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1.
瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例瘢痕子宫妊娠分娩,阴道试产15例,试产成功10例,其中自然分娩8例,阴道助产2例;试产失败5例,其中先兆子宫破裂1例,胎儿窘迫2例,继发性宫缩乏力1例,持续性枕后位1例,均改行急诊剖宫产分娩,无子宫破裂发生。再次剖宫产25例(其中择期剖宫产20例,阴道试产改行急诊剖宫产5例)。结论因根据产妇的具体情况来选择合理的分娩方式,以改善母婴预后。  相似文献   

2.
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择.方法 回顾分析120例孕妇的临床资料.结果 阴道试产98例,阴道分娩72例,产后出血量110~550 ml,新生儿体重2.6~3.7 kg,轻度窒息3例,其余均正常;试产过程中改行剖宫产26例,其中胎儿宫内窘迫10例,相对头盆不称7例,拒绝继续试产者8例,先兆子宫破裂1例;行再次剖宫产48例,产后出血量180~750 ml,术中1例瘢痕不完全破裂,新生儿体重2.6~4.7 kg,轻度窒息5例,其余均正常.结论 对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择应综合考虑,对符合阴道试产条件的孕妇,提供阴道试产机会,降低剖宫产率.  相似文献   

3.
目的:通过对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行比较,寻找更合理,安全的分娩方式。方法回顾性分析本科近几个月来174例瘢痕子宫再次妊娠孕妇选择不同分娩方式在产后出血、子宫破裂、住院时间、新生儿窒息等方面进行分析对比。结果174例孕妇中阴道分娩者产后出血,住院时间低于再次剖宫产者;子宫破裂,新生儿窒息发生率两者差异无统计学意义。结论正确认识瘢痕子宫足月妊娠,产前严格把握指证,产程中严密观察,积极处理,阴道分娩是可行并值得提倡的。  相似文献   

4.
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法收集我院2014年4月至2016年4月期间妇产科收治的94例瘢痕子宫再次妊娠选择分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产在产褥感染、产后出血、住院天数、住院费用方面比阴道分娩明显增高,差异比较具有统计学意义(P<0.05),且瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产的新生儿在新生儿肺炎,过敏的并发症方面明显高于自然经应道分娩的新生儿,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠的产妇在不存在绝对的剖宫产指征时可给予尽可能的阴道试产,以降低剖宫产率,提倡自然分娩减少剖宫产的并发症,使产后恢复更快,使新生儿经过产道的挤压,更健康,减少新生儿肺炎的发生,缩短了住院天数,降低了住院费用,使医患关系更和谐。  相似文献   

5.
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析.方法 收治82例瘢痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,对其分娩方式、结局及母婴并发症影响,进行回顾性分析.结果 17例阴道试产,10例试产成功;再次剖宫产(RCS)72例.瘢痕子宫再次剖宫产产时出血量、产后出血率、新生儿并发症、产后并发症、腹腔粘连严重程度均高于术后阴道分娩(VBAC).结论 瘢痕子宫再次妊娠在无试产禁忌下可阴道试产,降低剖宫产术后母婴并发症近远发生率,再次剖宫产并非绝对指征.  相似文献   

6.
目的探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式的选择。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果 120例瘢痕子宫妊娠分娩,阴道试产41例,试产成功30例;再次剖宫产79例(其中择期剖宫产70例,阴道试产改行急诊剖宫产9例)。41例阴道试产者成功30例,自然分娩24例,阴道助产6例;试产失败11例,其中先兆子宫破裂3例,胎儿窘迫3例,继发性宫缩乏力3例,持续性枕后位2例,均改行急诊剖宫产分娩,无子宫破裂发生。结论生产方式的选择应根据产妇的具体情况而定。  相似文献   

7.
王伟 《中国医药指南》2013,(26):318-319
目的探究分析对瘢痕子宫妊娠如何更为恰当的选择分娩时机以及分娩方式。方法对我院2011年至2013年收治的瘢痕子宫妊娠产妇共45例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳总结其最佳分娩时机以及方式。结果在45倒瘢痕子宫妊娠产妇当中,有29例产妇进行了阴遭试产方式且成功率达到65.5%;瘢痕子宫妊娠产妇进行剖宫产的原因主要有阴道试产失败,患者自身有剖宫产指征以及瘢痕的厚度低于3mm等,其中剖宫生产产妇产后出血量相对于阴道分娩产妇有显著差异(P〈0.05)而新生儿Apgar评分无显著差异性(P〉0.05)。结论 对于瘢痕子宫妊娠产妇并非一定要用剖宫产,如符合阴道试产的在全面监视护理下进行阴道试产。  相似文献   

8.
目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式。方法对我科2007年8月至2011年8月剖宫产术后再次足月妊娠的288例妊娠产妇分娩方式进行回顾性分析。结果妊娠产妇年龄为21~42岁,孕次2~7次,孕周为37~42+2周。本次分娩距上次剖宫产手术平均24个月以上,其中采取阴道分娩的62例,(其中11例试产失败,改行手术终妊),采取再次剖宫产术的226例。结论瘢痕子宫再次妊娠不是再次剖宫产的手术指征,要根据产妇的临床实际情况,采取合适的分娩方式,对符合试产条件的,在严密监护下实施阴道分娩也是可行和安全的。  相似文献   

9.
《中国医药科学》2016,(24):75-77
目的分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法以2014年7月~2016年6月期间选择在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为研究对象,根据分娩方式不同分为阴道分娩组(n=40)和剖宫产组(n=35),将阴道分娩成功者纳入阴道分娩成功组,阴道分娩失败者纳入阴道分娩失败组。观察分娩结果,对比三组孕妇的孕周时长、胎先露水平、新生儿体重、1min Apgar评分、5min Apgar评分、不良妊娠结局、产后出血量、孕妇的住院天数和住院费用。结果共30例(75.00%)孕妇阴道分娩成功,剖宫产组和阴道分娩失败组孕妇的孕周、产后出血量以及新生儿体重、1min Apgar评分、5min Apgar评分、住院天数、住院费用对比差别不大(P0.05),与剖宫产组和阴道分娩失败组相比,阴道分娩成功组的产后出血量、住院天数更少,新生儿体重、住院费用更低,1min Apgar评分、5min Apgar评分更高(P0.05),与阴道分娩失败组相比,阴道分娩成功组孕妇的孕周更短,胎先露水平更高(P0.05),三组的不良妊娠结局对比无统计学差异。结论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式应综合孕妇的具体情况进行选择。  相似文献   

10.
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 回顾分析65例患者的临床资料.结果 本组65例中,自然临产经阴道正常分娩14例,剖宫产产妇中4例为阴道试产失败后行剖宫产术者.Apgar评分均高于6分.1例产后宫缩乏力出血约700 ml,对症状处理后好转,无1例发生子宫破裂、产后感染及休克.孕期为38~41周,新生儿体重2750~3950 g.结论 瘢痕子宫再妊娠不可随意扩大剖宫产指征,对无明确剖宫产指征者,应给予以充分试产,试产过程严密监护,发现异常,及时剖宫产,以降低母婴并发症及剖宫产率.临床应严格判定阴道试产适应证和禁忌证,试产过程中严密观察产程,使产妇能够顺利经阴道分娩.  相似文献   

11.
目的分析在瘢痕子宫再次妊娠时行超声诊断判断分娩方式选择的价值。方法本次所选52例瘢痕子宫再次妊娠患者均于2016年11月至2017年11月在我院接受诊治,全部患者都采取超声诊断,观察患者分娩方式选择情况。结果Ⅰ级患者阴道顺产发生率明显要比Ⅱ级、Ⅲ级患者的高,Ⅱ级患者阴道顺产发生率明显要比Ⅲ级患者的高,不同等级瘢痕患者阴道顺产发生率存在明显的差异,P <0.05。结论在瘢痕子宫再次妊娠时行超声诊断能够提高自然分娩率,值得应用。  相似文献   

12.
目的:观察瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的临床情况并分析经阴道分娩的安全性。方法选取2011年7月~2014年12月本院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇225例,其中选择阴道试产分娩产妇107例作为研究组,选择再次剖宫产分娩产妇118例作为对照A组,另选取同期首次妊娠阴道分娩产妇90例作为对照B组,比较3组的临床情况。结果225例再次妊娠产妇中,107例(47.56%)自愿选择且适宜阴道分娩,试产成功71例(66.36%)(观察组),118例(52.44%)自愿要求或具有剖宫产指征;观察组产妇的的产时、产后出血量明显少于对照A组(剖宫产分娩),住院时间明显短于对照A组,术后并发症发生率明显低于对照A组(P<0.05);观察组产妇的产后出血量、产程时间、住院时间、试产成功率及新生儿评分与对照B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇选择实施阴道分娩,相比实施剖宫产仍然具有较明显的优势,亦有一定的风险,但实施严格控制阴道试产适应证与禁忌证、加强产时监护等措施能有效提高其安全性与可行性,从而促进临床自然分娩。  相似文献   

13.
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式.方法 回顾我科2009年3月至2010年3月收治的52例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共18例,分娩率为34.6%;4例阴道试产失败改剖宫产.剖宫产34例,分娩率为65.3%;无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.  相似文献   

14.
1目的研究瘢痕子宫再次妊娠选择的分娩方式。方法2009年1月至2011年1月在我院住院的100例再次妊娠有瘢痕子宫的孕妇,采取分娩方式进行观察。结果50例瘢痕子宫再妊娠分娩方式中76例采取阴道试产,62例经阴道成功分娩,试产成功率81.57%;14例试产过程中4例出现胎儿窘迫、6例出现宫缩乏力、4例出现活跃期停滞而改行急诊剖宫产;24例选择剖宫产中,剖宫产绝对指征18例,社会因素6例。结论瘢痕子宫再妊娠分娩中选择阴道试产是安全可靠,不增加产妇及婴儿风险,从而降低剖宫产率,减少二次剖宫产风险。  相似文献   

15.
目的:瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析。方法:100例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择进行回顾性分析。结果要求阴道试产者有11例成功顺利试产,成功率为73%;经协议后顺利成功阴道试产者有18人,成功率为51%,未能成功顺利试产者21人接受剖宫产。结果:两组比较显示剖宫产组出血量明显高于阴道试产组,差异P0.05,具有统计学意义。在新生儿窒息比较差异无统计学意义,P0.05。结论:瘢痕子宫再次妊娠应严密监测有效保证阴道试产成功率,避免再次手术带来的多种并发症,有效减低剖宫产率。  相似文献   

16.
目的探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析2007年4月至2009年3月瘢痕子宫妊娠分娩者92例的临床资料。结果 92例瘢痕子宫妊娠分娩,阴道试产25例,试产成功21例。再次剖宫产67例(其中择期剖宫产62例,阴道试产改行急诊剖宫产5例)。胎儿窘迫2例,继发性宫缩乏力1例,持续性枕后位1例,均改行急诊剖宫产分娩,无子宫破裂发生。结论不可随意扩大剖宫产指征,对无明确剖宫产指征者,应给予以充分试产,试产过程严密监护,发现异常,及时剖宫产,以降低母婴并发症及剖宫产率。  相似文献   

17.
毛灵芝 《中国医药指南》2012,10(21):219-220
目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠时如何选择分娩方式。方法对我院自2007年11月至2011年11月以来收治的141例瘢痕子宫并且再次妊娠产妇临床资料进行回顾性分析。结果全部产妇中,有34例阴道试产,共24例试产成功(包括20例自然分娩,以及4例应用胎吸助产与会阴侧切)。共117例选择再次行剖宫产(包括107例直接进行剖宫产,以及10例试产失败改于急诊行剖宫产)。结论瘢痕子宫患者再次妊娠时,宜在严密的监测下予以充分的阴道试产,并能够及时的发现患者异常情况,再予以及时的剖宫产处理。  相似文献   

18.
目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和效果。方法对我院2010年1月1日至2010年12月31日的430例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 430例剖宫产术后再次妊娠中209例行阴道试产(试产率48.60%),177例顺利阴道分娩(试产成功率84.69%),试产过程中剖宫产32例(试产失败率15.31%);入院后直接或择期剖宫产221例(51.40%)。阴道分娩率41.16%,剖宫产率58.84%。177例阴道分娩组分娩后24h内出血量明显少于再次剖宫产组;两组新生儿APGAR评分无显着性差异(P>0.05);两组均无孕产妇及围生儿死亡。结论瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合适产条件下需要降低再次剖宫产给孕妇所带来的各种并发症及危险,可以通过增高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩来解决。  相似文献   

19.
目的分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择情况。方法将2016年5月1日至2017年4月30日在本院分娩的50例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇作为此次研究对象,综合多种因素选择分娩方式。对比剖宫产手术产妇和阴道分娩产妇的各项临床指标。结果50例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩率为20.00%,其余80.00%都通过剖宫产手术娩出胎儿。阴道分娩产妇的术后出血总量、新生儿呼吸评分、住院天数及并发症发生率都优于剖宫产产妇(P<0.05)。结论剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇行阴道分娩优势较多,但前提是需符合阴道分娩指征。  相似文献   

20.
目的观察瘢痕子宫妇女再次妊娠分娩方式的选择及其对母婴结局的影响。方法随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的88例瘢痕子宫妇女再次妊娠分娩产妇为本次实验研究对象,按照分娩方式将所有产妇均分为剖宫产组与阴道分娩组,阴道分娩组44例产妇再次分娩方式为经阴道分娩,剖宫产组44例产妇再次分娩方式为剖宫产,比较两组产妇分娩结局。结果剖宫产组产妇产后并发症发生率明显高于阴道分娩组(13.6%VS 4.5%),剖宫产组产妇新生儿并发症明显高于阴道分娩组(15.9%VS 4.5%),阴道分娩组新生儿出生Apgar平均得分明显高于剖宫产组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妇女再次妊娠分娩经阴道分娩可有效降低产妇以及新生儿并发症发生率。  相似文献   

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