吉西他滨联合高强度聚焦超声热疗治疗胰腺癌疗效分析与评价

目的探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响。方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度。结果 18例晚期胰腺癌患者中共12例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应。结论 HIFU热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应。     

体外高频热疗与吉西他滨治疗晚期胰腺癌效果观察

目的观察体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法信阳市中心医院收治的晚期胰腺癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组各43例,对照组患者采用吉西他滨予以治疗,研究组患者采用体外高频热疗联合吉西他滨予以治疗,分析两组患者的疗效情况与不良反应发生率。结果研究组有效率为27.91%、疾病控制率69.77%均高于对照组有效率的16.28%与疾病控制率的46.51%,两组有统计学意义（P〈0.05）;研究组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者有明显的疗效,能有效的改善患者生存质量。     

体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期复治型胆系肿瘤的疗效

目的:观察体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胆系肿瘤的近期疗效和安全性。方法:62例晚期胆系肿瘤患者随机分为两组。治疗组31例,给予吉西他滨静脉化疗:吉西他滨1 000 mg·m-2·d-1,静脉滴注30 min,d1,d8和d15给药,用药2 h后以及d2,d9和d16行上腹部体外高频热疗,每次45 min。对照组31例,仅给予吉西他滨单药静脉化疗:吉西他滨1000 mg·m-2·d-1,静脉滴注30 min,d1,d8和d15给药。28 d为1个周期,至少治疗2个周期以上,按RECIST 1.1评价疗效,同时综合评估临床受益反应指标,包括疼痛、体力状况及体重变化。按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应。结果:治疗组有效率(RR)为32.3%,疾病控制率(DCR)为80.6%,临床受益反应率(CBR)为83.9%;对照组有效率为16.1%,疾病控制率为41.9%,CBR为58.1%。治疗组和对照组各项指标有明显差异(P<0.05)。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,两组无明显差异。结论:体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胆系肿瘤具有较好的近期疗效,不良反应可耐受,值得进一步推广。     

肿瘤标志物血清糖类抗原及癌胚抗原联合测定对胰腺癌的诊断价值

目的:研究与胰腺癌相关的血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值.方法:采用北京科美东雅微孔板光子计数分析仪和北京科美东雅生物技术有限公司生产的配套试剂盒,检测36例胰腺癌患者、59例健康人血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50值.结果:胰腺癌患者血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50与正常人比较差异有显著性(P＜0.01),CA19-9、CEA、CA125、CA50单独检测时敏感性分别为87.3%、52.8%、61.1%、70.3%,联合测定CA19-9、CEA、CA125、CA50敏感性为97.2%.结论:4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性.     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的 研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响.方法 74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗.对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平.结果 ...     

肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、CA125、CA50、恶性肿瘤相关因子(TSGF)联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法120例胰腺癌患者(胰腺癌组)、70例胰腺良性疾病患者(胰腺良性疾病组)、80例健康人(健康对照组),检测三组血清中CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF水平。结果联合测定CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF敏感度为91.6%。结论5种肿瘤标志物联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度和准确度。     

胰腺癌临床研究进展

众所周知,糖链抗原19-9(CA19-9)是一种重要的胰腺癌生物标志物,目前在临床上已得到了广泛的应用.不过,学者们至今未能对如何解释胰腺癌患者血清CA19-9水平的变化达成共识,也未阐明其在胰腺癌患者临床治疗中的意义.为此,美国俄亥俄州立大学癌症综合中心的研究者们对CA19-9在晚期胰腺癌患者接受含吉西他滨方案化疗预后中的预测价值进行探讨.他们选择了6个前瞻性临床试验,这6个研究来自于3家不同的医疗机构,均对包含吉西他滨在内的化疗方案在晚期胰腺癌中的疗效进行了评价.研究人员对这6项前瞻性临床试验进行了汇总分析.他们将化疗前所检测的患者血清CA19-9水平作为基线值,并记录了在给予连续多个周期化疗后重复检测得到的血清CA19-9水平,目的是为了评估化疗期间血清CA19-9水平的下降趋势与患者预后之间的关系.     

3种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)神经元特异性烯醇化酶(ng/mL)NSE、等几种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用全自动荧光磁微粒酶免分析仪AIA-600II和半自动化学发光免疫分析仪LUMO,检测26例胰腺癌患者、30例健康人血清中CEA、CA19-9、神经元特异性烯醇化酶(ng/mL)NSE。腺癌患者血清中CEA、CA19-9、NSE与正常人比较差异有显著性(P<0.01),CEA、、CA19-9、NSE单独检测时敏感性分别52.8.%、68.8%、43%,联合测定CA19-9及NSE特异性为70%,几项联合则特异性达85%以上。结论几种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

三维适形放疗联合单药吉西他滨同步放化疗治疗晚期胰腺癌的临床价值

目的分析三维适形放疗联合单药吉西他滨同步放化疗治疗晚期胰腺癌的临床价值。方法选取36例晚期胰腺癌患者,回顾患者临床资料,给予三维适形联合单药吉西他滨同步放化疗治疗,分析患者治疗效果。结果 36例患者近期疗效总有效率为66.7%,毒副反应在Ⅱ^Ⅲ度,表现为骨髓抑制及胃肠道反应,治疗后生存质量明显提高,疼痛程度明显减轻,与治疗前对比(P<0.05)。结论三维适形联合单药吉西他滨同步放化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效值得肯定,可延长患者生存期,不良反应轻,值得临床进一步推广及使用。     

尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值分析

目的探讨尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值。方法 90例晚期胰腺癌患者根据平行对照法分为观察组(尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗)与参考组(吉西他滨联合顺铂化疗)各为45例,治疗结束后对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者治疗有效率及疾病控制率均明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期胰腺癌有助于延长患者生命时间,不良反应患者可耐受,可在临床推广使用。     

血清肿瘤标志物在胰腺肿瘤中的应用研究

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小的关系。方法分别测定35例胰腺癌和36例慢性胰腺炎患者血清CEA、CA19-9与CA50水平。外科手术和(或)病理学判定TNM分期和肿瘤大小,分析两者之间的关系。结果血清CEA、CA19-9、CA50对胰腺癌诊断的敏感性分别为42%、82%、74%。特异性分别为75%、83%、77%。Ⅲ Ⅳ期的CA19-9和CA50水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05),CEA超过正常值者仅见于Ⅲ期以上胰腺癌患者。TS3期和TS4组的CEA、CA19-9、CA50水平比TS1期和TS2组明显增高(P<0.05)。结论胰腺癌血清CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小有一定相关性,对手术前判断胰腺癌的可切除性有一定的参考价值。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌 35例观察

目的 探究替吉奥联合吉西他滨对晚期胰腺癌病人客观缓解率(ORR)、血清糖抗原242(CA242)、糖抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)水平及卡氏功能状态量表(KPS)评分的影响.方法 选取内蒙古自治区人民医院2017年3月至2018年9月收治的晚期胰腺癌病人70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各35例.研究组给予替吉奥+吉西他滨联合治疗,对照组给予单一药物吉西他滨治疗.观察两组治疗后ORR及治疗前后血清CA242、CA199、CEA水平、KPS评分变化,并对比两组治疗方案安全性及治疗后1年生存情况.结果 研究组病人治疗后ORR和临床控制率(DCR)分别为42.86％(15/35)、82.86％(29/35),均明显高于对照组20.00％(7/35)、60.00％(21/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病人血清CA242、CA199及CEA水平均比治疗前显著降低,且研究组血清CA242、CA199及CEA水平[(26.34±8.54)U/mL、(87.62±25.67)U/mL、(7.23±2.11)μg/L]明显低于对照组[(40.63±12.21)U/mL、(126.24±32.33)U/mL、(14.12±3.67)μg/L](P<0.05);治疗后,研究组病人KPS评分均比治疗前明显升高,且治疗后研究组KPS评分(85.52±14.44)分显著高于对照组(78.45±12.88)分(P<0.05).结论 替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌临床有效率及控制率都高于单一吉西他滨治疗,且在保证安全情况下,还可尽快纠正血清CA242、CA199及CEA水平,提高病人生活质量.     

GP方案动静脉联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的观察吉西他滨+顺铂区域动脉灌注化疗结合静脉化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法 43例晚期胰腺癌采用区域动脉灌注吉西他滨1 000 mg.m-2加顺铂30 mg.m-2,结合顺铂30 mg.m-2静脉滴注2～3 d,吉西他滨1 000 mg.m-2静脉滴注8 d,每3周为一周期。结果 43例患者,有效率(CR+PR)为30.2%,临床受益率(CBR)为76.7%,中位生存期为14.6月,中位疾病进展时间(TTP)为6.7月。结论 GP方案动静脉联合化疗治疗晚期胰腺癌疗效较高而且毒副反应可以接受。     

药物联合治疗胰腺癌60例临床效果观察

目的探讨药物联合治疗晚期胰腺癌的疗效,提高晚期胰腺癌患者生存率。方法选择晚期胰腺癌患者60例,随机分为两组各30例,实验组患者30例接受吉西他滨、5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗,对照组患者30例接受5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗,观察两组患者的近期疗效、疾病相关症状改善状况和不良反应情况。结果实验组患者的近期疗效、疾病相关症状改善均好于对照组,两组相比较差异有显著性(P<0.05)。但毒性反应也增加了,经及时对症处理后均能完成治疗,患者尚能耐受。结论吉西他滨化疗能显著改善患者的临床症状,明显提高晚期胰腺癌患者的生存质量和生存期,但是要注意观察其毒性反应,及时给予处理。     

奈达铂联合吉西他滨对晚期非小细胞肺癌疗效及肿瘤标志物的影响

目的观察奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法选择2017年1月至2018年8月收治的晚期非小细胞肺癌患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合奈达铂进行治疗。比较两组患者的临床疗效及血清肿瘤标志物变化。结果观察组患者治疗后有效率为56.0%,显著高于对照组的38.0%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组的肿瘤标志物较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组NSE比较无统计学意义(P> 0.05);观察组CYFRA21-1、CEA、CA 125均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,肿瘤标志物对药物敏感,值得推广应用。     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨和替吉奥联合在晚期胰腺癌治疗中的临床价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的晚期胰腺癌患者34例,分为观察组和对照组两组,每组17例。观察组患者应用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,而对照组患者应用吉西他滨单药进行治疗,观察两组患者治疗的有效率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生率以及生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与替吉奥联合治疗治疗晚期胰腺癌,在不增加不良反应的基础上,可以提高治疗的有效率,具有重要的临床应用价值。     

卡培他滨联合奥沙利铂对晚期胃癌患者疾病控制率及毒副反应的影响

目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂对晚期胃癌患者疾病控制率及毒副反应的影响。方法:回顾性分析2016年9月至2020年3月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的60例晚期胃癌患者临床资料,根据治疗方式不同分组,将采用卡培他滨治疗30例归为对照组,将采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗30例归为观察组;治疗1个疗程,对比两组患者疾病控制率、毒副反应及肿瘤标志物水平。结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗期间皮疹、恶心呕吐、肝功能损害、白细胞减少发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖原抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌效果较好,可以有效控制病情的发展,降低肿瘤标志物水平,且不增加毒副作用,安全性高。     

吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌中的疗效观察

目的探讨吉西他滨（GEM）联合化疗在治疗晚期胰腺癌中的疗效观察。方法回顾分析45例晚期胰腺癌患者的临床资料,采用吉西他滨联合奥沙利铂的化疗方案。结果 45例均可评价,总有效率为33.3%。中位生存期（MST）：7.5个月。1年生存率为35%,2年生存率为25%。结论 GEM联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌能可以明显改善生活质量,不良反应少,可作为一线治疗方案,进行推广[1]。     

胰腺癌药物治疗进展分析

吉西他滨是目前晚期胰腺癌化疗的一线药物,未发现其他化疗药物与吉西他滨联合治疗胰腺癌能显著延长患者生存期。因此,针对胰腺癌生物学特性进行治疗是改善预后的关键。本文阐述了胰腺癌治疗中吉西他滨与靶向药物联合应用的情况。     

CA19-9、CEA、CA242联合检测对胆管癌诊断的评估价值

目的 探讨血清糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胆管癌的临床诊断价值.方法 选取2012年1月—2015年10月收治的胆管癌52例作为观察组,选取同期住院良性胆道疾病52例为对照组.采用放射免疫测定血清CA19-9、CA242及CEA浓度及其阳性率,并计算3种肿瘤标志物的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及联合肿瘤标志物检测的准确度.结果 观察组CEA、CA19-9、CA242浓度明显高于对照组(P<0.01).观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01).单一肿瘤标志物检测时CA19-9的灵敏度最高,CA242的特异度最高.4种组合检测中CA19-9+CEA+CA242灵敏度最高,CA19-9+CA242特异度和准确度最高.结论 血清CA19-9、CEA和CA242联合检测可提高诊断胆管癌的水平,明显提高胆管癌检出率、降低漏诊率,对早期诊断、治疗具有较高的临床指导价值.