我院外科手术预防使用抗菌药物情况分析

目的了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性。方法随机抽取该院2010年8月-2011年1月择期手术患者病历150份,对其预防性使用抗菌药物情况进行分析。结果预防性使用抗菌药物148例占98.67%;使用的抗菌药物涉及8类、20个品种,存在无指征应用、选择药物不合理、用药时机不当、用药时间过长等现象。结论外科手术预防使用抗菌药物不合理现象普遍存在,必须引起重视。     

我院外科手术患者抗菌药物使用调查分析

目的：了解本院外科系统手术患者抗菌药物的应用情况并评价其合理性,加强抗菌药物的使用规范。方法：查阅2008年6月、11月两个月手术患者病历120份,对其中抗菌药物的品种、联合用药、用药时间、切口愈合进行统计分析。结果：我院外科患者的抗菌药物总的使用率为93%（120份）,平均用药时间6.1 d,其中用药〉3 d者占84.69%,用药〉7 d者占24.33%,术前0.5～2h给药者占50.45%,主要药物种类有β-内酰胺酶抑制剂（主要为头孢菌素类）、氟喹诺酮类。结论：在外科系统手术预防性应用抗菌药物方面仍存在不规范现象,必须建立有效的监管机制以促进抗菌药物使用的规范,对术后抗感染至关重要。     

外科手术抗菌药物预防性应用调查分析

目的：对本院外科手术抗菌药物预防性应用情况进行调查、分析。方法：选取本院2009年12月～2012年1月进行外科手术的患者452例,根据卫生部《抗菌药物临床预防应用指导原则》,对这452例外科手术患者的抗菌药物预防性应用情况进行调查。结果：神经外科手术预防性应用抗生素131例,应用率为100%;泌尿外科手术预防性应用抗生素109例,应用率为100%;骨外科手术预防性应用抗生素162例,应用率100%;普外科手术预防性应用抗生素15例,应用率为30%。单独应用298例,联合应用119例。单独应用抗菌药物品种中,使用频率前五位的抗菌药物为头孢呋辛、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢替安、头孢米诺、去甲万古霉素。手术前给药89例,手术后给药102例,手术中给药226例;一直静脉给药289例,先静脉再口服给药128例,平均给药（3.21±0.12）d。结论：本院外科手术进行抗菌药物预防性应用的比例还比较高,依旧存在预防性用药指征不明确、抗菌药物使用针对性不强等问题,需要进一步加大抗菌药物预防性应用的管理力度。     

外科手术患者抗菌药物术前预防性使用情况调查与合理化使用探讨

目的 调查术前应用抗菌药物情况,分析应用抗菌类药物是否规范合理.方法 将我院2011年1月至2013年3月收治的155例患者作为本次观察主体,统计其围术期术前预防性用药情况.结果 预防性应用抗菌类药物中,头孢菌素类使用例次最高,占58.97%;I类、Ⅱ类切口仅术后给药率分别为41.33%、45.07%,Ⅲ类切口术前均给药;I类、Ⅱ类切口术后给药超过7d的比例分别为2.67%、21.13%,Ⅲ类切口术后给药超过7d的高达77.78%;单纯应用1种与2种及以上抗菌类药物间差异有统计学意义（P〈0.01）,联合用药2联与3联及以上用药间差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 我院外科手术患者术前预防性抗菌类药物的使用情况在品种、用药时间及联合应用等方面均较合理,但仍存在个别用药档次偏高且时间偏长的现象,需进一步规范改进.     

我院外科手术病人抗菌药物使用分析

目的:为了全面了解我院临床抗菌药物使用情况,便于临床医生使用抗菌药物时安全、有效、经济。方法:对我院2005年5月外科住院病人进行抗菌药物使用情况调查。结果:围手术期用药还不够规范。结论:临床应大力推广外科围手术期抗菌药物预防使用方案。     

株洲市二级以上医院外科手术抗菌药物预防性应用分析

目的:了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性。方法:随机抽取株洲市二级以上医院2005年4月~2006年4月择期手术患者病历1 276份,对其预防性应用抗菌药物情况进行分析。结果:1 276例患者使用抗菌药物涉及9类,共41种。存在无指征或指征不强应用抗菌药物,预防性应用比例达91.5%,联合应用达85.6%,且多为广谱抗菌药物;给药时机不当、持续时间长。结论:外科手术预防性应用抗菌药物不合理现象广泛存在,必须引起重视。     

我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况调查

目的了解我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况,促进临床抗菌药物的合理应用。方法回顾性调查普外科于2006年1-3月间住院患者的病历,包括患者的基本情况、手术类型、抗菌药物的选择、给药途径、疗程和费用等,并与指南比较和进行分析。结果468例手术患者,年龄16个月到90岁(中位数:47岁)。其中,清洁手术111例(占23.7%),清洁-污染手术220例(占47.0%),污染手术137例(占29.3%)。头孢菌素类是所有手术患者使用最广泛的抗菌药物,其次为硝基咪唑类、喹诺酮类和林可霉素类。存在的不合理用药,主要为围手术期给药时机不当、术后用药时间过长及药物选择、用药频度、溶媒不当等。结论医院应通过规范围手术期的用药期、限制清洁手术的抗菌药物使用等措施,促使抗菌药物预防使用的有效、安全和经济。     

我院外科手术院内感染病例抗菌药物使用情况分析

对2006年1~6月我院外科手术院内感染病例进行回顾性调查、分析、总结。结果共调查病例70份,院感部位以切口感染为主,高龄、手术时间长、手术范围大、免疫力低下、抗菌药物使用不合理为术后院感的发生危险因素。     

外科手术预防应用抗菌药物情况调查与分析

目的:了解外科手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:回顾性调查2006年4月~6月Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历202份,填写调查表进行统计分析。结果:预防性抗菌药物使用率100%;使用频率最高的药物是3代头孢菌素加β内酰胺酶抑制剂;联合用药63.37%;疗程最短2天,最长20天,平均5.88天;术前30分钟用药15.35%。结论:本次调查显示,外科预防用抗菌药物在用药指征、药物选择、用药时机、使用疗程等方面存在诸多问题,应引起足够的重视。     

我院外科手术患者预防性抗菌药物应用的合理性分析

目的:了解本院外科手术患者抗菌药物应用情况,评价围手术期预防性用药的合理性.方法:随机抽取2004年6月至2004年12月出院的外科手术病历共306份,分别填写调查表,进行统计分析.结果:预防性抗菌药物在用药品种选择上第三代头孢菌素和甲硝唑用量偏大,大多数品种DUI基本合理;围手术期预防性用药时机不当,疗程过长,Ⅰ类切口预防性用药指征不强.结论:本院外科手术患者预防性使用抗菌药物尚存在许多问题,亟待加强规范化使用的管理.     

甲状腺手术预防性应用抗菌药物分析

目的:对中山市人民医院甲状腺手术患者预防性应用抗菌药物的合理性进行评价。方法:收集2009年6月—2010年9月出院的所有甲状腺手术患者病历,剔除不符合要求病历后,对466份病历的患者年龄、性别,抗菌药物品种、给药时机及使用情况等进行统计分析。结果:中山市人民医院甲状腺手术使用以头孢菌素类为主的抗菌药物预防切口感染,存在药物选择欠妥、给药时机不当、应用时间过长等问题。结论:甲状腺手术应根据实际病情使用抗菌药物,严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范用药,确保经济、有效、安全。     

清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:调查分析某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性并提出相应的干预措施。方法:采取回顾性调查方法,抽取该院2009年1—12月出院的清洁手术病历共548份,分别填写调查表,进行统计分析。同时对外科医师进行抗菌药物认知度问卷调查,填写调查表。结果:548例手术全部使用了抗菌药物,使用率为100%。不合理用药现象主要表现为药物选择不合理、预防用药起点过高、用药时间不当、术后用药时间过长。外科医师对抗菌药物专业知识的掌握比较欠缺。结论:该院清洁手术围术期预防感染用药存在较多问题,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,以保证临床用药安全、有效和经济。     

我院门诊抗菌药物使用情况分析

了解并分析我院门诊抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.随机抽取了我院2005～2007年每年1～6月份的处方进行统计,分别为46665张、46153张和41810张,并根据<抗菌药物临床应用指导原则>进行合理性分析.3年中抗菌药物处方依次为13472张、12197张和10689张,分别占28.87%、26.43%和25.56%.问题处方依次为1658张、1361张、716张.分别占处方总数的3.55%、2.95%、1.71%.结果表明:头孢菌素、喹诺酮类抗菌药物使用稳居前列,用药基本合理,但也存在一些问题,需要引起重视,以提高用药安全性和有效性.     

普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解苍南县人民医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为规范抗菌药物在围术期的使用提供参考。方法：对2012年5月-2013年5月我院l023份清洁手术病例进行回顾性调查,对所得数据进行统计、分析。结果：l023例清洁手术患者中有241例使用了抗菌药物预防感染,抗菌药物使用率为23．56％。214例使用抗菌药物的患者中,有105例抗菌药物品种选择合理,合理率为43．57％;给药时间在术前0．5～2h的有196例,占81．33％;用药疗程≤24h的有188例,占78．01％;无联合用药情况。结论：我院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物基本合理,但仍然存在着一些问题,需进一步改善。     

我院抗菌药物应用情况调查与分析

目的找出不合理应用抗菌药物症结,为临床合理用药提供科学依据.方法调查我院2001年3月出院患者病历1 175份,并分析抗菌药物应用的合理性.结果共应用抗菌药物2 013例次,抗菌药物应用率为73.45%.其中,预防用药49.18%,治疗用药49.18%,盲目用药1.64%;合理用药67.76%,基本合理用药23.40%,不合理用药8.84%;共用药13类、58种,居前5位者依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝咪唑及大环内酯类.结论我院抗菌药物应用率仍高于卫生部要求,应用合理率偏低.     

冠脉搭桥围术期3种抗菌药物预防性应用比较

目的:比较冠脉搭桥围术期预防性应用3种抗菌药物控制感染情况及抗菌药物费用支出情况。方法:84例冠脉搭桥患者分为3组,各28例,术后分别应用美洛西林钠、头孢呋辛钠和环丙沙星,对照观察其感染情况、体温变化、白细胞变化、抗菌药物费用等指标。结果:3组患者术后均无感染发生,但头孢呋辛钠组呼吸机支持时间最短((14.21±5.45)h),平均抗菌药物费用最低((678.28±256.74)元),与其他2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉搭桥患者术后应用头孢呋辛钠,可满足预防术后感染的需要,并可节约医疗费用。     

我院临床抗菌药不合理应用现象分析

目的寻求合理应用抗菌药物的方法。方法分析目前我院临床不合理应用抗菌药物现象。结果影响合理用药的原因有医师因素、药师因素和社会因素。结论合理用药是一项多方位系统工程,有关方面应共同努力,为开展合理用药创造良好环境。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物合理应用调查分析

目的：了解我院3种清洁手术（分别为甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术）围手术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院2008年3月份78例3种清洁手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。结果：78例患者中,抗菌药物预防性应用率达100％;术前未用者37例（占47．44％）;术前应用≤2h者仅为1例（占1．28％）,〉2h者40例（占51.28％）;术中均未追加使用抗菌药物;术后抗菌药物使用率100％,术后应用时间（t）≤24h者3例（占3．85％1,24h〈t≤48h者4例（占5．13％）,术后使用抗菌药物超过3d为74例（占94．87％）,其中累计应用抗菌药物时间最长者达13d。预防性应用抗菌药物涉及9类,使用种类前3位抗菌药物为头孢菌素类,林可霉素类,复合β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类;涉及药品19种,使用频次列前3位者分别为头孢他啶、克林霉素,阿莫西林钠／舒巴坦钠、左氧氟沙星。平均住院药品费用2308．33元、抗菌药物总费用占总药品费用的35．37％。结论：该院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,加强监督管理。     

我院甲状腺/乳腺/疝手术围术期应用抗菌药物分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：抽取我院2009年6-10月甲状腺/乳腺/疝手术病例360份,调查围术期抗菌药物的应用情况。结果：我院甲状腺/乳腺/疝手术抗菌药物应用率为98.05%。应用较多的药物为五水头孢唑林;术前0.5～2h应用抗菌药物占84.44%;术前〉2h及术后开始应用抗菌药物分别占6.39%和7.22%;抗菌药物平均应用时间分有无危险因素分别为5.73d、2.88d,最长达10d。结论：Ⅰ类切口手术预防用药率高;医生选择药物抗菌谱合理,但费用过高;应用时机基本合理,但疗程过长。