颅内血肿微创碎吸与开颅清除术临床疗效对比

目的观察高血压脑出血微创碎吸术（微创组）与开颅清除术（开颅组）两种治疗方式的临床效果。方法回顾性对比我院2002-01～2005—11进行的微创碎吸病例116例和开颅术96例,分析比较两者术后死亡率、神经功能缺损、生活自理能力、出血部位、出血量、手术时机与疗效的关系。结果两组方式在死亡率、出血部位、出血量、自理能力、手术时机与疗效关系上有差异。结论微创碎吸术简便、安全、疗效确切、病死率低,有利于提高病人生活质量,改善患者愈合。     

微创颅内血肿碎吸术治疗颅内血肿125例临床分析

目的：评估微创颅内血肿抽吸术治疗颅内血肿的临床疗效。方法：CT定位后局麻下将颅内血肿穿刺针经头皮置入血肿腔，留置引流。结果：115例临床治愈，10例死亡（含1例家属放弃治疗），手术死亡率8％。结论：本方法操作简便，创伤小，病人恢复快，不失为目前治疗颅内血肿较为理想的有效方法。     

微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血163例体会

现就我院用脑立体定向维创碎吸新技术治疗163例脑出血的情况介绍如下。     

微创颅内血肿碎吸术后护理体会

我院神经内科近年来开展微创颅内血肿碎吸术治疗50例，我们护理组在整个治疗过程中严密观察和精心护理，取得了良好效果。     

微创颅内血肿碎吸术并双侧侧脑室引流治疗重度脑出血临床观察

目的探讨治疗重度脑出血的有效方法。方法微创颅内血肿碎吸术并双侧侧脑室引流治疗重度脑出血并随机抽取既往病例22例进行对照研究。结果治疗组明显好转4例,基本好转10例,死亡6例,病死率30%;对照组明显好转1例,好转5例,死亡16例,病死率73%。结论颅内血肿碎吸术联合双侧侧脑室引流治疗重度脑出血效果显著。     

不同部位微创颅内血肿碎吸术治疗重症高血压脑出血43例

目的探讨不同部位颅内血肿碎吸术治疗重症高血压脑出血的临床价值。方法对43例采用不同部位微创颅内血肿碎吸术治疗的重症脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例患者中,死亡14例,死亡率32．6％,远远低于文献报道,血肿清除速度也大大提高。结论采用不同部位微创颅内血肿碎吸术治疗重症脑血出疗效可靠,病死率明显降低,颅内血肿清除速度大大加快。     

微创颅内血肿碎吸术合并纳络酮治疗高血压性脑出血的临床研究

目的　评价微创颅内血肿碎吸术合并纳络酮治疗高血压性脑出血的疗效。方法　对 6 4例脑出血患者随机分为两组 :A组 (微创治疗 +纳络酮 ) ,B组 (微创治疗 ) ,各 32例 ,两组均使用微创技术清除血肿 ,A 组另加用纳络酮 2 m g/ d静滴 ,共用 2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果　 (1) A组有效率(81.2 5 % )及显效率 (5 0 .0 % )均明显优于 B组 (5 0 %、2 8.13% ) ,二者差异极显著 (P <0 .0 1、 P <0 .0 5 )。 (2 )存活患者中 A组日常生活能力优于 B组 (P <0 .0 5 ) ;A组意识恢复时间明显短于 B组 (P <0 .0 5 )。 (3) A组并发症发生率较 B组明显减少 (P <0 .0 5 )。 (4 )两组死亡率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　微创颅内血肿碎吸术合并纳络酮治疗高血压性脑出血较单用微创术疗效好 ,能明显提高有效率 ,降低并发症 ,提高病人的生活质量。     

颅内血肿微创碎吸清除术治疗高血压脑出血166例疗效及护理

目的探讨颅内血肿微创碎吸清除术治疗中、重度高血压脑出血的临床效果及护理方面的问题和护理方法。方法总结166例中、重度高血压脑出血患者的临床表现、治疗和护理经过及临床效果，进行综合分析。结果166例患者临床治愈及好转135例，总有效率81．33％，形成植物状态2例，占1．20％，死亡29例，占17．47％。结论颅内血肿微创碎吸清除术是治疗高血压脑出血的有效方法，做好护理工作是保证治疗效果、提高患者生存质量和抢救成功率的重要环节。     

微创颅内血肿碎吸术救治高血压性脑出血脑疝疗效观察

我科采用微创直视颅内血肿碎吸术，救治高血压性脑出血脑疝形成病人，并与脱水、支持治疗患者作对照，效果满意。现报告如下。     

颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血36例

自 1 998年以来 ,我们采用颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血 36例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :资料与方法1 .临床资料我们将病例分成二组 :(1 )治疗组 36例 ,经头颅CT扫证实为高血压性脑出血 ,其中男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 60± 8岁 ;(2 )对照组为随机抽取近几年内科保守治疗的高血压性脑出血 36例 ,其中男 2 1例 ,女1 5例 ,年龄 60± 9岁。两组患者均有三年以上的高血压病史 ,且除外了脑血管畸形 ,先天性脑动脉瘤及血液病出血。高血压脑出血病情分级 ,治疗组 : 级 1 2例 , 级 1 6例 , 级 8例 ;对照组 : 级 1 3例 , 级 1 6例 , 级 7…     

颅内血肿微创碎吸清除术治疗高血压脑出血166例疗效观察及护理

目的 探讨颅内血肿微创碎吸清除术治疗中、重度高血压脑出血的临床效果及护理方面的问题和护理方法 .方法 总结166例中、重度高血压脑出血患者的临床表现、治疗和护理经过及临床效果,进行综合分析.结果 166例患者临床治愈及好转135例,总有效率81.33%,形成植物状态2例,占1.20%,死亡29例,占17.47%.结论 颅内血肿微创碎吸清除术是治疗高血压脑出血的有效方法 ,做好护理工作是保证治疗效果、提高患者生存质量和抢救成功率的重要环节.     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床研究

目的比较不同方法治疗高血压脑出血的疗效,以寻求最佳治疗方法。方法将我院自2000年1月~2005年4月收治的高血压脑出血患者254例简单随机分为微创血肿腑吸术组、微创血肿引流术组和内科治疗组。根据配对条件对204例患者按1∶1配对研究,分别行微创血肿碎吸术和内科治疗。微创血肿碎吸术中50例患者与50例微创血肿引流术患者对比。微创血肿碎吸术组和微创血肿引流术组根据头部CT显示血肿的不同情况进行穿刺手术。内科治疗组以药物治疗为主。结果微创血肿碎吸术组和内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分(CNIS)别是17.53±12.33与32.76±9.83,差异有显著性意义(P<0.01);微创血肿碎吸术组和微创血肿引流术组患者治疗后CNIS分别是16.38±11.25与25.39±10.31,差异有显著性意义(P<0.01)。随访存活患者日常生活能力(ADL),分ADL1-2级、ADL3-4级、ADL5级,微创血肿碎吸术和内科治疗对照组及微创血肿碎吸术和微创血肿引流术对照组间差异均有显著性意义(P<0.01)。随访病死率两对照组间差异有显著性意义(P<0.01)。结论临床观察及随访表明微创血肿碎吸术疗效优于内科治疗及微创血肿引流术。     

高血压脑出血患者微创血肿清除术与传统开颅去血肿手术的疗效比较

高血压脑出血是一种主要以高血压为基础疾病,外加其他诱因引起的严重疾病。高血压等危险因素长期作用于血管壁,血管变性失去弹性,甚至造成动脉的粥样硬化阻塞血管,最后血管在脑部破裂引起脑出血,导致颅内高压[1]。轻者恶心、呕吐,重者危及生命。临床主要治疗方法是手术去除血肿减压,防止压迫周围血管及神经。而传统开颅手术虽然效果确切,但手术本身给患者带来巨大的损伤,微创技术的出现使开颅手术损伤大大减轻。     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较

目的 探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 连续收集同一术者手术病例120例,分成开颅手术组和神经内镜手术组,每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月GOS,比较两组手术疗效。结果 所有120名患者接受持续随访,随访时间大于3个月。内镜手术组和开颅组2组病例术前临床资料无明显差异(P0.05);手术时间内镜组为(1.5±0.4)h,开颅组为(3.9±0.6)h(P0.01);血肿清除率内镜组为95.84%±2.72%,开颅组为87.48%±7.84%(P0.01);术后第1、3、7天GCS评分内镜组分别为:10(6,12),12(8,13),13(10,13),开颅组分别为6(5,9),7(5,11),8(5,12()P均0.01);NICU滞留时间内镜组为(3.55±4.21)d,开颅组为(9.10±4.72)d(P0.01);术后并发症内镜组无颅内感染病例,坠积性肺炎5例;开颅组颅内感染6例,坠积性肺炎41例,内镜组优于开颅组(P均0.05);术后3个月GOS评分,内镜组3(3,4),开颅组2(2,3)(P0.01)。结论 神经内镜手术治疗高血压脑出血具有微创高效的特点,是治疗脑出血的有效方式,多个方面优于开颅血肿清除术,值得临床推广。     

微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效比较

我院自2000年以来,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,微创颅内血肿清除术治疗脑出血62例,对比同期开颅血肿清除术,治疗脑出血64例,效果良好,现报告如下.     

微创多针穿刺碎吸术治疗脑出血

大血肿量脑出血的外科治疗目前已被神经科医师所接受,而传统的骨瓣开颅血肿清除术创伤大,术后神经功能损伤重,预后欠佳已逐渐少采用,微创手术成为目前脑出血治疗的发展方向。我院自2001年4月至2004年12月应用微创多针穿刺碎吸术早期治疗大血肿量脑出血97例,效果满意,现报告如下     

微创颅内血肿与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效对比

目的探讨微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010-02—2014-03我院收治的重症高血压脑出血患者102例,采用微创颅内血肿清除术治疗的52例患者为观察组,采用小骨窗颅内血肿清除术治疗50例患者为对照组,观察2组患者手术前后血肿量、神经功能缺损情况与并发症发生率。结果观察组术后第1、3天血肿量高于对照组(P<0.05);第7天血肿量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组神经功能缺损情况均有所改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术对重症高血压脑出血患者神经功能缺损改善程度与并发症控制程度优于小骨窗开颅血肿清除术,值得临床推广应用。     

颅内血肿微创碎吸清除术临床分析

目的提高颅内出血的救治水平，降低死亡率及伤残率。方法作者对59例颅内出血患者进行CT定位，选用北京万特福公司生产的YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，进行微创血肿穿刺碎吸引流术及血肿生物酶溶解技术，根据出血是否破入脑室选用单侧或双侧侧脑室穿刺外引流术．术后配合康复治疗。结果本组高血压脑出血36例治疗好转率88．9％，死亡率11．1％，外伤性颅内出血23例治疗好转率100％，结论颅内血肿微创碎吸清除术救治重症颅内出血是日前降低死亡率及致残率，提高生存质量，缩短病程，减少医疗费用的一种理想方法。