论脾土

少师问曰：脾为湿土，土生于火，是火为脾土之父母乎？岐伯曰：脾土之父母，不止一火也。心经之君火，包络、三焦、命门之相火，皆生之。然而君火之生，脾土甚疏；相火之生，脾土甚切，而相火之中命门之火，尤为最亲。少师曰：其故何欤？岐伯曰：命门盛衰，即脾土盛衰。命门生绝即脾土生绝也。盖命门为脾土之父母，实关死生。非若他火之可旺、可微、可有、可无也。     

浅议命门之火、君火、相火及其关系

文章系统阐述了命门之火、君火、相火的生理功能和病理现象,以及它们之间的关系,认为命门之火是生命发生之本,一切生理活动的原动力均系于此火;君火是主持神明之火,是正常精神意识思维活动的物质基础;相火生于命门之火,上寄于心包络,下寄于肾,循三焦通达五脏六腑,四肢百骸,以发挥温煦气化之职。人之初生,命火生成君、相二火,人之即成,君、相二火又赖命门之火之维系,共同发挥着维持和促进人体生长、发育和生殖的生理功能。如果三火功能失常,则可发生命门火衰、君火虚馁、君相火旺、相火失宣等种种病理表现。     

受精卵符合命门内涵

命门是生命关键、根本。狭义指睛明穴/命门穴/肾,广义指"命门学说"。传统学说有"右肾命门",始自《难经》,王叔和、李梃等力倡;"两肾命门"认为两肾相互作用阴阳相合,共同主宰生命活动;"肾间动气命门"认为非实体非器官是无形的,存在于两肾中间,非水非火,是元气生发原始动力,生生不息永无休止,即"肾间动气",有一定特殊与创新。现代研究各宗一是。受精卵是生命的肇始、是分化衍变生命结构与功能基础,符合命门内涵,命门可能是受精卵。深入研究命门与受精卵的关系,将对于中医基础理论及临床研究具有重要的意义。     

孙一奎、张介宾的火论思想与命门学说之辨析

自宋金元以来,君火、相火和命门等理论逐渐成为许多医家研究的热门话题。孙一奎和张介宾禀前人之学,且对具有争议的相火理论和命门学说进行了系统的阐发,进一步丰富了火论思想。从生理、病理和临证治疗等3个方面,对孙一奎、张介宾君火和相火、命门与相火之间学术思想进行剖析。文章发现,孙一奎和张介宾都受到了“理学太极”思想的影响,并将其融入命门学说中,两人均重视温补之气,但侧重点不同,孙一奎注重元气培补,张介宾则关注阴阳互补。此外,文章还揭示了君相二火的形成过程以及其与命门学说的关系,并对君火、相火、命门等概念进行了阐释。通过研究,以期更加深入了解两人的火论思想,把握他们学术观点之间的联系,既有助于进一步了解火论思想的演变,也为后世医家深入理解和应用火理论提供一定的理论支撑。     

命门火衰证治举要

命门为性命之本，其中有火的存在，功能习称“命火”。火强则生机可由之而壮，火弱则温百骸、养脏腑、充九窍的功能由之而衰，临床可导致心阳不振、心气焕散；肺气虚寒、卫外不固；脾阳不充、运化无能；肝阳虚弱、筋脉失养；三焦失司、转输无权以及奇经受损、冲任不调等一系列“虚”与“寒”的病理改变，兹列举证治如下。     

三焦功能拾遗

三焦为六腑之一,对其功能的认识,以本科教材《中医基础理论》为代表的诸书均认为有二:一是气的通道和气化的场所;二是水液运行的道路。然而,笔者认为,三焦还有一重要的功能,即三焦还为火之道路。火为五行之一,但引入中医学的“火”同气血津液一样已成为人体的重要物质,并往往与水相对应,如唐容川《血证论》开篇即为“阴阳水火气血论”张介宾论述先天水火言:“无水无火,皆在命门”,于此可见火的物质性毋置疑。火有先后天之分,先天之火指命门之真火,它与真水构成对子而密切维系,后无之火则指脏腑之火,其在人身均有着极为     

三焦、命门与气化学说的构建探讨

三焦学说、命门学说和气化学说是中医界经常争论的话题。本文中,作者对三者做了阐述,并指出三焦有其结构基础,命门有其功能特点,气化有其工具价值,三焦是气化之主要途径,命门是气化之原始动力。     

明代医家孙一奎及其思想认识论

明代医家孙一奎学术贡献较大的是对于命门动气和三焦相火两方面的理论阐述,他引进"理学"太极的观点对命门、三焦等历来有争议的医学命题进行阐发、创立"命门——太极说",构成了孙一奎独特的学术观点。孙一奎首倡命门为肾间原气、动气的命门学说,提出火为生生不息之机,气有宗、营卫、元之分的医学理论,是祖国医学处在趋向系统和全面时期的明代的主要学术成就。孙一奎把自己的学术观点进行总结,先后撰写了《赤水玄珠》30卷、《医旨绪余》2卷、《孙文垣医案》5卷,后合称为《赤水玄珠全集》,其医学思想认识论及临床经验给后学者留下宝贵的财富。     

明代相火说平议

明代相火说平议２０００３２上海中医药大学郭永洁相人理论是中医学基础的重要组成部份。在宋以前，历代医家主要对相火所寄寓部位、相火的常与变，以及相火致病范围作了大致探讨。到了明代，相火理论研究在继承宋以前相火观的基础上，着重对命门相人进行了深入的探讨。而...     

论命门心包络三焦的形质功能及关系

命门是心包络的重要组成部分,心包络作为独立的一脏,属心系胞络肾,反映的是组织结构,是整体性,是作为一个完整的系统以及这个系统内各器官之间的相互联系与作用,它与三焦一脏一腑,互为表里。命门之精、气、水、火、阴、阳,通过脉络布散全身,再经三焦气化,从而推动人体的生长发育与生殖,对周身组织器官发挥激发、濡润、兴奋、滋养、温煦等功能。     

沈括首论“右肾命门相火”之刍议

相火一词首出《黄帝内经》(以下简称《内经》),当今大部分学者基本认为首论"右肾命门相火"之相火论者的是刘完素。故以《梦溪笔谈·卷七·象数一》中关于"唯北方有二,曰玄武,太阳水之气也;曰螣蛇,少阳相火之气也……在于人为肾,肾亦二,左太阳水,右为少阳相火"的论述为切入点,并结合其他与相火有关的文献,从"沈括首论‘右肾相火’"及"《梦溪笔谈》之右肾亦当属‘命门’"等方面论证首论"右肾命门相火"者当为沈括。     

《难经》“命门”释疑

关于命门的位置,历来有不少争论,归纳起来有以下几种：①左肾右命门说：肾有二枚,左肾为肾,右肾为命门之说,始自《难经》.②两肾总号命门说：明·虞抟明确指出“两肾总号为命门”.③两肾之间为命门说：以命门独立于两肾之外,位于两肾之间,以明·赵献可为首倡.④命门为肾间动气说：此说虽然认为两肾中间为命门,但其间非水非火,而只是存在一种原气发动之机,同时又认为命门并不是具有形质的脏器.今作一统而释之.     

浅谈命门学说

从字义上可以认识“命门”具有通达、调动之意,可见“命门”之含义乃维系人体生命活动的枢机。笔者认为“命门者,生命之门乎,即肚脐也。”这是因为“子”在生长、发育、成熟为婴儿这一漫长的过程中,是联结母亲和胎儿之间的脐带起了绝对至关重要的作用。命门在人身具有重要的生理功能,在《难经》中已有“生命之门”的含义,强调命门为“五脏六腑之本,十二经脉之根。”任继学教授指出：“命门即为机体生理动力之源泉,而这种动力的形成,是火之用也。”由此可说,命门之火的亢进与减退,关系到整个机体的健康和病变与治疗问题。关于命门的病变,任继学教授提出：命火衰于心,脾乏命火,命火衰于肺,命火不及于膀胱,命火衰于三焦等,并提出了相应的治疗方法。     

基于“情志—三焦—相火”轴论治情志病

本文以相火学说为基底,通过归纳演绎,提出从“情志—三焦—相火”轴论治情志病。首先,相火是生命之火,藏于右肾,有节制的通过三焦布散于五脏,温煦五脏。五脏所藏神魂魄意志受相火温养进行正常的情志活动。其次,情志病的发生在于“情志—三焦—相火”轴发生异常。异常的情志活动、三焦通道的不畅及相火本身的异常改变均可相互影响而发生情志病,但病机关键在于相火的异常。故根据相火状态,情志病大体分为阳证和阴证两类。亢进、躁动多为阳证,见于五志过极化火引相火妄动,或者真阴不足相火上炎扰心,或者气机不畅,相火郁滞三焦。淡漠、懒动多为阴证,见于先天相火不足,或悲思过度相火不升。最后,本文提出阳证者“以三焦为通道散相火”、阴证者“以三焦为通道调畅气机、温煦相火”的治疗原则。     

命门功用探究(下)

2.2　赵献可 ,命门真君论 ,命门相火说　稍后于孙一奎的赵献可 ,字养葵 ,号医巫闾子 ,明代万历、崇祯年间浙江鄞县人。赵氏重视命门 ,立意先天水火 ,尤其重视命门之火的生理功能与作用 ,故其所著《医贯》中专列“先天要论”一篇以阐发这一问题。有关命门的位置及功用 ,赵氏认为     

命门功用探究(上)

“命门”一词，首见于《内经》；而命门学说，则始自《难经》。在系统整理以往有关命门与命门学说研究文献的基础之上，对命门及其功用作总结性论述及阐发。命门为人身之太极，是人体生命的本源，由太极一气而化生先天无形之阴阳，继而再化生后天有形之阴阳，即先有命门，后有五脏；命门水火作为生命的原始物质基础和基本动力源泉，使命门不再是肾脏的附庸，而是总领五脏，统辖全身的中枢器官；命门水火（元阴元阳）不可分割，其水火之间只是互根，而无相互制约；后天有形之火为水所克，先天无形之火为水所生，善补阳者，必于阴中求阳；善补阴者，必于阳中求阴……，深入认识命门的生理病理，对于指导中医学理论研究及临床实践具有非常重要的意义。     

肾与命门的气化观

一、命门实质探析命门一词首见于《内经》,原指“目”言.至《难经》,肯定命门是一脏器,在人体具有重要作用.《难经》以降,阐发命门诸家纷纷而起,就其功能看,景岳比作灶底火,献可喻为走马灯火,虞抟想象为能鼓舞龙雷的相火等,意在强调命门火的重要性.正如任应秋氏于1980年版中医高校教材《中医各家学说》中所概括的那样:“各家命门诸说,从名称言,有包络非包络之争;从形态言,有有形与无形之争;从部位言,有右肾与肾间之争;从功能言,有相火与非相火之争”.就目前来看,对命门的主要认识存在三种说法:一种认为命门属于肾,命门火即为肾阳,二者是一而二、二而一的关系;一种认为肾阴肾阳合称为命门;一种认为命门为独立的脏器,远远超过     

论原气循行体系

1 原气的发生与布散 <内经>提出了脏腑的原穴,但却无原气、元气之名."原气"一词首见于<难经·六十六难>:"脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,名曰原."原气即是肾间动气,生命之所系,是十二经之根本,十二经脉皆系于原气.而原气则系于命门,为生气之原.<难经·三十六难>"命门者,诸神精之所舍,原气之所系也".<难经·六十六难>曰:"三焦者,原气之别使也.主通行三气,经历于五脏六腑,原者,三焦之尊号也,故所止辄为原.五脏六腑之有病者皆取其原也".三焦为一身之大腑,通行上、中、下三焦之气,遍历五脏六腑,主通行原气,原气为三焦之别号,而三焦为原气之别使.肾间动气自命门生发之后,通过三焦的布达而将原气散布到脏腑及十二经脉之中.     

论相火为元气之贼

东垣一部《脾胃论》,俱以补中益气汤为主,无非培人后天元气之本。顾元气为生身之精气,而实祖于胃。故胃气有谷气、荣气、卫气、宗气、阳气之别名,要皆此元气之异称,而此气即《内经》所谓“少火生气”之气也。“少火生气”,即为真阳之气,乃生人立命之根。此火寄于肾、肝,名为相火。相火者,因君火不主令,而代君以行,故曰：“相火以位”。则此火本非邪火,而何得云元气之贼？元气在两肾命门之中,随三焦相火以温分肉而充皮肤,蒸糟粕而化精微。     

三焦名实之我见

三焦,自《难经》“有名而无形”之说后,形名之争从未停止,可谓“千古聚讼”矣。笔者认为三焦是有形的,无形之说似不可取。三焦之形为何物？约略言之,目前主要有：①腔子三焦说,②胃部三焦说,③油膜三焦说,④三段三焦说［１］等。１　三焦存留之争早在７０年代末,重庆市中医学会曾举行三焦专题讨论会,倡三焦有形说者本于《内经》之言而立论;《难经》之所以赋予三焦“主持诸气”等重要功能,乃是为了强调肾间动气而立论,正因为肾间动气为“人之生命”,作为其别使的三焦,才能具有“主持诸气”等作用,并且指出,有形三焦说与《难…