幼儿惊厥的研究——发热惊厥的复发问题

发热惊厥的复发率,由于各作者所选择的病例和研究的方法不同,可以从小于20％到70％以上,复发率较高的报告,多是由于包括了来自专科门诊的儿童,那些小儿过去已发生多次惊厥。在一次或多次发热惊厥之后,发生无热惊厥者,各作者报告的范围亦不相同,从3％到95％以上。小儿发热惊     

热性惊厥紧急处理的草案

热性惊厥(以下简称热惊)是儿童特别是幼儿最常见惊厥的疾病。发生热惊的年龄越小,就越容易再发惊厥。因此应该掌握对惊厥与发热患儿的治疗与进一步检查。对医生来说有两个重要问题:(1)患儿是否有中枢神经系统感染或其他严重的潜在的疾病,这些疾病是否需要立即诊断与治疗。     

热性惊厥持续状态复发的危险因素分析

目的 探讨儿童热性惊厥持续状态(FSE)复发的危险因素.方法 收集138例FSE患儿的临床资料,并于出院后进行2个月至8.3年的随访.根据随访结果,将患儿分为热性惊厥复发组、癫痫进展组及无惊厥复发组,分析FSE复发的相关因素.结果 根据随访结果,热性惊厥复发30例(21.7％)(热性惊厥复发组),8例(5.8％)进展为...     

息过热惊厥儿童发生癫痫的征兆

2—5%的儿童早年至少有过一次热惊厥。有过热惊厥者易患癫痫,但对癫痫发生率的大小有不同的估价。早年报告在选择的居民中热惊厥患儿的癫痫发生率高达77—93%,最近报告意见趋于一致,认为其发生率1.4—3.4%。本文报告热惊厥患儿截至7岁为止发生无热发作的频率及其危险因素。     

短期应用镇静剂预防小儿热性惊厥临床分析

正热性惊厥(febrile convulsion,FC)是婴幼儿最常见的神经系统疾病,定义为发生在婴幼儿期的伴发热的惊厥发作,排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥史者~([1])。热性惊厥是儿科最常见的急症,存在高危因素的患儿可反复发作。本文对有高危因素的热性惊厥患儿在发热早期分别给予地西泮和苯巴比妥预防治疗,以探讨早期应用镇静剂预防儿童热性惊厥的临床效果。现报告如下。1资料和方法1.1临床资料选取我院2009-01—2015-06收治的229例热性惊厥患儿,随机分为地西泮组72例、苯巴比妥组76例与空白组81例。地西泮组72例,男42例,女30例;年龄6     

小儿癫痫和热惊厥血清抗心磷脂抗体与临床意义

目的 探讨癫痫和热惊厥患儿血清抗心磷脂抗体的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测78例癫痫患儿,90例热惊厥患儿及80例健康对照组血清中抗心磷脂抗体阳性率水平。结果热惊厥组和癫痫组血清ACA—IgG阳性率均高于对照组,癫痫组血清ACA—IgG阳性率高于热惊厥组,差异具有统计学意义。结论检测热惊厥和癫痫患儿血清中抗心磷脂抗体的变化对指导临床诊断、治疗和预防具有一定意义。     

小儿癫(癎)和热惊厥血清抗心磷脂抗体与临床意义

目的 探讨癫痫和热惊厥患儿血清抗心磷脂抗体的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测78例癫痫患儿,90例热惊厥患儿及80例健康对照组血清中抗心磷脂抗体阳性率水平。结果热惊厥组和癫痫组血清ACA—IgG阳性率均高于对照组,癫痫组血清ACA—IgG阳性率高于热惊厥组,差异具有统计学意义。结论检测热惊厥和癫痫患儿血清中抗心磷脂抗体的变化对指导临床诊断、治疗和预防具有一定意义。     

儿童首次热惊厥的人疱疹病毒6型感染

人类疱疹病毒6型(HHV—6)与儿童常见的发疹性疾病明显有关,儿童发疹性疾病最常见的并发症是热惊厥。该研究旨在检测急诊科中热惊厥病人中HHV—6感染的证据。 以1992年7月～1994年6月某急诊科中的热惊厥患儿为研究对象,由父母亲详述惊厥的特征、持续时间及复发情况、热惊厥时的最高体温及持续时间、惊厥前后的症状及热惊或无热惊厥的家族史。除常规实验室检查(全血细胞计数、尿液分析、电解质测定、培养)外,收集血液标本做HHV—6分离并测量机体对病毒的血清学应答。根据医生的判断做腰椎穿刺,留取脑脊液(CSF)并做HHV—6病毒分离,病毒培养阳性或HHV—6滴度升高4倍者为HHV—6感染。     

癫癎和热惊厥患儿血清抗心磷脂抗体变化及临床意义

目的 探讨癫(癎)和热惊厥患儿血清抗心磷脂抗体的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测39例癫(癎)患儿,45例热惊厥患儿及40例健康对照组血清中抗心磷脂抗体阳性率水平.结果 热惊厥组和癫(癎)组血清ACA-IgG阳性率均高于对照组,癫(癎)组血清ACA-IgG阳性率高于热惊厥组,差异具有统计学意义.结论 检测热惊厥和癫(癎)患儿血清中抗心磷脂抗体的变化对指导临床诊断、治疗和预防具有一定意义.     

热性惊厥的研究进展

流行病学资料显示，多数热性惊厥患儿预后良好。目前认为，对单纯热性惊厥，没有必要常规给予抗癫痫药物，但某些高选择病例除外；发热时，间歇性应用地西泮能够降低热性惊厥的复发率，但不能改善患儿的远期预后；预防用药只需在部分发作频繁的单纯热性惊厥、复杂热性惊厥尤其是伴有局灶体征或持续时间较长及惊厥状态的病例中施行。     

小儿热性惊厥复发相关因素探讨

热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,与年龄相关[1]。若该病持时间较长会导致大脑发育时损伤,临床发现有的患儿出现智力减弱和癫病。1980年美国国家卫生研究院(NIH)将热性惊厥定义为:3个月～5岁发生的惊厥,伴有发热但无颅内感染等特定原因,凡是过去发生过无热惊厥者,其伴有发热的惊厥应排除在热性惊厥之外[2]。绝大多数患儿预后良好,约有1/3的患儿出现复发,后者可     

520例儿童癫痫与高热惊厥的关系分析

目的 分析癫痫患儿与伴高热惊厥史的临床特点，探讨高热惊厥脑损伤及其与颞叶癫痫的关系。方法 对1990～2001年在本院儿科就诊的520例癫痫患儿进行回顾性分析，包括首发年龄、家族史、持续时间、癫痫发作类型、神经影像学及脑电图改变等。结果 125例(24％)患儿有前期高热惊厥史。伴高热惊厥史的急儿癫痫发作早且易出现癫痫持续状态，与无高热惊厥史的患儿相比，伴高热惊厥史的患儿强直一阵挛发作较多，复杂部分性发作较少。387例患儿曾行影像学检查，4例提示有海马硬化均无高热惊厥史。在伴高热惊厥史的癫痫患儿中脑电图局灶起源的异常放电显低于无高热惊厥史的癫痫患儿。有6．4％(8／125)伴高热惊厥史的癫痫患儿和8．4％(33／395)无高热惊厥史的癫痫患儿脑电图表现为单纯颞叶异常放电，二组相比无明显差异。结论 在癫痫患儿中，高热惊厥可能伴有脑损伤，且可能与后期的癫痫发生有关，伴高热惊厥史不一定发展为颞叶癫痫。     

左乙拉西坦预防复杂性热性惊厥的临床研究

目的 探究左乙拉西坦（Levetiracetam,LEV）预防复杂性热性惊厥复发的临床效果。方法 纳入2017年1月—2020年1月在无锡市儿童医院就诊的100例复杂性热性惊厥患儿,随机分为观察组（50例,口服LEV治疗）,其中男28例、女22例,平均年龄（1.57±0.42）岁;对照组（50例,口服地西泮治疗）,其中男26例、女24例,平均年龄（1.58±0.39）岁。观察两组患儿治疗后的不良反应发生率、惊厥复发率、脑电图变化及神经发育情况。结果 治疗后,观察组不良反应发生率为4.00%,对照组为18.00%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组复发率为2.00%,对照组复发率为14.00%,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后脑电图异常发生率均低于治疗前（P<0.05）,但两组间无统计学差异（P>0.05）;两组治疗前后神经发育评估结果均在正常范围,且无显著变化（P>0.05）。结论 LEV治疗和预防复杂性热性惊厥复发方面效果显著,药物安全性高、不良反应少、促进预后改善。     

小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预

目的探究小儿高热惊厥危险因素和门诊护理干预的效果。方法选取2013-01-2014-01我院收治的54例高热惊厥患儿为对照组,2014-01—2015-01我院收治的54例高热惊厥患儿为观察组,观察高热惊厥患儿的危险因素,并给予观察组患儿护理干预。对比2组患儿家长对治疗的满意度和出院后1a内患儿的复发率。结果单因素分析结果显示,年龄、体温和有家族史与高热惊厥患儿有密切的相关性。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体温和有家族史为高热惊厥患儿的危险因素。护理后观察组患儿家属对治疗的满意率为96.26%,对照组患儿家属对治疗的满意率为81.47%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。患儿出院后1a内观察组复发10例(18.5%),对照组19例(35.18%),2组比较差异统计学具有意义(P0.05)。结论年龄、体温和有家族史为高热惊厥患儿的危险因素,应当根据危险因素对患者进行有针对性的护理,以期能够降低患儿的复发率。     

热惊厥儿童脑脊液中5—羟基吲哚乙酸和高香草酸含量

实验和临床资料都提示癫痫发作的易感性与神经递质异常有关,确定人体中特异性神经递质在癫痫病理生理机制中作用的方法是测定脑脊液(CSF)中的神经递质或其代谢产物,本文观察了热惊厥儿童CSF中5—羟基吲哚乙酸(5—HIAA)和高香草酸(HVA)的含量.研究对象为41例因发热(体温>38℃)收入儿童医院急诊科的患儿,分成3组:1组为未经治疗的17例,年龄2.4±0.7岁,虽持续发热但无惊厥史;     

小儿热性惊厥复发的危险因素分析

目的探讨儿童首次热性惊厥(febrile convulsion,FC)后复发的危险因素,为临床决策提供理论依据.方法对213例首次FC的患儿进行跟踪、随访,应用Logistic回归分析对所得数据进行处理.结果首次发作时惊厥次数超过2次、发病前已有中枢神经系统异常、惊厥为部分性或左右不对称性是FC复发的相关危险因素.并建立了FC复发的预测模型.结论临床工作中对于首次FC发作的患儿,如存在上述危险因素,可预防性使用抗惊厥药.     

小儿反复性高热惊厥临床分析

高热惊厥（简称FC）是小儿常见急诊之一，可由多种疾病引起，临床以单纯性高热惊厥多见，复杂性商热惊厥次之。我院自1990年2月至1997年8月门诊及病房诊治的53例高热惊厥患儿，经门2年一5年随访并进行了回顾性分析，以便于指导临床，现报告如下：1；临床资料对例男32例，女ZI例。年龄6个月一6岁，其中6个月一2岁叨树（刀％），2岁一6岁月例（43％）。诊断标准参照1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议。”FC诱因：上感38例，肺炎6例、幼儿急诊3例、肠道感染4例、腮腺炎2冽。有癫病及区家族史问例（刀％）…     

小儿惊厥的临床分析

惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动，常伴意识障碍。小儿惊厥的发生率较高，约4％－5％的小儿发生过【川，欧小儿惊厥在儿科疾病中是较为重要的。临床工作中，对小儿惊厥进行了一些总结分析，现报告如下：1临床资料1．1一担资料自IWe年9月一1998年1月我科共治疗惊厥患儿对例，占同期患儿人数的4．2％，其中男11例，女对例；6月一l岁11例，l岁一3岁15例，3岁一6岁4例，8岁1例。1．2病因分类高热惊厥19例，低血钙8例，病毒性脑炎2例，癫病1例，婴儿痉挛三例。1．3治疗方法1．3．1镇静止惊首先给以快速有效的止惊厥药物，防止惊厥时…     

脑室内出血儿童急性和远期惊厥的发生率

众所周知,惊厥是早产儿脑室内出血(IVH)的常见并发症,然而其发生率尚不清楚。因此,作者研究了IVH婴儿的急性和远期惊厥的发生率以及与出血程度的关系。作者搜集厂1992年1月～1993年10月在Schneider儿童医院住院的1～4级IVH患儿的临床资料。IVH均由超声做出诊断。IVH分为以下4级:1级为出血局限于脑室内的脉络膜丛周围。2级为脑室内出血不合并脑积水。3级为脑室内出血并发脑积水。4级为脑室内出血并发有脑实质血肿。根据惊厥发作时神经系统的功能改变,临床上将其分为阵挛型、强直型、肌阵挛型和微小型。出生后1个月之内发生的惊厥称为急性惊厥,而1个月之后发生的惊厥称为远期惊厥。 运用Fisher精确试验来测定IVH的程度与急性和远期惊厥发生率的关系,并估算出新生儿期有急性惊厥且IVH为4级的患儿发生远期惊厥的危险性。 作者分析了103例各级IVH的患儿,其中男婴58     

孪生儿热惊厥继发癫痫在遗传关系上的探讨

癫痫与遗传因素有关,遗传因素可以影响神经元放电和惊厥阈的高低,研究双胎的癫痫符合率是证明遗传特点的一种方法,我院小儿神经科门诊,89年－99年共收治五对孪生儿患热惊厥继发癫痫现总结如下：1临床资料1．1一般资料　本组10例患儿中男7例,女3例,其中双卵双胎1对。单卵双胎4对,发生高效惊厥的年龄,7月－1岁3例,1－3岁6例,4岁1例,继发癫痫时年龄,岁－2岁3例,2－4岁6例,5岁1例,其中热惊厥2－3次后转变成无热惊厥4例,抽搐4－5次后转变成无热惊厥3例,热惊厥2－3次后,由高热转变成低热惊厥3例。12发作时情况：5对孪生儿均在高…