无陪护急诊危重患者常见护理问题及护理体会

急诊护理是跨多专业学科的医疗活动,经常收治急、危、重症患者。当患者无陪护时急诊护理显得尤为重要,这就需要护理人员不仅要有熟练的抢救技术和全面的护理经验,而且还要有良好的人文关怀能力。南昌大学第一附属医院急诊科2011年1月至2012年1月共收治48例无陪护急诊危重患者。笔者对其出现的护理问题及采取相应的护理措施进行了分析,报告如下。     

儿科陪护床的设计与应用

医院陌生的环境设施、各种治疗、各项检查和管理制度等,对于首次住院患儿都是一种负性生活事件,是一种较强的心理应激源。患儿往往会产生焦虑、恐惧等不良反应,表现为哭闹不止、拒绝治疗、惧怕陌生人、拒食、睡眠紊乱等,影响他们对疾病和住院的适应,降低患儿对医疗护理的依从性而延误治疗。而家长作为陪护人员既是患儿生活护理的帮手,又是患儿陪伴、玩耍、倾诉的对象,在治疗中扮演积极的角色。同时,可全面收集和提供患儿的有关信息,反映患儿的需求,若指导正确,院感染率并未增加。因而,医院管理放宽对陪护率的限制,而床位的窄小紧张又限制了…     

患者麻醉后入复苏室通知单的设计与应用

总结了麻醉后入复苏室通知单的设计与应用体会。本科根据麻醉复苏室护理工作的特殊性,设计了一张麻醉后入复苏室通知单。通过使用该通知单,全面提高了麻醉复苏期患者交接效率与质量,杜绝了因交接不清造成的医疗安全隐患,保障了患者的安全和治疗的连续性,有效提高了护理工作质量与安全。     

接送手术患者登记单的设计与应用效果

手术患者在手术前后都需要手术人员接送,以往接送手术患者时,笔者仅凭手术通知单对要接的手术患者进行核对和检查,接随带的病历、腹带和病衣,在工作中遇到接手术时患者带来的物品在送患者时有交接不清的问题。     

浅谈与急诊儿科陪护的沟通

分析急诊儿科陪护的类型,强调对护士进行人文科学知识的教育,说明在急诊儿科与陪护进行行为诱导、积极情绪培养、思想感情交流能促进护患合作,提高病人满意度.     

ICU患者亲属的陪护需求调查与护理对策

目的：了解ICU患者亲属的陪护要求，采取有效的护理对策，减少陪护。方法：采用交谈或问卷形式，对130名患者亲属进行陪护需求的心理调查。结果：不同的亲属角色，患者有不同病情，亲属有不同的陪护要求。结论：针对不同的陪护需求，采用相应的护理对策，使亲属保持良好的心态，有利于ICU的管理。     

急诊科患者交接护理记录单的设计与应用

目的介绍急诊科患者交接护理记录单设计与应用。方法根据急诊患者的各种情况,设计一份交接护理记录单,一式两份,由急诊护送护士与病房接管护士共同填写完成,并双方签名。结果通过运用交接护理记录单,改进了交接措施,避免因交接不清而引起的科室之间纠纷发生。结论急诊科患者交接护理记录单有效提高了护理工作质量。     

住院患者统一陪护模式的探讨与实践

患者住院、家属陪护是多年来医患双方均认可的事实。但就城市医院而言,住院患者的家属大多数要上班,很难抽出时间来进行陪护,不少家属不惜出资雇请社会闲散人员来陪护,由于部分人员与患者仅是简单的雇用关系,对患者陪护很难尽心尽力,同时也给医院的病区管理工作带来一定的困难。为解决这一问题,我院在充分调研论证的基础上,自1999年4月起在部分科室试行统一陪护,1年来收到了较好的效果,既方便了患者家属,又便于病区管理,现已在全院范围内推广。1　实施方案我们根据医院陪护比例规定和病区病种的特点,对各科室分别配备一定数量的陪护人员。大…     

对精神病患者实施陪护的利弊分析

目的了解对精神病患者实施陪护的利弊。方法将实施陪护的251例患者作观察组,对其在住院期间发生冲动等负性行为、进出院时住院患者观察量表得分、住院时间、疗效进行跟踪记录,将同期324例无陪护的患者作为对照组,并对两组患者的家属自拟问卷调查表,调查陪护意愿。结果实施陪护有利于患者负性情绪的改善与消除,有利于患者的康复;对精神病患者实施陪护得到大多数家属的欢迎与认同。     

陪护需求在住院患者不同病情阶段中的应用

目的:探讨针对性陪护需求在住院患者不同病情阶段中的应用。方法:调查1 377例住院患者了解处于不同病情阶段的患者陪护需求,并采取不同的陪护制度。观察并比较实施前后患者或家属对陪护需求、陪护费用的满意率及陪护率。结果:实施前后患者或家属对陪护需求、陪护费用的满意率及陪护率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同病情阶段的住院患者采取针对性陪护方式,可提高患者满意度,减轻家庭经济负担,降低医院陪护率,值得推广应用。     

人性化护理在急诊手术患者中的应用

2006年1月-6月，我院对780例急诊手术患者进行人性化护理，取得满意效果。现报告如下。     

住院患者对专职陪护满意度调查

目的 了解住院患者对专职陪护的满意度,探索整体护理模式下专职陪护的培训方法.方法 以问卷形式调查有专职陪护的50例患者对陪护的满意度.结果 68%的住院患者对专职陪护满意,32%基本满意,没有患者表示不满意.最满意专职陪护能进行简单按摩、正确翻身等简单操作,比较不满意的是专职陪护的爱心、同情心不够及文化程度太低.结论 由医院进行统一管理的专职陪护基本上得到患者的认可,调动了社会支持系统,提高了患者的生活质量,但需要加强专职陪护的专业知识培训及提高其文化程度.     

老年干部病房危重患者陪护心理健康状况的调查与分析

目的通过对216例高龄危重患者陪护的心理健康状况调查,探讨陪护出现不良情绪的时间、环境、原因和程度。从而有针对性地对其实施健康指导和教育,消除病区的安全隐患。方法随机调查老年干部病房和普通病房的陪护各108例,采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组进行心理健康状况调查。结果两组对象的SCL-90各因子以及各个年龄段的SAS和SDS评分均具有统计学意义（P〈0．05）;18～30岁的SAS以及31～40岁的SDS评分及阳性率最高。结论老年干部病房陪护的心理健康状况更需要得到社会和医务人员的关注。     

精神科住院患者陪护与医疗纠纷

精神疾病患者的症状较复杂，甚至对护理人员抱敌视态度，有部分患者虽然表面看来似乎安静合作，但在病态支配下，可突然发生意外，随着国家法律的不断健全，患者及家属的自我保护意识也不断增强。今年国家颁布了《医疗事故处理条例》，明确规定了发生医疗事故赔偿等民事责任争议的解决途径。面对越来越多的医疗纠纷，提示医疗护理人员要不断加强责任心，提高业务素质，改善服务态度。     

住院患者陪护率影响因素的调查及分析

目的　了解某综合医院患者住院陪护的状况 ,分析影响陪护的因素。方法　采取时点调查的方式由专人收集调查所需信息 ,分析陪护构成因素中的可控因素。结果　当日该院住院陪护率为 37.86 % ,陪护原因可分为 7类 ,其中 3类为非病情需要构成的陪护。结论　加强对非病情需要陪护的管理 ,保证护理人力配置 ,可以降低住院陪护率     

手术通知单网络化管理的应用

计算机在医院管理过程中发挥着重要的作用，但电脑系统在手术室的应用中大部分医院仍主要以收费管理为主，手术通知单的应用通常采取传统手工书写后由外科医生送至手术室。我院自2004年7月开始至今，取消手工申请手术通知单，在本院局域网上手术通知单的应用一律采用网络化管理，现介绍如下。[第一段]     

急诊PCI术前流程图的设计及应用

目的:设计急诊PCI术前流程图,并探讨其实用性。方法:对2009年2月～2010年4月行急诊PCI术的病人,按照术前流程图实施并与常规术前准备从时间上、效果上进行对比。结果:应用术前流程图,大大缩短了术前准备时间。结论:应用术前流程图,确保了病人在最短时间内达到再灌注,减少了术后并发症及院内病死率。     

急诊患者运送交接单的设计与使用

2006年10月,中国医院协会发布《2007年度患者安全目标》,我们在院部的督促与指导下,结合急诊科的实际情况,针对急诊患者在转运过程中存在的护理隐患所牵涉的责任归属问题,设计使用了“急诊患者运送交接单”。2008年1月～2009年12月经应用于6520例患者,取得良好的效果。     

急诊创伤记录表的设计与应用

急诊科是医院的高风险科室,医疗纠纷相对较多.急诊创伤病人病情进展快,救洽过程需争分夺秒。应用传统危重护理记录单,不能充分反映创伤病人的病情,并且抢救记录多数只能在抢救结束后补写,容易遗漏或与医生记录有偏差,甚至引发纠纷。为使病人得到快速救治、降低医疗机构的风险、提高急诊护理质量、