左氧氟沙星注射液致静脉炎因素分析

目的探讨左氧氟沙星注射液致静脉炎的因素。方法将900例左氧氟沙星静脉滴注患者随机分为9组,每组100例。即药物不同浓度组:0.2mg加100ml液体组、0.2mg加150ml液体组、0.2mg加200ml液体组;液体不同温度组:35℃组、30℃组、20℃组;不同滴速组:51～60滴/min组、41～50滴/min组、31～40滴/min组。并将每项因素带入多元线性回归方程,计算与静脉炎发生的关系。结果左氧氟沙星0.2mg加100ml液体、51～60滴/min、20℃的液体与静脉炎的发生呈正相关,上述3种情况下左氧氟沙星注射液易引发静脉炎的发生。结论左氧氟沙星静脉滴注时注意药物浓度、滴速和液体的温度,可防止静脉炎的发生。     

左氧氟沙星致过敏反应1例

患者,男,20岁.因颊黏膜外伤清创缝合术后2h于2011年5月11日入院.既往体健,无药物过敏史.住院静脉应用头孢哌酮3d,因出现创口感染溢脓,而加用左氧氟沙星0.2g+生理盐水250ml静脉滴注,滴速40滴/min,输液约2min后,患者诉双耳及颈部瘙痒,继之咽喉堵塞感、声音嘶哑、憋气、烦躁、面色苍白、呼吸困难、脉搏微弱,测血压60/40mm Hg(1mm Hg=0 133kPa),考虑过敏反应,立即停用左氧氟沙星,更换液体及胶管,予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松20mg静脉滴注,吸氧,补液,应用肾上腺素1mg+地塞米松6mg+生理盐水20ml超声雾化吸入.     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液不同滴注速度对患者发生不良反应的影响

目的:考察盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液3种静脉滴注速度与患者不良反应发生的关系,为临床安全用药提供参考。方法:通过观察200例患者静脉滴注0.2%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的滴注速度,考察3种不同滴注速度对患者不良反应的影响。结果:3种不同滴注速度的0.2%盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的总发生率为10.00%,但中速(33滴/min)和慢速(25滴/min)滴注时不良反应的发生率为最低,快速(50滴/min)滴注时发生率为最高;快速滴注时发生的不良反应在减慢滴速后均缓解或消失。结论:左氧氟沙星注射液的滴注速度与不良反应的发生间存在显著的相关关系,缓慢滴注有助于降低不良反应的发生率。     

硝酸甘油联合卡托普利含服治疗高血压急症204例临床观察

目的:观察静脉滴注硝酸甘油联合舌下含服卡托普利治疗高血压急症的疗效和安全性.方法:将204例高血压急症病人随机分为两组.治疗组102例,应用卡托普利25 mg舌下含服,同时用硝酸甘油5 mg加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,10～100μg/min,根据血压调节滴速.对照组:102例硝酸甘油5 mg加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,10-～100g/min,根据血压调节滴速.结果:舌下含服卡托普利联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均明显下降,差异有显著性.结论:舌下含服卡托普利联合静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油有效,且不良反应少.     

左氧氟沙星致肌肉震颤1例

患者，男，36岁，因腹疼、腹泻来我院就诊。体检：T38.1℃，HR92次／min，R27次／min，律齐、腹软、腹部无压痛，余（-），诊断为急性肠炎。给予乳酸左氧氟沙星注射液（来立信，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批号070218）100ml（300mg），ivd bid，阿米卡星0．2g加入5％葡萄糖注射液500ml，ivd qd．首先缓慢静脉滴注左氧氟沙星，当第一次液体输入快滴完时，患者突然感觉四肢肌肉震颤，停止输液后，振颤消失，认为与滴速过快有关。     

盐酸左氧氟沙星注射液致过敏、高热1例

患女,41岁,因双侧颈部淋巴结肿大,收治住院,入院诊断疑为颈部淋巴结炎或颈部淋巴结核。住院当日下午给予9g.L-1氯化钠注射液100mL加盐酸左氧氟沙星注射液0.2g,静脉滴注,2次/d;50g.L-1葡萄糖氯化钠注射液500mL加维生素C注射液2g、氯化钾注射液1g静脉滴注,1次/d。d2继续静脉滴注上述药物,当滴注完9g.L-1氯化钠注射液100mL加盐酸左氧氟沙星注射液0.2g时,患者畏寒、发热,体温最高达40.3℃。给予地塞米松注射液5mg静脉注射,非那根注射液25mg肌肉注射,复方氨基比林注射液2mL肌肉注射,冰敷,至d3上午体温正常。再次静脉滴注9g.L-1氯化钠注射液10…     

左氧氟沙星静脉滴注过快致严重不良反应2例

例1,男,57岁,主因咳嗽、咳痰、胸痛5 d发热1 d来院.在家曾因上呼吸道感染自行服用伤风胶囊、乙酰螺旋霉素片及甘草片.查体:体温38.1℃,脉搏78次/min,咽喉部黏膜充血,双肺可闻及干啰音,查血白细胞计数9.6×109/L,中性粒细胞71%,X线胸片示双肺纹理粗重.门诊以急性支气管炎收治,给予0.2%乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 ml、头孢曲松钠2 g加入0.9%氯化钠溶液100 ml(皮试),先后静脉滴注.左氧氟沙星25滴/min,头孢曲松钠60滴/min.滴完后观察20 min无不良反应自行回家.第2天患者自感症状减轻,在门诊继续上述治疗.     

注射用炎琥宁致双上肢麻木一例

患者女,43岁.因受凉,出现咽痛,鼻塞,憋喘2 d,于2010年3月23日入我院门诊治疗.既往无高血压、糖尿病史,无药物、食物过敏史.体格检查:体温39 ℃,脉搏102次/min,血压136/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量90 kg,双肺未闻及湿啰音,诊断为上呼吸道感染.给予5%葡萄糖注射液250 ml加炎琥宁(重庆药友制药有限公司,批号09120130)0.2 g静脉滴注,而后用5%葡萄糖注射液250 ml加左氧氟沙星400 mg静脉滴注.     

注射用炎琥宁致双上肢麻木一例

患者女,43岁.因受凉,出现咽痛,鼻塞,憋喘2 d,于2010年3月23日入我院门诊治疗.既往无高血压、糖尿病史,无药物、食物过敏史.体格检查:体温39 ℃,脉搏102次/min,血压136/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量90 kg,双肺未闻及湿啰音,诊断为上呼吸道感染.给予5%葡萄糖注射液250 ml加炎琥宁(重庆药友制药有限公司,批号09120130)0.2 g静脉滴注,而后用5%葡萄糖注射液250 ml加左氧氟沙星400 mg静脉滴注.     

甲磺酸左氧氟沙星注射液诱发静脉炎2例

目的阐述甲磺酸左氧氟沙星注射液诱发静脉炎的不良反应,以提高警惕。方法结合实际病例进行分析及阐述。结果与结论临床医生应遵守规范用药原则,严格按照药品说明书规定的用法用量给药,静脉滴注速度应控制在20~30滴/分,100ml/0.2g静脉点滴时间不少于1h,可有效减少不良反应的发生。