47例人工髋关节置换术效果研究

目的：探讨人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的效果,并将其与加压空心螺钉内固定的效果进行比较。方法：选取2005年6月～2008年12月于本院进行治疗的77例老年股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为人工髋关节置换组（实验组）47例和加压空心螺钉内固定组（对照组）30例,分别对其采用人工髋关节置换术和加压空心螺钉内固定术进行治疗,后将结果进行统计分析,并加以比较。结果：经比较发现,实验组的近期疗效及远期疗效均优于对照组,并发症发生率也低于对照组,且患者住院时间明显缩短。两组比较．P均〈0．05,差异均有统计学意义。结论：在老年股骨颈骨折的治疗中,采用人工髋关节置换术进行治疗,具有疗效好、并发症发生率低及住院时间短的优势,因此,值得临床进一步研究和推广应用。     

股骨颈骨折治疗的不同术式比较

目的 评价双头空心加压螺钉内固定术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效.方法 股骨颈骨折患者70例,随机分成双头空心加压螺钉内固定术组和人工股骨头置换术组两组,比较两种治疗方案的疗效和安全性.结果 两组均能很好治疗股骨颈骨折患者,但是采用双头空心加压螺钉内固定术的治疗组髋关节功能优良率（54.3%）要明显高于人工股骨头置换术组（28.6%）.两组患者住院及康复期间均未发生褥疮、坠积性肺炎等并发症.结论 采用双头空心加压螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折患者不但疗效佳,而且也相对安全.     

空心螺钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的：比较空心螺钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效,探讨其适用性。方法病例选择2011年5月至2013年5月于我院就诊的64例老年股骨颈骨折患者。简单随机分为试验组32例和对照组32例,试验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对照组患者采用空心螺钉内固定术治疗。观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、髋关节Harris评分以及并发症发生情况。结果试验组患者的手术时间和术中出血量高于对照组（P＜0.05）,而试验组患者的术后卧床时间明显低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后髋关节功能评分显著升高（P＜0.05）,且试验组的髋关节评分高于对照组（P＜0.05）;试验组患者并发症发生率（9.38%）明显低于对照组（31.25%）,差异具有统计学意义（χ2=4.73,P=0.03）。结论空心螺钉内固定术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均可获得疗效,但人工股骨头置换术对于患者术后髋关节功能的早期恢复有意义,临床上可根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。     

人工股骨头置换与空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的价值与选择

目的探讨人工股骨头置换与空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效,选取最有价值的手术方式。方法回顾性分析我科近年来收治的老年股骨颈骨折患者38例的临床资料,按手术方式不同分为人工股骨头置换组(A组)20例,空心螺钉内固定组(B组)18例,对两组患者的术后相关资料进行评定。结果 A组患者平均卧床时间为(13.2±5.4)d,B组患者平均卧床时间为(68.7±12.6)d,两组组间差异统计学意义(P<0.01);A组患者的髋关节功能Harris评分(88.36±6.12),B组患者的髋关节功能Harris评分(82.29±4.48),两组组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后并发症发生率10%,B组患者术后并发症发生率33.3%,两组组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论严格掌握手术适应证,人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较空心螺钉内固定好,但具体治疗方案应根据年龄、骨折类型、全身情况等综合考虑。     

人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的综合效果研究

目的探讨比较内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果,为临床治疗提供参考和依据。方法以本院2010年11月-2012年1月间收治的老年股骨颈骨折患者108例为研究对象,患者随机分为对照组（54例）和观察组（54例）。对照组患者采用内固定术进行治疗,观察组患者采用人工髋关节置换术进行治疗,对患者手术综合效果进行比较。结果在总有效率方面,观察组高于对照组（P〈0．05）;在并发症发生率方面,观察组低于对照组（P〈0．05）。结论在临床治疗老年股骨颈骨折的临床治疗中,与内固定手术治疗方法相比较．采用人工髋关节置换治疗的临床效果显著,是治疗老年股骨颈骨折的安全可靠选择。     

髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果对比

目的比较髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取本院48例老年股骨颈骨折患者,随机均分为髋关节置换组（全髋关节置换术）和骨折内固定组（切开复位内固定术）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：髋关节置换组患者的术后卧床时间显著短于骨折内固定组（火0．05）。Harris评分示髋关节置换组优良率为87．5％,显著高于骨折内固定组的62．5％（P〈0．05）。髋关节置换组的并发症发生率（12．5％）和再手术率（0）显著低于骨折内固定组（41．9％及37．5％）（P〈0．05）。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切．能显著缩短术后卧床时间,临床疗效好．并发症发生率低。     

两种不同术式在老年股骨颈骨折治疗中的疗效比较

目的比较全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析70例行股骨头置换术（A组）和全髋关节置换术（B组）的老年股骨颈骨折患者的临床资料,比较两组的围手术期情况及近期和远期的疗效。结果A组患者的手术时间、术中出血量明显优于B组,两组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组住院时间、住院费用比较无明显差异（P〉0．05）;B组并发症发生率、远期疗效优于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工股骨头置换术和髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折各有优劣,应根据患者的自身情况、疾病特点等方面选择适合的手术方式。     

老年股骨颈骨折患者的手术治疗

目的评价70岁以上老年股骨颈骨折患者AO中空加压螺钉内固定和人工股骨头置换的治疗效果。方法回顾性分析54例70岁以上老年股骨颈骨折患者进行AO中空加压螺钉内固定和人工股骨头置换治疗的临床资料。结果人工股骨头置换组术后优良率76.5%显著高于内固定术组65.0%（P〈0.05）,术后并发症少、关节功能好。内固定组麻醉时间短,出血量、术后引流量均少于人工股骨头置换组（P〈0.05）。结论老年股骨颈骨折的术式选择应结合患者的年龄、骨折类型、全身状况等综合考虑,70岁以上老年股骨颈骨折患者应优先选择人工股骨头置换术。     

人工全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗老年性股骨颈骨折70例临床研究

目的分别采取人工全髋关节置换术和空心钉内固定术对老年性股骨颈骨折患者进行治疗,以期对两组手术方式的临床疗效进行对比。方法选取我院从2007年9月至2011年2月所收治的70例股骨颈骨折患者,随机分为A组和B组,A组患者采用空心钉内固定术进行治疗,B组患者采用人工全髋关节置换术进行治疗,用陈佳生对两种手术的疗效判定标准和记录两组患者的平均住院时间和平均下地时间。结果 A组的总有效率为,B组的总有效率为,两组疗效间的差异有统计学意义(P<0.05);两组在住院时间与下地时间的差异均有统计学意义(P<0.05),B组患者显著优于A组患者。结论人工全髋关节置换术和空心针内固定术均对老年性股骨颈骨折患者有效,但人工全髋关节置换术相较空心针内固定术疗效更优,康复速度更快,可作为股骨颈骨折的首选治疗方法。     

髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年新鲜移位股骨颈骨折的前瞻性研究

目的 比较髋关节置换术与骨折内固定术治疗新鲜移位的老年股骨颈骨折的疗效.方法 发生新鲜移位的老年股骨颈骨折患者95例,随机分为内固定组47例和髋关节置换术组48例.内固定组行经皮空心加压螺钉内固定术,髋关节置换术组行人工全髋关节置换术.比较2组手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间,评价手术疗效,观察术后早期并发症、远期并发症及再手术情况.结果 内固定组手术时间较髋关节置换术组短,术中出血量较髋关节置换术组少(P<0.05),下床活动时间较髋关节置换术组晚(P<0.05),2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05).内固定组Harris评分优良率显著低于髋关节置换术组(P<0.01).2组早期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但内固定组股骨头缺血坏死及骨不连的发生率显著多于髋关节置换术组(P<0.01);内固定组再手术率远高于髋关节置换术组(P<0.01).结论 老年新鲜移位股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术可获得较好的近期和远期疗效,减少并发症及再手术率,提高患者的预后和生活质量.     

老年人新鲜股骨颈骨折髋关节置换的疗效分析

目的评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法将57例老年新鲜股骨颈骨折患者分成2组,A组28例采用人工股骨头置换,B组29例采用全髋关节置换;随访时间1～7年,平均5．1年。结果按Harris评分标准评定手术疗效,采用SPSS11．0软件进行分析,B组疗效优于A组（P〈0．05）。结论老年股骨颈骨折行全髋关节置换手术疗效优于人工股骨头置换。     

高原地区动力髋螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的研究

目的分析探讨高原地区中青年股骨颈骨折采用动力髋螺钉内固定术治疗的临床疗效。方法选取自2010年10月-2012年10月间住院治疗的32例股骨颈骨折中青年患者作为研究对象。根据手术方式选择不同随机分为空心加压螺钉内固定术组（对照组）和动力髋螺钉内固定术组（治疗组）。观察两组患者的术后髋部疼痛发生率、术后髋关节远期功能以及术后股骨头坏死情况,进行分析比对。结果治疗组患者术后髋部疼痛发生率及股骨头坏死率显著低于对照组,而术后髋关节远期功能恢复情况显著优于对照组,两组间差异性明显（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在高原地区实施空心加压螺钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在治疗中青年股骨颈骨折中近期效果均满意,其中动力髋螺钉内固定术远期疗效显著优于空心加压螺钉内固定术,因此,对于高原地区股骨颈骨折患者,在医疗水平及条件许可情况下,尽可能选择动力髋螺钉内固定术。     

65例老年股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨老年股骨颈骨折有效的手术治疗方法。方法对65例老年股骨颈骨折患者采用了双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术进行了治疗，与传统的手术切开内固定法做了比较分析。结果所有患者均随访10-40个月，采用内固定法治疗的患者不愈合和股骨头坏死发生率为28．6％，优良率仅为60％，而双极人工股骨头置换组优良率为89．5％，全髋关节置换组优良率为96．3％，置换组的优良率明显高于内固定组（P〈0．05）。结论双极人工股骨头置换术及全髋关节置换术可解决骨不连和股骨头缺血性坏死的问题，还可避免长期卧床引起的并发症，是治疗老年股骨颈骨折的有效手术方法。     

人工股骨头置换术和全髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者治疗的对比分析

目的观察人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效和术后并发症发生情况,并进行对比和分析。方法回顾性分析该院2008年5月至2012年8月收治的高龄股骨颈骨折患者60例,其中A组（32例）行人工股骨头置换手术,B组（28例）行全髋关节置换手术,对比两组患者的临床治疗效果和术后并发症的发生情况。结果 A组的手术时间和术中出血量明显低于B组,而B组的术后独立拄拐行走时间却明显长于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组髋关节功能评分基本相当,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组并发症的发生情况基本相当,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于高龄股骨颈骨折患者,人工股骨头置换术具有操作简单、手术创伤较低、手术时间较短且并发症发生率低,有利于高龄患者术后早期恢复,提高患者的生活质量,值得临床上推广应用。     

髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折临床疗效分析

目的探讨髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2010年2月至2012年5月我院收治的62例股骨颈骨折患者,随机分为A组(髋关节置换术治疗)与B组(空心拉力螺钉内固定方法治疗),每组各31例。观察比较两组治疗效果。结果髋关节置换术治疗组与内固定组治疗总有效率分别为83.7%,67.7%。髋关节置换术治疗组明显优于内固定组,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性股骨颈骨折,应用髋关节置换术治疗临床疗效确切,值得进一步推广应用。     

股骨头置换和内固定治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的比较股骨头置换术和内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法2003年1月至2008年12月湖南省祁阳县人民医院分别采用股骨头置换术和空心钉内固定术治疗60岁以上老年有移位的股骨颈骨折67例。平均随访24．2个月，从手术时间、术中出血量、术后负重、术后再手术率、Harris髋关节功能评价等方面进行回顾性比较分析。结果股骨头置换组与内固定组之间各项指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折优于内固定术。     

三种不同手术方法治疗股骨颈骨折的效果观察

目的对常用的三种治疗股骨颈骨折的手术方法进行对比分析,旨在为临床治疗方案的选择提供进一步的参考依据。方法选取2008年1月至2012年1月接受诊断和治疗的股骨颈骨折患者90例,随机分为A组（空心加压螺纹钉内固定）、B组（人工股骨头置换术）和C组（人工髋关节置换术）,每组30例,比较3组的手术观察指标。结果 A组手术时间最短,明显短于B组、C组,术中出血量最少,术后住院时间短（P〈0.05）。C组术后患者卧床时间最短,且Haris评分最高（P〈0.05）。C组并发症发生率最低,术后6个月对3组Harris评分优良率进行比较,B组及C组的Harris评分优良率均明显高于A组（P〈0.05）。结论三种不同手术方法治疗股骨颈骨折各具优缺点,其中人工髋关节置换治疗股骨颈骨折安全有效,具有恢复快、并发少、住院时间短等特点,其手术效果明显优于其他手术方法,但术中应正确选择假体类型,掌握手术指征。     

空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的比较空心钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效。方法将200例55岁以上股骨颈骨折患者分为A,B两组,每组100例,分别行空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换术,术后随访12～60个月,平均30个月。结果根据Harris评分系统,进行临床评估。A组(空心钉联合髂骨瓣移植)优良率87%,B组(全髋置换)优良率94%。全髋置换组远期总体疗效要好于空心钉联合髂骨瓣移植组。结论空心钉联合髂骨瓣移植与人工全髋关节置换均为治疗老年股骨颈骨折的有效方法,在各方面条件均可的情况下,施行全髋关节置换术可取得更为优良的临床预期。     

全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床比较

目的探讨全髋关节置换术及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院收治的68例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。随机将68例老年股骨颈骨折患者分成对照组(A组)和实验组(B组),各34例患者,A组患者给予半髋关节置换术,B组患者给予全髋关节置换术,应用统计学方法分别对两组老年股骨颈骨折患者的治疗效果进行对比分析。结果两组治疗总有效率接近,疗效差别不大,且两组患者的治疗时间也较接近,无统计学意义(P> 0.05);但A组患者的并发症发生率38.24%明显高于B组患者的并发症发生率26.47%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论全髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折患者的治疗中疗效显著,并发症发生率低,在临床上优先考虑此疗法。     

人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：比较老年股骨粗隆间骨折患者运用人工髋关节置换术和内固定术治疗的临床效果。方法本院诊治的48例老年股骨粗隆间骨折患者,将所选的患者随机分为两组,对照组的24例患者运用内固定术,观察组的24例患者运用人工髋关节置换术,比较两组患者的术后并发症发生率、术后死亡率、术后髋部畸形率、术后内置物松动率以及术后髋关节功能评分等指标。结果通过研究发现,观察组患者术后的髋关节功能评分显著优于对照组,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;然而人工髋关节置换术后观察组患者的死亡率高于对照组,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者内科并发症发生率、髋部畸形率以及内置物松动率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于老年股骨粗隆间骨折的患者,人工髋关节置换术和内固定术治疗的效果均有优劣,临床在制定治疗方法时应全面分析患者的情况后决定。