针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组50例宁神汤2号(酸枣仁、远志、柏子仁各20g,珍珠母25g,五味子、石菖蒲各15g,郁金、钩藤各20g,石决明25g,天麻15g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂1g),1剂/d,水煎900 m L,分早中晚三次口服。治疗组50例针刺(百会、四神聪、安眠、神门、内关、照海、申脉、太冲、侠溪等),神门、内关、安眠用平补平泻法;四神聪留针过夜;照海、百会用补法;申脉、太冲、行间、侠溪用泻法;宁神汤2号治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效13例,无效5例,总有效率90.00%。对照组显效22例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针药结合治疗不寐证30例

[目的]观察针灸配合宁神汤治疗不寐的临床疗效。[方法]针药结合组采用针刺结合宁神汤治疗不寐30例,并设立中药组、中成药组对照。[结果]针药结合组疗效优于中药组和中成药组。[结论]针灸结合中药治疗不寐能收到良好的临床效果,值得推广。     

龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法随机分为两组。情志护理,劝导患者解除思想压力,养成良好睡眠习惯。对照组30例阿普唑仑,0.4mg/次,1次/d。治疗组30例龙胆泻肝汤(龙胆草、焦山栀、当归、柴胡、生草各6g,黄芩、柴胡、酸枣、泽泻、木通、车前子、生地各10g,生龙骨、生牡蛎各15g),1剂/d,水煎120mL,早晚温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、夜间睡眠时间、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈6例,显效8例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠效果显著,值得推广。     

辨证分型中药口服联合针灸治疗慢性失眠随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型中药口服联合针灸治疗慢性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按抽签法分为两组。对照组54例艾司唑仑片,2mg/次,1次/d,口服。治疗组54例辨证口服中药,心胆气虚,安神定志丸;肝郁化火,龙胆泻肝汤;阴虚火旺,朱砂安神丸、黄连阿胶汤;痰热内扰,温胆汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服。辨证针灸,30min/次,1次/d,连续10次。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效12例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效28例,有效16例,无效10例,总有效率81.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型中药口服联合针灸在治疗慢性失眠效果显著,值得推广。     

消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组。不予食辛辣、冷硬、肥腻事物,禁止食酒、烟、咖啡和非甾体类药物。对照组35例西医常规治疗,口服吗丁啉片,10mg/次,3次/d;维生素B110mg/次,3次/d。治疗组35例消胀汤(党参、枳实、茯苓、麦芽、白术各15g,半夏、厚朴、槟榔各12g,黄连、广木香各6g,灸甘草9g,干姜5g)。水煎150mL,1剂/d,口服。温针灸:足三里、中脘及气海等穴位,配以阴陵泉、公孙及内关穴位,30min/次,1次/d。气虚较严重给予轻推、顺推,慢且轻柔,40min/次,1次/d。西药治疗同对照组。两组均连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效13例,无效2例,总有效率94.29%。对照组显效11例,有效14例,无效10例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良效果显著,值得推广。     

辨证分型中药内服、针刺治疗不寐56例临床观察

[目的]观察辨证分型中药内服、针刺治疗不寐疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对56例住院及门诊患者辨证分型:①肝火扰心-龙胆泻肝汤;②痰热扰心-黄连温胆汤;③心脾两虚-归脾汤;④心肾不交-六味地黄丸;⑤心胆气虚-安神定志丸合酸枣仁汤。1剂/d,水煎100mL,早晚口服。针刺(主穴:百会、四神聪、印堂、风池、神门、支沟、三阴交、足三里),肝火扰心加太冲;痰热扰心加丰隆;心脾两虚加内关、膻中;心肾不交不加穴;心胆气虚加足临泣,采用1~1.5寸毫针,虚证用补法,实证用泻法,留针30min,中间行针1次,均1min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈29例,显效18例,有效8例,无效1例,总有效率98.10%。[结论]辨证分型中药内服、针刺治疗不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

益气聪明汤联合腹针治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序采用简单随机法随机分为两组,对照组35例倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊口服,治疗组40例益气聪明汤结合腹针(黄芪20g,白芍15g,党参15g,升麻5g,黄柏15g,葛根30g,蔓荆子15g,甘草5g),腹针取主穴天地针中脘、关元,配穴商曲(双)、滑肉门(双)、气穴(双)。常规消毒据腹部脂肪及体形胖瘦选用40～60 mm的特制毫针,对准穴位直刺。用捻转手法,得气后留针30 min。1次/d。观测临床症状、阳性体征,2周为1疗程,治疗1疗程,随访1年,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈8例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效满意。     

自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐随机平行对照研究

[目的]观察自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将192例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组96例舒乐安定1mg/次,qn,1次/d,口服。治疗组96例自拟加味归脾汤(白术、当归各9g,党参、炙黄芪、龙眼肉、酸枣仁各15g,茯苓12g,远志3g,木香、炙甘草各6g,夜交藤15g,麦冬10g,五味子8g),第1次加水1500mL,煎取500mL,第2次加水800mL,煎取300mL,将2次所煎药汁混匀后,浓缩至500mL,2次/d,口服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、总睡眠时间、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈50例,显效40例,无效6例,总有效率达94%。对照组临床治愈32例,显效50例,无效14例,总有效率85%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效满意。     

独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)(肝肾亏虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组49例温针灸,取患侧三阴交、肾俞、脾俞、大肠俞、足三里,直刺,得气后,长艾灸套于针柄,点燃艾灸,2柱/穴,1次/d,疗程间休息2d。治疗组49例独活寄生汤(当归、白芍、土茯苓、盐泽泻各15g,独活、牛膝、防风、川芎、杜仲、制乳香、制没药各10g,桑寄生20g,秦艽12g,酒丹参30g),水煎400mL,2次/d,寒湿胜加制草乌、白芷各10;温针灸治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床表现、膝关节功能评分(WOMAC量表)、中医证候积分、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床痊愈20例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。膝关节功能评分,中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤随机平行对照研究

[目的]观察针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按住院顺序随机分为两组。对照组40例甲基强的松龙,开始15～20mg/d,早晚2次服,维持量4～8mg/d。治疗组40例针灸:取后溪、申脉、督脉穴、大椎、腰俞、交感、脑点、神门、皮质下为主穴,坐骨神经及臀神经为辅穴,同时以耳背、耳轮等脊髓相关穴位作为针灸部位,1次/d,根据患者病症及年龄、病史特点将针灸时间控制在25～60min内,持续针灸治疗直至病症得以控制。益气活血汤(黄芪28～33g,红花8～12g,三七粉4～7g,水蛭8～11g,肉桂6g,丹参31～33g,桃仁7～12g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、触觉、痛觉、运动、括约肌功能、运动功能、自理能力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效8例,无效9例,总有效率77.50%。对照组显效8例,有效14例,无效18例,总有效率55.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经及运动功能改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸与益气活血汤联合甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤效果显著,值得推广。     

益气活血汤联合西药治疗充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例休息,限制水、钠摄入及抗感染治疗;托拉塞米,20mg/次,1次/d;螺内酯,20mg/次,4次/d;雷米普利,2.5mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,3次/d;美托洛尔,25mg/次,2次/d。治疗组40例益气活血汤(黄芪20g,人参先煎10g,山药、白术各15g,山茱萸、降香、五加皮各10g,三七6g,丹参12g),1剂/d,水煎600m L,早晚口服,300m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、LVSD、LVDD、LVEF、HR、CO、血浆BNP水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效18例,有效13例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经随机平行对照研究

[目的]观察针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组36例理气通瘀止痛汤(炮姜、甘草、乳香、没药各6g,川芎9g,香附、桃仁、乌药、红花各10g,当归12g,益母草、元胡各15g),1剂/d,加300mL水煎200mL,早晚口服。治疗组36例针灸、拔罐治疗,公孙、列缺为主穴,太冲、中极为配穴;取仰卧位,于太冲、公孙两穴取1.5寸毫针直刺0.8~0.1寸,中极和列缺两穴分别直刺0.5~0.8寸、0.8~0.1寸,得气后,提插捻转泻法留针0.5h,10min行针1次,针后拔罐10~15min,1次/d;理气通瘀止痛汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、临床指标(下腹疼痛、腰骶骨疼痛、乳房胀痛)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效16例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效13例,有效15例,无效8例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效显著,值得推广。     

温阳补阴活血汤联合二甲双胍治疗阴阳两虚兼血瘀型糖尿病平行对照研究

[目的]观察温阳补阴活血汤联合二甲双胍治疗阴阳两虚兼血瘀型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组60例二甲双胍,0.5g/次,1次/d。治疗组60例温阳补阴活血汤(熟地黄20g,山茱萸、丹皮、茯苓各15g,附子10g,山药、泽泻各15g,桂枝10g,当归、川芎、红花各15g等),1剂/d,水煎300m L,3次/d;二甲双胍治疗同对照组。连续治疗45d为1疗程。观测临床症状、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效48例,有效8例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效32例,有效16例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温阳补阴活血汤联合二甲双胍治疗阴阳两虚兼血瘀型糖尿病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠随机平行对照研究

[目的]观察温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组,对照组28例温胆安眠汤(党参、白术、远志、乌药各15g,合欢皮30g,胆南星15g,柏子仁30g,茯神、酸枣仁、竹茹各15g),1剂/d,水煎500m L,早晚温服。治疗组30例,眼针取穴:心区、肝区、脾区。体针取穴:百会、神门、内关、三阴交、安眠;常规消毒,眼针30~40号0.5寸,沿皮平刺,平补平泻;体针29~30号1.0寸,直刺,捻转泻法,1次/d,留针30min;温胆安眠汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈10例,显效4例,有效5例,无效9例,总有效率67.86%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐随机平行对照研究

[目的]观察失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组;糖尿病饮食,餐后适量运动,根据血糖情况及胰岛素功能等情况给予口服降糖药或胰岛素治疗,及时调整治疗方案控制血糖。对照组35例地西泮片,5mg/次,1次/d。治疗组35例失眠方(珍珠母50g,天麻、钩藤各30g,丹参20g,五味子30g,黄精40g,酸枣仁、首乌藤各20g)1剂/d,水煎150mL,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效7例,无效6例,总有效率为89.50%。对照组痊愈8例,显效10例,有效4例,无效8例,总有效率为68.80%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

条口透承山联合防风汤治疗肩周炎101例临床观察

[目的]观察条口透承山联合防风汤治疗肩周炎疗效。[方法]对101例住院及门诊患者采取①针灸。依情况取3.5~4寸毫针从条口直刺承山,深刺20~40mm,在捻针提插时,患者感酸麻传至足跟和足面时,同时根据病情需要加针刺配穴,令患者将患侧肩部做上举、内旋、外旋等动作,一般治疗20~30min,1次/d。②轻证单纯针灸;顽固病例加防风汤(防风、芎劳、白芷、牛膝、狗脊、萆薢、白术各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈68例,显效26例,有效7例,总有效率100%。[结论]条口透承山联合防风汤治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

头痛汤联合针灸治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察头痛汤联合针灸治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组45例西比灵片5mg/次,3次/d。头痛发作加服5mg,1次/d,晚上口服。治疗组45例自拟头痛汤联合针灸,头痛汤（川芎、当归各15g,防风、荆芥、白芷各10g,甘草6g,薄荷3g。恶寒怕冷加麻黄、桂枝、细辛各6g;痛处固定,脉涩舌紫暗,加桃仁、丹参、赤芍、延胡索各10g,红花6g）1剂/d,水煎150mL,早晚口服。针灸,取足三里、百会、太阳、合谷、凤池等穴位。足三里穴以步法,百会穴、太阳穴以平补平泻,合谷、风池采泄法。1次/d,每次留针为20min左右。连续治疗21d为1疗程。观测临床疗效、视觉评分法（VAS）、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈10例,显效28例,有效5例,无效2例,总有效率95.56%。对照组治愈5例,显效22例,有效10例,无效8例,总有效率82.22%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。VAS得分两组均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]头痛汤联合针灸治疗偏头痛效果显著,值得推广。     

黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者抛硬币法简单随机分为两组。对照组58例格列齐特,80mg/次,1次/d;贝那普利,开始一周10mg/d,后20mg/d,1次/d。治疗组58例黄芪益肾汤(生黄芪40g,大黄15g,白术、五味子各20g,熟地15g,丹参30g,葛根20g,杜仲25g,生地15g,牛膝30g,山药20g,白芍、茜草、连翘各5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、FPG、BUN、Scr、24h尿蛋白定量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效28例,无效6例,总有效率89.66%。对照组显效16例,有效26例,无效16例,总有效率72.41%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪益肾汤联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

桂芍知母汤与针灸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察桂芍知母汤与针灸联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将99例住院及门诊患者根据就诊顺序编号法随机分为三组。西医组33例甲氨蝶呤,10mg/次,1次/d,口服。关节疼痛明显口服非甾类药物,双氯芬酸钠缓释片,50mg/次,2次/d,饭后口服。中医组33例桂芍知母汤(防风、白术、桂枝各12g,麻黄、芍药各10g,甘草6g,生姜14g,知母、附子各11g),1剂/d,水煎500mL,早晚饭后口服。针灸:针刺采用捻转提插补泻法,1次/d,随后温针2次。背俞一般用附子饼间接灸法(附子饼为附子、肉桂、冰片以40:9:1比例制成)。中西结合组33例联合西药组和中药组治疗方法。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、C反应蛋白、类风湿因子、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]中西医结合组显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%。中医组显效17例,有效9例,无效7例,总有效率78.79%。西医组显效15例,有效10例,无效8例,总有效率75.76%。中西医结合组疗效优于中医组和西医组(P<0.05)。[结论]桂芍知母汤与针灸联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

六合汤联合西药治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察六合汤联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例西药常规治疗,水杨酸磺胺吡啶,100mg/次,3次/d,口服;100mL灭滴灵+80mL庆大霉素,灌肠。治疗组40例六合汤(党参、黄芩、茯苓各20g,黄连、白芍、当归、木香、各15g,败酱草、地榆各10g),气滞加枳壳;脾肾阳虚加肉桂、制附子,1剂/d,水煎服,2次/d。锡类散灌肠方(三黄、白及、黄芩、血竭、白头翁、仙鹤草、双花各15g,云南白药4g),1剂/d,煎药取汁,凉至37～42℃时保留灌肠,1次/d。西药治疗同对照组。均连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效14例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈17例,显效16例,无效7例,总有效率82.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]六合汤联合西药治疗溃疡性结肠炎效果显著,副作用低,疗效显著,值得推广。