模式能提高康复期精神分裂症患者服药依从性和自我效能,提高生存质量,降低复发率。     

Orem自理模式训练对康复期精神分裂症患者自理能力的影响

目的 探讨Orem自理模式训练对康复期精神分裂症患者自理能力的影响.方法 将96例康复期精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各48例,在药物治疗的基础上,观察组应用Orem自理模式进行护理干预,对照组按精神科常规护理.于干预前及干预后第8周末,采用日常生活能力量表(ADL)、住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者的自理能力及社会功能缺陷程度进行评定.结果 观察组干预后IPROS总分及各因子评分、躯体生活自理及工具性自理能力评分显著低于同时期对照组及本组干预前(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用Orem自理模式训练可有效提高康复期精神分裂症患者自理行为和社会功能,促进日常生活自理能力的提高.     

Orem自理模式训练对康复期精神分裂症患者自理能力的影响

目的探讨Orem自理模式训练对康复期精神分裂症患者自理能力的影响。方法将96例康复期精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各48例,在药物治疗的基础上,观察组应用Orem自理模式进行护理干预,对照组按精神科常规护理。于干预前及干预后第8周末,采用日常生活能力量表（ADL）、住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对两组患者的自理能力及社会功能缺陷程度进行评定。结果观察组干预后IPROS总分及各因子评分、躯体生活自理及工具性自理能力评分显著低于同时期对照组及本组干预前（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用Orem自理模式训练可有效提高康复期精神分裂症患者自理行为和社会功能,促进日常生活自理能力的提高。     

Orem自理模式在人工髋关节置换术患者护理中的运用

目的探讨Orem自理模式在人工髋关节置换术患者中的运用效果.方法对10例人工髋关节置换术患者进行Orem自理模式干预,观察患者的治疗护理效果、康复时间、并发症.结果手术均获成功,无1例发生并发症,平均住院16.5 d.随访3个月至2年,均能步行和日常生活自理.结论Orem自理模式干预能有效改善患者的治疗护理效果,提高患者自我护理能力.     

Orem自理模式在人工髋关节置换术患者护理中的运用

目的 探讨Orem自理模式在人工髋关节置换术患者中的运用效果。方法 时10例人工髋关节置换术患者进行Orem自理模式干预，观察患者的治疗护理效果、康复时间、并发症。结果手术均获成功，无1例发生并发症，平均住院16．5d。随访3个月至2年，均能步行和日常生活自理。结论 Orem自理模式干预能有效改善患者的治疗护理效果，提高患者自我护理能力。     

青年乳腺癌过渡期患者正念癌症康复干预研究

目的 降低青年乳腺癌过渡期患者压力,提高生活质量,促进康复。 方法 将完成手术及化放疗治疗1年内的80例青年乳腺癌过渡期患者随机分为两组各40例,对照组实施常规康复指导与随访,干预组增加8周正念癌症康复课程。于干预前、干预结束时及1个月后采用压力知觉量表、癌症疲乏量表、乳腺癌生活质量量表测评。 结果 对照组35例、干预组37例完成全程研究进入效果评价。两组比较,压力知觉及生活质量得分组间效应差异有统计学意义,癌症疲乏得分时间效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 对青年乳腺癌过渡期患者行正念癌症康复干预,可有效缓解压力知觉水平,提高生存质量。     

Orem自理理论在血液置换后多脏器衰竭患者护理中的应用

目的 采用Orem自理理论增强血液置换后多脏器衰竭患者的自理能力,提高其生活质量.方法 将143例血液置换后脏器衰竭患者随机分为对照组(78例)和观察组(65例).对照组采用传统分级护理模式进行护理,观察组以Orem自理理论为指导进行护理.于干预前及干预2周后,采用生活质量综合评定问卷对两组进行问卷调查.结果 干预后两组生活质量各维度得分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 以Orem自理理论为指导的护理模式能有效提高血液置换后多脏器衰竭患者的生活质量.     

以家庭功能为导向的首发脑卒中患者照顾者支持干预方案实施

目的 评价以家庭功能为导向的首发脑卒中患者照顾者支持干预方案的实施效果。 方法 便利抽取103名首发脑卒中患者照顾者,按时间段分为对照组51名和干预组52名。对照组实施常规护理;干预组在此基础上实施以家庭功能为导向的照顾者支持干预方案,共3个月。比较两组照顾者做好家庭护理的准备、综合照顾能力及家庭功能得分。 结果 干预组出院时照顾者做好家庭护理的准备得分显著高于对照组（P＜0.05）;两组综合照顾能力总分及各维度得分、家庭功能得分比较,组间效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 以家庭功能为导向的照顾者支持干预方案的实施可提高首发脑卒中照顾者家庭护理准备、综合照顾能力及改善患者家庭功能水平,可帮助患者更好地从医院过渡到家庭。     

医院-社区-家居联合照护模式对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨医院社区家居联合照护模式对脑卒中患者康复和生活质量的影响。方法将100例脑卒中患者按出院单双号分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗及护理;观察组采用医院社区家居联合照护模式干预,包括成立脑卒中指导小组、建立医院-社区-家居三方交流平台、制订出院康复手册、社区护士每周根据出院康复手册对患者康复情况进行了解记录与指导、每月由脑卒中指导小组组织讨论与修订必要的康复计划,共同跟进患者康复等。结果两组干预3个月后,NIHSS、SS-QOL(除语言、思维、视力外)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论医院-社区-家居联合照护模式可有效改善脑卒中患者神经功能缺损,提高患者生活质量。     

食管癌术后家庭肠内营养患者的支持性护理干预

目的 探讨支持性护理干预在食管癌术后家庭肠内营养患者中的实施效果.方法 根据入院时间顺序将食管癌根治术后需行家庭肠内营养的190例患者分为对照组93例和干预组97例.对照组按常规进行出院指导及门诊定期复诊,干预组在对照组基础上给予支持性护理干预,比较两组出院前、出院1个月及3个月时体质量、BMI和生活质量.结果 两组体质量和BMI比较,时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P＜0.01);干预组生活质量总分及饮食限制、反流、焦虑得分与对照组比较,干预效应、时间效应差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对食管癌术后行家庭肠内营养患者实施支持性护理干预,有利于维持食管癌术后患者体质量,改善患者症状相关生活质量.     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。