胆道手术的举例和讨论

鉴于胆道手术虽较简单,但由于术前考虑不周,或手术选择不当,往往后果不良,特就临床所见一例,提出讨论如下:病历摘要患者:李××,病历号5648006,男性,22岁,因胆囊切除后胆汁瘘持续半年之久,于1956年9月19日入院。患者十多年来常有上腹部胀痛,但无剧痛发作。10个月前(55年11月)突然发生右上腹部     

腹膜假粘液瘤二例

腹膜假粘液瘤较少见,国内曾有6例报告。我院曾先后收治两例,报告如下: 病例报告 例1 何××,男,39岁,工人。因腹部胀痛、乏力半年于1979年11月23日入院。主诉于1979年4月开始在进食后上腹部胀痛,全身乏力,消瘦,无恶心呕吐。于二月前住外院治疗,两次抽取腹水检查未能确诊,疑为晚期癌肿出院。 体检:发育营养中等,全身除腹部外无特殊发     

三例中毒性休克死亡原因的分析

例一、×××,女,64岁,因上腹部疼痛伴呕吐二日于1975年10月11日下午五时入院。患者二日前因生气而不思饮食,上腹部疼痛,呕吐,一日前畏寒,发热,病情逐重就诊。既往有“心口痛”病史三十余年,常因情绪改变而发作。体检:T:38.4℃,P:132次/分,BP:     

孤立性多囊肾合并肾盂结石一例

<正> 患者陈××,男,54岁。入院前三个月,无意中发现右上腹部有一无痛性肿物。初似鸡卵大小,日渐长大,近一个月来有胀痛不适感。入院前半年有时间断出现粉红色尿液无不适感,1981年11月20日以右上腹部肿物待查住院。入院检查:体温、脉搏、血压正常,心肺无异常,右上腹部可触及儿头大小之肿物,呈囊性感,境界不清、无明显压痛,不易推动。肠鸣音正常,血常规检查基本正常,     

石膏银花汤治阳明温热一例报告

李××,男,四十五岁,农民。壮热心烦,头胀痛,肢体酸痛、口干苦欲饮三天。服解热止痛药物热仍不退而于一九七六年六月三十日就诊。诊见:神呆,体温三十九度五,心肺正常,舌红苔黄于,脉滑绥。胃纳尚可,大便干,小便短赤。时是盛夏,症见温热,邪在气分,拟寒凉清热解毒。处方:生在羔一两半,金银花一两,水煎早晚分服。二剂热退尽,五剂诸症消失,病告愈。一年半来未见复发。     

铁落蕩痰汤治愈癫狂癎四例纪实

(例一)刘××,干部。家人代诉:病者于本月初旬发高热,服药热退后,忽然精神失常,时时骂人,自言自语喋喋不休,因讲话过多,致声音呈嘶嗄。检查:面色暗黄,舌白干,尖红,声音重浊,语无伦次,脉沉实。据诉曾服甘麦大枣汤数剂,未效。根据症状,诊断为“癫证”,属阳明痰热,蒙蔽心神之实证。处方:铁落荡痰汤加减。生铁落二两,天、麦冬各三钱,茯神三钱,丹参、元参各三钱,胆星一钱,连翘三钱,川贝钱半,远志七分,辰砂八分,菖蒲五分,酒军五钱,代赭石一两。先煎铁落约半小时,去渣,入各药同煎。服二剂。二诊:     

腹腔妊娠11个月成活1例报告

宫外腹腔妊娠能维持至足月者较罕见。我院于1978年12月发现1例超期一个月,经剖腹取儿获得成活。兹将病例报告于下: 洪××,29岁,社员,琼山县人,于1978年12月16日下午二时半,因停经11个月、阵发性腹痛,阴道流血数小时,步行入院。末次月经是1978年1月2日,停经约四个月时,曾因腹痛在当地卫生院就医,经肌注安胎止痛针五天治疗好转(用药不详)。以后腹部时有胀痛,但无须治疗也能坚持参加体力劳动,直至本次入院前。患者停经4个多月,有胎动感。妊娠10个月时患者因胎位异常——横位,于11月8日入我院治疗,住院十天,一般情况如常,经用艾条灸双侧至阴和交替使用胸膝     

治愈结核性胸腔积液一例的经验教训

苏××男 62岁退休职员初诊:一九七七年九月十九日。咳嗽三年,有结核病史。三月来,饮食大减,食后腹胀满,大便后胀满较轻。舌绛、苔黄滑、脉细数无力,短气,口干,渴不多饮,饮后胸闷。处方:天冬六钱,麦冬六钱,地骨皮四钱,白芍五钱,石斛四钱,桑叶三钱,女贞子六     

针灸治愈胃翻转

胃翻转病例在针灸临床上极少见的杂病。下举一例此病,经针灸试治,取得了较好的效果,现将此病例简介如下。病例:贾××,男,20岁,汉族,乐都县某厂工人。主诉:上腹部胀痛二月余,进食后上腹部胀痛加剧,n月18日曾有呕血史。1974年12月16日,于本院内科门诊曾初步诊断     

中药治疗百日咳

处方:鲜生地一两(干的可减至五钱) 连壳三钱黄芩三钱寸冬三钱元参三钱。以上处方为六岁以下小儿的一次服用量,如患者系六岁以上,除元参外可酌情加量。用法:每剂水煎二次共100毫升,六小时服一次,每次25毫升。病例:李××,男、4周岁。病初起时咳     

医案二则

钟××,女,33岁。门诊号32299。1963年7月13日初诊。症状:结婚以来未孕,月经先后不一。一月前起,右乳头外傍发现硬块,初如黄豆大小,后渐增如鸽蛋大,推之能移,微有疼痛,形疲神倦,头昏食少,两目干涩。病起于情怀抑郁之后,曾至我院外科诊察,劝其早日施行手术。因患者疑虑,转中医诊治。舌苔淡薄,脉象弦软。诊断:乳核。乃肝气郁结邪实正虚所致。治疗方法:疏肝行气,破血散瘀。处方:逍遥散加味主之。1.内服药:当归一钱五分,白芍二钱,柴胡二钱,茯苓三钱,白术三钱,生地三钱,丝瓜络     

肾、输尿管结石治驗1例

患者××、男、门诊号(湖北中医学院)640408。患者自1963年6月上旬突然发生左侧腰腹疼痛,经湖北医学院二院住院治疗,住院号99061,尿常规:红细胞(+)。白细胞(+)。X线检查:发现左肾有一黄豆大结石阴影,左侧输尿管下1/3处亦有一黄豆大之结石阴影,诊断为左肾及输尿管结石。建议手术治疗,患者不同意,待疼痛缓解后出院。直至1964年4月8日,转由我院治疗。主要为左侧少腹疼痛,已有十个月,时有小便短涩。胃不欲纳,失眠,心慌气短,头晕目眩。左寸口脉弱,尺脉缓滑,舌根黄苔,此心血衰弱,肾亏肝郁,下焦湿热所致。治宜“补养心肾,舒肝,清利湿热以化石”之法。处方:当归一两,丹参三钱,熟地五钱,杜仲三钱,琥珀末一钱,茯苓二钱,牛膝二钱,乌药二钱,香附三钱,车     

Menetrier氏病(弥漫性肥厚性胃炎)

Menetrier氏病是一种少见的疾病,在国内文献中仅见三例报告。最近,我们发现一例典型的Menetrier氏病。兹将该病例的临床病理资料整理,报告如下: 一、临床病史患者周××,男,40岁,公社社员。因上腹疼痛8年,腹泻7年,加剧半年于1978年6月4日入院。患者从70年开始出现饭后上腹部胀痛,71年起伴有腹泻,为粘液白冻样大便,有时为脂肪样,每日2—4次。春冬季发作频繁。75年经药物治疗(用药不详),症状有所改善。近年来饭后腹部疼痛加剧。无呕吐、呕血、黑便。间歇发生浮肿已1年余,多在下     

十二指肠憩室内肠石嵌顿一例报告

何××,女性,62岁,住院号115188,因反复上腹部疼痛二年余加重半个月于1988年5月8日入院。患者于1986年底开始出现上腹部疼痛,多以进食后发生或加重,不反酸、间有腹胀、嗳气、恶心欲呕,曾在当地按“胃病”治疗效果欠佳。近半个月来,疼痛频频发作。体检:一般情况好,皮肤及     

乌头中毒1例报告

近来我科收治1例服用中药乌头煎剂发生中毒的患者,现介绍如下。吴××,男,38岁,部队干部,住院号118479,于1978年3月19日零时30分急诊入院。患者因患腰腿痛于1978年3月18日服中药一剂(内有生乌头4钱,秦艽,生姜,苡仁,蜂蜜,糯米。煮约一小时成粥,服食300～400毫升)。服后即感舌发麻,半小时后感头昏,头痛,全身麻木,酸软无力,胸闷,呼吸困难,继而感上腹胀痛,但无恶心、呕吐。即来就诊,查心电图示各导联呈二联律,ST,T 无改变而收住院。查体:体温36℃,脉搏62次/分,血压90/60毫米汞柱,神清合作,皮肤无皮疹及黄染,口唇无发绀,心界不大,心律呈二联律,肺正常,腹部剑突下轻微     

癃闭治驗2例

[例1]林××,男,20岁。发热(39°～40℃)已7日。曾昏倒1次,伴有头痛、腰痛、汗出、尿频尿急、大便稀烂。经抗菌素治疗,热虽清退,诸症减轻,但近3日来小便排出困难,小腹胀痛,经按摩疗法无效,只靠导尿以解急困。诊得舌质红,苔白如霜,脉缓。此下焦余热困湿形成癃闭。处方:1.先冲服海金砂一钱。2.海金砂(冲)二钱、猪苓三钱、泽泻三钱、云苓三钱、肉桂心(焗)四分、车前子三钱,一剂。服药3小时许,有气体从尿道排出,即自动排尿1000毫升,色黄褐,有腐臭味,次日小便正常。     

岳美中医案(二则)

(1) 咳喘(慢性气管炎) 患者,王××,病历5019号,男性,38岁。素有咳喘,近日因冒雨感寒,咳喘加剧,略吐白沫状痰且粘,口干咽痛,晚间低热,尿黄,大便正常。舌净,脉短而数。首先应用“宣肺解表,化痰平喘”法治疗。表解之后,继以“宣肺化痰平喘”为治。处以:杏仁三钱、贝母三钱、款冬二钱、瓜萎五钱、橘红三钱、桑叶三钱、菊花二钱、牛蒡二钱、兜铃二钱、前胡三钱、白前三钱等加减,数诊而愈。体会: 本例在治疗之初,因有恶寒发热,所以曾用荆、防之类以解其表,在《伤寒论》中,特     

小网膜囊异物一例报告

我院于一九七五年七月二十四日收治一例十二指肠溃疡合并幽门梗阻病人,在进行胃大部分切除术过程中,发现小罔膜囊中有一支已锈的长度2公分的绣花针,报告如下: 病例介绍患者韩××,男性,二十七岁,复员军人,文昌县翁田公社汪洋大队社员,住院号742。主诉上腹部反复胀痛伴嗳酸已一年半,进食刺激性食物后疼痛加重。近半年上腹饱胀,腹痛加重,反复发作,进食后呕吐,曾排柏油样大便一次,体质渐弱,近两月已不能参加正常劳     

治水肿方

一方主治:肾炎水肿。(头面先肿。至四肢、腹部及阴囊有水波形) 处方:(一)用豹牙狼(取水边的根蔃叶并用)荔枝木叶(盖影水面的) 用法:共煲水浴身。 (二)炒枝四钱茵陈四钱滑石三钱黄柏三钱防己五钱赤小豆五钱杏仁钱半川栋子一钱黑丑三     

腹膜后巨大恶性神经鞘瘤阴囊内转移1例

患者男 ,６９岁 ,发现右侧阴囊肿块１年 ,上腹部胀痛半月入院。体检 :一般情况可 ,中上腹偏右处可扪及一约２５ｃｍ×２０ｃｍ肿物 ,右侧阴囊内可扪及一约１０ｃｍ×６ｃｍ肿块。Ｂ超提示 :(１)右侧腹膜后巨大肿物 ;(２)右侧阴囊内肿块。临床拟诊 :右侧腹膜后肿瘤 ,右侧腹股沟难复性疝。于１９９８年３月１２日手术 ,术中发现中上腹部偏右处有一约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小肿物 ,位于小肠系膜根部 ,浸润空肠上段约１０ｃｍ ,大网膜上有多个大小不等转移肿块 ,远端由右侧腹股沟管内口进入阴囊 ,不能回纳。离断大网膜 ,切开疝囊 ,见大…