妥泰治疗小儿癫痫36例分析

目的对应用妥泰对患有癫痫的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取72例患有癫痫的患儿,随机分为对照组和治疗组,平均每组36例。采用苯巴比妥对对照组患儿实施治疗;采用妥泰对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿癫痫病情控制效果明显优于对照组;症状表现控制时间和用药治疗总时间明显短于对照组;两组患儿未出现任何药物不良反应。结论应用妥泰对患有癫痫的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

妥泰单药治疗小儿癫痫的临床研究

目的预测TPM单药治疗癫痫的有效剂量。方法根据笔者所在医院过去对TPM加治难治性癫痫的经验和对药物交互作用药动力学的了解以及过去笔者所在医院对癫痫的治疗是在原抗癫痫的基础上加用TPM,这时有效剂量的中位值是(6.0±2.2)mg/(kg.d),用原抗癫痫药物为肝酶诱导剂(如卡马西平等)时,虽然TPM不影响原抗癫痫药物的血药浓度,但原抗癫痫药物为肝酶诱导剂可减低TPM的血药浓度,再加上该药单治大多为非难治性的癫痫,所以笔者所在医院选定第1周0.5 mg(/kg.d);第2周起视病情每5～10天增加0.5～1 mg(/kg.d);最大剂量不超过8 mg(/kg.d)。加药期为4～8周。采用TPM缓慢增量,预计单药剂量的中位值达(4.0±1.8)mg(/kg.d)作为有效治疗剂量的初步目标。结果病程越短效果越好,单药用药治疗小儿癫痫总有效率可以达到87.5%,且不良反应少而轻。结论单药使用妥泰对各种发作类型的小儿癫痫均有效,临床使用较为安全,可作为一线抗癫痫药物进行推广。     

妥泰单药治疗小儿癫痫86例临床疗效观察

目的观察托吡酯（妥泰）（Topiramate,TPM）单药治疗小儿癫痫的长期疗效、剂量及安全性。方法妥泰单药治疗癫痫,逐渐加量,发作明显控制后停止加量,所有病例均治疗并随访12个月。结果总有效率94.6%（无发作17.1%,显效46.0%,有效31.5%）。76例患儿无因妥泰的不良反应而停药。结论妥泰单药治疗小儿癫痫疗效较好且较安全,副作用较轻微,是一种值得推广的抗癫痫新药。     

妥泰治疗小儿癫痫时体重变化的临床观察

目的：观察妥泰治疗小儿癫痫时体重的变化情况。方法：将94例患儿随机分为3组，分别用妥泰、丙戊酸钠和卡马西平，比较观察前后每组体重的变化。结果：A组51例中体重下降10例，体重无变化12例，体重增加29例；B组和C组患儿体重均较观察前增加。结论：使用妥泰治疗小儿癫痫时有体重下降的现象，较胖的患儿更明显。     

妥泰单药治疗小儿癫痫70例疗效分析

妥泰(T0pamax,托吡酯)是第三代新型抗癫痫药,为广谱高效抗癫痫药,有多重抗癫痫作用机制,目前已在国内开放性应用于临床。我院小儿神经内科于2001年3月到2003年5月,应用妥泰单药治疗70例小儿各型癫痫,现报道如下：     

添加剂妥泰治疗癫痫临床观察

目的探讨妥泰作为添加剂治疗54例顽固性癫痫患者的疗效。方法①服用抗癫痫药物(AED s)种类和剂量不变,加用妥泰,逐渐增加剂量至出现明显疗效或不良反应为止,成人从25mg/d开始,每周递增25~50mg,直至200mg/d,加量期共6~8周,在加量期4周末,8周末各观察记录1次;小儿从每天1~2mg/kg开始,每周每天增加0.5~1mg/kg,维持量每天4~8mg/kg,调整至最佳剂量后观察12周,在用药期间每4周进行1次一般体检和神经系统检查以及血常规、肝功能、血肌酐、原服AEDS血药浓度及脑电图检查,同时记录癫痫发作次数及不良反应。结果54例患者中发作频率减少率≥75%者占75.9%,其中发作频率减少率≥75%者占55.6%,添加妥泰前后总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。妥泰治疗前后对比观察脑电图检查结果44例,完全恢复正常4例,好转28例(尖棘或尖棘慢综合波发作减少≥50%),无好转8例,加重4例。54例患者中出现不良反应23例,其中嗜睡、头晕15例,语言障碍8例,主要表现为找词困难。记忆力下降8例,反应迟钝5例,厌食及体重下降9例,共济失调2例,不良反应多出现在服药初期,随着时间延长,药物的不良反应逐渐减轻。结论妥泰是一个令人满意的新型抗癫痫药物,疗效高,不良反应少,安全可靠,且对全身性及部分性发作均有效,值得在临床推广使用。     

妥泰与丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效对比分析

目的:比较妥泰与丙戊酸钠治疗儿童癫痫的疗效。方法:将182例癫痫患儿完全随机分为妥泰组108例,丙戊酸钠组74例。妥泰组应用妥泰单药治疗,从小剂量开始逐渐增量,发作明显控制后停止加量维持治疗;丙戊酸钠组应用丙戊酸钠单药治疗,5 mg.kg-1.d-1起始,逐渐增量至20~30 mg.kg-1.d-1,发作明显控制后维持治疗。治疗6个月后评定疗效,包括发作情况、痫样放电情况及不良反应。结果:108例癫痫患儿经妥泰单药治疗完全控制16例,显效34例,有效43例,无效15例,总有效率86.11%,不良反应28例,占25.93%。74例癫痫患儿经丙戊酸钠单药治疗完全控制8例,显效21例,有效24例,无效21例,总有效率71.62%,不良反应31例,占41.89%。两组比较痫样放电改善情况妥泰组与丙戊酸钠组差异无显著性。结论:妥泰对各种类型癫痫均有良好效果,是一种相对安全、有效的小儿抗癫痫治疗药物,妥泰单药治疗亦可用于初发的癫痫患儿。     

妥泰配合治疗难治性癫痫48例临床观察

目的观察妥泰（托吡酯）配合治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应。方法我们对年龄16～60岁病程3～30年的48例难治性癫痫患者，在原一线抗癫痫药物不变的情况下加用妥泰治疗。每位病人观察时间至少5个月，加量期2个月，稳定期3个月。加量方法，开始用妥泰25mg／d，以后每周增加25mg／d，到第8周增加到200mg／d目标剂量为止。将稳定期3个月的月平均发作次数与加用妥泰治疗前3个月的月平均发作次数比较。结果总有效率62．50％，其中控制率35．42％。难治性全身性发作（22例）有效率68．18％，控制率40．90％；难治性单纯部分性发作（12例）有效率83．33％，控制率41．66％；难治性复杂部分性发作（14例）有效率35．71％，控制率21．43％。结论妥泰配合治疗难治性癫痫有效，对难治性全身发作和难治性单纯部分性发作疗效优于难治性复杂部分性发作，而且耐受性好，较安全。     

妥泰抗癫痫的临床疗效观察

目的研究妥泰单药或联用其他抗癫痫药的临床疗效。方法将我院2009年经确诊为癫痫的43例患者按照不同病程（〈1年、1～5年、≥5年）分为三组,并根据不同病情、体重调节用药剂量,稳定期观察时间均为20周。结果总有效率为86.0%。结论妥泰作为一种具有多种作用机制的新型抗癫痫药物,临床试验结果显示有较好的疗效。     

妥泰治疗儿童癫痫的临床观察研究

目的 为观察和评估新型抗癫痫药妥泰对儿童各型癫痫的临床疗效及安全性。方法 对确诊的44例癫痫患儿28例采用妥泰的单用治疗及16例采用加用治疗，用药8周后评定疗效。结果 妥泰治疗各型癫痫的总有效率为66％－91％。其有效率从小到大依次为：全身性发作联合用药（91％）、简单部分性发作单药（83％）、复杂部分发作联合（80％）、全身性发作单药（70％）、复杂部分发作单药（66％）。提示全身性发作联合用药及简单部分性发作单药有较好的临床效果。25％在加量期出现不良反应，为厌食、倦怠、皮疹、体重减轻，不需停药，均在治疗过程中逐渐减轻。结论 妥泰是一种广谱、有效、安全的新型抗癫痫药，抗癫痫可达满意的疗效，不良反应轻，值得进一步在临床推广。     

妥泰治疗儿童癫痫疗效的追踪观察

目的：探讨妥泰治疗儿童癫痫的疗效并进行追踪观察。方法：对107例患各种类型癫痫的儿童，采用逐步加量的方法于妥泰口服，服药后7个月对其疗效进行初始判断，肝追踪观察其疗效及药物不良反应。结果：①初始疗效：有效率为56．1％，无发作率为42．1％：单用妥泰治疗，有效率为75．8％，无发作率为58．6％；联合用药，有效率为50％，无发作率为37．2％；②追踪观察：93％无发作患疗效稳定，疗效未变率为81．7％；③不良反应：66．4％患发现不良反应，但多数为一过性，症状轻微。结论：妥泰具有满意的抗癫痫效果，副作用较轻微，是一种值得推广的抗癫痫新药。     

妥泰添加对难治性癫痫52例的疗效分析

目的了解妥泰添加对难治性癫痫的治疗效果。方法以2001年01月～2004年01月于我院就诊的52例难治性癫痫患者为研究对象,采用妥泰添加治疗,并随访观察2a。结果(1)添加治疗后第8周,总有效率与第4周相比有明显提高(p<0.05);第六月后总有效率与第8周相比又有明显升高(p<0.05)。此后变化不明显.(2)将患者按发作类型不同进行分层分析,对比治疗6月后中发作类型的疗效,结果表明CPS、PS-GS、GTCS组总有效率高于SPS组(p<0.05)。(3)共有21例次不良反应发生,患者均能耐受。结论妥泰添加治疗难治性癫痫安全有效。     

妥泰在小儿难治性癫痫中的临床应用

为探讨小儿难治性癫痫的治疗新途径,我们自1999年6月开展了妥泰(TPM)做为添加剂在小儿难治性癫痫中的应用,收到较好的疗效,现报道如下。1 资料与方法     

妥泰联合中药治疗小儿继发性癫痫的临床疗效

目的对采用妥泰与中药联合的方法对患有继发性癫痫的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取86例患有继发性癫痫的临床确诊患儿病例,将其分为A、B两组,平均每组43例。分别采用妥泰和妥泰与中药联合进行治疗。对两组患儿的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象、治疗后的复发情况进行比较分析。结果 B组患儿的临床治疗效果明显优于A组患儿;该组患儿在治疗后出现复发现象的人数明显少于A组患儿;两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论采用妥泰与中药联合的方法对患有继发性癫痫的患儿进行治疗的临床效果非常明显,患儿在服药后几乎不会出现副作用,安全性很高,患儿的耐受性好,并可以使该病的复发率得到有效控制。     

妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果

目的分析妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果。方法选取80例我院2016年1月至2017年6月收治的难治性癫痫患者,均分为单一组和联合组,给予单一组患者妥泰治疗,给予联合组患者妥泰联合丙戍酸钠治疗,观察比较两组患者不良反应发生情况及临床疗效。结果联合组患者治疗总有效为92.50%,不良反应发生率为5.00%,均显著优于单一组患者(P <0.05)。结论妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果显著,能有效改善患者临床症状,减少不良反应的发生,具有较高的安全性和临床价值。     

妥泰单药治疗小儿原发性癫痫发作的疗效及不良反应分析

目的探讨妥泰单药治疗小儿原发性癫痫发作的疗效及不良反应。方法对我院收治的76例原发性癫痫儿童实施妥泰单药治疗,逐渐加大药量,病情明显控制后不再加量;比较治疗前后效果。结果 76例儿童中,无发作为13例(17.1%),显效为35例(46.1%),有效为24例(31.5%),总有效率达94.7%,与治疗前相比具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;有23例患者出现不同程度的体质量下降、头晕、发热等不良反应调整用药后逐渐好转或消失,76例服用妥泰后无因不良反应停药。结论妥泰单药治疗小儿原发性癫痫发作效果良好,不良反应轻微,可以在临床上大力推广。     

妥泰治疗儿童癫痫临床疗效观察

目的观察妥泰治疗儿童癫痫的临床疗效。方法癫痫患儿26例,其中部分性发作9例,全身强直-阵挛发作15例,失神2例,给予妥泰治疗。结果 26例癫痫患儿治疗12周后取得了良好的疗效,无发作的患儿超过1/3,无患儿因不良反应退出治疗。结论妥泰对部分性发作、全身强直-阵挛及失神癫痫患儿的治疗安全有效,副作用轻。