公费与自费病人平均医疗费用分析

医疗费用是病人存治疗过程中所消耗的资金。具体包括住院费、检查治疗费、手术费和药费(含输血费)等项目。本文旨在通过抽样统计,以分析费用的内部构成、产生的原因,探求合理分配和最优使用卫生资源的有效途径。     

医疗保险对住院患者利用基层医疗服务的影响

目的了解住院患者对医疗保险的认知及利用情况,探讨医疗保险与理性就医之间的关系。方法采用多阶段分层抽样,对四川省6个地市州18家医疗机构的2 550名患者进行问卷调查,调查内容包括:患者的基本情况,对医疗保险的认知及利用情况,对基层医疗服务的利用情况等。结果最近一次住院治疗的患者医保报销比例为53.6%±26.7%。医疗保险类型不同,不同医疗机构之间报销比例差异越大,最近一次住院治疗的患者在患一般疾病时更倾向选择基层就诊。结论加大不同级别医疗机构之间的医保报销比例差异,制定科学合理的差异值,能够有效引导患者理性就医。     

肺心病公费与自费住院费用分析

本文调查肺心病病种公费与自费之间的差别,为公费医疗改革提供参考。 1 材料与方法 1.1 材料来源:抽取兰州市某综合医院1992年～1997年肺心病好转出院病例共138例,诊断全部符合1977年全国肺心病专业会议制定的诊断标准。 1.2 一般情况及调查项目:138例中,公费88例,占63.76％,自费50例,占36.24％;男性112例,女性26例;年龄42～86岁,平均60.80岁。 2 结果 表1 1992年～1997年肺心痛公费与自费人均住院费用比较(元)     

健康保险与自费住院医疗质量费用比较

健康保险与自费住院医疗质量费用比较蒲润林，尹述伦，陈德平，吴智全在实施健康保险制度后，住院患者的医疗质量、医疗费用及其医院收入，将受到什么样的影响是集资医疗制度中难以评价的问题之一。采用按病种随机抽样方法，在同区域、同时间、同医疗机构，以自费医疗的住...     

流动人口住院医疗服务利用现状及影响因素分析

目的全面了解流动人口住院医疗服务利用现状及住院地点选择、报销比例的影响因素,提高流动人口健康水平。方法基于2014年5月全国流动人口动态监测调查数据,利用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果2013年5月-2014年5月,调查对象住院率为3.2%（6 503/200 937）,医生诊断需住院而未住院率为0.8%（1 667/200 937）。住院治疗者中,在流入地住院的比例高达71.0%（4 615/6 503）;住院医疗花费差异较大,最高达450 000元,中位数为5 000元;多数人采用新农合出院减免的形式报销住院花费,同时发现有37.1%（2 413/6 503）的人尚未报销住院费用。影响住院医疗服务利用的因素多样,高学历、非农业户口是住院地点选择、报销比例的双重影响因素,医疗保险也是明显影响因素。结论流动人口住院医疗服务利用仍需改善,应从政策制度、宣传教育、人员设施等方面加强工作。     

流动人口住院医疗服务利用现状及影响因素分析

  目的  了解山东省流动人口居民健康档案建立和患病就诊现状及其影响因素,为增强流动人口的健康水平、促进医疗卫生服务的可及性及公平性提供参考建议。  方法  收集2017年5 — 8月山东省流动人口动态监测数据中在山东省居住时间 ≥ 1个月的6 000名 ≥ 15周岁流动人口的相关数据,并应用SPSS 22.0统计软件分析山东省流动人口居民健康档案建立和患病就诊现状及其影响因素。  结果  山东省6 000名流动人口中,建立居民健康档案者2 488人,居民健康档案建档率为41.47 %;过去1年患腹泻、发热、皮疹、黄疸、结膜红肿、感冒等疾病者3 646例,就诊者1 250例,患病就诊率为34.28 %。多因素非条件logistic回归分析结果显示,婚姻状况为非在婚是山东省流动人口建立居民健康档案的危险因素,女性、流动范围为省内流动、愿意落户和参加城镇职工医疗保险是山东省流动人口建立居民健康档案的保护因素;年龄较大、自评基本健康和健康是山东省流动人口患病就诊的危险因素,参加新型农村合作医疗保险、城镇职工医疗保险和其他医疗保险是山东省流动人口患病就诊的保护因素。  结论  山东省流动人口居民健康档案建档率和患病就诊率均较低,性别、年龄、婚姻状况、流动范围、落户意愿、自评健康状况和参加医疗保险情况是该地区流动人口建立居民健康档案和患病就诊的主要影响因素。     

公费劳保医疗制度需进一步改革

目前,公费医疗制度和劳保医疗制度的改革还局限于管理办法的改革,改革的基本措施有两条:一是医疗费支出同职工个人利益挂钩。每人每月发一两元医疗费,到医院看病时,门诊药费自付20%或100%。全年累计结余者,其结余部分归己;超额者,其超支部分全部报销。住院治病者的医疗费全部由公家负担。二是医疗费支出同医院利益挂钩。公费医疗办公室将各     

支付制度对医疗服务需求和利用的影响分析

通过比较需方和供方风险分担机制样本人群的门诊医疗服务需求和利用情况,探讨支付制度对医疗服务需求和利用的影响.结果显示两种机制对医疗服务强度均产生重要影响,另外,需方费用分担主要影响医疗需求,而供方分担则主要影响服务数量.为此建议：对需方的成本制约应充分考虑服务利用的可及性和公平性,对供方的成本制约应考虑服务利用的有效性和分险承担的可行性.     

对公费,劳保医疗制度的分析和建议

我国实行的公费、劳保医疗制度始于建国初期,其经费来源于国民经济再分配(即财政预算拨款)和企业生产成本中     

公费劳保医疗制度改革利弊析

作者于杏林认为,目前公费、劳保医疗制度改革有以下几个亟待解决的问题:首先,公费、劳保医疗费划提标准太低;第二,医疗费支出如何与医院、单位、个人挂钩的问题;第三,医疗费和医院收入流量分流的问题;第四,高级干部是否参加公费医疗改革的问题;第五,离退休干部职工是否参加公费、劳保医疗制度改革的问题。此冲,作者对近几年各地所试行的公费、劳保医疗制度改革方案及实施效果的利弊得失,进行了分析。     

农村健康保险与自费医疗住院医疗质量及费用比较分析

在实施健康保险制度后,住院患者的医疗质量、医疗费用及其医院收入将受到什么样的影响是集资医疗制度中难以评价的问题之一。本文采用按病种随机抽样方法,在同区域、同时间、同医疗机构,以自费医疗制度下的住院病例作为对照,对此问题进行探讨。     

浅谈现行公费劳保医疗制度的弊端

我国对国家工作人员、大学生和工人等实行公费和劳保医疗制度,这体现了社会主义制的优越性。但在几十年的执行过程中,特别是近几年来,出现了不少弊端,尤其是医疗费用的开支,其增长速度已达到惊人的地步。除药品及其他收费标准的调整外,人为因素亦占主要原因,从而导致公费劳保医疗费用的严重失控。在     

实行预付制度的联合开业对医疗服务利用的影响

多年来一直有人鼓吹,卫生保健组织(HMO)是提供医疗保健的重要革新,联邦立法也一直鼓励成立这种组织。实行预付制度的联合开业是该组织的一种形式。它的门诊治疗率与按服务现金收费制度差不多,但住院率低40％。但人们对它能否降低费用仍有怀疑。几乎所有的卫生保健组织     

天津市医保病人对住院医疗服务的利用情况分析

近年来，全国各地在推行城镇职工基本医疗保险制度过程中，大都采用了板块式管理模式，只将住院医疗服务列为医保基金支付范围，而门诊服务多采用其它附加保险等形式保障。天津市2001年11月开始实施的城镇职工基本医疗保险制度，采用的就是板块式管理模式，即“统筹基金管住院、个人账户管门诊”（肾透析、糖尿病等七种特殊门诊视同住院），另以门（急）诊大额补助为补充。按这一模式实施三年以来，     

医疗保险政策对住院服务利用的影响

为探讨医疗保险基金管理模式与支付方式对住院服务利用的影响,利用SPSS11.0和Excel统计分析方法对南通市1998～2000年基本医疗保险职工住院利用与费用进行了分析和研究.结果:1998年、1999年和2000年参保职工住院利用率分别为8.09%、6.33%和5.6%,每100名参保者年平均住院次数为12.85次、9.07次、7.76次,次均费用为2425元、3225元、3606元,床日费用为137元、150元、177元.不同政策时间段住院利用比较分析,认为"通道式"管理与定额支付方式对住院服务的利用有很大的激励作用,"板块式"管理可以抑制约40%以上由"通道式"管理与定额支付政策引起的过度利用,抑制约16%的费用.本研究说明,"板块式"管理与费用共付机制及"总量控制、均值管理"支付方式等政策对住院服务利用有较好的引导作用和费用控制效果,也满足了职工基本住院医疗需求.     

上海市少年儿童住院医疗保险医疗服务利用分析

本文的主要目的是研究少年儿童这一特殊人群住院医疗保险利用情况及影响因素,了解少年儿童住院医疗主要疾病谱和特殊病种分布情况,为更好地实施和完善少年儿童住院医疗保险提供科学依据。     

公费,劳保医疗制度改革动态述评

公费、劳保医疗制度改革动态述评卫生部政策与管理研究专家委员会周寿祺面临困境据调查，公费医疗，全国１９８３年人均５７．４８元，１９８７年９３．６２元，其中最高的青海达１４３元，平均增长速度１３．１％，其中最快的上海达２２．７％；劳保医疗，在职职工１９８...     

公费,劳保医疗制度改革动态述评

面临困境从全国而言,笔者根据卫生部和《中国统计年鉴》提供的资料报告,1986年全国享受公费医疗的人数达2300万。医药费用19亿多元,比1980年增长1.8倍,平均每年递增18.9％。同年人均83.14元,占同年国家机关、党政机关和社会团体人均工资1300