加镁极化液抑制急性心肌梗塞溶栓再灌注心律失常的临床探讨

目的 观察加镁极化液（葡萄糖－胰岛素－氯化钾－硫酸镁）抑制急性心肌梗塞（AMI）溶栓再灌注心律失常的作用。方法 对43例符合WHO制定的急性心肌梗塞诊断标准的病人，随机分为加镁极化液（GIKMg)溶栓前治疗组及不用GIKMg单纯溶栓治疗的对照组，观察两组病人溶栓后再灌注心律失常（RA）的发生情况，了解GIKMg液对急性心肌梗塞再灌注心律失常的抑制作用。结果 溶栓前GIKMg治疗组RA发生率为22.7%，对照组RA发生率为63.8%，两组差异有显性（P＜0.05)。结论 GIKMg液对急性心肌梗塞溶栓再灌注心律失常有明显的抑制作用。     

镁盐极化液治疗急性心梗的心功能分析

极化液治疗急性心肌梗塞(AMI),成为可供选择的方法之一,但对其疗效的评价不一。近几年报道镁盐治疗AMI取得了满意的效果,但未见有探讨镁盐治疗AMI对心功能影响的报道。本文在极化液中加入25％硫酸镁10ml(称之为改良极化液GIKM)来治疗AMI,对改善心功能及防治心律失常获得了较为理想的效果,现报告如下。     

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法84例AMI患者随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=41),所有病例都给予静脉给药溶栓治疗,治疗组加用门冬氨酸钾镁,对照组给予极化液。观察门冬氨酸钾镁对AMI溶栓治疗中心律失常和心脏性事件发生率的影响。结果两组溶栓再灌注率无显著差异(P>0.05);治疗组心律失常和心脏性事件的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论门冬氨钾镁用于AMI可明显减少心律失常及心脏性事件的发生率。     

加镁极化液对急性心肌梗塞后Q-T离散度的影响

急性心肌梗塞(AMI)后Q-T离散度(Q-Td)较正常人明显增加,且与心律失常、泵功能不全及住院死亡率呈正相关[1].文献报导加镁极化液可缩小梗塞范围及降低心律失常的发生率[2].本文对105例AMI患者的心电图进行分析,旨在探讨AMI起病时Q-Td及应用加镁极化液后对Q-Td演变规律的影响.     

胺碘酮联合镁极化液预防心肌梗死后心律失常62例临床观察

目的：探讨胺碘酮与镁极化液预防急性心肌梗死（AMI）后严重心律失常发生的效果,提高AMI的治疗成功率。方法将123例心肌梗死患者在采取溶栓治疗的基础上分别给予胺碘酮联合镁极化液（观察组）与单用胺碘酮（对照组）,观察2组患者严重心律失常发生率及临床治疗效果。结果观察组显效率总有效率100%,无心律失常发生,明显优于对照组的总有效率90.2%、心律失常发生率9.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胺碘酮联合镁极化液能够有效预防严重室性心律失常的出现,从而提高心肌梗死的内科治疗效果。     

镁对急性心肌梗塞再灌注心律失常抑制作用的观察

目的　探讨镁制剂在急性心肌梗塞 (AMl)早期抑制心律失常发生的临床疗效及对病死率的影响。方法　对 3 6例AMI早期患者采用双盲对照的随机化方法分为治疗组 (n =2 0 )和对照组 (n =16)。两组均在常规治疗的基础上治疗组加用钾镁液 ,观察溶栓时再灌注心律失常发生率及病死率。结果　治疗组溶栓时再灌注心律失常发生率明显低于对照组 (χ2 =5 .0 6,P <0 .0 5 ) ,但两组病死率比较差异无显著性。结论　AMI患者早期应用镁制剂 ,可明显降低溶栓后再灌注心律失常和恶性室性心律失常的发生率 ,虽病死率无明显降低 ,但对患者近期预后有益。     

倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素所致心脏毒性疗效分析

目的分析倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素的心脏毒性的效果。方法120例肿瘤患者,随机分为2组,对照组60例常规预处理后用含阿霉素方案化疗。治疗组60例,给予倍他洛克加钾镁极化液加常规预处理后用含阿霉素的方案化疗,比较2组心脏毒性的发生情况。结果治疗组心脏毒性发生率8.33%,心电图改变发生率13.33%;对照组心脏毒性发生率33.33%,心电图改变发生率35.00%;治疗组心脏毒性发生率、心电图改变发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论倍他洛克加钾镁极化液治疗肿瘤患者能够降低阿霉素的心脏毒性。     

含镁极化液对急性心肌梗塞中室性心律失常的预防作用观察

目的 :观察含镁极化液在预防急性心肌梗塞 ( AMI)中室性心律失常的临床疗效。方法 :治疗组 38例用 2 5%硫酸镁 2 0 ml加入极化液中静脉滴注 ,每日一次连用 14d为一疗程。结果 :治疗组38例用药后检出室性心律失常 2例 ,占 5.2 6% ,对照组 36例 ,检出室性心律失常 9例 ,占 2 5%。两组的疗效有显著差异 ,( P<0 .0 5)。结论 :镁与极化液两者一起应用 ,有协同作用 ,可以互相增加疗效 ,能有效地预防室性心律失常的发生 ,降低 AMI的死亡率。     

镁在急性心肌梗塞治疗中的作用(附71例疗效观察)

本文对71例急性心肌梗塞患者采用镁加入极化液治疗,对照组除极化液中未加镁外,余治疗方法相同,结果表明:治疗组心律失常发生率为22.54%,对照组为45.0%,差异有高度显著性(p<0.01)冶疗组病死率为4.23%,对照组为20.0%,差异有高度显著性(p<0.01)。认为镁有稳定膜电位,可显著减少急性心肌梗塞心律失常,尤其是室性心律失常的发生,并且有扩冠作用,可增加心肌氧供,改善心肌代谢,限制梗塞面积的扩展,降低病死率。     

氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用

目的:探讨氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:选取91例AMI病人,随机分为2组:对照组45例,常规治疗基础上使用肠溶性阿司匹林治疗;观察组46例,常规治疗基础上使用氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林.比较2组病人治疗3个月后的总体有效率、心功能改善情况、凝血功能指标改变以及并发症发生情况.结果:3个月后,观察组总有效率(95.65%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);2组病人左心室射血分数较治疗前均显著改善(P<0.01),观察组较对照组改善更为明显(P<0.01);对照组治疗前后凝血功能4项指标差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组血浆凝血酶原时间治疗后明显上升(P<0.01);观察组血管再闭塞发生概率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林两联疗法治疗AMI可取得显著疗效,改善病人心功能和凝血功能,对于提高病人预后具有重要意义.     

多巴酚丁胺联合加镁极化液、硝酸甘油佐治老年人慢性心衰伴缓慢心律失常的疗效观察

目的观察多巴酚丁胺联合加镁极化液、硝酸甘油佐治老年人慢性心衰伴缓慢心律失常的疗效。方法选取慢性心衰患者60例,随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予多巴酚丁胺联合加镁极化液、硝酸甘油。结果治疗组有效率为94%,对照组有效率为71%。结论在常规治疗的基础上给予多巴酚丁胺联合加镁极化液、硝酸甘油可明显提高临床疗效。     

镁极化液治疗急性心肌梗死后心肌缺血62例观察

目的探讨镁极化液对急性心肌梗死后心肌缺血改善的作用。方法对急性心肌梗死(AMI)缺血的急性期患者分别采用镁极化液(观察组)与GIK(对照组)治疗,观察心电图ST段改善及病死率情况。结果观察组上述指标改善情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05),随访1年后,观察组病死率4.8%,对照组病死率16.1%(P<0.05)。结论对急性缺血性心肌梗死减轻再灌注心肌损伤,镁极化液可促进缺血心脏功能恢复,能够明显降低病死率,是急性心肌梗死治疗过程中必要药物之一。     

镁盐控制急性心肌梗死溶栓后心律失常的临床意义

目的探讨镁盐对急性心肌梗死(AMI)溶栓后心律失常的治疗效果.方法对29例发病12 h内的急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组病例入院后立即口服巴米尔,给予尿激酶溶栓治疗.此后每日常规口服巴米尔及硝酸甘油,腹壁皮下注射低分子肝素,10 d一疗程.治疗组在对照组用药基础上,每日予25%硫酸镁20ml加入250ml极化液中静脉滴注,10 d一疗程.分别观察心律失常、左心室功能改变、镁盐副反应以及住院病死率.结果治疗组室性和房性心律失常发生率大大低于对照组(P＜0.01),左室功能改善显著优于对照组(P＜0.05),住院病死率明显少于对照组(P＜0.05),治疗组无一例出现镁盐副反应.结论镁盐能够有效地控制急性心肌梗死溶栓后心律失常的发生率及病死率.     

极化液对急性心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

目的探讨极化液(葡萄糖-胰岛素-钾-镁注射液)对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗冠脉再通率、再通速率、梗死面积和再灌注心室功能的影响。方法将86例AMI住院患者随机分为极化液组(A组)和对照组(B组)。两组均给予尿激酶150万U(体重>75kg者,按2万U/kg计算)30min内静脉滴入,肝素抗凝,阿司匹林抑制血小板凝集治疗;A组患者在实施溶栓前或溶栓同时应用极化液。在治疗过程中监测心肌酶变化、心电图变化,评估再通指标(再通率和再通速率),计算溶栓前和溶栓后1周时的心肌梗死面积,利用彩超测定左室射血分数(EF)值。结果两组病人血清心肌酶变化对比,CPK、CK-MB的峰值水平A组明显低于B组(P<0.05);溶栓面积组内比较溶栓后比溶栓前明显减小,但A组缩小更明显,组间比较溶栓后面积A组明显小于B组(P<0.05);再通率、再通速率A组均明显大于B组(P<0.05);出院时测得左室射血分数EF值A组显著高于B组(P<0.05);A组发生严重并发症的几率和死亡率都明显低于B组(P<0.05)。结论极化液联合早期溶栓(同时抗凝、抗血小板聚集)是目前药物治疗AMI的理想方案,极化液对AMI静脉溶栓提高冠脉再通率、再通速率、减少梗塞面积、恢复心功能、降低死亡率具有显著的优化疗效作用。极化液可明显提高AMI静脉溶栓的治疗效果。     

急性心肌梗死并发快速房颤胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液治疗的临床分析

目的研究并分析胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液在治疗急性心肌梗死并发快速房颤的临床治疗效果。方法本组研究以我院2008年12月-2012年8月期间共收治的急性心肌梗死并发快速房颤的124例患者为研究对象,并随机将所有的研究对象分为两组,即观察组和对照组,对照组患者单纯运用胺碘酮的方式来进行治疗,而观察组患者的临床治疗方式则为胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液三种药物联合使用,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,观察组患者中,4小时的死亡率为8.06%、4周的死亡率11.29%,心律失常的发生率为17.74%;而对照组的患者中,4小时的死亡率为22.58%,4周的死亡率为25.81%,心律失常的发生率为37.10%,二者相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死并发快速房颤的患者而言,运用胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液联合治疗的方式来对患者进行治疗是十分安全与有效的,且临床疗效确切,值得推广与借鉴。     

镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用

目的：探讨镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用方法。对117例AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗，其中69例静脉溶栓的同时给予门冬氨酰钾镁20-30ml自静脉滴注，48例静脉溶栓的同时静脉滴注传统的极化液。结果：静脉给予镁剂的患者中出现致命性的心律失常的发生率明显低于传统的极化液组，结论：AMI溶栓同时给予镁剂治疗是一种减少再灌注性损伤和并发症的简便，安全，高效的治疗方法之一。     

门冬氨酸钾镁在急性心肌梗塞应用中的体会

目的 观察门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法 将60例急性心肌梗塞患者随机分成两组.对照组30例,治疗组30例静滴门冬氯酸钾镁20～40ml.结果 两组治疗后心律失常的比较治疗组优于对照组.结论 我们的体会,除对合并高血压、低血压、房室传导阻滞及肾功能衰竭的病人,尽早静脉给予门冬氨酸钾镁,持续7天以上.对AMI病人的治疗与恢复,是有益处的.     

镁盐对急性心肌梗塞心律失常的影响

我院对已确诊的66例急性心肌梗塞（AMI）患者进行随机分为治疗组和对照组，每组各33例，治疗组除加用镁盐外，其他治疗两组相同，但两组患者住院期间心律失常的发生率明显不同，现总结如下：1临床资料1．1＃朱资料两组病例均符合AMI的诊断标准，从两组患者住别、年龄、发病至入院时间，入院时心律失常已发生数和性质及其他临床表现经统计学分析，其结果无明显差异（P＞0．05）．1．2治疗方法治疗组病例有休克表现者加用门各氨酸钾饶20ml，其他病例加用25％硫酸误10～20Yng入极化液中葡滴每日一次，10日为一疗程［‘J，每次2～3h＄完，对…     

早期应用对急性心肌梗塞患者生存率影响的临床观察

镁在急性心肌梗塞(AMI)治疗中的作用已越来越多的被临床医生所重视,近年已证明镁可明显减少AMI病人的急性心律失常的发生,对AMI患者生存率的影响仍在进一步探索之中.我们对我院2009年1月至2009年12月入院的78例AMI病人进行静脉滴注硫酸镁临床分析,以探讨镁对AMI患者短期(6个月)及长期(2.7年)存活率的影响.     

静脉应用镁盐对急性心肌梗塞心律失常的作用

目的　探讨静脉应用镁盐对急性心肌梗塞 (AMI)时心律失常的作用。方法　应用硫酸镁治疗AMI 6 4例 ,与对照组比较 ,心电图连续监测心律失常变化。结果　硫酸镁组心律失常发生率明显下降 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 1)。结论　静脉应用硫酸镁可明显降低AMI时心律失常的发生率。其机理与血清中镁离子浓度迅速增加有关。