高压氧综合治疗气性坏疽60例

目的 观察高压氧综合治疗气性坏疽的临床疗效.方法 60例气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗.结果 51例无1例截肢,9例已行截肢患者未行第2次截肢术.结论 高压氧综合治疗气性坏疽,可最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能.     

地震伤后危重患者合并气性坏疽的综合治疗

目的 观察综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽的临床疗效。方法 4例气性坏疽重症患者收入隔离ICU后给予综合治疗。结果 2例行清创及肢体局部切开减张术，未行截肢术。2例已行截肢术患者未行第2次截肢术，4例患者无1例死亡。结论 综合治疗地震伤后危重患者合并气性坏疽，可最大限度地缩小组织坏死范围，保存肢体并降低截肢率，已行截肢者可避免再次截肢的可能。     

地震创伤后群发性气性坏疽患者的护理与管理

目的 探讨群发性气性坏疽患者的有效管理和护理规律.方法 对19例地震后气性坏疽患者采取以特殊感染病房集中管理,执行严密接触隔离,完善处置流程,并通过合理调配人员,对患者进行心理疏导,加强创面及全身中毒症状的观察及护理,以及对患者进行高压氧治疗的护理.结果 19例气性坏疽患者均未发生院内交叉感染,其中18例好转,1例死亡.结论 对地震所致的群发性气性坏疽患者进行集中收治,统一管理,可有效避免院内交又感染发生;同时加强护理可促进患者生理、心理康复.     

我院地震伤员气性坏疽防控措施与实施

目的 探讨在5.12大地震后前沿医院短时间集中收治大量地震伤员的特殊情况下,采取及时正确医院感染管理,预防控制伤员气性坏疽发生和院内感染.方法 (1)医院感染管理部门和医院医务人员提高对气性坏疽的认识,制定气性坏疽相关的医院感染院预防控制措施;(2)院前对地震伤员按伤口情况分诊,对伤员去污染处理;(3)加强气性坏疽的筛查;(4)对气性坏疽患者早诊断、早隔离、早治疗,采取严格消毒措施.结果 本院收治1 400多地震伤员只发现1例气性坏疽患者,后无第2代病例发生.结论 在5.12大地震后,医院短时间集中收治大批地震伤员,本院采取医院感染消毒隔离预防控制气性坏疽的措施是及时正确的.     

高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理

目的探讨和总结高压氧治疗批量气性坏疽患者的消毒隔离管理。方法对我院收治的因“5．12”汶川地震灾害所导致的20例气性坏疽患者中的12例,经外科综合治疗后在高压氧治疗期间,做好心理护理及基础护理的基础上,做好高压氧舱的消毒隔离管理工作。结果12例气性坏疽患者在高压氧治疗后1周除1例伤口分泌物涂片查见革兰氏阳性杆菌,有英膜外,其余11例均未查见细菌。经过继续对症、支持、高压氧综合治疗后,三次进行分泌物涂片,结果均为阴性以后,相继转入普通病房治疗。12例综合高压氧治疗的气性坏疽患者,当治疗完毕后,进行了3次空气及物表（取不同位置）24小时培养,3次均为阴性,再次启用氧舱,供其他患者治疗,无一例发生医院感染。结论对地震灾害后发生的批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间,护士做好消毒隔离管理,杜绝院内交叉感染,使患者积极配合治疗,提高治疗效果,起到了积极的作用。通过对批量气性坏疽患者在高压氧治疗期间消毒隔离的管理,为以后遇有突发事件引起的气性坏疽患者综合高压氧治疗的护理管理奠定了基础。     

汶川地震后送伤员并发相关感染的诊治体会

目的 探讨地震伤员伤口感染及并发气性坏疽的规律以及诊治方法.方法 分析汶川地震后送伤员的受伤部位、程度、合并症、并发症、诊断、治疗方法及结果等.结果 本组震后送伤员147例,其中骨折117例,占79.6%,包括多发性骨折49例,开放性骨折12例;合并多发性软组织挫裂伤31例,挤压伤9例.进行伤口分泌物涂片镜检、细菌培养和药物敏感试验41例,发现有细菌生长的感染共27例,其中软组织挫裂伤清创术后感染13例,开放性骨折术后感染7例,截肢术后感染3例,筋膜切开减压术后感染3例(气性坏疽1例),原发性气性坏疽1例.2例气性坏疽伤员均行截肢术以救治生命.术后所有伤口均痊愈.入院后截肢2例,无死亡者.结论 地震伤具有战伤的多数特点,应按战伤分类处理.骨折伤员占地震伤的大多数,其中开放性骨折感染率高,现场急救应以清创为主,保持伤口开放引流,以利后期救治.     

地震伤并发气性坏疽的创面处理

目的总结地震伤并发气性坏疽的创面处理方法。方法回顾性分析18例地震伤并发气性坏疽患者的早期临床表现、诊断、创面处理及预后情况。结果18例中16例截肢患者未再行第2次截肢术,2例行清创及肢体局部切开减压,未行截肢术,所有患者临床治愈出院。结论早诊断,旱治疗,全面管理患者创面,尽可能缩小组织坏死范围,提高临床救治水平,可减低病死率,同时还可避免院内交叉感染的发生。     

高压氧治疗气性坏疽的疗效观察

气性坏疽是一种截肢致残率和病死率均较高的外科急症,自从用高压氧治疗以来,治愈率提高,截肢率及病死率降低。现将我院用高压氧治疗11例气性坏疽的结果报告如下。     

短时间收治成批地震伤员帐篷病房管理

汶川“5·12”特大地震发生后，重灾区青川县的伤员短时间成批地送到我院。而我院在这次地震中房屋遭到毁坏，为保证及时救治生命安全，特成立了地震伤帐篷病房，而帐篷病房内温度受外界天气影响大，震后的持续高温，持续下雨，给病房的管理带来不便，短时间收治成批地震伤员，给护理工作带来困难。在无经验借鉴的情况下，我们采取科学管理，针对性护理干预取得较好效果，无1例气性坏疽及死亡患者发生，现报告如下。     

四肢严重创伤患者截肢原因分析及防治策略

目的:分析四肢严重创伤患者截肢的原因,探讨该类伤员的最佳截肢时机及治疗策略。方法:对27例四肢严重创伤并行不同部位肢体截肢患者的临床资料进行回顾性分析。结果:27例患者中上臂截肢2例(7.4%),肩关节离断3例(11.1%),大腿截肢15例(55.6%),小腿截肢7例(25.9%)。伤后12 h内行截肢术7例,12 h以上行截肢术20例。截肢原因中以严重毁损伤最多,为15例(55.6%),其次为骨筋膜间室综合征8例(29.6%),气性坏疽4例(14.8%)。24例治疗后残愈,3例死亡。四肢严重创伤并出现急性肾功能衰竭和气性坏疽者死亡率高,此时果断截肢可以获得较好效果。结论:对四肢严重创伤患者,有截肢指征时应争取尽快截肢,以最大限度降低死亡率及并发症的发生,提高医疗救治质量。     

高压氧治疗冠心病心绞痛的疗效及护理

目的 探讨高压氧治疗冠心病心绞痛的疗效，总结高压氧治疗的护理经验。方法102例冠心病心绞痛患者随机分为两组，高压氧综合治疗组52例，对照组50例，综合组在原药物治疗的基础上加用高压氧治疗及其特殊护理。结果 52例冠心病心绞痛患者经高压氧治疗后，症状缓解，总有效率94．23％，与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论 高压氧治疗提高了冠心病心绞痛的治愈率，缩短了疗程。     

3例气性坏疽病人的护理体会

[背景 ]探讨气性坏疽病人的护理体会 .[病例报告 ]3例气性坏疽病人中男 2例 ,女 1例 ,均为下肢开放伤 ,其中 2例合并糖尿病 ,经过积极、有效的治疗及护理均临床痊愈出院 .[讨论 ]气性坏疽的护理应以预防并控制感染及消毒隔离为主     

高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床观察及护理

目的：探讨高压氧（HBO）辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床价值与护理体会。方法：对41例病毒性脑炎患儿进行抗病毒,应用激素、脱水剂、脑细胞活化剂、理疗等常规治疗后,并辅助高压氧治疗,进行相应的护理,观察其治疗效果。结果：41例临床症状好转,脑电图恢复正常35例（85．36％）,部分恢复4例（9．76％）,无改变2例（4．88％）。结论：高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎安全、有效,能降低死亡率,减少后遗症,值得临床推广应用;做好高压氧治疗时的护理是保证高压氧顺利进行的关键。     

Hyperbaric oxygen therapy in clinical application. A report of a 12-year experience

Hyperbaric oxygen (HBO) has become a useful treatment in clinical diseases. All the treatment profiles (Death/Time) were performed under the safe limit of unit pulmonary toxicity dose (UPTD). Between June 1976 and December 1987, we had treated 1288 cases with HBO. The effective rates (cure or improvement) were 97.5% for decompression sickness, 96.3% for chronic osteomylitis, 90% for chronic skin ulcer, 89.4% for crush injury, 81.3% for gas intoxication, 76.1% for burn injury, 73.3% for cerebrovascular accident, 57.1% for gas gangrene, 50% for retinal artery insufficiency, and 45.5% for head or spinal cord injury. Only 3 patients suffered from oxygen toxicity and relieved immediately. To the serious decompression sickness, the comparative study between the conventional treatment table and our modified table revealed increased cure rate(25.8% versus 50.0%, P less than 0.05), and decreased recurrence rate (16.1% versus 4.1%, P less than 0.05). In burn patients with 35-70% area involved and 15-45 years of age, the comparative analysis showed a reduced mortality rate of 6.8% for the HBO treated group as opposed to 14.8% for the non-HBO treated group, P less than 0.05.     

重复经颅磁刺激联合高压氧对颅脑损伤后昏迷患者的促醒疗效观察

目的 研究重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧(HBO)对颅脑损伤后昏迷患者的促醒疗效.方法 选取2019年1月至2020年8月于滨州医学院附属医院康复科住院的脑外伤后昏迷患者87例,按照随机数字表法分为对照组、HBO组及联合治疗组,每组29例.对照组采用药物和常规康复治疗,HBO组在对照组基础上加用HBO治疗,联合治...     

高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征

目的观察高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法随机选择脑外伤后综合征患者164例,分为常规内科治疗组（对照组）、内科＋高压氧治疗组（高压氧组）和内科＋高压氧＋心理干预治疗组（综合治疗组）。各治疗方案均以10d为1个疗程,观察记录3个疗程后患者临床症状的改善情况。结果高压氧组和综合治疗组疗效优于对照组（P﹤0.05）;与高压氧组比较,综合治疗组的疗效更显著（P﹤0.05）。结论高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征,可明显改善患者症状。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效

目的　探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效。方法　将 183例突发性耳聋患者分为高压氧 (HBO)组113例 ,对照组 70例 ,比较两组的治疗效果。结果　HBO组在治愈率和总有效率方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　对突发性耳聋采用高压氧综合治疗是有效的方法之一。     

盐酸甲氯芬酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

目的 评价高压氧联合注射用甲氯芬酯对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将120例患儿随机分为观察组（常规治疗＋甲氯芬酯＋高压氧）、对照组（常规治疗＋高压氧）,每组各60例。对照组在常规治疗同时进行高压氧治疗,每日一次,10d为一个疗程,观察组在对照组治疗基础上加用注射用甲氯芬酯,10d为一个疗程。治疗前后的HIE患儿采用新生儿神经行为评定（NBNA）检测。结果观察组有效率明显高于对照组,疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论注射用盐酸甲氯芬酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效稳定,无毒副作用,值得推广。     

病毒性脑炎患儿高压氧综合治疗对免疫功能的抑制及护理体会

目的:探讨高压氧对病毒性脑炎患儿免疫功能的影响及护理体会。方法:选择2004年7月-2011年6月我院收治的200例病毒性脑炎患儿,分成高压氧治疗组100例、对照组100例。记录两组症状、体征变化,2周后脑电图变化,随访3个月记录后遗症状,两组治疗前、后分别检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA。结果:与对照组相比,高压氧治疗组症状、体征、2周后脑电图恢复加快(P<0.01或P<0.05),后遗症状中间歇性头痛、记忆力下降者较少(P<0.05),高压氧治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM平均较对照组和正常组下降(P<0.05)。结论:高压氧能缩短病毒性脑炎患儿病程,减少后遗症状,但可引起患儿免疫功能抑制。做好高压氧治疗时的护理是保证高压氧顺利进行的关键。