热疗联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察热疗联合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液的疗效。方法 63例确诊为癌性胸腔积液患者随机分两组:对照组31例接受中心静脉置管抽液后单纯胸腔内灌注化疗药物;研究组32例给予置管抽液后灌注化疗药物治疗及热疗。比较两组患者的临床症状改善状况、生活质量及不良反应。结果研究组胸水治疗有效率明显高于对照组(87.5%vs 64.5%,P0.05),生活质量的改善率亦明显好于对照组(93.8%vs66.7%,P0.01)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论热疗及胸腔灌注化疗联合治疗癌性胸腔积液的疗效显著,不良反应未增加。     

顺铂胸腔注入联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

2002年12月～2004年11月,我们采用顺铂胸腔注入联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液患者28例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：28例患者中,男12例,女16例;年龄39～78岁,平均60．2岁。其中肺癌16例,乳腺癌7例,胃癌2例,结肠癌1例,胸膜间皮瘤1例,卵巢癌1例。全部病例均经病理学和（或）细胞学检查证实诊断,Karnofsky评分≥50分,预计生存期〉2个月。治疗前血常规正常,无重要脏器功能障碍。     

胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效及机制。方法将75例恶性胸腔积液患者分为给药组（39例）、引流组（27例）和对照组（9例）。给药组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗,引流组患者仅进行胸腔引流治疗,对照组仅进行常规化疗。结果给药组有效率（79.49%）高于引流组（55.56%）及对照组（22.22%）,差异显著（P〈0.01）。结论胸腔小导管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,对于缓解病情具有积极的临床意义。     

华蟾素联合胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期最常见的并发症,因生长迅速且持续存在,严重影响患者的生活质量。我院自2002年1月-2006年3月收治恶性胸腔积液患者48例,采用华蟾素联合胸腔内注入顺铂治疗25例,单用胸腔内注入顺铂治疗23例,两组比较前者疗效满意,现报道如下。     

持续循环胸腔热灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

正恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)为肺恶性肿瘤最常见的并发症,大量胸腔积液对心脏、肺等产生物理性挤压,使患者出现明显的呼吸困难、胸闷、气短等临床症状,严重影响患者生活质量且病情危重,为疾病预后不良的重要指征[1-2]。目前临床上对于MPE的主要治疗方法为治疗性胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔引流后灌注化疗等,但治疗效果较差。我科采用持续循环胸腔热灌注顺铂治疗非小细胞肺癌导致的MPE取得了一定的临床疗效。     

博莱霉素联合局部热疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察博莱霉素联合局部热疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的临床疗效。方法将50例NSCLC恶性胸腔积液的患者随机分为两组,采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管引流胸腔积液,待排尽胸腔积液后,对照组给予胸腔灌注博莱霉素,实验组在对照组的基础上给予患者局部热疗,比较两组治疗情况、毒副反应及生活质量改善情况。结果两组患者治疗后,实验组患者的生活质量KPS评分及控制胸水的总有效率均明显高于对照组(P0.05),且不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论博莱霉素联合局部热疗治疗NSCLC恶性胸腔积液具有协同作用,值得临床推广。     

胸腔灌注化疗联合局部高频热疗用于恶性胸腔积液116例近期效果观察

目的探讨胸腔灌注化疗联合局部热疗用于恶性胸腔积液的效果及安全性。方法将临床确诊的116例恶性胸腔积液患者随机分为观察组62例及对照组54例。观察组胸腔内灌注顺铂（DDP）60～100mg,30min后行局部高频热疗,治疗温度42-43℃,每次60min。对照组除未做局部热疗外,余治疗同观察组。化疗及热疗均为每周1次,4周判定疗效。结果观察组与对照组治疗有效率分别为80．4％、45．7％,P〈0．05,两组均无严重不良反应发生。结论胸腔灌注化疗联合局部高频热疗用于恶性胸腔积液近期效果确切,且较为安全。     

胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的 探讨胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及机制.方法 46例恶性胸腔积液患者分为观察组(23例)和对照组(23例),观察组患者放尽胸水后注入顺铂进行治疗,对照组患者单纯胸腔置管引流治疗.结果 观察组有效率(78.26％)高于对照组(56.52％),差异有统计学意义(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05).结论 胸腔置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著.     

胸腔内注入顺铂联合滑石粉治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的 探讨胸腔内注入顺铂（DDP）联合滑石粉治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊的恶性胸腔积液58例,经胸腔插管引流术排除胸水后,随机分为二组,开始均胸腔内注入80mg顺铂,治疗组（A组,30例）1周后重复一次,并注入3％滑石粉混悬液100ml;对照组（B组,28例）1周后使重复一次,观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应。结果 治疗组总有效率80％,较对照组46％,差异有显著性（P〈O．01）。治疗组0．5、1年的生存率分别高于对照组,差异有显著性。结论 胸腔内联合注入DDP和滑石粉治疗恶性胸腔积液是一种有效的、经济的、副反应少的方法。     

中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗对老年恶性胸腔积液的治疗作用研究

目的评价中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗对老年恶性胸腔积液的治疗作用。方法单侧中量或大量老年恶性胸腔积液崽者65例随机分成两组,研究组33例采用中心静脉导管胸腔留置引流,对照组32例采用常规胸腔穿刺抽液,两组均胸腔局部注入顺铂、高聚生行胸膜腔封闭。结果研究组胸腔积液控制有效率为84．85％（CR11例,PR17例）,明显优于对照组43．75％（CR4例,PR10例）,（P〈0．01）。研究组生活质量好转率87．9％,优于对照组62．5％（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗对恶性胸腔积液疗效较好,且安全性高、不良反应少,适合于老年患者。     

高聚金葡素与卡铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液(MPE)占整个胸腔积液25%以上,其中由肺癌造成者占36.5%左右.随着目前国内肺癌发病率的明显上升,如何正确地处理恶性胸腔积液应予以高度重视.     

顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效分析

目的 观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效.方法 选择老年肺癌性胸腔积液患者80例,随机分成观察组（顺铂联合香菇多糖）和对照组（顺铂）各40例.在经皮胸腔内置管引流尽胸液之后,进行胸腔内注药,观察疗效.结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.50%和62.50%,生活质量改善率分别为87.50%和65.00%,P〈0.05.结论 顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液具有较好疗效,不良反应少.     

腹腔化疗联合腹部透热全身热疗治疗恶性腹水的临床观察

目的探讨腹部透热全身热疗系统在复治性恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助和增效治疗作用。方法抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP＋5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部透热全身热疗为实验组,恒温期温度41-42℃,维持60分钟以上。对照组仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组。结果50例复治恶性腹水总缓解率为64%,其中实验组为77.3%,对照组为46.4%,前者有效率明显高于后者,（P〈0.05）,实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,两组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度比较均无显著性差异。结论以腹腔灌注化疗联合经腹透热全身热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期的作用。     

恶性胸膜间皮瘤合并肺结核/结核性胸腔积液的临床特征分析

目的:分析恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并肺结核/结核性胸腔积液(TPE)患者的临床特征,以加强对该类疾病的认识,减少误诊误治。方法:收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年2月至2020年2月MPM并肺结核/TPE患者病例资料14例,回顾性分析其临床症状、体征、实验室检查,胸部影像特征等,以总结其特点。结果:剧烈且进行...     

薏苡仁注射液联合羟喜树碱治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及机制

目的 观察薏苡仁注射液(康莱特)联合羟喜树碱对老年(≥60岁)晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的治疗效果,并对其机制进行分析.方法 接受胸腔药物注射的确诊为晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液老年患者共68例,其中联合用药组38例、羟喜树碱组30例,观察治疗效果,并检测胸水生化指标(乳酸脱氢酶、总胆固醇、腺苷脱氨酶)、外周血免疫细胞亚群及胸腔脱落细胞凋亡相关因子(Survivin、Bc1-2、Bax)mRNA的变化情况.结果 联合用药组近期有效率为86.84％( 33/38),高于对照组的76.67％(23/30) (P＜0.05);联合用药组在生化指标及免疫指标方面优于对照组(均P＜0.05);治疗后联合用药组病人凋亡抑制因子Survivin、Bcl-2的mRNA表达下降,而促凋亡因子Bax的mRNA表达升高(均P＜0.05);与对照组比较,联合用药组各因子的变化更为明显.结论 康莱特联合羟喜树碱治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液效果良好并可有效改善免疫功能,其机制可能与康莱特调控凋亡相关蛋白的表达有关.     

抗癌消水膏治疗老年恶性胸水的临床效果

目的探讨中药抗癌消水膏外敷治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效和特点。方法选择体力状况（PS）〉2的27例老年非小细胞肺癌并发恶性胸水者,用抗癌消水膏外敷患者的胸壁,观察评估患者的胸水、胸痛、呼吸困难、生活质量等;用微球流式芯片技术检测胸水中细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。根据胸水改善是否改善将患者分为两组：胸水改善组和胸水未改善组。结果胸水完全缓解有4例,部分缓解9例,无变化14例,总有效率为48．1％;胸痛改善15例,改善率为55．6％;呼吸困难改善18例,改善率为66．7％;生活质量改善17例,稳定6例,恶化4例,改善率为62．96％,胸水改善组治疗后IL-2和IFN-γ上升,IL-4和IL-10下降,与治疗前比较差异具有显著统计学意义（P〈0．05）;胸水未改善组治疗前后各细胞因子水平差异无统计学意义（P〉O．05）。结论抗癌消水膏外敷治疗老年非小细胞肺癌恶性胸水能改善胸痛、呼吸困难症状和提高生活质量,是一种有效的方法;胸水中Th1细胞因子优势化可能是影响抗癌消水膏疗效的主要因素之一。     

胸腔内注射顺铂及香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内置管注入顺铂和香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液的疗效。方法老年恶性胸腔积液68例,随机分为两组,治疗组经皮胸腔内置管引流尽胸液后,胸腔内注入顺铂和香菇多糖,对照组予顺铂注入胸腔。每周复查胸水情况,观察疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为73.5%,高于对照组52.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均有发热、恶心、呕吐、外周血白细胞减少等不良反应,但差异无统计学意义。结论胸腔内注入顺铂和香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液疗效好且安全。     

榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸水

目的观察榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸水的疗效。方法将65例肺癌恶性胸水患者随机分成联合治疗组(34例)和对照组(31例),联合组给予两药联合,对照组单纯给予奈达铂。结果联合组有效率为88.23%,对照组为58.06%,(P0.01)。联合组生活质量改善优于对照组(76.47%,61.29%),(P0.05)。主要不良反应有骨髓抑制、发热、胸痛、消化道反应等,联合组发热、胸痛发生率高于对照组(P0.05),经对症处理可较好控制。结论榄香烯联合奈达铂胸腔注射治疗肺癌恶性胸水疗效确切,改善晚期肿瘤患者的生存质量,毒副反应较低,安全有效。