小切口胆囊切除术切口并发症的预防

为了预防小切口胆囊切除术(MC)的切口并发症,作者在3500例MC中采用切口长度个体化、不经切口引流、重视切口换药技术等方法,发生切口并发症仅75例(2.2％),主要表现形式是切口流黄水致延迟愈合。故本文采取的预防性措施可降低MC的切口并发症。     

小切口胆囊切除术切口并发症的预防

为了预防小切口胆囊切除术（MC）的切口并发症,作在3500例MC中采用切口长度个体化,不经切口引流,重视切口换药技术等方法,发生切口并发症仅75例（2．2％）,主要表现形式是切口流黄水致延迟愈合,故本采取的预防性措施可降低MC的切口并发症。     

阑尾切口缝合改良与切口感染预防

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,文献统计阑尾炎术后切口感染率在未穿孔者〈1％,穿孔者7％～9％,并发腹膜炎者高达30％．我们从2002年6月～2005年2月对我院56例急性阑尾炎手术病人切口缝合进行改良,采用腹壁全层竖“8”字交叉缝合,对切口感染的预防有良好效果。现报告如下。     

切口内置潘氏管预防Ⅲ类切口感染

作者自 1996年 3月至 1998年 6月在腹部外科 类手术切口内埋置潘氏管行闭式引流 ,并以同期同类手术切口不置管组为对照 ,明显降低了切口感染率 ,提高了 期愈合率 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :以 1996年 3月至 1998年 6月作者施行之腹部外科全手术 类切口 ,随机分为二组 ,置管组 89例 ,男44例 ,女 45例 ,平均年龄 45 .7岁 ;不置管组 78例 ,男 41例 ,女 37例 ,平均年龄 44 .2岁。详细资料见表 1。表 1　疾病及置管情况疾病 置管组 (例数 )皮下置管皮下肌层双置管不置管组例数化脓性阑尾炎 2 63 2 7坏疽性阑尾炎并阑尾穿孔 12 4…     

纵横切口预防幽门环肌切开术后切口裂开

纵横切口预防幽门环肌切开术后切口裂开临汾地区医院（０４１０００）李利先天性肥厚性幽门狭窄多采用右上腹经腹直肌行幽门环肌切开术，术后切口裂开率文献报道为２．７７％。本院由成人外科承担外科病儿治疗，１９８２～１９９２年应用右上腹直肌切口治疗本病５４例，切...     

过氧化氢冲洗切口加庆大霉素皮下注射预防切口感染

我院自 1996年 6月至 2 0 0 1年 5月对污染手术进行 3%过氧化氢冲洗切口加用庆大霉素皮下注射 ,用于预防术后切口感染 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 5月我院普外科污染手术病人 14 2 0例 ,其中男 86 5例 ,女 5 5 5例 ,男女之比为1 5 5∶1;年龄 10～ 84岁 ,平均 4 7岁。急性阑尾炎 5 4 0例 (穿孔 6 4例 ) ,急性梗阻性胆管炎 4 2例 ,机械性肠梗阻 110例(肠管坏死 2 1例 ) ,结、直肠癌 2 14例 ,胃十二指肠溃疡穿孔10 2例 ,外伤性空腔 (胃、肠 )脏器破裂 16 2例 ,胆囊颈结石嵌顿伴积脓 2 34例 ,急…     

妇产科腹部手术切口解剖学特点及切口愈合

目的 对妇产科腹部手术的切口愈合情况进行分析,并探讨切口的解剖学特点。方法 100例进行妇产科腹部手术的患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析其切口的愈合情况。结果 100例接受妇产科腹部手术的患者中,76%的患者切口如期甲级愈合,出现切口不良反应的患者占24%。切口不良反应主要与患者的年龄、糖尿病、贫血、围手术期对切口的处理等有关。结论 要注意对妇产科手术的围手术期采取有效的措施,提高切口的愈合率。     

腹部切口裂开

切口裂开是腹部手术后严重并发症。复习近年资料,切口裂开发生率在0.42—2.73％之间;死亡率最高达30％。本文分析我院从1955年7月到1973年2月,18年间严重腹部切口裂开100例。回顾治疗过程,     

牙周外科手术切口

随着医学科学的发展,牙周病的外科手术治疗有很大改进,它不仅能消除牙同袋,重塑牙龈外形,也能增加前庭深度及附着龈宽度。本文综合近十余年来牙周外科手术治疗方法,结合临床实践的点滴体会,对手术切口的设计提出以下几点意见。[外科手术的基本原则]     

横形切口,麦氏切口行阑尾切除术的比较

我科1992年1月～1994年5月采用横形切口及麦氏切口治疗化脓性阑尾炎各100例。现就横形切口与麦氏切口行阑尾切除术比较分析如下：1临床资料1．1一般情况：所有病例分别由我科两个手术组（横形切口组，麦氏切口组），按日期的单双号收治分组。两组医师技术水平无明显差异。债形切口组100例，其中男58例，女42例，年龄15～74岁，平均34．2岁。麦氏切口组100例，其中男61例，女39例，年龄15～70岁。平均32．5岁。1．2临床分型：根形切口组，化脓性阑尾炎83例，穿孔性阑尾炎13例，坏疽性阑尾炎4例。麦氏切口组，化脓性阑尾炎86例，穿孔性阑尾炎1…     

小切口胆囊切除术中延长切口64例分析

该院自1991年1月至1998年10月施行小切口胆囊切除术(Minicholecystectomy,MC)2500例,术中因操作困难而延长切口者64例(2.6％)。1 临床资料1.1 一般资料 男39例,女25例。年龄26～77岁,平均41.5岁。术后诊断及病理诊断结石性胆囊炎51例(其中胆囊化脓及坏疽34例,胆囊萎缩17例),胆囊结石合并胆总管结石3例,胆囊腺癌3例,合并肝硬化、门脉高压症3例,合并急性胰腺炎2     

腋下小切口在三切口食管癌切除术中的应用

我们于2003-10～2005-04采用右腋下斜形小切口行食管癌切除102例，现报告如下。     

全层缝合阑尾切口136例降低切口感染率

阑尾切除术是腹部外科中最常见的手术，由于此手术可能污染或污染切口，故其手术后的切口感染率一直比较高，一般均在10－20％左右，高的可达30％以上，占所有腹腔手术切口感染率的首位［1］。本院从1989年底开始对阑尾切除术之麦氏切口行全层缝合线缝，至今施行手术达136例，男46例，女90例，男、女分别占本组病例33．8％、66．2％。其中急性阑尾炎99例，慢性阑尾炎12例，化脓、坏死、穿孔性阑尾炎25例，分别为73％、9％、18％，其中6例合并腹膜炎患者行腹腔引流术。其缝合方法如：关腹时不缝合腹膜，用"4"号丝线三针全层关闭各层。第一针…     

不同切口对阑尾炎术后切口愈后影响

目的：探讨不同切口对阑尾炎患者术后切口愈合的影响。方法对80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用常规手术治疗,实验组采用小切口手术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为（1.56±0.21）h、手术后患者（6.86±1.34）h能够恢复、手术后患者住院（7.52±1.96）d低于对照组（P〈0.05）;实验组手术后1例发生感染,1例肠粘连,2例肠梗阻,并发症发生率10%低于对照组（P〈0.05）。结论在阑尾炎患者中采用小切口手术治疗效果理想,患者手术后预后较好,值得推广使用。     

术后及时暴露切口有助于切口愈合的探讨

切口愈合直接关系到手术的成败，由于术后切口护理不当，未能如期甲级愈合，对医生及医院造成不良后果。近年来我科对腹部横切口手术试用碘伏消毒皮下脂肪层，术后第2天及时暴露切口，3d后切口甲级愈合100％，现报告如下。     

小切口与胸骨正中切口心脏瓣膜置换术护理比较

目的研究比较右腋下直切口,右胸小切口,右胸骨旁小切口心脏瓣膜置换术的术后疗效及护理体会。方法随机抽取该科2011年1月—2013年8月经小切口行瓣膜置换术64例,其中经右胸小切口二尖瓣置换（MVR）术40例,经右腋下直切口二尖瓣置换术20例,经右胸骨旁小切口主动脉瓣置换（AVR）术4例,并随机抽取同期经胸骨正中切口瓣膜置换术65例,其中二尖瓣置换术35例,主动脉瓣置换30例。对比分析小切口组与胸骨正中切口组术后各种观察指标和护理特点。结果小切口组与胸骨正中切口组相比,术后切口长度,引流量,呼吸机辅助时间,住院时间,鸡胸发生率有显著性差异,P〈0.05,两组均无手术死亡病例。结论与传统胸骨正中切口瓣膜置换术相比,小切口瓣膜置换术患者术后恢复快,住院时间短,刀口隐蔽,符合美容要求,同时减少了护理工作量。     

全切口保护法降低阑尾手术切口感染的体会

我科自１９９１年１２月～１９９７年１２月，采用全切口保护法在阑尾手术切除中，有效地防治术后并发症，降低了切口感染率，体会如下。一、资料与方法（一）一般资料：本组６６６例，随机分为两组：Ａ组２０８例切口采用一般方法处理；Ｂ组４５８例则用全切口保护法处理...     

感染性切口术中置引流管切口一期愈合的临床研究

外科手术后，因营养不良、多器官损伤、伤口积液引流不畅或存在继发感染等因素可造成术后切口感染裂开，长期不能愈合等并发症，是临床外科医师面临的较为棘手问题之一。我科于2000年1月-2006年1月采用切口术中置引流管的方法治疗10例切口严重感染裂开患者，取得满意疗效，现报告如下。     

改良阑尾切口缝合法预防术后切口感染

<正> 我院自1984年以来对912例阑尾手术采用了不留缝线的阑尾切口三针缝合法,经观察,疗效满意,报告如下。临床资料一、操作方法:切除阑尾关腹时(麦氏切口),用细长的大园针或皮针穿较长的缝线,先从切口端的一侧(距切口顶端约0.5cm)进针,缝透皮肤,腹外斜肌腱膜及肌层,从腹膜切口一端蛇形缝合至另一端(闭合腹腔),再穿透对侧切口全层,距切口顶端约0.5cm穿出,抓紧缝线(此时亦可冲洗切口);另一针从切口正中进针,穿透皮肤和腹外斜肌腱膜,“8”字法缝合肌层,再穿透对