血流感染575例病原菌分布及耐药性分析

目的探讨近年来血流感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药状况。方法选择2004年1月—2008年11月在我院住院的575例血流感染患者,对患者的细菌鉴定及药敏试验结果进行回顾性分析。结果从575例血流感染患者中共分离出645株病原菌,其中革兰阴性菌338株(占52.4%)、革兰阳性菌267株(占41.4%)、真菌40株(占6.2%),52例患者发生混合感染。分离的病原菌中,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(27.6%)、大肠埃希菌(21.7%)、肺炎克雷伯菌(12.6%)、葡萄糖非发酵菌(9.9%)、肠球菌属(3.9%)。产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为46.4%和19.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为54.8%和89.3%。在葡萄糖非发酵菌中,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物的耐药率较高;未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论导致血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且血流感染的病原菌的多重耐药增加,尤其是葡萄糖非发酵菌。开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物及减少耐药菌的产生有重要意义。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法对下呼吸道感染患者痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为301株（25．0％）;其次为肺炎克雷伯菌268株（22．3％）、鲍曼不动杆菌186株（15．5％）、大肠埃希菌116株（9．6％）、金黄色葡萄球菌111株（9．2％）;对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0．9％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨呼吸道感染中主要病原菌的分布情况及耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供实验室依据.方法 对2012年1月～2012年12月我院的1 120例合格痰标本进行常规培养、细菌鉴定药敏试验用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统的鉴定板条.结果 562株病原菌中革兰阴性杆菌422株（75.1％）,分别是克雷伯菌属152株（27.05％）、铜绿假单胞菌112株（19.93％）、大肠埃希菌84株（14.95％）、不动杆菌34株（6.05％）、肠杆菌属29株（5.16％）、嗜麦芽假单胞菌11株（1.96％）;革兰阳性球菌60株（10.67％）,分别是金黄色葡萄球菌23株（4.09％）、乙型链球菌18株（3.20％）、肺炎链球菌13株（2.31％）、肠球菌6株（1.07％）;真菌80株（14.23％）.结论 医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

糖尿病患者合并血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解糖尿病合并血流感染患者病原菌分布及其对抗菌药的耐药情况。方法：回顾性分析我院内分泌科2008年1月-2014年6月100例糖尿病合并血流感染患者的血培养资料。结果：从糖尿病合并血流感染的患者中经血培养出大肠埃希菌57株（超广谱β-内酰胺酶（ESBL）阳性40株）,肺炎克雷伯菌18株（ESBL7株）,鲍曼不动杆菌13株,金黄色葡萄球菌12株（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）6株）;药敏试验中对革兰阴性杆菌敏感多为半合成青霉素加酶抑制剂、第三代头孢菌素加酶抑制剂、第三代以上喹诺酮类、氨基苷类、碳青酶烯类抗菌药;对革兰阳性球菌敏感多为万古霉素、复方新诺明、呋喃妥因。结论：2型糖尿病合并血流感染病原菌多为革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌。对革兰阴性菌敏感的抗菌药依次为：碳青酶烯类抗生素＞半合成青霉素加酶抑制剂＞氨基苷类＞第三代头孢菌素加酶抑制剂＞第三代以上头孢菌素类。由于糖尿病患者多合并肾脏病变,需谨慎使用氨基苷类及喹诺酮类,碳青酶烯类抗菌药、半合成青霉素加酶抑制剂及第三代头孢菌素加酶抑制剂抗菌谱广而且作用较强,可作为治疗的首选。     

尿路感染病原菌的种类及耐药性分析

尿路感染（urinary tract infection，UTI）是指尿路内有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症，是常见的感染性疾病之一。病原菌常于患者机体免疫力下降时侵入泌尿系统引起尿路感染，其发病率高，是肾内科门诊最常见的疾病。随着广谱抗生素的广泛应用，越来越多的细菌出现了多重耐药性，给临床治疗带来一定的困难。     

血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析2015年1月~2015年12月我院血流感染患者主要病原菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法血液培养采用美国 BD 公司 Bactec FX 型和法国梅里埃公司 Bact/ Alert 3D 240型血培养仪;细菌鉴定采用德国 Walkway 96 Plus 和法国梅里埃 API 鉴定系统;抗菌药物敏感试验分别采用 Micro Scan药敏板联合 K-B 纸片扩散法;药物敏感性结果统计分析采用 Whonet 5.6软件。结果血流感染患者中革兰阳性菌检出率为34.55%,革兰阴性菌检出率为63.11%,其中革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌（31.69%）和肺炎克雷伯菌（8.83%）,革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌（8.05%）和金黄色葡萄球菌（7.53%）;葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,对红霉素和克林霉素耐药率均高于70%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏枸橼酸杆菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为15.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率分别47.5%和32.4%,对左氧氟沙星的耐药率分别51.6%和20.6%。结论我院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

肺结核患者并发下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解临床肺结核患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点。方法对临床确诊为肺结核患者的痰液标本行普通细菌培养及药敏试验,并对结果进行回顾性分析。结果从临床确诊的结核患者中共分离出病原菌445株,其中革兰阴性杆菌占62.7%(279/445),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌多见;革兰阳性球菌占26.3%(117/445),以金黄色葡萄球菌为主。药物结果显示,对多数抗生素耐药。结论肺结核患者并发下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,细菌耐药情况相当严重,临床医生应根据药敏试验结果选择合理的抗菌药物。     

67例儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解儿童血流感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药。方法：回顾性分析2009～2010年67例儿童血流感染的病原菌和药敏结果。结果：67例儿童血流感染患者分离到病原菌69株,主要病原菌依次为：葡萄球菌23株（33.3%）、大肠埃希菌12株（17.4%）、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌各7株（10.1%）。葡萄球菌中凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）13株（56.5%）,金黄色葡萄球菌10株（43.5%）。药敏试验显示：CNS、金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高,对头孢菌素类、氨基糖苷类药及喹诺酮类药有较高敏感性;革兰阴性（G-）杆菌对头孢菌素类抗菌药（除头孢吡肟外）、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星耐药率均在57%以上,对亚胺培南敏感率最高。结论：儿童血流感染的病原菌以G-杆菌为主,主要是条件致病菌,革兰阳性球菌中以葡萄球菌感染率最高。临床上应依据药敏结果合理使用抗菌药,加强耐药性监测。     

2016—2020年监利市人民医院成人血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析监利市人民医院成人血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2016年1月—2020年12月监利市人民医院住院疑似血流感染的成年(年龄≥14岁)患者血培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器法测定分离菌的药物敏感性,参照CLSI 2020版折点判读结果,用WHONE...     

下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床用药提供依据。方法回顾分析2007-01-2007-12下呼吸道感染患者的痰标本386株病原菌的分布和耐药性。结果革兰阴性（G-）杆菌占72.6%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性（G＋）球菌占17.36%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌占10.04%。结论下呼吸道感染以G-杆菌为主,细菌的耐药性严重。治疗下呼吸道感染时,应根据药敏试验结果选择抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年重症监护室( ICU)与非ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及耐药性,病原菌按照常规手工方法进行鉴定,疑难菌株采用VITEK-2-COMPACT鉴定系统。药敏试验采用纸片扩散法进行。结果 ICU患者下呼吸道共分离病原菌956株,其中革兰阳性菌231株(24.2％),革兰阴性菌680株(71.1％),真菌45株(4.7％);非ICU患者共分离病原菌4464株,革兰阳性菌1090株(24.4％),革兰阴性菌3226株(72.3％),真菌148株(3.3％)。ICU与非ICU患者下呼吸道分离的最常见病原菌(前三位)均为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在ICU和非ICU分别为87.0％和74.0％。除了青霉素、红霉素和克林霉素外,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对其他常用抗菌药物的敏感率均较高(>80.0％),MRSA除了对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率高以外,对复方磺胺甲唑和磷霉素的敏感率亦较高(>75.0％)。鲍曼不动杆菌耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于40.0％。 ICU患者分离的铜绿假单胞菌比非ICU分离株耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于50.0％。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲唑的敏感率较高(>80.0％)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除了对美罗培南和亚胺培南保持较高的敏感率外,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率也较高(>80.0％)。结论2013年华中科技大学同济医学院附属同济医院下呼吸道感染分离的病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞。 ICU分离株对常用抗菌药物的耐药现象较非ICU分离株显著,临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

泌尿系感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法对医院2007年10月至2009年9月间,住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的286株病原菌进行鉴定和耐药分析。结果在分离的286株病原菌中,革兰阴性菌占67.8%,革兰阳性菌占32.2%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;产ESBLs大肠埃希菌检出率为34%,革兰阴性菌总的产酶率为26.3%;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床更加合理地应用抗菌药物具有十分重要的意义。     

我院泌尿感染致病菌分布及耐药率监测

目的:了解我院泌尿系统感染常见致病菌的分布及耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法:回顾性抽取2008年1～10月我院泌尿外科住院病历,对中段尿培养及药敏试验结果进行统计,结合现阶段泌尿外科抗菌药物的使用情况进行分析。结果:革兰阴性菌仍是泌尿系统感染的主要致病菌,占总菌数的61.82%,其中大肠埃希菌占革兰阴性菌的58.82%;对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为8.82%、8.82%、11.76%和11.76%。结论:临床在治疗尿路感染时应根据药敏试验结果正确选择抗菌药物。     

275例尿路感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的分析尿路感染患者病原菌分布及耐药性,以供临床合理用药参考。方法以2010年10月至2012年9月在我院接受治疗的尿路感染患者275例为研究对象,回顾性分析其临床资料。观察分离出的病原菌种类,并进行药物敏感试验。结果 275例患者共分离出312株病原菌,其中以大肠埃希菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌等为主。选取主要病原菌进行药敏试验,发现主要病原菌对多数抗菌药物均产生一定的耐药性。结论大肠埃希菌是引起尿路感染的主要病原菌,尿路感染病原菌株耐药情况严重,在临床工作中应及时检测,以便指导临床合理使用敏感抗菌药物。     

自贡3家三级综合医院血流感染病原菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解自贡地区血流感染病原菌的临床分布及耐药情况,为本地区血流感染的诊断与治疗提供参考。方法:收集2017年1-12月自贡地区3家三级综合医院血培养阳性菌株及药敏结果,以大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、肺炎链球菌ATCC49619为质控菌,采用WHONET 5.6及SPSS 19.0软件对血流感染病原菌的临床分布和耐药性进行分析。结果:共分离细菌879株,其中革兰氏阳性菌212株(24.1%),革兰氏阴性菌667株(75.9%);临床分布前5位的细菌分别为大肠埃希菌(50.7%)、肺炎克雷伯菌(10.2%)、金黄色葡萄球菌(6.5%)、表皮葡萄球菌(3.2%)和肺炎链球菌(2.6%)。携带病原菌患者的年龄及性别分布特点为40岁以上人群占88.5%,男女比例为1.15∶1。常见革兰氏阳性菌的耐药情况显示,未分离出耐万古霉素或利奈唑胺的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN)的检出率分别为15.8%和64.2%;屎肠球菌较粪肠球菌对常见抗菌药物的耐药率更高,其中粪肠球菌对青霉素及氨苄西林耐药率为0,未检出耐青霉素的肺炎链球菌。常见革兰氏阴性菌的耐药情况显示,未分离出耐厄他培南的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并且这两种细菌对阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南的耐药率均较低(<10%),这两种细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为42.2%和24.4%,产ESBLs菌株比不产ESBLs菌株对常见抗菌药物耐药率更高。非发酵菌中鲍曼不动杆菌较铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率更高,两者对亚胺培南的耐药率分别为68.8%和13.6%;未分离出耐阿米卡星及妥布霉素的铜绿假单胞菌。结论:自贡地区血流感染以肠杆菌科细菌为主,鲍曼不动杆菌的耐药性严重,应加强医院感控管理。     

住院儿童呼吸道标本病原菌分布及耐药性分析

了解我院儿童下呼吸道标本分离病原菌分布对常见抗菌药物的耐药性。收集我院2014年儿童呼吸道标本,通过培养和抗菌药物敏感性和耐药性试验,对结果进行统计分析。2 051份标本分离病原菌283株,主要为流感嗜血杆菌(占58.30%)、肺炎链球菌(占20.14%)和卡他莫拉菌(占18.73%)。药敏试验显示流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产β-内酰胺酶阳性率分别为41.8%和100.0%,青霉素耐药的肺炎链球菌检出率为3.8%。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌是引起我院2014年儿童呼吸道感染的主要病原菌,提示定期分离病原菌并进行耐药性监测统计有助于及时了解其耐药性的变迁,起到监督、管理及指导对儿童抗菌药物合理应用的作用。     

老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的老年下呼吸道感染患者3560例,对其痰液中分离出的革兰阴性菌进行药敏试验。结果所有患者痰液中检出革兰阴性菌1200株,革兰阳性菌570株。1200例革兰阴性菌中,肺炎克雷伯杆菌（25.8%）、大肠埃希菌（24.5%）,鲍曼不动杆菌（14.1%）所占比例最大。药敏试验结果显示：革兰阴性菌对常用抗生素耐药性最低的为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论革兰阴性菌是老年下呼吸道感染患者的主要病原菌,观察其病原菌分布并进行耐药性监测对临床有重要的指导意义。     

医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

目的：研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果：31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中：革兰阴性菌检出972株（检出率58.8%）;革兰阳性菌检出469株（检出率28.4%）;真菌检出212株（检出率12.8%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论：血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。     

盘锦地区尿毒症患者透析引发血流感染风险因素分析及感染病原菌分布和耐药性评估

目的 了解尿毒症患者透析引发血流感染风险因素及感染病原菌分布和耐药性评估。方法 选取2017年1月至2020年12月在该院进行透析的723例患者作为研究对象。其中发生导管相关血流感染(CRBSI)患者72例,采用SPSS13.0软件分析引发血流感染风险因素,并对感染病原菌分布和耐药性进行评估。结果 分析发现,年龄、BMI指数、白蛋白水平、置管时间、是否合并糖尿病是引起CRBSI发生的危险因素。引起CRBSI的病原菌中,革兰阳性菌占43.06%以表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌占56.94%,以肺炎克雷伯菌为主。药敏分析发现,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素全部敏感;对青霉素G、苯唑西林、头孢呋辛的耐药率>70%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢菌素类抗生素耐药率>70%,对亚胺培南和美罗培南均敏感;铜绿假单胞菌对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率达到75.00%,对喹诺酮类也较高;鲍曼不动杆菌除头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南外,其他抗菌药物的体外药敏试验耐药率普遍>50.00%;结论 患者年龄、BMI指数、白蛋白水平、置管时间、是否合并...