氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜中的应用

目的：探讨无痛苦胃、肠镜下氩离子凝固术(氩气刀)治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APC300EA型的内镜专用氩气刀以丙泊酚、芬太尼联合使用静脉麻醉下对消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂进行氩离子凝固术。结果：78例息肉患者，其中食管息肉3例，胃息肉26例，十二指肠球部息肉32例，结肠息肉12例，胃和十二指肠均有息肉者3例，十二指肠和结肠均有息肉者2例，全部治愈。疣状胃炎16例，胃黏膜脱垂18例，全部治愈。结论：氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜下治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的方法，是一种疗效确切，安全度高，副作用少，患者易于接受的好方法，有较高的临床价值。     

内镜下微波治疗消化道息肉70例

1998年11月～2002年3月内镜下微波治疗上消化道息肉32例62枚,下消化道息肉38例116枚.报告如下:1资料与方法1.1一般资料上消化道息肉32例62枚,男12例,女20例,年龄30岁～79岁.食管、贲门息肉8例,胃息肉22例,十二指肠息肉2例.单发20例,多发12例.     

内镜下治疗消化道息肉316例

目的总结内镜下治疗消化道息肉临床经验。方法收集2010年1月-2011年6月我院316例消化道息肉患者（548枚息肉）资料,分析热活检钳、圈套器、氩离子凝固术等不同治疗方法切除息肉成功率及并发症。结果548枚消化道息肉均成功切除,采用热活检钳切除107枚,圈套器切除362枚,氩离子凝固术切除79枚,术后无1例穿孔,并发迟发性出血1例。结论内镜下治疗消化道息肉治疗效果肯定,安全性高,并发症少。     

内镜下射频治疗上消化道息肉

目的总结内镜下射频治疗上消化道息肉的临床经验。方法34例患者共36颗息肉．其中食管息肉6颗．胃息肉26颗,十二指肠息肉4颗。内镜下射频治疗,输出功率20～25w．治疗电极直接接触息肉。结果35颗息肉治疗后萎缩、平坦呈白色凝固。另1例十二指肠降段宽蒂息肉射频治疗后息肉头部及蒂部萎缩呈白色凝固。34例无一例发生出血、穿孔等并发症。3周后复查胃镜息肉全部消失。结论内镜下射频治疗上消化道息肉安全、可靠．值得推广。     

消化道息肉内镜下高频电切术护理

目的探讨消化道息肉内镜电切术前后的治疗护理。方法对本科消化道息肉患者内镜治疗的手术护理进行回顾分析。结果本组共1280例,其中上消化道息肉249例,下消化道息肉1031例,男716例,女564例,发生出血10例;其中迟发性出血2例,肠穿孔3例。结论消化道息肉内镜下治疗是一种简便痛苦小,损伤小,疗效好并发症少的治疗技术。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值

目的：探讨内镜下氩离子凝固器（氩气刀）治疗消化道息肉的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APc型内镜专用氩离子凝固器对经病理证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果：180例患者，共324例息肉，其中230枚扁平广基息肉经内镜下氩离子凝固术治疗．有94枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下氩离子凝固器配合治疗，全部治愈。结论：内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效确切、安全，具有较高的临床价值。     

内镜氩等离子凝固术治疗消化道广基扁平息肉和出血

氩等离子凝固术 (Argonplasmacoagulation ,APC)是一种新型的非接触性电凝固技术 ,由于操作简单 ,临床疗效显著 ,已被欧美众多国家应用于消化内镜 ,对Barrett食管、消化道出血、息肉、良恶性狭窄、血管畸形、疣状胃炎、早晚期癌肿等疾病进行治疗。本文报道我院应用该技术治疗消化道广基扁平息肉和息肉切除后渗血的止血。资料和方法　经胃镜、结肠镜检出食管、胃、结肠广基扁平息肉患者 66例共检出 82枚 ,其中男性 3 9例 ,女 2 7例 ;年龄 2 7～ 77岁。病灶直径 0 3～2 5cm不等。 6例结肠息肉患者为有蒂或亚蒂息肉 ,在电切除术后创面凝固…     

氩气离子凝固术与高频电刀治疗胃十二指肠息肉的对比分析

目的比较分析经内镜下氩气离子凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)与高频电刀治疗胃十二指肠息肉的临床效果。方法分别用氩气离子凝固术和高频电刀治疗胃十二指肠息肉患者578例1545枚息肉。结果本组226例患者共674枚息肉经内镜下高频电刀治疗,其中17位患者共19枚较大息肉为了防止烧灼过深发生穿孔而进行延期治疗。352例患者共871枚广基息肉采用内镜下氩气离子凝固术,其中854枚一次性灼除,术中术后无异常,17枚息肉因体积较大经延期二次治疗后消失。两组方法治疗的治愈率相比较无显着差异,但经内镜氩气离子凝固术治疗在安全性及术后并发症方面明显优于高频电刀治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经内镜氩气离子凝固术治疗胃十二指肠息肉疗效确切、安全性好、术后并发症少,明显优于内镜下高频电刀治疗,值得在临床上推广应用。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（APC）对治疗消化道息肉的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀,对病理证实的胃肠道息肉行氩离子凝固术。氩离子凝固治疗以内镜所见整个病灶凝固为止。凝固次数依据息肉大小及生长部位决定结果：采集本院2004年6月～2009年12月126例患者共365枚息肉,其中320枚为直径〈10mm的息肉仅用APC清除,对于45枚直径〉10mm的亚蒂和细蒂息肉先行圈套切除后再用APC处理残端组织后全部治愈。结论：内镜下氩离子凝固术对胃肠道息病变治疗安全有效。     

内镜下老年人消化道非静脉曲张破裂出血常见病因及治疗

目的探讨镜下所见消化道出血常见病因及治疗方法。方法对2009年3月～2013年10月昆明市第一人民医院内镜检查所见老年人消化道出血52例病例资料进行回顾性分析。结果52例老年患者发现镜下出血,胃溃疡占30.77%（16/52）,十二指肠溃疡占25%（13/52）,贲门溃疡2例,贲门黏膜撕裂4例,Dieulafoy病6例,吻合口溃疡3例,活检术后2例,息肉切除术后4例,肠道不明原因渗血2例。52例均行镜下治疗,镜下即时止血成功率92.31%（48/52）,所有病例均无穿孔及其他术后并发症。结论镜检所见老年人消化道出血最常见病因为消化性溃疡,镜下治疗以金属钛夹止血为主,其特点是创伤小,急诊止血率高,病死率低,并发症少,已成为主要的治疗方法,值得临床推广。     

内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道良性息肉,癌前病变及早期癌的体会

目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗消化道良性息肉(腺瘤样或增生性),癌前期病变和早期癌的临床价值。方法收集2012年3月至2013年3月,于中山大学附属汕头医院行ESD术的100例术前活检病理等证实为食管,食管胃结合部,胃,结肠,直肠息肉(腺瘤样或增生性),不典型增生或早期癌变患者的临床资料,评价ESD手术治疗消化道息肉,癌前病变及早期癌的安全性和疗效。结果本组100例患者包括消化道息肉(腺瘤样或增生性)81例,不典型增生15例,早期癌4例,其中男性54例,女性46例,年龄23～87(62±12)岁。直肠病变12例,结肠病变54例,胃病变22例,胃食管结合部病变4例,食管病变8例。病灶直径0.5～4.0cm。所有患者均顺利完成了内镜下切除手术(1例穿孔较大行腹腔镜下修补),手术时间10～110(中位数38)min,出血量0～40(中位数5)mL。其中术中穿孔3例,术中出血4例,术后迟发性出血3例(通过保守治疗痊愈)。100例患者均接受了随访,随访时间1～12个月,有一例复发(低位直肠腺瘤并中度非典型增生,病灶大),后经外科手术治愈,余无复发或转移病例。结论只要掌握合适的病例,ESD治疗消化道息肉(腺瘤样增生性),癌前病变及早期癌具有创伤小,恢复快,并发症少等良好的疗效和安全性,并能提供完整的病理学资料。     

射频治疗术在消化道疾病中的探讨应用

目的 :探讨射频技术在内镜下治疗多种消化道疾病的效果和价值。方法 :对 86例上消化道及下消化道疾病 ,包括息肉、痘疹样胃炎、Barrett食管、食管平滑肌瘤套切术后残基、消化道出血及肿瘤等疾病患者 ,采用立德 RT- MA型多功能射频治疗仪行内镜下射频治疗。结果 :射频治疗在消化道疾病治疗中应用范围广 ,效果明确 ,操作简单、安全 ,并发症少 ,值得推广。     

经内镜治疗消化道息肉318例分析

从1986年10月至1996年6月经内镜治疗消化道息肉318例,结果满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组消化道息肉患者318例中,男170例,女148例。年龄10～80岁,平均39.65岁。其中腹部不适105例,上腹疼痛67例,腹胀187例,大便习惯改变121例,便血43例,情绪紧张196例,肛门指检阳性31例,粪便潜血阳性73例。 二、息肉分布 食道9例,贲门13例,胃底1例,胃体31例(其中1例为残胃胃体),胃窦76例,幽门17例,十二指肠球部5例,食道、空肠吻合口1     

经内镜高频电切术治疗上消化道息肉临床护理体会

目的总结经内镜高频电切术治疗上消化道息肉的临床护理体会。方法对48例在内镜直视下经高频电息肉切除患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果48例中共切除息肉52枚,其中食道息肉8例,胃息肉35例,十二指肠息肉5例,全组无出血、穿孔病例。结论经内镜高频电切术治疗上消化道息肉是一种痛苦小、创伤轻微、疗效好、并发症少的治疗技术,治疗过程中因人而异实施针对性护理,与医生密切配合,是内镜治疗成功的必要条件。     

氩等离子凝固术在胃肠道病变中的应用

目的 评价氩等离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗不同胃肠道疾病的效果.方法 对60例胃肠道病变患者予以内镜下APC治疗.结果 疣状胃炎24例中22例临床症状明显好转,有效22例(91.67％),随访胃镜12例,10例疣状病灶消失:消化道息肉病变28例,共治疗息肉62枚,随访12例,包括1例直肠巨大息肉,1例直肠巨大广基扁平葡型息内,APC治疗后病灶均基本消失;6例Barrett食管病灶彻底清除;2例消化性溃疡活动性出血均1次止血成功.结论 APC是治疗消化道病变的一种疗效确切、安全性好、不良反应少的方法,可推广.     

内镜下电凝电切术治疗消化道息肉23例分析

息肉是消化道黏膜上的突出物，可发生于整个消化道，以胃和大肠多见，现多认为腺瘤性息肉为癌前病变，尽早地诊治息肉是防治出血和癌变的最好办法。分析2004年3月-2006年1月，在内镜下行电凝电切术治疗消化道息肉患者23例资料，报告如下：     

内镜黏膜切除术治疗消化道无蒂息肉观察

目的：分析内镜黏膜切除术（EMR）治疗消化道无蒂息肉的临床资料。方法：对95例消化道无蒂息肉患者采用内镜黏膜切除术（EMR）进行息肉切除治疗,标本送病理检查,观察疗效、近期及远期并发症和内镜随访。结果：所有病例均一次性完成切除,1例术后出血,经内镜下止血后好转,无穿孔等严重并发症。随访3月至2年未见息肉复发。结论：EMR是治疗消化道无蒂息肉安全、有效的方法,同时可提供较为完整的病理标本。     

胶囊内镜在基层医院消化道出血诊断当中的应用价值分析

目的:研究胶囊内镜在基层医院不明消化道出血诊断中的应用价值。方法:将某院收治的33例消化道出血患者作为研究对象,利用胶囊内镜检查方式对所有患者进行诊断,将患者的检查结果和病理证实结果进行对比分析。结果:33例患者中13例正常,小肠粘膜隆起糜烂5例,小肠多发性点状出血4例,食管下段糜烂或溃疡2例,空肠息肉1例,小肠粘膜多发性溃疡或糜烂(考虑克罗恩病)3例,糜烂性胃炎及急性小肠炎症2例,空肠息肉1例,十二指肠球部溃疡2例,胶囊内镜检查结果同病理诊断结果一致率为86.21%。结论:胶囊内镜在基层医院消化道出血临床诊断过程中发挥着重要作用,安全可靠,具有很高的临床诊断价值。     

Di6UIafoy病20例内镜诊治分析

上消化道出血常见的病因有：消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性胃粘膜病变，胃癌及食管贲门粘膜撕裂综合征。总结我院近5年来上消化道内镜检查发现Dieulafoy病20例，占急诊上消化道出血7．1％，且内镜下治疗效果满意。现结合有关文献分析如下。     

内镜黏膜切除术(EMR)治疗消化道无蒂息肉的疗效

目的总结评价消化内镜黏膜切除术(EMR)治疗消化道无蒂息肉的疗效。方法收集分析我院93例患者,124个位点的食管胃及结直肠无蒂息肉临床资料,采用消化内镜下黏膜切除术治疗,并对所有切除标本进行病理学检查,术后1、3、6、12个月和长期胃镜、结肠镜随访复查。结果所有患者(100%)完整切除,术后1年复查中未发现残留息肉组织,3例切除时已经恶变患者术后3年随访未发现复发和转移病灶,4例患者术后瘢痕脱落后出血经内镜下止血后出血停止,未发现穿孔和其它并发症发生。结论消化内镜下黏膜切除术是治疗消化道无蒂息肉的安全和有效的方法。