泰能致严重精神障碍1例

1病例资料女,64岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰、高热发作2周而入院。患者2周前因劳累后出现乏力、发热、体温最高达39.5℃,伴有咳嗽及咳脓痰、胸痛、痰血等不适曾去当地卫生所就诊,应用头孢唑啉钠等药物,给予抗感染对症治疗,疗效不佳,转入本院。查体:体温38.5℃,脉搏120/min,血压110/80mmHg,呼吸25次/min。肺部听诊,左上肺呼吸音低,可闻及细湿啰音,叩诊呈浊音;右肺呼吸音稍粗,叩诊呈清音     

注射头孢拉啶致血尿1例

患儿男,4岁半.因发热2天于1997年5月21日入院.患儿入院前2天因受凉而出现流涕、鼻阻、咳嗽、发热.体温在39℃左右,呈持续性高热.入院查体:体温 39.3℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,体重13kg.发育正常,营养中等,神志清楚,精神差,急性病热面容,无皮疹,咽充血(?),双侧扁桃体Ⅱ°大小,重度充血,未见脓性分泌物.双肺呼吸音粗,无罗音.     

纵隔脓肿1例治疗体会

1病例介绍患者,男,29岁。因咳嗽、咳痰、发热1周,伴胸闷、气促2天入院。患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰多,呈黄色黏稠痰,伴持续性发热,体温38℃左右。曾在当地医治(具体不详)。2天前上述症状加重,伴咽痛、胸部闷痛、气促、不能平卧、进食后发生呛咳,无痰中带血、咯血、心悸、腹痛、腹泻、黑便、意识障碍。起病以来,饮食、睡眠差,小便正常,大便干燥。既往身体健康,无烟酒嗜好。院外胸片:双肺感染。体格检查:T 38.3℃,P138次/分,R 38次/分,BP 128/65 mmHg。     

韦格纳肉芽肿病1例

1　病历摘要宋某 ,男 ,5 6岁 ,因畏寒发热、咳嗽、咳痰 2 0余天于 1999年 6月 14日入院。患者入院前 2 0余天无明显诱因而出现畏寒发热 ,体温高达 4 0°C,开始为干咳 ,约 1周后咳少量白色粘液痰 ,入院前 1周开始时有少量黄色脓性痰 ,无胸痛、胸闷、咯血及心悸 ,伴乏力纳差 ,无盗汗。院外应用头孢唑啉钠每日 6 .0 g静滴 ,治疗 10天无效。查体 :T 38°C,P 96次 /分 ,R 2 1次 /分 ,BP 110 /80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,右上肺呼吸音低 ,可闻及少量局限性细湿口罗音 ,双侧杵状指。胸片示右肺上中野斑片状高密度阴影 ,边缘模糊 ;左下肺野中…     

甲硝唑诱发哮喘及荨麻疹1例

患者,男,38岁,因发热、咳嗽、咳黄痰4d就诊,缘于入院前4d患者受凉后 ,出现发热,自测体温最高时达38.3C,后渐感全身乏力.咳嗽以早晚为重,呈刺激性咳嗽 .咳黄色粘痰,略有臭味,痰量约150mL/d,曾按"感冒"自服"速效感冒胶囊"二天无明显疗效门诊治疗.有吸烟史10a余.当时查体:T:37.8℃、P:106次/分,R:21次/分,BP :14.4/8.6kPa.咽充血,双扁桃体不大,双肺呼吸音粗糙,但未闻及干湿性罗音.     

卡马西平致皮疹、高热、淋巴结肿大、肾功能损害1例

病例:患者,男,70岁,因三叉神经痛服用卡马西平1周,0.2g次,3次/日;停药后3天,全身麻疹样皮疹,尿少继而多尿、发热最高体温39.4C,咳嗽、咳痰不明显,无腹痛、腹泻,门诊化验白细胞15.0×109/L,曾给予头孢西丁2g/次,3次/日,共3天,效果欠佳;改为阿奇霉素0.25g,静脉点滴3天,体温仍在38.3℃入院.既往无其他病史记载.入院查体:体温38.3℃,神志清楚,全身麻疹样皮疹伴有脱屑,左腋下可触及2～3个0.3cm×0.3cm、0.3cm × 0.5cm大小不等淋巴结,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿性啰音,心界正常,律齐,心率80次/分,心音有力,心脏各瓣膜区听诊区未闻及病理性杂音.     

头孢吡肟致阵发性癫痫

患者女,84岁。主因发热伴咳嗽、咳痰1d入院。该患者于2002年6月10日晚无诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴有咳嗽、咳痰,痰量较多,来我院门诊就诊,以“发热待查,肺部感染”收入院。既往有慢性肾功能不全(尿毒症期),长期腹膜透析3年余。查体:T37.8℃,P110次·min-1,精神状态佳,全身皮肤粘膜无黄染,扁桃体无肿大,双肺呼吸音低,双下肺可闻及少许的湿啰音，HR110次·min-1,律整,腹膨隆,移动性浊音(-),肝脾未触及。双上肢水肿明显,双下肢无水肿。血常规:WBC 12.9×109·L-1,N0.80。胸透:右下肺片状密度增高影。入院后,结合患者的病史及辅助检…     

糜蛋白酶雾化吸入引起高热反应

患者女,58岁。因咳嗽伴间断发热1月,加重10余天,于2003年2月28日入院。患者于1个月前因受凉感冒后出现咳嗽和间断发热,T37.4～38℃,曾自服头孢克洛(希刻劳)治疗4d,病情无好转。近10余天来,患者咳嗽加重,咯黄痰,为进一步诊治,到我院治疗。入院查体:T38.5℃,HR82次/min,双肺呼吸音粗,双下肺可及细小湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.819。入院诊断:肺部感染。入院后给予左氧氟沙星(利复星)0.2g,2次/d静滴,阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液500mL静滴,1次/d抗炎治疗,体温恢复正常,但仍咳嗽,有少量黄痰。为稀释痰液,自3月7日起医嘱给予蒸馏水20mL …     

灭滴灵引起精神症状1例报告

患者男,80岁,高工。因发热,咳嗽、咳痰3天,于1988年8月6日入院。患者既往体健,入院前一直从事科研工作。查体:体温38.8℃,脉搏90次,呼吸24次,血压120/70,神清,右中下肺及左下肺可闻及湿性啰音。化验:白细胞6.0×10_9/L,中性70％,淋巴30％,痰检:有枸椽酸杆菌生长。胸片:右中下     

达比加群酯致罕见胆汁淤积型肝损伤1例

1临床资料患者,男,79岁,主因"畏寒发热、咽痛、咳嗽咳痰4d,加重伴胸闷喘憋1天"于2017年10月4日入院。T 38.4℃,P78次/min,R 33次/min,BP 158/77 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,双肺可闻及痰鸣音,双肺底可闻及少许湿啰音。     

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染1例

患者女,104岁。因“发热伴咳嗽、咳痰11天”于2008年1月29日入院。入院前2年,患者因股骨颈骨折长期卧床,以家庭护理为主,间断住院治疗或门诊治疗,长期使用抗菌药物。入院前11天,患者出现呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰等症状,在院外使用阿奇霉素、头孢曲松等抗菌药物治疗,疗效不佳,发热、咳嗽症状无好转,痰量增多。入院后查体：体温39．2℃,心率118次／min,呼吸30次／min,血压138／61mm Hg。神志清楚,呼吸急促,唇、甲轻度紫绀,轮椅送入病房。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性;双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音及中小水泡音,双下肢无指凹性水肿,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力0级,左侧上下肢肌力V级。     

多层螺旋CT重建技术诊断气管异物一例报告

1 病例报告 患者 女,66岁。主因阵发性剧烈咳嗽2天,加重伴呼吸困难4h于2001年8月10日入院。患者于入院前2天,口含杏仁入睡。醒后出现剧烈刺激性干咳,痰较少,无咯血。胸痛及发热,自服镇咳药后症状能暂时好转。入院前4h,再次出现剧烈咳嗽伴失音、呼吸困难、口唇及肢端发绀,于当地医院行胸部透视未见异常,而来我科就诊。查体:体温37.2℃,脉搏106次/分,呼吸频率24次/分,血压13.3/8hPa。神志清楚,口唇发绀,气管居中,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音明显减低,未闻及于湿啰音。心率106次/分,律齐,腹部查体正常。既往史:16年前患精神失常长期服用镇静剂“奋乃静”。入院后第2天再次出现呼吸困难、唇绀、大汗,速     

肺炎支原体肺炎一例

1 病例简介 患者,男,14岁,学生.因发热伴咳嗽、咳痰5d于2010年11月22日入院.患者入院前5d因感冒后出现发热,最高体温达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,咳黄白粘痰,偶有痰中带血丝,无寒战及胸痛.在门诊给予头孢曲松(罗氏芬)和利巴韦林(具体剂量不详)等静脉滴注治疗,症状无好转而入院.查体:体温(T):38.4℃,心率(P)110次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).神志清,精神可.全身皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.口唇无发绀,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心、腹无异常.血常规示:白细胞计数(WBC)5.72×109/L,中性粒细胞百分比(N%)0.65;血红蛋白(Hb)164.00g/L;血小板计数(PLT)135×109/L.     

肺炎型伤寒1例报告

患者女,32岁。1987年12月21日因咳嗽持续发热2周入院。查体:体温38.9℃,脉搏108次/分,神清无紫绀气促,皮肤无黄染,未见皮疹。浅表淋巴结-),两肺呼吸音粗无罗音,心(-),肝脾不大,病理反射(一)。血象:WBC 9.8×100~9/L,N86%,L14%。胸片示右肺中野片状模糊影,痰培养及抗酸杆菌(一),大小便、肝肾功能正常。入院后肌注青、     

盐酸左氧氟沙星诱发癫痫一例

1 病例资料 女,29岁.主因咳嗽、咳痰、发热3 d急诊入院.患者于入院前3天出现咳嗽、咳黄白色黏痰,发热,最高体温达39.6℃,曾在院外静脉滴注盐酸左氧氟沙星(厂家及剂量不详)2 d病情无明显好转.查体右下肺呼吸音低伴明显湿性哕音,查血白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21.     

盐酸左氧氟沙星诱发癫痫一例

1 病例资料 女,29岁.主因咳嗽、咳痰、发热3 d急诊入院.患者于入院前3天出现咳嗽、咳黄白色黏痰,发热,最高体温达39.6℃,曾在院外静脉滴注盐酸左氧氟沙星(厂家及剂量不详)2 d病情无明显好转.查体右下肺呼吸音低伴明显湿性哕音,查血白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21.     

先天性支气管扩张误诊浸润型肺结核3年1例

患者女,21岁。因发热,咳嗽咯黄痰15天,于1995年2月在某医院就诊,拍胸片诊断为浸润型肺结核,转入本院查体:体温36.6℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压14/10kPa,慢性病容,营养差,表浅淋巴结不大,两肺呼吸音粗,右肺中下     

加替沙星静滴致老年精神症状1例

患者,男性,83岁,主因咳嗽、咳痰反复发作30余年,加重伴发热3天入院。查体:T 37.9℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 110/80mmHg(1mmHg=133.322Pa),口唇无紫绀,胸廓对称,桶状胸,两肺呼吸音低,两下肺散在湿性罗音,偶闻及哮     

静脉滴注大蒜素致过敏反应一例

1病例资料。男,22岁.主因咳嗽、咳痰5天,间断发热2天来院就诊,查体.体温36.5℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg.急性面容,双肺呼吸动度一致,右侧触觉语颤增强,右肺底可闻及少量湿性哕音.X线胸片示右肺下叶片状阴影,诊断右下肺炎.     

静脉滴注大蒜素致过敏反应一例

1病例资料 男,22岁.主因咳嗽、咳痰5天,间断发热2天来院就诊,查体.体温36.5℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg.急性面容,双肺呼吸动度一致,右侧触觉语颤增强,右肺底可闻及少量湿性哕音.X线胸片示右肺下叶片状阴影,诊断右下肺炎.