悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的：探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用。方法：回顾分析2007-08-2009-11收治的40例（观察组）悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和40例（对照组）气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间。结果：手术时间和出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的排气时间和住院时间明显比对照组短（P〈0.05）。结论：悬吊式无气腹腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤手术方法和安全性的临床应用价值。方法对2009-01—2011—10在两院收治阔韧带子宫肌瘤20例患者分成两组,10例行腹腔镜肌瘤剥除（观察组）,10例行开腹子宫肌瘤剥除（对照组）,观察手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间及术后下床时间等。结果观察组均完成肌瘤剥除手术,两组在手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）,出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗阔韧带肌瘤是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、恢复快、值得推广等特点。     

悬吊法与气腹法腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的：比较悬吊法与气腹法腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：将悬吊法与气腹法腹腔镜子宫肌瘤剔除术79例,分悬吊组42例,气腹组37例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及住院时间。结果：悬吊组平均手术时间和术中出血量均小于气腹组（P〈0.05）;术后肠功能恢复时间和住院时间与气腹组差异均无显著性（P〉0.05）。结论：悬吊法手术时间短、术中出血量少,尤其方便缝合。     

免气腹腹腔镜在妇科手术中应用的临床研究

目的 研究免气腹腹腔镜在妇科手术中的应用价值.方法 应用免气腹腹腔镜行妇科手术56例(卵巢囊肿剥除24例,子宫肌瘤挖除32例),气腹腹腔镜行妇科手术61例(卵巢囊肿剥除33例,子宫肌瘤挖除28例),比较两组手术时间、术中出血量及术后恢复情况.结果 免气腹组卵巢囊肿剥除的平均时间多于气腹组(P<0.05),而肌瘤挖除所需时间和术中出血量均显著少于气腹组(P<0.01),术后体温升高、腹痛及肛门排气时间两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 免气腹腹腔镜手术不但可避免二氧化碳气腹的并发症,而且缝合、打结等操作简单易行,特别在子宫肌瘤挖除术中占有明显优势,值得推广运用.     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对比性分析

目的 评价腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点和手术适应证.方法 回顾分析许昌市公疔医院2004-01-2010-06行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,开腹手术106例,腹腔镜手术64例.选出开腹组43例,腔镜组56例进行对比,分析其一般临床资料及围手术期资料特点.结果 两组术中出血量无明显差异(P>0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间少于开腹组(P<0.05),术后病率、镇痛药物使用率低于开腹组(P<0.05,P<0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术为微创手术,术式安全可靠,但对于多发、巨大或剔除术后复发的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术.     

三种子宫肌瘤剔除术的临床疗效评估

[目的]探讨三种不同途径子宫肌瘤剔除术的临床效果,以选择合适的手术方式.[方法]回顾性分析腹式子宫肌瘤剔除术92例,阴式子宫肌瘤剔除术41例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78的临床资料,比较各组患者术中及术后情况.[结果]三组比较手术时间腹腔镜组最长,有统计学意义（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量,腹腔镜组多于阴式组和腹式组（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后排气时间和住院天数腹式组最长,术后病率高,有统计学意义（P〈0.05）,而腹腔镜组和阴式组间差异无统计学意义;腹腔镜组和阴式组间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学意义（P〉0.05）,但轻于腹式组（P〈0.05）.[结论]不同途径的子宫肌瘤剔除术各有优劣,且不能完全替代,应综合考虑患者的情况、手术医生技能经验、医院的设备条件而定,选择最合适的手术途径.     

悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效比较

【目的】探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用的可行性及优越性。【方法】比较悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例（腹腔镜组）与开腹子宫肌瘤剔除术38例（开腹组）患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及术后住院日。【结果】腹腔镜组手术时间较开腹组稍长,但差异无显著性（P〉0．05）,术中出血量及住院时间明显少于开腹手术组,术后排气时间明显短于开腹手术组（P〈0．05）。【结论】悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿的临床可行性.方法 26例小儿卵巢囊肿在腹腔镜下进行剥除术与24例小儿开腹卵巢囊肿剥除术进行比较,比较两组之间手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间、切口疼痛、术中术后并发症、抗生素使用及术后复发率等.结果 两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组患者术中出血量明显减少、术后肛门排气时间明显缩短、切口疼痛明显减轻、术后住院时间及抗生素使用时间缩短、无手术并发症发生,囊肿复发率及大小无差异.结论 腹腔镜下小儿卵巢囊肿剥除术是一种安全、可靠、适合于临床上广泛开展应用的手术方式.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法50例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组。比较2组患者术中及术后情况。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组（均P〈0.01）,观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法。     

传统开腹术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对妊娠结局、肌瘤残留及复发情况的影响

【目的】探讨传统开腹术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对妊娠结局、肌瘤残留及复发情况的影响。【方法】选取2010年6月至2015年1月本院收治的子宫肌瘤患者100例,根据患者意愿分组,每组50例,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者术后妊娠结局、子宫肌瘤残留、复发及并发症发生情况。【结果】与对照组比较,观察组术中出血量少,手术时间和住院时间短,其差异均有统计学意义（ P ＜00．5）;与对照组比较,观察组患者的肌瘤残留及复发率显著降低,其差异均有统计学意义（P ＜00．5）,但两组患者的妊娠率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;观察组并发症发生率为20．0％,显著低于对照组100．0％,差异有统计学意义（P ＜00．5）。【结论】与传统开腹术比较,腹腔镜子宫肌瘤剔除术出血量少,手术时间和住院时间较短,且降低肌瘤残留及复发情况,值得临床推广应用。     

棒球缝合法在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中的应用

目的观察棒球缝合法在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法将2013年01月至2015年12月在成都市妇女儿童中心医院妇科接受腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术的患者96例,采用随机数字表法分为研究组(采用棒球缝合法)和对照组(采用传统连续扣锁缝合法),每组48例,比较两组子宫肌瘤剥除创面缝合时间、手术总时间、术中出血量、住院天数及术后并发症情况。结果研究组患者术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术中缝合肌瘤剥除创面时间、手术总时间、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均无术中术后并发症发生。结论在腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除术中采用棒球缝合法可以减少术中出血量,是一种值得临床应用的好方法。     

棒球缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用

目的探讨棒球缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用价值。方法选择2016年10月～2018年10月于本院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者90例,按手术缝合方式分为对照组和观察组各45例。对照组采用传统缝合法,观察组采用棒球缝合法。统计两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、首次下地时间、血红蛋白降低值、术后再缝合比例及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、首次下地时间、血红蛋白降低值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后再缝合比例及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在子宫肌瘤剥除术中采用棒球缝合法可缩短手术时间并减少术中出血量。     

免气腹与CO 2气腹腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的临床疗效比较

目的探讨免气腹与CO₂气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床疗效。 方法回顾性分析2010年5月至2016年4月解放军71军医院68例双侧精索静脉曲张患者行腰硬联合麻醉或全麻下双侧精索静脉高位结扎术的临床资料,其中34例行腹壁悬吊式免气腹腹腔镜手术（免气腹组）,34例行经腹CO₂气腹腹腔镜手术（气腹组）。观察症状和体征改变及并发症情况,比较2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间;分别比较气腹组、免气腹组术前和术后9个月的精子密度、精子活动度。 结果2组患者手术均顺利完成,症状、体征均改善,无严重手术并发症。2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）;2组患者术后9个月精子密度与术前比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）,术后9个月精子活动率均较术前增高［气腹组：（78.59±6.50）% vs（74.41±6.95）%,免气腹组：（75.88±7.47）% vs（68.71±7.43）%］,差异具有统计学意义（t=6.549,P=0.013;t=15.770,P＜0.001）。 结论2种微创术式均可准确结扎精索内静脉,疗效确切,切口美观,术后恢复较快。免气腹手术避免了CO₂气腹对呼吸、循环系统的影响,无气腹并发症,可采用椎管内麻醉,作为更经济的术式选择。     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 比较阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的术中术后情况,探讨两种术式的合理选择.方法 分析徐州市妇幼保健院2007-03-2011-07子宫肌瘤患者60例,分别施行TVM(治疗组)及LM(对照组)各30例,比较两种术式.结果 两组手术并发症、肛门排气时间差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术中出血量、住院时间、费用方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVM有创伤小、恢复快等优点,是治疗子宫肌瘤良好的微创手术方法.     

免气腹腹腔镜术在妇科手术中的应用

目的：探讨无气腹腹腔镜手术在妇科领域中的应用价值。方法：采用无气腹腔镜行妇科手术组和气腹腹腔镜组进行对照分析,比较两组的手术时间、术中出血量、术后的并发症等。结果：两组手术差异无统计学意义（P〉0．05）。术后并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：无气腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,增加了腔镜手术的安全性,是理想的微创手术方法。     

免气腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿32例分析

目的：探讨免气腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿手术方法和安全性的临床应用价值。方法：分析32例巨大卵巢囊肿患者的手术方式选择、手术时间、术中出血、排气平均时间、术后住院天数、术后并发症等。结果：32例卵巢巨大囊肿患者手术全部成功,无中转开腹及并发症发生。结论：免气腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、恢复快、手术时间短,值得推广。     

改良经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效

【目的】探讨改良经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效。【方法】选取本院2017年1月至2018年3月在西安医学院附属汉江医院拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者80例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、术后2年妊娠率及复发率。【结果】观察组手术时间、术后住院时间、引流管拔除时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组首次下床时间及首次排气时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后6 h、12 h视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率、妊娠率及复发率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。【结论】改良经脐单孔腹腔铣治疗子宫肌瘤疗效显著,可缩短手术时间、减少出血量,术后疼痛程度低,且安全性高,对复发率及妊娠率影响小,值得临床推广应用。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性研究

目的研究剖宫产同时进行肌瘤剔除术的可行性。方法对适合手术治疗的168例妊娠合并子宫肌瘤患者分为两组,其中92例行子宫肌瘤剔除术。76例未剔除而单纯行剖宫产术。结果 76例单纯性剖宫产平均手术时间（30±5）min,失血量（180±10）ml,92例剖宫产和子宫肌瘤剔除术平均手术时间（40±5）min,失血量（200±10）ml,经统计学处理手术时间及出血量相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在剖宫产时行肌瘤剔除是可行的。     

妇科免气单孔腹腔镜手术临床研究

目的 探讨免气单孔腹腔镜技术治疗妇科疾病的可行性和安全性。方法 2010年12月~2012年12月,将妇科手术100例随机分为两组,A组免气单孔腹腔镜手术50例,B组免气三孔腹腔镜手术50例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症、术后瘢痕形成及术后病率等。结果 A组镜下完成手术49例,需转多孔完成手术1例,成功率98.0%;B组完成手术50例,成功率100%,两者差异无显著性（P >0.05）。两组术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间、术后病率差异无显著性（P >0.05）,手术时间差异有显著性（P <0.05）。术后随访5～12个月,两组均无切口疝、切口感染等术后并发症发生。结论 妇科免气单孔腹腔镜手术有一定难度,手术时间延长,仍然是可以接受的,该手术具有效果肯定、安全可行、更美观且微创等优点。