胃腺癌组织中P53、Ki-67的表达及其临床意义

目的研究P53和Ki-67在胃腺癌中表达阳性率,并探讨他们与临床病理指标的关系。方法收集2009年1月至2011年6月吉林大学第一医院经术后病理证实为胃腺癌的住院患者290例,全部病例均于我院病理科采用EliVision Plus免疫组织化学染色方法检测胃腺癌中P53和Ki-67的蛋白表达。结果 290例胃腺癌中P53和Ki-67蛋白表达的阳性表达率分别为46.9%(136/290)和78.6%(228/290)。P53和Ki-67蛋白阳性表达,在Lauren分型中,肠型显著高于弥漫型和混合型(均P<0.05);在Borrmannan分型中,0/Ⅰ/Ⅱ显著高于Ⅲ/Ⅳ(均P<0.05);高、中分化组显著高于低、未分化组(均P<0.05)。P53蛋白阳性表达,在贲门、胃底部显著高于胃体、胃窦、胃角部(均P<0.05);无远处转移组显著高于有远处转移组(均P<0.05)。Ki-67蛋白阳性表达,在T2～T4组显著高于Tis、T1组(均P<0.05);有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(均P<0.05)。非参数Spearman等级相关分析显示:P53和Ki-67呈正相关(r=0.292,P<0.05)。结论胃腺癌中P53及Ki-67的表达与临床病理指标有一定的相关性,联合检验可作为评估胃癌恶性程度及预后的参考指标。     

P53和Ki67在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨胃癌中P53和Ki67蛋白表达与临床病理参数的相关性及其临床意义.方法:收集在中国人民解放军南京军区福州总医院手术切除的胃癌组织标本1107例,采用EliVisionTM plus免疫组织化学染色方法检测其中临床资料完整的775例胃腺癌标本中Ki67和P53蛋白表达.结果:在775例胃腺癌组织标本中,P53和Ki67蛋白的阳性表达率分别为46.84%和78.97%,在非肿瘤性胃黏膜中均未见其阳性表达;P53和Ki67蛋白表达,在肠型胃癌中显著高于弥漫型胃癌(54.7%vs38.0%;86.0%vs70.0%,均P<0.05),高中分化胃癌显著高于低分化胃癌(54.7%vs35.4%;87.0%vs67.2%,均P<0.05);P53蛋白表达在胃食管连接部胃癌和无远处转移的胃癌中显著高于胃部胃癌和有远处转移的胃癌(53.7%vs41.9%;49.0%vs30.3%,均P<0.05);Ki67蛋白表达随着浸润深度的增加而增高(80.3%vs60.4%,P<0.05),有淋巴结转移的患者显著高于无淋巴结转移的患者(81.4%vs72.6%,P<0.05).结论:联合检测P53和Ki67蛋白表达有助于阐释胃...     

胃癌组织中KAI1、nm23及P53的表达及其临床意义

目的:探讨正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及癌组织中KAI1、nm23及P53蛋白的表达．方法:应用SP法免疫组化检测22例正常胃黏膜,65例不典型增生胃黏膜及74N胃癌组织中的KAI1、nm23及P53蛋白的表达．结果:正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及胃癌组织中,KAI1和nm23阳性率呈降低趋势,组间差异性有统计学意义(x2=20．885, P<0．001;x2=29．133,P<0．05):P53蛋白阳性表达率呈增加趋势,组间差异性有统计学意义(x2=21．954,P<0．001)．Fisher精确概率检验显示:在胃癌组中不同的浸润深度、有无淋巴结转移和脉管侵犯组内KAI1、nm23及 P53组阳性表达率的差异性有统计学意义(x2 =20．885,P<0．001;x2=29．133,P<0．05;x2= 21．954,P<0．001);而在年龄、性别组间的差异性无统计学意义．Spearman等级相关分析显示 KAI1与nm23表达呈正相关(r=0．859,P<0．05); KAI1与P53表达呈负相关(r=-0．859,P<0．05), nm23与P53表达呈负相关(r=-0．874,P<0．05) 结论:抑癌基因KAI1与nm23的缺失以及P53 蛋白的过表达可能是胃癌发生、发展及浸润和转移的重要原因之一．     

胰腺癌组织中SKP2和P27蛋白表达及其相互关系

目的:研究胰腺导管癌和慢性胰腺炎组织中(S期激酶相关蛋白-2)SKP2和P27表达,探讨其临床病理意义及两者在胰腺导管癌中表达的相互关系．方法:51例胰腺导管癌和10例慢性胰腺炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,SKP2和P27染色方法为SP免疫组化法．结果:51例胰腺导管癌SKP2阳性表达28例(54．9％)和P27阳性表达25例(49．0％),10例慢性胰腺炎SKP2阳性2例(20．0％) 和P27阳性9例(90．0％),两者之间均存在显著差异(P<0．05), 高分化腺癌(7／20,35．0％)和未转移(5／16,31.2％)病例SKP2表达阳性率明显低于低分化腺癌(14／19,73．7％)和转移(23／35, 65．7％)病例,均存在显著差异(P<0．05);高分化腺癌(13／20, 65．0％)和未转移(12／16,75．0％)病例P27表达阳性率明显高于低分化腺癌(6／19,31．5％)和转移(13／35,37．1％)病例,有显著或高度显著差异(P<0．05或P<0．01)．SKP2和P27在胰腺导管癌中表达呈密切相关(x2=14．33,P<0．01)．结论:SKP2和P27表达是反映胰腺导管癌发生,发展及预后的重要生物学标记物,SKP2阳性表达或P27阴性表达者恶性度高、易发生转移及预后不良,且两者表达存在相互调控作用．     

p73、PTEN 在胃癌中的表达

目的 检测肿瘤相关基因p73、肿瘤抑制基因PTEN（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosometen）在胃癌组织中的表达，并研究其临床病理意义。方法 采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测p73、PTEN在40例胃癌中的表达。结果 ①PTNM（pathological tumor-node-metastasis）分期Ⅰ、Ⅱ期胃癌与对照组正常胃黏膜组织间p73、PTEN的表达均有非常显著性差异（P〈0．01）；PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ、Ⅱ期胃癌p73、PTEN的表达均有非常显著性差异（P〈0．05）；②p73在高、中分化胃腺癌组与低分化腺癌组阳性率表达无显著性差异（P〉0．05）；而PTEN在高、中分化腺癌和低分化腺癌阳性率表达差异具有显著性（P〈0．05）。③p73、PTEN在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组检出阳性率差异具有显著性（P〈0．05）。结论 p73、PTEN的表达与胃癌临床病理特征和生物学行为存在密切关系，p73、PTEN基因是胃癌细胞增生活跃的重要影响因素。     

慢性萎缩性胃炎黏膜上皮中P53和C-erbB-2表达的临床意义

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)黏膜上皮中P53及C-erbB-2的表达及意义．方法:用免疫组化技术(SP法)检测正常胃黏膜56例、慢性萎缩性胃炎429例(腺体囊性扩张61例,大肠型化生73例,轻、中、重度不典型增生各120、91和84例)和早期胃癌57例中P53和C-erbB-2的表达,分析P53和C-erbB-2表达及其与CAG胃黏膜病变类型的关系．结果:正常胃黏膜,囊性扩张腺体,轻、中度不典型增生,大肠型化生,重度不典型增生,早期胃癌P53和C-erbB-2表达的阳性率呈上升趋势．前三组间表达率差异无统计学意义(P>0．05);正常胃黏膜与中度不典型增生、大肠型化生、重度不典型增生及胃癌组P53和C-erbB-2的表达差异有统计学意义(P<0．01)．Spearman等级相关分析显示P53和C-efbB-2表达呈正相关(r=0．867,P<0．05)．年龄<40岁和≥40岁组间、性别组间P53表达阳性率差异有统计学意义(x2=12．393,P<0．01;x2=8．799, P<0．01)．C-erbB-2的表达在上述年龄组间差异有统计学意义(x2=7．706,P<0．01),而在性别组间无统计学意义(P>0．05)．结论:检测慢性萎缩性胃炎中P53和C-erbB-2的表达,有助于监测CAG癌前病变的进展及胃癌的早期发现．     

CD40、P13K、P-Akt、VEGF在人胃腺癌中的表达和意义

背景：CD40属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,多种恶性肿瘤中存在CD40表达,其高表达与肿瘤侵袭、转移和预后不良相关。P13K／Akt信号通路在肿瘤发生过程中起关键作用。血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤血管生成关系密切。目的：探讨CD40、P13K、p—Akt、VEGF在人胃腺癌中的表达及其生物学意义。方法：以免疫组化方法检测128例胃腺癌及其相应癌旁组织中的CD40、P13K、p—Akt、VEGF蛋白表达,分析四种蛋白表达与胃腺癌临床病理特征之间的关系以及四者间的相关性。结果：胃腺癌组织中CD40、P13K、P-Akt、VEGF蛋白阳性表达率分别为64．8％、84．4％、88．3％和73．4％．而相应癌旁组织中阳性表达率分别为7．0％、30．5％、28．1％和41．4％,两组间四种蛋白表达强度差异均有统计学意义（P〈O．001）。CD40表达与胃腺癌远处转移和TNM分期相关,P13K、P-Akt表达仅与TNM分期相关,VEGF表达与肿瘤分化程度相关。胃腺癌组织中四种蛋白表达两两之间均呈正相关。结论：CD40、P13K、p-Akt、VEGF在胃腺癌中均呈高表达。CD40可能通过激活P13K／Akt信号通路上调VEGF表达,从而促进肿瘤血管生成,参与胃腺癌的进展和转移。     

P53、PTEN在宫颈上皮内瘤样病变中的检测及意义

目的检测基因表达产物P53和PTEN蛋白在正常宫颈上皮、各级宫颈上皮内瘤样病变（CIN）以及宫颈鳞状细胞癌（SCC）组织中的表达水平,探讨其与CIN病理学及分级的关系。方法采用SP免疫组化法检测10例正常宫颈上皮、55例CIN及15例SCC组织中P53、PTEN蛋白的表达情况。结果P53蛋白阳性表达率在正常宫颈鳞状上皮、CIN和SCC中分别为0、41．82％、73．33％,两两比较有统计学差异（P均〈0．05）。在各CIN分级中,P53蛋白阳性表达率比较无统计学差异（P〉0．05）;PTEN蛋白在正常宫颈鳞状上皮、CINI级、CINII级、CINⅢ级及SCC中阳性表达率比较均无统计学差异（P均〉0．05）。结论P53参与了CIN、SCC的发生,PTEN在CIN、SCC中可能起到有限的作用。     

胃腺癌组织中生存素、核因子和p53基因表达的相关性研究

目的研究凋亡抑制基因生存素、核因子-kB p65和p53基因在胃腺癌组织中的表达情况，并探讨它们与胃腺癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组化S—P法，检测45例胃腺癌组织中生存素、核因子-kB p65及p53基因的表达情况。结果生存素、NF-kB p65和p53基因在胃腺癌组织和正常胃黏膜组织中表达水平差异具有统计学意义（P〈0．01）；生存素的表达情况与胃腺癌浸润深度、淋巴结转移及临床分期密切相关（P〈0．05），而与组织分化程度无关（P〉0．05）；NF-kB p65及p53与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、临床分期及胃腺癌分化程度密切相关（P〈0．05）。结论胃腺癌组织中生存素、核因子-kB p65及p53基因在胃腺癌的各个阶段均有不同程度的表达，检测三者有助于胃腺癌恶性程度的判定及侵袭转移能力的评估。     

加味左金丸对大鼠胃癌前病变胃黏膜EGFR、VEGF、C-met、Bcl-2、P53表达的影响

目的:观察加味左金丸对大鼠胃癌前病变胃黏膜EGFR,VEGF,C-met,Bcl-2,P53表达的影响．方法:采用MNNG,0．3 g／L雷尼替丁、56℃ 150 g／L盐水、8．5 g／L脱氧胆酸钠、400 mL／ L乙醇、饥饱失常等多因素造模,存活的43只大鼠随机分为自然恢复组、维甲酸组、加味左金丸高、中、低剂量组,各组大鼠作相应的处理后,免疫组化法检测各组大鼠胃黏膜组织 EGFR,VEGF,C-met,Bcl-2,P53表达水平．结果:加味左金丸高、中组EGFR(25．0％,0 vs 100％,P<0．05,P<0．01),中、低组VEGF(12.5％, 25．0％ vs 100％,均P<0．05)、以及高、中、低组Bcl-2蛋白(12．5％,0,25．0％ vs 100％,P<0．01 或P<0．05)阳性率与自然恢复组比较差异有统计学意义,与维甲酸组比较差异无统计学意义 (P>0．05):加味左金丸各组C—met蛋白阳性率与自然恢复组、维甲酸组比较差异均无统计学意义(P>0．05);各组均未见P53表达．结论:加味左金丸通过下调EGFR,VEGF, Bcl-2蛋白表达而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡,进而发挥治疗大鼠胃癌前病变的作用．     

放射性脑损伤大鼠海马神经元P35及P25的表达

目的 建立放射性脑损伤大鼠模型并观察P35、P25蛋白的表达情况.方法 120只雄性SD大鼠随机分为单次全脑照射0、10、20、30 Gy 4个组.构建大鼠的放射性损伤模型,尼氏染色观察各组大鼠海马CAI区神经元的数目.组织匀浆法提取海马蛋白,Western blot法检测海马区P35、P25蛋白的表达.结果 与0 Gy组比较,10 Gy组神经细胞死亡、P35及P25表达差异不明显(P＞0.05);20、30 Gy组存活神经元减少,P35表达减少,P25表达增加(P＜0.05).结论 放射性损伤可导致海马区神经元损伤,可能与P35和P25蛋白表达变化有关.     

脑膜瘤P53、P63的表达及与术后复发的关系

应用免疫组化方法检测70例脑膜瘤P^53、P^63表达情况，分析其与脑膜瘤组织学分级、复发的关系。结果：32例复发性脑膜瘤P^53表达阳性7例（21．9％），P^63表达阳性14例（43．6％）；38例初发性脑膜瘤中P^53表达阳性5例（13．2％），P^63表达阳性18例（47．4％）。随组织学分级的升高，P^53表达阳性者明显增多（P＜0．05）；P^63表达阳性与组织学分级无明显相关性（P＞0．05）。38例初发性脑膜瘤中P^63阳性率（18／38）与复发性脑膜瘤中阳性阳性率（14／32）无显著性差异（P＞0．05）。认为P^53表达水平与组织学分级有关，与肿瘤复发无显著性相关；P^63表达水平对脑膜瘤的组织学分级和预测复发均无显著性意义。     

Dispersion of P wave duration and P wave vector in patients with atrial septal aneurysm.

AIMS: Atrial septal aneurysm (ASA) may be involved in the genesis of atrial arrhythmias as a consequence of disturbances in the propagation of depolarization, which may be easily assessed by P wave dispersion measurement. The aim of this study is to assess the dispersion of P wave duration and P wave vector in patients with ASA and to determine the effect of associated interatrial shunt on the magnitude of P wave dispersion. METHODS AND RESULTS: The study population consisted of 23 healthy volunteers and 88 patients with ASA base more than 15 mm and protrusion more than 7.5 mm. The size of aneurysms and atria was determined by echocardiography and P wave dispersion was measured on the surface ECG. In ASA patients, dispersion of P wave duration was significantly increased when compared with healthy controls (7.8 +/- 12.1 vs. 3.7 +/- 3.5 ms; P < 0.01). Dispersion of P wave vector was also significantly increased (8.5 +/- 10.1 degrees vs. 4.6 +/- 3.6 degrees ; P < 0.005). In healthy volunteers, the mean values of both parameters were below the cutoff points. CONCLUSION: In patients with ASA, there was a significant dispersion of P wave duration and P wave vector. Variation in P wave duration was significantly correlated with the dispersion of P wave vector and age of these patients. Dispersion of P wave vector was significantly decreased in ASA patients with interatrial shunt. P wave dispersion in ASA patients may predispose to the development of atrial arrhythmias.     

P向量环对左房肥大的诊断价值

为探讨VCG P环变化对左房肥大的诊断价值,观察100例器质性心脏病及40例正常人VCG之P环变化、ECG之P波改变,并与UCG所测左房大小对比分析.结果:VCG诊断标准横面P环指向左后方,最大P向量(-10°——90°),振幅>0.10mV,敏感性(81.6%)明显高于ECG标准PTFv_1<-0.03mm·s(59.2%)(P<0.05),而两种标准的特异性相近.提示部分左房肥大ECG V_1导联P波尚未出现变化时VCG横面P环已有明显改变.     

P波最大时间和P波离散度在高血压合并阵发性心房颤动患者中的变化

目的 探讨P波最大时间（Pmax）与P波离散度（Pd）对高血压合并阵发性心房颤动的预测价值.方法 记录高血压伴阵发性心房颤动（观察组,n=96）和高血压不伴阵发性心房颤动（对照组,n=94）患者的同步12导联心电图,测量Pmax、P波最小时间（Pmin）及 Pd、左心房内径（LAD）和左心室射血分数（LVEF）.结果 观察组的Pmax及Pd明显大于对照组（118.94±11.57vs97.53±9.59,51.39±9.74vs29.34±7.51）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Pmax＞110ms、Pd＞40ms及两者相结合时预测阵发性心房颤动的敏感性分别为82.29%、77.08%和71.88%,特异性分别为77.45%、84.26%和89.37%,阳性预测值分别为73.72%、86.23%和91.54%.结论 Pmax和Pd在高血压合并阵发性心房颤动患者中明显增大,可作为预测阵发性心房颤动的有效指标.     

结肠癌中P15,P16与MMP-9的表达及相关性

目的:研究P15,P16和MMP-9在结肠癌及正常组织中的表达,并探讨其与临床病理学特征的关系.方法:采用免疫组化法检测50例结肠癌组织、癌旁3cm组织及切缘正常组织中P15、P16和MMP-9表达的差异.结果:肿瘤、癌旁3cm与切缘正常组织中,P15的阳性表达率分别为84%,94%和100%,P16的阳性表达率分别为76%、90%和100%,MMP-9的阳性表达率分别为82%、44%和0,均有显著性差异(P<0.05).P15,P16和MMP-9的表达与结肠癌的分化程度、Dukes分期和淋巴结转移均有显著相关.结肠癌组织中MMP-9与P15、P16呈负相关性(r=-0.834,P<0.05;r=-0.752,P<0.05).结论:P15,P16表达的下调和MMP-9表达上调将促进结肠癌浸润和转移,二者在癌组织中表达的高低是结肠癌细胞重要的恶性生物学特征,有助于对结肠癌转移及患者预后的判断.     

恶性血液病患者P16及P15基因失活与甲基化的相关性研究

用聚合酶链反应 (PCR)方法扩增 86例恶性血液病患者 P1 6 及 P1 5基因的外显子 1及外显子 2 ,再用限制性内切酶— PCR方法检测两基因的甲基化。发现 2 9例患者有 P1 6 、P1 5基因失活 ,以甲基化失活为主。对 P1 6 、P1 5基因失活与甲基化进行相关性分析 ,发现 P1 6 、P1 5基因失活与甲基化呈正相关 ,且患者的治疗效果差、缓解率低、缓解期明显缩短。认为 P1 6及 P1 5基因失活和甲基化的检测对于探讨恶性血液病的发病机制、判断预后具有重要意义     

Increased P Wave Dispersion and Maximum P Wave Duration after Hemodialysis

Background: Atrial fibrillation is a frequent arrhythmia in patients undergoing hemodialysis. The consequences of hemodialysis on P wave durations and P wave dispersion have not been fully understood. The objective of this study was to study the effect of dialysis on P wave maximum (P_max), P wave minimum (P_min), and P wave dispersion (P_d). Methods: We studied P_max, P_min, and P_d in 32 patients (17 men and 15 women, mean age 54 ± 18 years) with chronic renal failure undergoing hemodialysis. The difference between maximum and minimum P wave duration was calculated and defined as P wave dispersion (P_d= P_max? P_min). Results: There was a significant increase in P_max at the end of dialysis compared to the beginning (98 ± 13 ms vs. 125 ± 12 ms, P < 0.001). P_min did not show any significant change (71 ± 11 ms vs. 73 ± 10 ms, P = 0.42). P_d was significantly increased at the end of dialysis (27 ± 9 ms vs. 52 ± 11 ms, P < 0.001). There was a negative correlation between serum potassium, magnesium, phosphate, blood urea nitrogen, and creatinin at the end of dialysis and P_max and P_d, respectively (P < 0.05). A weak positive correlation was found between serum calcium, bicarbonate at the end of dialysis and P_max and P_d (P < 0.05). Conclusion: Hemodialysis ends with significant increase in P wave maximum duration and P wave dispersion, which might be responsible for the increased occurrence of atrial fibrillation in these groups of patients.     

P27在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨子宫内膜癌(EC)中P27蛋白的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组化SP法检测42例EC中P27蛋白的表达。结果EC中P27蛋白核高表达率为16.7%,明显低于正常子宫内膜和增生子宫内膜(P<0.01);P27蛋白核表达与组织学分级有关,分化差者P27核表达率低(P<0.01)。结论P27蛋白核表达缺失与EC的发生发展及恶性程度的增高有关;P27蛋白核定位缺失与其功能丧失有关。     

尖锐湿疣组织中P16 P63 NF-kBp65及TRAIL-R2的表达

目的研究P16、P63、核转录因子kBp65(NF-kBp65)及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体2(TRAIL-R2)在尖锐湿疣组织中的表达。方法采用免疫组织化学SABC法和图像分析系统检测30例尖锐湿疣患者皮损中,15例正常人皮肤(包皮)组织中,P16、P63、NF-kBp65及TRAIL-R2的表达。结果(1)P63、NF-kBp65、TRAIL-R2在尖锐湿疣组织中的表达均高于正常皮肤组织,差异有统计学意义(P<20.05);(2)P16在尖锐湿疣组织中的表达较正常包皮组织中高,但无统计学意义(P>0.05)。结论在尖锐湿疣的发生发展过程中,P63、NF-kBp65、TRAIL-R2起到一定的作用,共同影响细胞凋亡,促进表皮细胞的增殖。