微创治疗高血压脑出血术后相关并发症临床探讨

目的探讨微创治疗高血压脑出血术后相关并发症。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组60例,其中并发消化道出血8例,并发肺炎10例,并发褥疮5例,并发泌尿系统感染10例,并发急性肾损伤10例,再出血8例,水电解质平衡紊乱9例。经治疗本组并发症痊愈55例;死亡5例,死亡率8%。死亡原因：1例低血压、休克导致多脏器衰减;3例开颅手术仍控制不良导致呼吸衰减死亡;急性肾损伤1例经治疗出现急性肾功能衰竭死亡。结论微创穿刺清除术治疗高血压脑出血虽然并发症较低,但对年龄较大、出血量大、格拉斯哥昏迷评分较低、出血部位重要的患者,应严密观察、积极防止并发症,改善预后。     

高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理

目的：探讨中医护理手段对高血压脑出血术后并发肺部感染患者的护理效果。方法：应用统计分析中频率分析手段对接受中医护理治疗高血压脑出血术后并发肺部感染患者的好转率进行分析。结果：患者接受中医护理后健康状况好转69例（健康状况良好36例,一般33例）,占77.5%,6例较差,占6.7%,死亡或放弃治疗14例,占15.7%,其中死于再出血l例,脑疝2例,器官衰竭1例。患者术后无护理并发症发生,半年内随访45例,38例因注意自身预防与调理恢复状况基本满意,有7例再次出血,预后较差。结论：运用中医护理手段护理高血压脑出血术后并发肺部感染患者具有成本低、副作用小、效果显著而持久等优点,值得进一步推广。     

微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及处理体会

目的 研究分析微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及应对方法.方法 选取我院于2009年2月至2011年11月收治的59例高血压脑出血患者并实施微创手术治疗的临床资料,对其临床并发症的发生原因进行分析,并提出解决方法.结果 本次研究中的59例高血压脑出血患者治愈54例,死亡5例;59例患者中有22例发生消化道出血,9例患者发生肺部感染,14例患者发生泌尿系统感染,6例患者发生再出血情况,8例患者出现水电解质平衡紊乱现象;经过针对性处理后患者并发症得到有效控制,与处理前对比P<0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 消化道出血及泌尿系统感染是微创治疗高血压脑出血患者常见并发症,做好对并发症的控制及治疗直接关系着患者预后效果.通过对临床并发症的分析从而采取预防措施,降低并发症发生率.     

高血压脑出血穿刺术后并发症的防治

目的探讨高血压脑出血微创穿刺术后并发症的防治。方法回顾性分析71例高血压脑出血穿刺术后患者的临床资料,分析肺部感染、急性肾功能衰竭、上消化道出血、颅内感染等并发症的发生和预后。结果恢复良好者55例(占77.5%),植物生存和重残11例(占15.5%),死亡5例(占7.0%)。肺部感染、急性肾功能衰竭、上消化道出血、颅内感染等常见并发症的发生与否,对预后明显影响。结论术中规范操作,合理使用抗生素,术后严密监测和积极预防和治疗并发症,可提高高血压脑出血预后。     

高血压脑出血术后并发症的临床分析及护理

目的：探讨高血压脑出血（HCH）术后并发症原因及护理措施。方法：对58例高血压性脑出血术后并发症的临床资料进行回顾性分析。结果：肺部感染22例,上消化道出血10例,再出血8例,中枢性高热9例,高糖血症8例,颅内感染2例,肾功能不全2例,部分患者合并多种并发症。结论：高血压性脑出血术后并发症多、病死率高,术后应积极预防和治疗并发症,对患者实施科学、有效的护理措施,以提高生存率及生存质量,降低病死率。     

奥美拉唑预防高血压脑出血并发上消化道出血的临床价值

上消化道出血是高血压性脑出血的一个常见并发症,同时也是脑出血致死的重要原因之一.有文献报道高血压脑出血并发上消化道出血发生率18.2～84%[1],病死率高达80%[2].本研究通过预防性应用奥美拉唑对高血压脑出血患者并发上消化道出血及住院病死情况的影响,探讨用奥美拉唑预防上消化道出血治疗的价值.     

高血压脑出血微创术治疗并发症的处理

目的探讨高血压脑出血微创术治疗后并发症的处理。方法高血压脑出血36例,依据CT定位,应用颅内血肿粉碎穿刺针清除血肿,治疗相关的并发症。结果本组36例患者,成活32例,死亡4例;并发肺内感染10例(27.7%),继发应激性溃疡8例(22.2%),再出血4例(11.1%)均发生6h内手术病例。结论手术时机实施时间一般为发病后6~24h为主,早期防止并发症是微创治疗成功的关键。     

微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的因素分析

目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的可能原因。方法回顾性分析微创穿刺治疗高血压脑出血70例,根据复查头颅CT结果观察有无并发再出血,对再出血的可能原因进行比较分析。结果70例接受微创治疗患者中并发再出血20例,再出血率为28.6%;穿刺时收缩压和舒张压升高,穿刺时离发病时间太近,首次抽吸血肿量过大,血肿形状不规则,以及穿刺后3天内冲洗次数和每次冲洗液量较多等均是并发再出血的可能因素（P均〈0.05）。结论微创穿刺治疗高血压脑出血应避免可能诱发再出血的因素。     

高血压性丘脑出血503例分析

目的探讨高血压性丘脑出血的临床特点和预后。方法回顾性分析2002年—2010年在北京天坛医院住院治疗的503例高血压性丘脑出血病例的资料,总结患者的合并症情况及住院期间的临床转归。结果在503例患者中,431例患者(85.7%)获得长期存活。并发肺部感染71例(16.5%),脑积水15例(3.8%),其中6例接受了脑室腹腔引流术。应激性溃疡30例(7.6%),下肢深静脉血栓15例(3.8%),其中3例接受静脉滤器植入术。住院期间死亡72例,占14.3%(72/503)。死亡原因包括脑疝43例(59.7%),肺部感染27例(37.5%),颅内感染2例(2.8%)。结论高血压性脑出血多见于老年人,病情重,预后差,外科治疗不能明显降低患者死亡率,肺部感染等并发症与患者预后不良明显相关。     

脑出血及蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿及3级高血压临床分析

目的分析脑出血及蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿及3级高血压临床表现、发病机制、治疗及预后。方法对40例脑出血及蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿患者的病例资料及其临床表现及预后进行分析。结果两类脑出血性疾病合并神经源性肺水肿患者总死亡率高达62.5%,并发3级高血压患者死亡率达到71.9%,与合并3级高血压以下组比较,差异有统计学意义（χ2=4.17,P〈0.05）。结论脑出血及蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿起病急,病情重,死亡率高,对同时合并有3级高血压的神经源性肺水肿患者积极降低颅内压、控制血压有利于改善预后降低死亡率。     

急性期高血压脑出血手术时机的选择对患者预后的影响分析

目的：探讨急性期高血压脑出血患者不同手术时机与其预后的关系。方法选取2012年5月至2015年4月我院接收的行小骨窗开颅血肿清除术的102例急性期高血压脑出血患者为本次研究对象，从手术时机出发，将其随机分为A组（手术时机：出血后≤6 h时）、B组（手术时机：6～24 h）、C组（手术时机：＞24 h），对比三组患者预后优良率及并发症发生率。结果A组预后良好率（88.24% vs.67.65%、61.77%）较B、C组高，且并发症发生率（14.70% vs.44.10%、49.99%）较B、C组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性期高血压脑出血患者尽可能在发病6 h内（包括6 h）接受手术治疗，对改善患者预后、降低并发症发生率具有十分重要的作用，临床须引起足够重视。     

高血压脑出血并发肺部感染的原因分析及护理对策

高血压脑出血是神经外科的常见病,随着CT的广泛应用,高血压脑出血的诊断准确率明显提高,手术治疗越来越及时,但其病死率仍然较高．肺部感染仍是脑出血患者最常见而又严重的并发症．也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和晚期死亡的主要原因之一。对我科高血压脑出血并发肺部感染39例进行分析．就其发生率、病因及预后进行临床分析,早期给予针对性的护理干预．有效控制了肺部感染的发生。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血时并发症的防治

目的 探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血时并发症的防治措施，以降低死亡率，改善预后。方法 以78例接受微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者为对象，对其并发症进行分析。结果 微创穿刺术后常见并发症有发热、感染、脑心综合征、再出血、多脏器功能衰竭等。结论 对接受微创穿刺术患者应积极防治并发症，以降低死亡率，改善预后。     

徒手锥颅微创引流术治疗高血压脑出血并发症

目的：探讨徒手锥颅微创引流术治疗高血压脑出血相关并发症发生情况。方法回顾性分析158例高血压脑出血患者资料。对徒手锥颅微创引流术治疗高血压脑出血相关并发症发生率、发生原因及预防措施进行总结。结果头皮出血10例;硬膜外出血4例;穿刺通路出血9例;再出血24例;颅内感染1例;低颅压3例;气颅5例;死亡2例。结论徒手锥颅微创引流术并发症少,是目前治疗高血压脑出血较安全有效的方法。     

42例高血压脑出血术后再出血原因及处理

目前多数学者认为高血压脑出血施行超早期手术是降低死亡率的有效方法,但超早期手术术后再出血的发生率高于后期手术者,而术后再出血是高血压脑出血术后致死的重要并发症之一[1].在外科治疗高血压脑出血病例术后死亡或预后不良者中,术后再出血是一个很重要的原因.我院自1996年至2006年对521例高血压脑出血病人实施超早期手术治疗,其中42例术后再出血.现对其临床资料进行回顾性分析,探讨高血压脑出血术后再出血原因及处理方式对预后的影响.     

护理干预脑出血并发消化道出血40例疗效分析

目的探讨护理干预脑出血患者并发消化道出血后的措施及其预后的影响。方法对40例脑出血并发消化道出血实施护理干预后的病例资料进行回顾性分析,总结其干预成效。结果 40例患者消化道出血总治愈率为95%(38例),其中在1周内痊愈者32例(80%),2例病情未得到控制而死亡。结论脑出血后并消化道出血者应早期预防,采取积极的护理措施,是保证治疗效率的关键,同时能预防并发症,减少病死率和致残率,提高治愈率。     

护理干预对高血压脑出血钻孔引流患者术后并发症的影响

目的:探讨护理干预对高血压脑出血钻孔引流患者术后并发症的影响。方法:选择2015年2月—2016年6月收治的高血压脑出血患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施综合护理。比较两组术后并发症发生情况。结果:对照组泌尿感染、发热、消化道出血、颅内感染、颅内再出血、肺部感染发生率明显高于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能有效降低高血压脑出血钻孔引流患者术后并发症的发生率,提高治疗效果,改善患者预后。     

高血压脑出血并发消化道出血62例分析

消化道出血是高血压脑出血常见并发症,对预后有重要影响,近年来共收治经头CT证实的高血压脑出血594例,其中并发消化道出血62例(10.4％),为探讨并发消化道出血的影响因素及提出防治措施,现将有关临床资料进行总结。 临床资料 本组并发消化道出血的62例中,男性42例,女性20例,年龄在50-80岁,平均63.13岁,汉族50例,维族10     

脑出血微创颅内血肿清除术手术前准备和手术后护理

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的围手术期护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月-2013年12月高血压脑出血微创颅内血肿清除术32例临床资料,总结护理经验。结果：手术后存活29例,死亡3例,成活率90.63%,其中术后死亡1例,术前GCS评分4分,术后1-5d死亡2例,术后并发上消化道出血1例,术后再出血1例,并发呼吸道和肺部感染2例。结论：微创颅内血肿清除术是一种抢救高血压脑出血的有效治疗方法。该方法具有器械体积小、针钻一体、创伤小、适应证宽等特点,围手术期的护理是保证手术成功,减少并发症的关键。     

脑出血并发肺部感染和消化道出血的预防及护理

目的 探讨脑出血并发肺部感染与消化道出血的护理及减少并发症的护理措施。方法 对80例脑出血患者作了回顾性分析。结果 80例，患者中7例并发肺部感染，6例并发消化道出血．5例合并其他并发症。因并发症死亡者4例。结论 肺部感染和消化道出血是脑出血常见的并发症，通过对脑出血的病人采取的一系列护理措施，减少了并发症的发生，提高了患者的生存率，降低了死亡率。