广东省医院消毒供应室清洗消毒设施及管理现状调查分析

目的了解广东省各级医院消毒供应室消毒设施及管理现状,为改进质量管理提供依据。方法采用分层抽样对广东省207所医院的消毒供应室进行人员、设施问卷和现场调查。结果护士平均年龄(37.82±3.97)岁,护士长平均年龄(41.12±7.47)岁,年龄结构与广东省护士群体相符;大专及以上学历为19.79%(170/859),比例略高于广东省护士群体;清洗消毒设施中有超声洗涤机和高压水枪分别为26.09%、29.21%,清洗消毒区域正确划分缓冲间、粗洗区、精洗区占41.06%、26.57%、23.19%;20.81%重复使用医疗器械全部由供应室集中处理。结论供应室清洗消毒设施不到位,管理滞后,各级医院相关领导应引起高度重视,加强清洗消毒硬件建设和质量管理。     

GETINGE全自动清洗消毒器在供应室的应用

目的:探讨GETINGE全自动清洗消毒器对供应室医疗器械、物品的清洗、消毒效果.方法:将各临床科室使用后的医疗器械、物品回收后,放王于全自动清洗消毒器内清洗、消毒、干燥.结果;GETINGE清洗消毒嚣具有高效、省时、省力,且操作简便、安全等优点.结论:运用GET-INGE全自动清洗消毒器对医疗器械、物品进行清洗消毒,既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又能控制因交叉感染而造成的医院感染.     

复用专科医疗器械包的分散与集中管理

目的 探讨门急诊复用专科医疗器械包由供应室集中管理的效果.方法 将门急诊复用专科医疗器械包由各诊室分散管理改为供应室集中管理,规范器械回收、清洗、包装程序.结果 供应室集中管理的复用专科医疗器械包包布完好、清洁度,包内指示卡,包外标签及器械清洁度合格率显著高于分散式管理(均P<0.01);且节约了人力及资金.结论 供应室集中管理复用专科医疗器械包,能保障消毒质量,有利于控制医院感染,降低医疗成本,从而提高服务质量.     

全自动清洗消毒器物品压力杆的设计与应用

为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障。我院消毒供应室2008年6月引进2台EASY350型全自动清洗消毒器（山东新华医疗器械股份有限公司生产）,     

复用专科医疗器械包的分散与集中管理

目的探讨门急诊复用专科医疗器械包由供应室集中管理的效果。方法将门急诊复用专科医疗器械包由各诊室分散管理改为供应室集中管理,规范器械回收、清洗、包装程序。结果供应室集中管理的复用专科医疗器械包包布完好、清洁度,包内指示卡,包外标签及器械清洁度合格率显著高于分散式管理（均P〈0．01）;且节约了人力及资金。结论供应室集中管理复用专科医疗器械包。能保障消毒质量,有利于控制医院感染,降低医疗成本,从而提高服务质量。     

重庆市巴南区33所医院消毒供应现状调查及需求分析

目的调查重庆市巴南区33所医院消毒供应的现状,探索建立区域化消毒供应中心(CSSD)的可行性和必要性。方法选择重庆市巴南区的33所医院的消毒供应室相关负责人进行调研,了解现有消毒供应资源配置情况及医院管理者对资源共享型区域化消毒供应中心的认可程度,并将现况调查结果与我国消毒供应室卫生行业标准进行对比,分析33所医院消毒供应资源配置与标准的差异性。结果 33所医院中,22所设置消毒供应室(二级医院7所,一级医院14所,私立及其他类型医院1所),并且从不参与消毒供应相关培训12所。22所设置消毒供应室的医院中,"三区"设置合格率59. 09%,去污区合格8所(36. 36%);检查包装灭菌区配备合格10所(45. 45%),15所(68. 18%)最低人员配置合格;仅4所取得CSSD验收合格证。27所(81. 82%)医院管理者认可资源共享型区域化消毒供应中心。结论重庆市巴南区医院消毒供应室的建筑布局、设备设施、人员配置等存在严重不足,感染隐患较大。以现有标准化的CSSD为依托、创新工作模式,建立区域化CSSD进行复用物品的集中管理,可达到资源整合共享,减少设备设施的重复投入,提高复用物品的消毒灭菌质量。     

乡镇卫生院消毒供应室现状调查及干预对策

目的了解乡镇卫生院的消毒供应管理现状,提出对策,以提高其管理水平。方法自行设计问卷,采取问卷调查与实地考察、抽样监测相结合的方法了解本地区46所乡镇卫生院的消毒供应室管理现状。结果调查中的42所乡镇卫生院消毒供应室存在管理不规范、设备设施简陋、未监测灭菌效果、未开展质量管理等问题。结论各乡镇卫生院消毒供应存在安全隐患,只有建设规范的消毒供应室或区域性消毒供应中心,全面提高消毒供应室质量管理水平,才能有效预防和控制医院感染,确保患者安全。     

广西医院消毒供应中心硬件配置及管理现状的调查

目的 了解医院消毒供应中心清洗消毒灭菌设施的配置及管理现状并分析存在的问题,为改进医院消毒供应中心设备设施管理提供参考.方法 采用分层抽样法抽取广西143所医院对其消毒供应中心负责人进行问卷调查,对其中47所进行现场调查.结果 143所消毒供应中心中,2所医院的清洗消毒灭菌委托他院处理;其中隔离衣、手套、口罩、帽子配置率达95.7%,防护面罩80.1%,洗眼装置68.8%;压力蒸汽灭菌器配置率为91.4%～100%,低温灭菌器配置率普遍较低（0～37.1%）.结论 各级医院需强化硬件实力与管理效能的双向促进作用,规范设备设施准入管理,遵循原则审核包装材料资质,以通畅的系统功能保障消毒供应中心高效能的发挥作用.     

加强医疗器械清洗有效预防与控制医院感染

目的:加强医疗器械清洗质量管理,提高清洗质量,保证灭菌效果,有效地预防与控制医院感染.方法:分析清洗对于医疗器械消毒灭菌的重要性及消毒效果的影响因素结果:有效的清洗可去除器械上大量污染的有机物、细菌和热原质,提高消毒灭菌效果结论:加强医疗器械清洗质量管理,是保证清洗质量,有效预防与控制医院感染的重要手段.     

消毒供应室无菌物品的监测

目的:探讨如何确保医院消毒供应室无菌物品的灭菌效果及性能良好.方法:通过医院感染管理科对消毒供应室工作的指导,加强相关知识的培训,规范物品清洗,灭菌流程,进行灭菌效果监测和质控.结果:对消毒供应室无菌物品采用102件进行监测,合格率达100％.结论:医院感染管理科对消毒供应室无菌物品监测结果满意.     

口腔器械清洗液及器械投放量的研究

目的探讨口腔器械清洗液的种类及器械投放量对清洗效果的影响.方法选择300件崭新口腔齿类器械在血库血中浸泡24 h、干燥1h后随机分为多酶组、健之素组、自来水组各100把,分别采用多酶清洗液、健之素清洗液及自来水浸泡、人工刷洗及冲洗,均采用目测法和杰力试纸法检测.对多酶组、健之素组清洗不合格器械按同等配比清洗液再分批超声...     

活检穿刺针清洗方法的改进与质量检测

目的对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价。方法选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套。A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氯制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序;B组在此基础上,经超声波清洗后,改用全自动喷淋式清洗机清洗。干燥后每套穿刺针借助带光源放大镜检测,同时每组随机抽取30套穿刺针,采用蛋白质残留法检测清洗效果。结果 B组放大镜检测合格率显著高于A组(P<0.01)。两组蛋白残留法检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用人工加全自动清洗机清洗的穿刺针清洗效果较好,可有效保证穿刺针的清洗质量,并利于穿刺针的保养和重复利用,节约医疗资源。     

妇科吸管清洗摆放架的设计与洗涤效果观察

目的设计和使用一种妇科吸管清洗摆放架,提高妇科吸管的洗涤效果。方法将临床使用后经过初步冲洗回收的妇科人流吸管1 000根,按回收日期单双日分为实验组和对照组各500根,对照组吸管直接平放在筛型器械清洗托盘内;实验组将吸管清洗摆放架摆放入筛型器械清洗托盘内,将妇科吸管呈45°角倾斜摆放在清洗摆放架上,然后放入器械清洗消毒机内进行清洗,两组清洗程序完全相同。结果实验组吸管管腔清洗合格数、管腔表面清洗合格数和吸管干燥合格数与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论妇科吸管清洗摆放架可显著提高妇科吸管的洗涤质量和干燥效果,并可降低水、电和人力成本。     

Making of a cleaning rack for gynecological straws and its cleaning effect

目的 设计和使用一种妇科吸管清洗摆放架,提高妇科吸管的洗涤效果.方法 将临床使用后经过初步冲洗回收的妇科人流吸管1 000根,按回收日期单双日分为实验组和对照组各500根,对照组吸管直接平放在筛型器械清洗托盘内;实验组将吸管清洗摆放架摆放入筛型器械清洗托盘内,将妇科吸管呈45°角倾斜摆放在清洗摆放架上,然后放入器械清洗消毒机内进行清洗,两组清洗程序完全相同.结果 实验组吸管管腔清洗合格数、管腔表面清洗合格数和吸管干燥合格数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 妇科吸管清洗摆放架可显著提高妇科吸管的洗涤质量和干燥效果,并可降低水、电和人力成本.     

牙间隙不同清洁方法效果比较

目的 比较慢性牙周炎患者使用牙间刷或牙线去除菌斑、改善牙周炎症的效果.方法 将61例牙周炎患者进行1次10 min口腔刮治术后,随机分为两组,分别用牙间刷或牙线作为每日刷牙的辅助手段,6周后复查牙周参数.结果 与基线比较,6周后两组牙菌斑指数(PI)、Eastman牙间出血指数(EIBI)、探诊深度(PD)、探诊出血(...     

蒸汽清洗法对提高角弯鼻腔吸引管清洗质量的研究

目的探讨不同清洗方法对角弯鼻腔吸引管清洗质量的影响。方法将使用后回收的300件角弯鼻腔吸引管按日期分为对照组与试验组各150件。对照组在流动水下冲洗后经多酶清洗液浸泡5min,然后经超声清洗10min,在多酶液面下用清洗专用刷深入管腔反复手工刷洗,以压力水枪冲洗管腔,再以纯水进行终末漂洗,最后以全自动清洗机清洗。试验组以蒸汽清洗管腔20s取代手工刷洗,其余步骤同对照组。经目测、ATP检测仪检测清洗效果。结果对照组目测法清洗合格率为90.0%,试验组为98.0%;对照组ATP检测清洗合格率为85.3%,试验组为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在清洗流程中加入蒸汽清洗,可提高角弯鼻腔吸引管清洗质量。     

The operating microscope. V. Maintenance and cleaning

Editor's Note: This is the fifth and last article in a series by Mr. Hoerenz on the basic principles and handling of the operating microscope. The first article, on optical principles, illumination systems, and support systems, appeared in Journal of Microsurgery 1:364–369, 1980. The second article, on individual parts, handling, assembling, focusing, and balancing, appeared in Journal of Microsurgery 1:419–427, 1980. The third article, on accessories, appeared in Journal of Microsurgery 2:22–26, 1980. The fourth article, on documentation, appeared in Journal of Microsurgery 2:126–139, 1980.