甲状旁腺囊肿临床病理分析和外科治疗

目的探讨甲状旁腺囊肿的临床病理特征、诊断和外科治疗。方法分析18例甲状旁腺囊肿的临床资料含病理学及免疫组织化学的特征,并复习相关文献。结果本组18例中,8例为功能性,男女比3：1,部位右下叶多于左下叶,甲状旁腺素水平均增高,4例伴甲旁亢症状;10例非功能性,均为女性,部位左下叶多于右下叶,不伴甲旁亢症状。均行手术切除治疗,其中3例曾经细针穿刺抽吸而反复复发,病理学检查证实均为甲状旁腺囊肿,免疫组织化学检查甲状腺球蛋白阴性排除甲状腺囊肿而支持本诊断。术后随访均无复发,甲旁亢症状缓解。结论功能性和非功能性甲状旁腺囊肿,两者有不同的I临床特征及可能不同的组织学起源,病理学检查是最可靠的诊断方法,治疗均应以手术为主。     

细针不抽吸法与抽吸法活检术对胸部恶性病变诊断的对比研究

目的对比研究细针不抽吸法与抽吸法活检术对胸部恶性病变的诊断价值。方法在超声导向下对胸部X线片和（或）CT疑诊为恶性病变的50例患者同一病变上作了细针不抽吸法与抽吸法活俭术。结果不抽吸法与抽吸法细胞学检查对胸部恶性病变诊断的敏感性均为90％（38／42），抽吸法细胞学加组织学检查敏感性为92．8％（39／42），2者经统计学处理无显著性差异（P＞0，05），两种方法对胸部恶性病变诊断的特异性均为100％。结论细打不抽吸法活俭术与抽吸法活检术同样为诊断胸部恶性病变的可靠方法。不抽吸法操作简单，但取得组织学检查材料成功率很低是其不足。     

穿刺抽吸治疗甲状腺囊肿的临床应用价值

随着近年来超声、CT等检查和粗针、细针穿刺抽吸活检的广泛发展,使越来越多的甲状腺囊肿通过非手术方法而明确其诊断。甲状腺囊肿因抽液后常有复发,过去基本上采用手术治疗。近5年来,我们对42例甲状腺囊肿的病人做人经皮穿刺抽吸及碘酒注入,并辅以甲状腺片治疗,对其疗效     

普通探头B超导向细针穿刺抽吸治疗肝囊肿（附20例报告）

普通探头Ｂ超导向细针穿刺抽吸治疗肝囊肿（附２０例报告）万县市中心人民医院（６３４０００）崔新民，刘先玲１９９０－１９９５年我们采用普通探头Ｂ超导向细针穿刺抽吸加注入硬化剂治疗先天性肝囊肿２０例，取得满意效果。现报告如下。临床资料一、一般资料：男３例，...     

细针不抽及法与抽吸法活检术对胸部恶性病变诊断的对比研究

目的 对比研究细针不抽吸法与抽吸法活检术对胸部恶性病变的诊断价值，方法 在超声导向下对胸部Ｘ线片和（或）ＣＴ疑诊为恶性病变的５０例患者同一病变上作了细针不抽吸法与抽吸法活检术。结果 不抽吸法与抽吸法细胞学检查对胸部恶性病变诊断的敏感性为均为９０％（３８／４２），抽吸法细胞学组织学检查敏感性为９２．８％（３９／４２），２乾经统计学处理无显著性差异（Ｐ〉０．０５），两种方法对胸部恶性病变诊断的特异性为     

超声引导下正常甲状旁腺细针穿刺物甲状旁腺激素含量测定及细胞学验证

目的以前期筛选出的正常甲状旁腺超声影像特征为基础,进行正常甲状旁腺超声引导下细针穿刺,测定抽吸物甲状旁腺激素(PTH)含量并进行细胞学涂片检查,验证正常甲状旁腺超声影像特征的可靠性。方法 2012年10月至2013年1月,10例健康志愿者在履行自愿、知情、同意的前提下入选本研究。在超声引导下完成正常甲状旁腺声像区、颈部淋巴结声像区的22G细针穿刺,对细针穿刺抽吸物分别制备细胞学涂片和洗脱液。同步采取外周静脉血,将洗脱液和血液标本送检验科行PTH半定量测定。细胞学涂片送病理科检查。结果 10例受试者的正常甲状旁腺声像区和颈淋巴结声像区细针穿刺取材均获成功,细胞学检查均发现有细胞存在,无术中和术后并发症。受试者正常甲状旁腺穿刺物洗脱液中PTH测值232.53～357.38pg/mL,平均(287.12±35.41)pg/mL;淋巴结穿刺物洗脱液中PTH测值8.67～34.28pg/mL,平均(16.03±8.47)pg/mL;血液PTH测值32.64～47.85pg/mL,平均(37.44±7.26)pg/mL。10份甲状旁腺区标本中3份细胞量不足,不能做出判断;另7份标本细胞量充足,其中4份倾向于甲状旁腺来源,3份不能确定。10份淋巴结区标本都能够见到明确的淋巴细胞,淋巴结诊断成立。结论超声引导下穿刺抽吸物洗脱液PTH测定结果与超声影像上正常甲状旁腺、良性淋巴结具有高度的一致性,初步证实前期筛选出的正常甲状旁腺超声影像特征的可靠性。     

超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:探讨超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选择直径超过10mm的甲状腺结节患者50例,在超声引导下行细针抽吸细胞学和粗针穿刺组织学检查,对比分析两种检查手段与术后病理检查结果的符合率等。结果:超声引导下粗针穿刺组织学与术后病理检查的符合率为92.0%,明显高于细针抽吸细胞学检查(78.0%),差异有统计学意义(P<0.01);超声引导下粗针穿刺组织学诊断巨大甲状腺结节良恶性的特异度为78.57%,明显高于细针抽吸细胞学检查(52.63%),差异有统计学意义(P<0.01);且阳性预测值(92.11%)亦高于细针抽吸细胞学检查(76.32%),差异也有显著统计学意义(P<0.01)。两种检查手段诊断的敏感度和阴性预测值均无明显差异(P>0.05)。结论:相比超声引导下细针抽吸细胞学检查,粗针穿刺组织学对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值更高,其诊断敏感度和阴性预测值更高。     

粗针穿刺活检技术在乳腺肿瘤诊断中的应用

目的 探讨粗针穿刺活检对于乳腺肿瘤诊断的意义.方法 粗针穿刺活检取乳腺肿瘤活检47例检验.对照组为细针抽吸细胞学(FNA)活检,79例乳腺肿瘤患者检验,以手术后的病理诊断作为诊断的金标准,比较两种方法的符合率.结果 粗针穿刺活检符合率为95.7%,高于细针抽吸细胞学(FNA)活检的84.8%.结论 粗针穿刺活检符合率高于细针抽吸细胞学活检符合事.     

超声引导下细针抽吸活检在诊断胸壁结核中的价值分析

目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胸壁结核的方法和使用价值.方法:对25例患有胸壁结核患者,在B超引导下经皮胸壁细针穿刺抽吸活检,同时与超声图像诊断进行比较.结果:超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断正确者23例(92.00%),不正确者仅2例(8.00%);超声图像诊断正确者11例(44.00%).结论:超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断早期、不典型的胸壁结核,具有诊断正确率高,诊断迅速等特点.     

超声引导下细针抽吸活检在诊断胸壁结核中的价值分析

目的 :探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胸壁结核的方法和使用价值。方法 :对 2 5例患有胸壁结核患者 ,在 B超引导下经皮胸壁细针穿刺抽吸活检 ,同时与超声图像诊断进行比较。结果 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断正确者 2 3例 (92 .0 0 % ) ,不正确者仅 2例 (8.0 0 % ) ;超声图像诊断正确者 11例 (44 .0 0 % )。结论 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断早期、不典型的胸壁结核 ,具有诊断正确率高 ,诊断迅速等特点。     

肝细针抽吸细胞学检查联合、AFP、CA19-9、CA125检测在肝癌诊断中的价值

①目的探讨肝细针抽吸细胞学检查（FNAC）联合AFP、CA19-9、CAl25检测在肝癌诊断中的价值。②方法蜡37例PFIC患者行肝细针抽吸细胞学检查，同时测定血清中的AFP、CA19-9、CA125。（固结果37例原发性肝癌（pHc）患者细针抽吸细胞学阳性率为94．6％（35／37），AFP阳性率为70．3％（26／37），血清CA19—9的阳性率为48．6％（18／37），血清CA125阳性率为40．5％（15／37），AFP、CA19-9、CA125三者联合检测阳性率为89．2％（33／37）。④结论肝细针抽吸细胞学检查联合AFP、CA19—9、CA125检测可以提高原发性肝癌的检出率，对早期诊断和治疗具有重要的临床价值。     

甲状腺结节细针抽吸诊断无效的超声图像及病理结果分析

目的分析细针抽吸诊断无效的甲状腺结节的超声图像,总结声像图特征,为临床工作中选取病例、提高诊断率提供帮助。方法选取2018年1月至2019年12月在厦门大学附属第一医院行超声引导下甲状腺细针抽吸并诊断无效的89例患者为研究对象,回顾性分析经手术病理证实的97个细针抽吸诊断无效甲状腺结节的超声图像,记录结节的大小、构成、距皮肤距离、钙化、比邻结构,并分析病理结果,总结细针抽吸诊断无效的原因。结果甲状腺结节细针抽吸诊断无效的超声征象有:结节位于背侧或比邻重要结构,如气管、食管、颈动脉,占比25.8%(25/97);位置适中,结节小,内部粗大钙化几乎覆盖结节,占比15.5%(15/97);结节大小适中,周边环状钙化,占比4.1%(4/97);结节较大、以囊性为主,占比10.3%(10/97);桥本背景下结节边界不清,占比8.2%(8/97)。97个结节的术后病理恶性38个,良性59个,恶性率39.2%。结论甲状腺结节细针抽吸术前的超声征象评估有助于操作者选取更好的临床处理方案,提高细针抽吸的诊断率。     

穿刺活检并负压抽吸对乳腺病定性诊断的应用

目的：采用触诊定位对乳腺疑有疾病的部位进行穿刺活检并负压抽吸及喷涂法制片,对乳腺疾病进行定性诊断并推广应用于临床。方法：利用活检枪及注射器对乳房可触及的肿物进行穿刺检查182例,与手术后病理学结果分别进行对比分析细针穿刺并负压抽吸喷涂法定性诊断的准确率、速度、费用及创伤程度。结果：细针穿刺并负压抽吸喷涂法制片与活检枪活检结果比较差异无显著性,P〉0．05。细针穿刺并负压抽吸细胞学检查对乳腺肿块定性诊断准确率达96％,对患者的身体及心理创伤明显减轻。结论：细针穿刺并负压抽吸喷涂片细胞学检查乳腺病定性诊断具有诊断符合率高、快捷、经济、微创等优点,推广应用价值大。     

介入性超声的临床价值

目的 研究探讨介入性超声的临床应用价值。方法 82例胆管阻塞、各种囊肿、积液、脓肿、血肿患者进行介入性超声诊断和治疗。结果 超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术6例；经皮穿刺囊肿硬化治疗22例；经皮穿刺细针抽吸细胞学检查；心包、胸腔及腹腔积液穿刺抽液30例；各种脓肿、血肿穿刺抽液注药20例；均取得了满意的效果。结论 介入性超声诊断和治疗具有简便、准确、安全、有效、微创、经济实用等特点，值得临床推广应用。     

超声引导下无水乙醇硬化结合微波消融治疗功能性甲状旁腺囊肿1例

目的 报告超声引导下无水乙醇硬化+微波消融治疗功能性甲状旁腺囊肿患者1例,结合文献讨论该病的临床表现、定性定位诊断及治疗手段。方法 患者高钙血症、高PTH、颈部囊性占位性病变,通过超声、核素扫描及抽吸囊液测PTH浓度诊断为功能性甲状旁腺囊肿,因拒绝行囊肿切除手术,故在超声引导下行无水乙醇硬化+微波消融治疗。结果 术程顺利,术中术后无并发症发生。随访18个月,肿物明显缩小,血钙、血iPTH维持正常,达到临床治愈标准。结论 国内外尚无消融治疗功能性甲状旁腺囊肿的报道,此方法可能为无法手术的功能性甲状旁腺囊肿患者提供微创治疗选择。然而,此项技术的疗效和安全性还需更多病例、更长随访时间来评估。     

针吸细胞学诊断淋巴结转移癌880例分析

近年来，应用细针抽吸细胞学检查诊断恶性肿瘤已在临床上广泛开展，文献报道较多，但采用针吸细胞学检查诊断淋巴结转移癌，文献报道例数较少，现将我们几年来应用针吸细胞学诊断880例淋巴结转移癌及有关资料分析总结如下。     

超声导向胰腺细针穿刺的护理

超声导向胰腺细针穿刺的护理第一附属医院消化科姜立荣关键词胰腺穿刺；Ｂ型超声中图号Ｒ４４５．１；Ｒ４７２胰腺穿刺是在Ｂ型超声显示的引导下，经皮穿刺抽吸胰腺内囊肿液体或获取胰液组织，以明确诊断的一种方法。我院曾穿刺４例难以确诊的胰腺进行性肿大及占位的患者...     

利用CT引导下的细针抽吸法诊断海绵窦转移癌

报道1例转移至海绵窦和眶尖部的肺转移癌,通过CT引导下的细针抽吸法得以确诊。病例报道。患者男性,52岁,由于右侧上睑下垂和眼肌麻痹而就诊。磁共振扫描显示右侧眶尖及海绵窦处有一高信号肿块影,侵及颞窝。胸部CT显示肺门淋巴结肿大和右肺下叶病灶。支气管冲刷和经气管细针穿刺肺活检未能确诊。在CT引导下对颞窝处肿块行细针抽吸进行活检。活检结果显示的恶性细胞与肺转移性非小细胞癌相符。CT引导下的细针抽吸法有助于对海绵窦肿块的诊断和处理。利用CT引导下的细针抽吸法诊断海绵窦转移癌@Foroozan R. @Carrier D. @Yen M.T.…     

肝细针抽吸细胞学检查联合AFP检测对肝癌的诊断价值探讨

为了观察细针抽吸细胞学检查联合AFP检测对肝癌的诊断价值,笔者对37例原发性肝癌(PHC)患者行肝细针抽吸细胞学检查,同时测定患者血清中甲胎蛋白(AFP)含量,探讨二者联合检查对PHC的诊断价值.     

超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化技术对于浅表淋巴结转移癌的诊断价值

目的对超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化技术诊断浅表淋巴结转移癌的临床价值进行分析和探讨。方法以我院2015年2月至2016年5月期间收治的86例浅表淋巴结肿大患者为研究对象,采用超声引导下的细针抽吸细胞块免疫组化技术对患者进行诊断,并将检查结果与术后病理结果进行分析和对比。结果穿刺取材成功率为96.51%,临床诊断敏感度、特异度以及临床诊断符合率分别为96.92%、90.00%、97.59%。结论超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化技术诊断浅表淋巴结转移癌,具有安全可靠、准确率高、操作简单等优势,应用前景广阔。