县医院肺结核病漏报调查

目的:对县医院肺结核病漏报情况进行调查。方法:调查贵州省龙里县人民医院自2010年-2014年间的肺结核病报告资料,分析其漏诊情况,并总结漏报调查报告。结果:2010年的肺结核病发现率为100%、漏报率为7.6%;2011年的肺结核病发现率为100%、漏报率为7.8%;2012年的肺结核病发现率为100%、漏报率为5.5%;2013年的肺结核病发现率为100%、漏报率为5.3%;2014年的肺结核病发现率为100%、漏报率为3.7%。结论:目前县医院的肺结核病漏报率仍然较高,对此,县医院应当加强对肺结核病的审查,提高病例发现水平,尽可能地避免漏报情况的发生。     

双侧乳腺癌71例分析

我院于1956～1983年间,共收治双侧乳腺癌71例,为同期手术治疗的乳腺癌2175例中3.26％。12例是双侧同时发现,59例为双侧先后发现的双侧乳腺癌。治疗后的5年及10年生存率在双侧同时发现的病例均为67％;双侧先后发现的病例第一侧治疗后的5年及10年生存率为84.2％及78.2％,第二侧治疗后为73.2％及69.7％。本文讨论了双侧乳腺癌的发病率、诊断标准、临床特点及预后,以及一侧乳腺癌后对侧乳房的处理方法。     

1982～2009年广西西南灭疟联防区抗疟效果评价

目的评价广西西南地区20个市、县灭疟联防区基本消灭疟疾前后防治效果。方法收集灭疟联防区各市县1982~2009年当地居民和流动人口疟疾监测资料,采用Excel软件进行统计分析。结果 1982~2009年该区域发现疟疾病人共11 464例,基本消灭疟疾前当地居民疟疾血检阳性率为0.67%,期间阳性率为0.05%,前后共发现恶性疟及混合感染患者共79例,1995年后未发现恶性疟患者,2003年后未发现疟疾患者。基本消灭疟疾前流动人口疟疾血检阳性率为14.75%,期间阳性率为2.55%,之后阳性率为0.31%,前后发现恶性疟及混合感染患者共260例。结论当地居民疟疾流行得到有效控制,流动人口疟疾患者一直存在,但未发现当地继发疟疾病例,因此,加强该区域疟疾监测尤为重要。     

小肝癌的发现和治疗

42例肝肿瘤直径≤5cm的小肝癌均经手术和病理证实。通过普查发现20例,门诊发现22例。主要检查手段为AFP和肝B超联合检测。42例小肝癌均行以手术切除为主的综合治疗,手术切除率为100％,无手术死亡及明显并发症,术后1年生存率为100％,3年生存率为64.7％,5年生存率为57.0％。作者并就小肝癌的发现和治疗进行讨论。     

全内脏转位症五例报告

内脏转位症并非十分少见之病症但全内脏转位症确屬罕见。据云Aristotles氏在纪元前384-322年已发现此症,但首次报告全内脏转位者却推Marcellus L-ecius(1643年)。1650年Riolan氏在囚犯的尸体检验中发现此症并发表详细记录。至于用理学检查发现此症者首推Naco-uast,Piorry,Berlin及Doubled氏等。内脏转位症的发现率各国学者统计数字很不一致。在欧美的某些统计为0.029-0.714‰。日本统计之平均发现率为1‰(1.87‰—0.9‰)。国内文献报告到1955年2月为     

贵州省结核病流行状况及控制对策实施1年的评估

目的为完成《规划》目标任务,至2010年底前使肺结核的死亡率和患病率在1990年的基础上下降50%。方法运用前瞻性分析测算方法,预测从2006-2010年肺结核发现的例数必须要达到《贵州省结核病流行状况及控制对策研究》推算的数,对2006年的实施情况及其对"对策研究"目标的影响结果分析。结果2006年全省初诊病人就诊率为1.52‰,查痰率为94%;发现、治疗肺结核病人数为37100例,其中菌阳病人数为15390例,病人登记率为93.2/10万,菌阳病人登记率为38.6/10万。结论要完成目标,2007年以后的病人发现率和菌阳病人发现率必须有所调整。     

我国京、毛难、仫佬、侗、苗族15,694人异常血红蛋白的研究

我们于1981年11月至1983年7月对广西境内京、毛难、苗、仫佬及侗族异常血红蛋白进行了研究,在上述5个民族中共普查15,694人所发现的异常Hb全部进行了Hb化学结构分析。共发现26个家系,其检出率为0,165％,异常Hb类型有Hb New York,HbE,一例文献未见报道新型双重杂合子:Hb New York复合HbE,一例为国内首次发现的Hb G waimanalo。从1949年发现镰刀状细胞贫血以来,迄今已有360多种异常Hb,国内自1964年开始进行异常Hb调查和1980年首次报道异常Hb化学结构分析以来,已发现有32种异常Hb,其中8种类型为世界上首次发现,其余24种为国内首次报道,本文是广西5个数少民族异常Hb的研究结果,报道异常Hb的发生率和类型,一例是世文献界上未见报道的新型双重杂合子Hb New Yark复合HbE,一例为国内首次发现的Hb G Waimanalo。     

吴江市麻风病基本消灭前后病人发现方式调查分析

吴江市于1969年成立专业麻风病防治机构,开展社防工作,到1996年达到了基本消灭的目标,并通过卫生部的验收。其间通过多种方式共发现麻风病人756例,属于中流行区。1997年至2009年共发现麻风病人9例,属低流行区,为探索新时期低流行状态下麻风病发现方式的变化,指导今后查病工作的重点和方向,发现和加强查病工作中的薄弱环节,对1969年至2009年所发生的所有765例病人进行了发现方式的调查分析,具体如下。     

“世界基因之父”詹姆斯·沃森受聘浙江大学名誉教授

2006年10月24日晚,浙江大学举行隆重仪式,授予诺贝尔生理和医学奖得主詹姆斯·沃森(James Watson)为浙江大学名誉教授。浙江大学校长杨卫院士为沃森教授佩戴校徽并颁发聘书。詹姆斯·沃森1928年4月6日出生于美国芝加哥。1953年,沃森和克里克发现遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)具有双螺旋构造,他们将自己的发现发表在1953年4月25日出版的《自然》杂志上。这项研究成果,是20世纪继爱因斯坦发现相对论之后的又一划时代发现,它标志着生物学研究进入了分子水平。为此,他与克里克和威尔金斯分享了1962年诺贝尔生理和医学奖。沃森不仅因当年发现基因…     

第一例——肺结核17年,腹痛、腹泻20余天

病历摘要 患者巴×,男性,38岁,藏族干部、住院号:X25731。发现肺结核17年,腹痛、腹泻20余天,于1974年2月27日人北京结核病院。 患者于57年发现肺结核,曾间断口服异菸肼、肌注链霉素,病情一直不稳定,69年发现“左上肺空洞”,73年发现“左上肺大皰”,74年1月开始发烧,咳嗽较重,为进一步治疗来京。来京后因腹痛、腹泻而于2月15日住某医院,诊为:肺气肿、右肺尖增殖性结核、左上肺大皰、左下支气管周围炎,曾经青     

永川区全民食盐加碘前后甲状腺功能亢进症发病分析

目的分析全民食盐加碘(USI)对重庆市永川区甲状腺机能亢进症(简称甲亢)医院病例发现率变化的影响。方法以1990~2009年在重庆医科大学附属永川医院确诊的甲亢病例为调查对象,所有病例以彩超(或者黑白B超)检查甲状腺大小,计算其容积和甲状腺肿大率。结果共发现甲亢病例4 714例,年均发现率为22.58/10万,USI前(1990~1996年)发现414例,年均发现率为5.9/10万,USI后(1997~2009年)发现4 297例,年均发现率为31.2/10万,USI后的发现率显著高于USI前,USI后医院甲亢发现率呈上升趋势。随着USI时间的推移和甲亢患者年龄升高,甲亢患者的甲状腺容积逐渐缩小,其肿大率下降。女性发病多于男性(2.8∶1),病例主要集中在30岁组,占35.8%(1689/4 714),其次为40岁组,占24.0%(1130/4 714)。结论在重庆市永川区,医院甲亢发现率随USI呈上升趋势,可能与碘过量有关。     

广西马山县HIV/AIDS发现即治疗预防措施结果分析

目的探讨马山县HIV/AIDS发现即治疗预防措施及传染源管理模式,为今后艾滋病防治措施的制定提供参考。方法对2014年马山县发现的HIV/AIDS转介治疗。采用Excel 2003对资料进行统计,应用描述性流行病学方法进行分析。结果 2014年发现病例的治疗率为77.36%,存活病例治疗率为81.63%,死亡病例治疗率为25.00%,两者差异有统计学意义(χ2=10.50,P0.01)。参加抗病毒治疗的单阳家庭阴性配偶未发现阳转情况。结论 HIV/AIDS发现即治疗可延长病例寿命,减少HIV传播,有效管理传染源。     

海南陵水县1992～2011年流动人口疟疾防治分析

目的分析海南陵水县20年流动人口疟疾发病情况及流行特征,为防治策略的制定提供依据。方法收集20年来海南陵水县流动人口疟疾监测数据,并进行统计学分析。结果 1992～2011年,海南陵水县流动人口共发现疟疾病例110例,恶性疟16例,间日疟94例。1992年发病率为1.27%,逐年下降,2011年未发现疟疾病人,发热病人血检未发现本地病例传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例。结论 20年来,陵水县控制疟疾的措施有效,防治效果显著。     

乳房血管脂肪瘤12例分析

乳房血管脂肪瘤是脂肪瘤的一种特殊类型,是乳房上较少见肿瘤,我院自89年来共收冶12例,均为女性,年龄38～64岁,平均年龄45岁,右侧乳房8例,左侧4例,病期最长6年,最短2天。4例为无意中发现,3例为因乳腺增生疼痛就诊时发现,5例为采用红外线乳腺诊断仪体检时发现。其中8例为除乳房外多处多发脂肪瘤。     

1993-2012年亳州市新发现的麻风病的流行病学分析

目的分析亳州市1993-012年新发现的麻风病例的流行病学特征,了解亳州市基本消灭麻风病后麻风病的流行状况,为今后制定防治措施和策略提供科学依据。方法对1993-012年亳州市新发现的27例麻风病例的流行病学特征及发现率、发病率、患病率以及型比、发现方式等相关指标进行描述性分析。结果1993-2012年20年间共新发现麻风病例27例,年平均发现率为0．13／10万。男女性别比为3．50：1。平均发现年龄37．29岁,平均延迟期40．52个月,多菌型（MB）和少菌型（PB）之比为12．50：1。结论1993-2012年亳州市麻风病基本控制后疫情没有明显下降,一直处于低流行状态,但发现病人的延迟期较长,今后应采取综合防治措施,早发现、早治疗麻风病人,清除传染源,以期能尽早彻底消灭麻风病。     

文昌县31年来麻风病流行趋势探讨

文昌县为麻风病高流行区,总人口48.9万。历年累计发现麻风病人1033例,迁入11例,复发25例,治愈846例,死亡195例,外迁1例,1986年底仅有病人27例,患病率0.055‰。现对文昌县31年来的流行情况作如下分析。年发现率与发病率下降年发现率由1956～1960年22/10万下降     

茂名市结核病控制项目实施五年情况分析

目的 分析茂名市实施“广东省结核病控制项目”五年来的情况。方法 根据全市结核病报表分析肺结核患者发现、登记及治疗效果。结果 广东省结核病控制项目从2002年1月1日～2006年12月31日实施五年来,共接诊可疑肺结核症状者53 881例,发现活动性肺结核患者16 564例,发现涂阳肺结核12 653例,其中新发现涂阳患者11 513例,新发现涂阳患者新登记率为34.4/10万,涂阳患者登记率为37.8/10万,涂阳患者治愈率为96.8%。结论 茂名市实施“广东省结核病控制项目”五年来,取得了高发现率和高治愈率的成效,实现了结控项目可持续发展的目标。     

正常人及高脂血症者血脂五年追踪观察

1973年对成都地区543例30岁以上正常人的血脂进行了全面分析,发现无症状高脂血症60例。1978年复查了两个单位的部分对象发现五年后正常人血脂平均含量显著升高,而高脂血症者则无明显改变。五年后正常人中高脂血症的发生率为33.9％,冠心病的发生率为3.6％;高脂血症者中冠心病的发生率为11.1％。     

沙门菌属诊断血清有效期探讨

通常市售诊断血清标明的有效期为2年,但我们在实践中发现有的产品实际有效期远超过2年。为进一步探索诊断血清的实际有效期,笔者用沙门菌属诊断血清与沙门菌作玻片凝集试验,进一步证实了上述发现,现将结果报告如下。     

同安区结核病控制项目效果分析

目的分析同安区实施卫生部加强与促进结核病控制项目和世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目控制效果。方法分析1998~2005年实施两个项目资料。结果1998~2001年接诊肺结核病人1001人,发现活动性肺结核病人1001人,其中涂阳病人191人,涂阳发现率平均为8.7/10万。2002~2005年接诊肺结核病人2939人,发现活动性肺结核病人1589人,其中涂阳病人723人,涂阳发现率平均为44.26/10万。结论结核病控制效果取得显著成效,基本达到控制项目的要求。