泉州市登革热和基孔肯雅热防控态势与应急策略研究

目的分析泉州市登革热和基孔肯雅热防控态势,提出应急策略。方法回顾性分析泉州市2004—2013年报告的登革热和基孔肯雅热病例调查和监测资料,分析防控成效。结果 2004—2013年共报告登革热59例,基孔肯雅热2例,均为输入性,病例大多来自东南亚国家。病例输入高峰为7~10月,从入境到确诊平均5d,初诊到确诊平均4d。出入境检验检疫部门诊断发现率为14.3%,医疗单位首诊诊断率42.9%。泉州市存在蚊媒白纹伊蚊,其布雷图指数平均3.80。结论登革热/基孔肯雅热病例呈常年输入态势,病例确诊时效较长,出入境检验检疫部门和医疗机构的发现能力有待提高。应建立以白纹伊蚊繁殖期和病例输入高峰期的风险评估为重点,强化一线医务和检疫人员的流行病学观念,实验室在登革热检测排查时须关注基孔肯雅热,警惕两者合并感染。     

2007—2016年福建泉州市登革热流行特征分析

目的分析2007—2016年泉州市登革热流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法收集2007—2016年泉州市登革热疫情相关资料,应用描述性流行病学方法分析登革热疫情的流行病学特征。结果 2007—2016年泉州市共累计报告106例登革热病例,其中输入性病例100例,因输入性病例继发的本地病例6例。全年均有登革热病例发生,其中8~10月占56.60%,本地感染病例主要发生在9月(1例),10月(2例)、11月(3例)。各年龄组均有登革热病例,其中20~49岁为主。输入性病例主要来自东南亚,其中菲律宾66例占66.00%,印度尼西亚15例占15.00%。经Wilcoxon秩和检验,输入性登革热病例和本地登革热病例在发病至诊断时间、发病至报告时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论泉州市登革热病例以输入性为主,存在发生本地暴发风险,20~49岁年龄组人群是高危人群。     

福建省2004—2013年登革热流行特征分析

目的分析福建省2004—2013年登革热疫情特点及流行规律,为制定相应的预防控制措施提供参考依据。方法收集福建省2004年1月1日—2013年12月31日登革热疫情资料和个案资料,采用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素。结果福建省2004—2013年共报告398例登革热病例,其中输入性病例191例,输入引发本地感染病例205例,本地病例2例;2004、2007、2008、2010、2013年出现暴发疫情;病例涉及到全省9个设区市中的8个,主要集中在莆田、福州与泉州三地,为374例,占病例总数的94.0%;全省88个县(市、区)中有36个有登革热报告病例;全年12个月均有病例发生,其中以9、10月份病例数最多,为248例,占病例总数的62.3%;境外输入引起本地感染病例主要发生在8、9、10月份,2例本地病例分别发生在6和10月份,而境外输入性病例全年12个月均有发生;各年龄组均有登革热病例,其中以15~59岁年龄组为主,为344例,占86.4%;输入性病例来自于东南亚、非洲、南美洲等17个国家,主要输入国为菲律宾67例(35.1%)、印度尼西亚35例(18.3%);398例病例中,发病至诊断的间隔时间为7 d(5~10 d),诊断至报告间隔时间为17 h(5~21 h),发病至报告的间隔时间为7 d(5~10 d);经秩和检验,不同年份、不同类型的登革热病例发病至诊断时间、诊断至报告时间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论福建省登革热病例以输入性及输入引发本地感染病例为主,15~59岁年龄组人群是高危人群。     

河北省2011—2018年输入性登革热流行特征及防控策略

目的 分析河北省2011—2018年输入性登革热病例的流行病学特征,探讨防控策略和措施。方法 采用描述性流行病学方法对2011—2018年河北省输入性登革热发病情况及病例个案调查数据进行统计分析。结果 2011—2018年河北省共报告输入性登革热病例54例,以轻型病例为主,无死亡病例。除2月外,全年均有病例输入,5—10月为高峰(占72.22%)。报告地区以保定和石家庄为主(59.26%);男女比为6.71∶1,20~49岁年龄组占85.18%,职业分布以农民(20例,占37.04%)最多。48例有明确输入来源均为境外输入病例,分别来源于亚洲(36例,75.00%),非洲(10例,占20.83%)、大洋洲(2例,占4.17%)。境内输入广东省和湖南省各1例,病例发病至诊断时间间隔的中位数为6.7 d。临床诊断病例19例,实验室确诊病例35例。结论 河北省2011—2018年登革热以输入性病例为主,呈波动上升趋势。防控重点在于输入性病例的发现和报告能力,发现病例及时处置,防止登革热的局部暴发流行。     

福州市2017—2022年登革热流行特征分析

目的 分析福州市登革热的流行病学特征及蚊媒监测情况,为疫情防控提供参考。方法 从传染病监测信息管理系统中收集福州市2017—2022年登革热病例资料,比较本土病例和输入性病例的流行特征,探索发病影响因素。结果 福州市2017—2022年共报告登革热701例,其中本土病例占80.0%(561例)、输入性病例占20.0%(140例)。本土病例前3位是仓山区、台江区和闽侯县;输入性病例前3位是福清市、仓山区和晋安区,主要来自东南亚;登革热年均发病率1.56/10万,2019年发病率最高(8.56/10万);6年间登革热本土病例发病高峰在8—10月,输入性病例呈全年散发;登革热输入性病例男性占比(84.3%)高于本土病例(50.4%);6年间20～59岁组本土病例占65.8%(369例),而输入性20～59岁组病例占94.3%(132例);蚊媒监测布雷图指数(BI)高峰主要在每年6—8月份。结论 福州市2017—2022年输入性病例占20.0%,与本土病例的地区分布、季节分布及主要年龄组等有所不同;福州市登革热的流行因素依然存在,今后应在重点地区加强健康教育,提高病例早期发现能力,继续开展常态...     

广东和香港地区2004-2006年输入性登革热病例流行病学分析

目的 对广东和香港(粤港)地区2004-2006年报告的输入性登革热病例情况进行流行病学分析及比较.方法 通过广东省登革热疫情监测报告系统收集广东省输入性登革热的流行资料,香港的资料由香港卫生署卫生防护中心提供;对收集到的两地资料进行描述性流行病学分析.结果 2004-2006年广东省报告输入性登革热病例数44例,香港报告93例;广东省病例的输入国主要是新加坡(13例)、印度尼西亚(9例)、柬埔寨(6例),香港病例的输入国主要是印度尼西亚(31例)、菲律宾(16例)、泰国(15例);两地发病高峰期均为7-9月,非高峰期香港的病例数高于广东省;两地病例的男女性别比:广东省1.2:1,香港1.1:1;广东省病例年龄从6～80岁,大部分为20～39岁(占63.6%,28/44),职业以商业及服务业、家务及待业为主(占40.9%,18/44);香港病例年龄从10～72岁,大部分为20～39岁(占58.1%,54/93),职业以商业及服务业、工人为主(占47.3%,44/93);广东省入境前发病的病例比入境后发病多(27:17),而香港入境前发病的病例比入境后发病少(35:57);两地病例从发病到诊断的平均时间间隔分别为7 d和9 d.结论 造成粤港两地登革热输入的主要原因是旅游及商务人员在夏季与东南亚国家之间的频繁往来.     

2011—2015年佛山市禅城区登革热疫情流行特征

目的了解广东省佛山市禅城区登革热的流行现状及流行病学特征,为制定防控对策提供科学依据。方法按发病日期对中国疾病监测报告管理系统中2011年1月—2015年12月广东省佛山市禅城区登革热病例进行回顾性分析。结果 2011年1月—2015年12月佛山市禅城区共报告登革热病例873例,其中禅城区病例858例,输入性病例15例,无死亡病例。2011年无报告病例;2012年报告发病250例,均为该地病例;2013年报告发病76例,该地病例68例,输入性病例8例;2014年报告发病542例,本地病例539例,输入性病例3例;2015年报告发病5例,该地病例1例,输入性病例4例。发病主要发生在20~49岁年龄段,占63.0%。报告病例数居前5位的职业依次为商业服务415例(47.5%)、家务及待业135例(15.5%)、离退人员128例(14.7%)、工人52例(6.0%)、学生38例(4.4%)。发病高峰月份主要集中在9—11月,占全部发病的98.1%,又以10月份的发病人数最多,占55.8%。15例输入性病例中,境外输入7例(46.7%),境内输入8例(53.3%)。结论佛山市禅城区登革热病例以该地病例为主,其中20~49岁青壮年为登革热高发人群,商业服务为发病高危职业,发病时间主要集中在9—11月。应继续加强登革热的防控工作,防治登革热的暴发流行。     

2008—2020年上海浦东新区登革热流行特征分析

目的 分析浦东新区2008—2020年登革热病例的流行病学特征,为制订登革热防控措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统收集浦东新区2008—2020年登革热病例信息,采用描述性流行病学方法分析流行病学特征。结果 2008—2020年浦东新区共报告45例登革热病例,均为轻症病例,无死亡病例。男女性别比2.46∶1,年龄分布以20～49岁为主(39例,占86.67%)。职业以干部职员和商业服务为主(25例,占55.56%)。病例报告集中在7～10月(35例,占77.78%)。均为境外输入性病例,主要从东南亚和南亚输入(43例,占95.56%)。33.33%的病例(15例)在入境前已发病。48.89%的病例(22例)首次就诊于三级医院。发病到初诊、初诊到确诊、发病到确诊的时间间隔中位数分别为1.0 d、5.0 d和7.0 d。登革病毒血清型以1型、3型和2型为主,分别为9例、7例、6例。结论 浦东新区2008—2020年登革热疫情较为平稳,均为境外输入。防控重点在于做好出国差旅人员的健康宣教,以及加强边境口岸的监测敏感性和医疗机构的诊断水平,及时发现和报告病例。     

2011—2019年广州市登革热流行病学特征分析

目的 分析2011—2019年广州市登革热的流行病学特征,为进—步调整登革热防控策略提供依据。方法 收集2011—2019年广州市报告登革热的病例资料,采用描述性流行病学方法,比较广州市登革热疫情的时间、空间与人群分布差异。结果 2011—2019年广州市共报告登革热病例43802例,累计报告发病率为35.37/10万。本地发病主要集中在每年的6至12月,输入病例一年四季发生。广州市登革热病例排名前4的行政区分别为白云区（27.50%）、海珠区（13.93%）、越秀区（11.16%）和荔湾区（10.38%）。境外输入来源主要分布在新加坡、马来西亚、缅甸等东南亚国家（38.56%）,境内输入来源以广东省内其它城市为主（49.78%）。本地病例中女性占比高于输入病例;发病人群主要集中在 20~39岁的青壮年,年龄≥60岁的老年患者占比本地大于输入;本地病例职业以家务及待业为主,输入病例中商业服务占比高于本地。 结论 2011—2013年广州市登革热病例呈上升趋势,2015年大幅下降,随后发病频率与流行强度明显增加,2019年再次出现登革热流行高峰。广州市本地登革热疫情波及范围近年来呈现市中心向周边地区扩散趋势,流行特点发生变化,需进—步调整登革热防控策略,加强广州市蚊媒监测系统,提高边境检疫部门应急处置工作,在登革热疫情初期进行有效控制。     

泉州市2004—2013年流行性腮腺炎流行特征

目的分析泉州市2004—2013年流行性腮腺炎疫情特征,为制定防控策略提供依据。方法用描述流行病学法对疫情资料进行分析。结果 2004—2013年泉州市共报告流行性腮腺炎8 233例,年均发病率10.60/10万,无死亡病例。发病有明显季节性,以4~7月为高,共4 869例(59.1%);发病前3位为丰泽(17.91/10万)、惠安(13.01/10万)和永春(12.51/10万),沿海发病率高于山区;年龄以0~19岁为主(90.0%);男多于女,性别比2.23∶1;职业以学生居多(55.1%),其次是散居儿童(17.6%)和幼托儿童(15.2%)。2004—2013年共暴发流行性腮腺炎疫情5起,有80%发生在学校。结论应加强疫情监测,开展健康教育宣传,提高腮腺炎疫苗接种率,在流行季节,加强重点人群的防控措施。     

江苏省2011—2017年输入性登革热流行病学特征

目的了解江苏省输入性登革热流行状况和疫情变化特点,为制订登革热防控策略提供依据。方法收集江苏省2011—2017年法定传染病报告系统中的登革热数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2011—2017年江苏省共报告输入性登革热病例86例,以轻型病例为主,无死亡病例,总体报告病例数呈上升趋势(P=0.016)。有明确输入来源81例,除广东省输入3例外,其余均为境外输入病例,主要以亚洲为主(68例,占83.95%)。全年均有病例输入,6—11月为高峰(占71.4%);报告地区以南京、常州、苏州等地为主;男女比为3.56∶1,20～49岁年龄组占84.88%,职业以工人(20例,占23.3%)、农民(14例,占16.3%)、家务及待业(13例,占15.1%)较多。临床诊断5例,实验室确诊81例。结论江苏省登革热以输入性病例为主,呈现逐年增多趋势。应贯彻"早发现、早评估、早预警、早行动"原则,减轻登革热的危害。     

湖南省2004-2013年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解湖南省2004~2013年流行性腮腺炎的流行特征,为防控流行性腮腺炎提供依据.方法 对湖南省2004~2013年法定传染病报告系统监测的流行性腮腺炎数据进行描述性研究.结果 湖南省2004~2013年共报告流行性腮腺炎病例12 1404例,平均发病率为18.7410/10万,总体发病呈上升趋势,平均发展速度为117.13%,平均增长速度为17.13%.长沙市报告病例数最多(2 2723例);湘西自治州报告病例数最少,为4870例,平均发病率前三位的地区分别为长沙市(34.94/10万),湘潭市(26.92/10万)和娄底市(24.19/万),湘西自治州地区最低(19.29/10万).发病多集中在4-7月(6 4449 例,占53.08%)和11月~次年1月(2 6666例,占21.96%).发病男女性别比为1.90:1.年龄组分布最多的是10~岁组(2 3280例),其次为6岁~组(14202例),5岁~组(13445例).15岁以下年龄组病例共占92.6%.结论 2004~2013年湖南省流行性腮腺炎发病总体呈上升趋势;应加强15岁以下学龄期儿童及幼儿的免疫防控,进一步完善流行性腮腺炎的监测制度.     

广州市2006—2010年登革热流行病学分析

目的分析广州市近年来登革热疫情特点及流行规律,为制定预防控制措施提供依据。方法收集广州市2006—2010年登革热疫情资料,采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果 2006—2010年广州市共报告登革热病例916例,其中本地感染病例850例,输入病例66例。本地感染病例年发病率在0.06/10万～10.19/10万之间,疫情涉及10个区(市);850例本地感染病例主要集中于荔湾区(占38.24%)、番禺区(占22.35%)、白云区(占11.41%)、越秀区(占9.41%);4—12月均有病例报告,其中8—10月为发病高峰期,病例数占总病例数的89.41%(760/850);男性441例,女性409例,男女性别比为1.08∶1;各年龄组均有发病,但发病率以20～39和50～69岁人群居高;职业分布以家务及待业(148例)、工人(122例)和离退人员(85例)为主,分别占总病例数的17.41%、14.35%和10.00%。66例输入病例中,89.4%(59例)来自亚洲地区,其中东南亚国家占74.2%(49例)。结论广州市登革热仍为输入或输入引起本地传播的传染病,加强对可疑发热患者的监测和蚊媒控制是广州市预防控制登革热的重要措施。     

广州市白云区2006—2014年登革热流行特征分析

目的分析广州市白云区2006—2014年登革热的流行特点和影响因素,为今后有效防控登革热疫情提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的"传染病报告信息管理系统"和"突发公共卫生事件管理信息系统"收集广州市白云区2006—2014年登革热疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2014年白云区共报告登革热病例12 032例,其中本地感染病例12 017例,输入性病例15例,年发病率为0.00~532.58/10万;2014年报告病例11 840例,发病率为532.58/10万。病例发病时间主要集中在8—11月,共报告11 979例,占发病总数的99.56%。发病数居前5位的街镇依次为永平街、棠景街、石井街、新市街、同德街,该5个街镇的病例数占全区总病例数的50.11%(6 029/12 032)。男性5 995例,女性6 037例,男、女平均发病率分别为61.64/10万和74.06/10万,男性发病率低于女性(P0.01)。以20~49岁年龄段发病数最多,共报告7 652例,占发病总数的63.50%。病例职业以家务及待业居多(3 153例,占26.21%),其次为工人(1 229例,占10.21%)。结论白云区登革热流行具有输入病例与本地传播并存、散发与多点暴发并存及季节性、周期性流行等特点,及早采取以控制蚊媒密度为重点的控制措施、加大多部门联防联控机制的执行力度是控制登革热流行的有效手段。     

连江县2004-2020年登革热流行特征

目的分析连江县登革热流行特征,为防控提供参考。方法用描述性流行病学的个案调查与病例报告、暴发与流行调查等方法进行分析。结果连江县2004—2020年有6年报告登革热疫情,共52例,年均发病率0.47/10万,其中本土病例占63.5%、输入性病例占36.5%,呈局部暴发;3次流行发病率分别为3.27/10万(2004年)、0.89/10万(2018年)、2.67/10万(2019年);近几年输入呈常态化;发病高峰在10月;凤城镇病例数占75.0%;以青壮年为主;男女发病率类似。结论连江县登革热暴发流行均为外来输入引发,病原有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型;外防输入、内防蔓延、及时疫报、措施得当,对控制疫情至关重要。     

2010～2011年福建省登革热病例资料与发现能力分析

[目的]总结登革热防治经验,及时早期发现病例,防止暴发疫情的发生。[方法]对2010～2011年福建省报告的登革热病例资料进行病例发现能力的分析。[结果]2010～2011年福建省累计报告42例登革热病例,其中实验室诊断病例40例,临床诊断病例2例。登革热年平均发病率0．06／10万,2010年为0．07／10万,2011年为0．05／10万。42例登革热病例分布在福建省9个设区市中的6个市的18个县（市、区）,其中泉州市21例,福州市11例,莆田市6例,漳州市2例,厦门市1例,三明市1例;发病时间为8～10月22例,占52．38％;男性27例、女性15例,年龄12～54岁,中位数29．5岁;商业服务人员17例;境外感染的输入性病例41例（经厦门口岸入境的30例、经福州口岸入境的7例、经广州El岸入境的4例,28例入境前已发病）,本地感染病例1例;从发病到诊断时间间隔均数为5．95d。41例输入性病例中,28例入境前已经发病,经检验检疫发现9例,33例经医院发现（其中15例通过首诊医生发现）。[结论]福建省登革热病例绝大多数在境外感染或发病,首诊发现率较低。     

2004—2013年厦门市猩红热流行病学调查分析

目的调查分析2004—2013年厦门市猩红热发病特征,为制定相应防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2004—2013年厦门市猩红热发病数据进行分析。结果 2004—2013年厦门市报告猩红热938例,年平均发病率3.42/10万,均为散发病例,无死亡病例。2004、2007、2011年出现发病高峰,发病率分别为4.24/10万、3.78/10万、5.49/10万。11月—次年6月共报告792例,占发病总数的84.43%。全市6个区均有病例报告。男女比例为1.54:1,1~14岁儿童共报告889例,占发病总数的94.78%,5岁儿童发病率(67.59/10万)最高。职业分布居前三位的为幼托儿童、学生、散居儿童,发病数依次为454例(48.40%)、223例(23.77%)、215例(22.92%)。结论冬春季为厦门市猩红热的高发季节,幼托儿童、学生、散居儿童为猩红热防控的重点人群。     

浙江省2005—2013年输入性登革热流行特征分析

目的对浙江省2005-2013年输入性登革热疫情进行流行特征分析,提出防控策略和措施。方法收集浙江省2005-2013年登革热疫情及相关资料进行回顾性分析。结果浙江省2005-2013年共报告登革热294例,除2009年一起在输入性病例后造成本地196例发病的暴发疫情外,其余98例均为输入性病例,其中97例是境外输入。输入性病例数每年波动在2～39例之间;7—10月是发病高峰;20～49岁人群发病数最多,发病主要人群为到登革热疫区的务工、经商和旅游人员。结论浙江省每年发生登革热输入疫情较为频繁,引发本地感染风险较大,需要加强疫情监测。     

江西省南昌市2011—2019年登革热流行病学特征分析

目的 分析南昌市2011—2019年登革热流行特征,为本地区疫情防控提供科学依据。方法 收集南昌市2011—2019年登革热监测资料进行描述性流行病学分析。结果 2011—2019年,南昌市累计报告登革热病例128例,其中输入性病例67例,本地病例61例,平均发病率0.026 8/10万;除湾里区没有病例报告外,其它8个县、区均有病例报告,其中5个县区报告本地病例;除1、2月份外,全年均有病例报告,病例报告高峰时间为6—10月,占所有病例数的91.41%;病例输入的高峰为6月和8月,占所有输入性病例数的83.58%;本地病例报告高峰为9月,占所有本地病例的78.33%;患者年龄最小4岁,最大84岁,中位数39岁,主要集中在20～49岁,占69.53%;男性75例,女性53例,男女性别比为1.42∶1;职业以家务及待业者最多,达48例（37.50%）;其次为农民22例（17.19%）,商业服务10例（7.81%）,工人8例（6.25%）等;境外输入病例70.18%来自柬埔寨。血清型主要以登革I型为主（97.37%）,无重症和死亡病例。结论 南昌市登革热疫情主要以东南亚输入并引起本地暴发流行;加强来自东南亚疫区入境人员的健康教育和本地区媒介伊蚊的监测和控制,对控制登革热疫情有重要意义。     

2005-2013年清远市清城区流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解2005—2013年清远市清城区流行性腮腺炎(简称流腮)的流行现状,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对清城区2005—2013年流腮疫情资料进行统计分析。结果清城区2005—2013年共报告流腮病例2 429例,年平均发病率为40.45/10万;发病高峰为5—7月,共报告1 093例,占45.00%;病例年龄以0~14岁为主,共报告2 006例,占82.59%;男性1 554例(占63.98%),年平均发病率为49.40/10万,女性875例(占36.02%),年平均发病率为30.60/10万,男性发病率高于女性(P0.01);职业以学生为主(1 233例,占50.76%)。结论清远市清城区流腮发病率较高,病例以15岁以下儿童为主,今后应规范并加强麻腮风三联疫苗的免疫接种工作。