29例老年无痛性心肌缺血患者的心率变异性和QT离散度分析

无痛性心肌缺血 (SMI)是冠心病预后不良的高危因素。心率变异性 (HRV)与 QT离散度 (QTd)作为无创、预测心血管预后的新指标已进行广泛的研究 ,本文对老年 2 9例老年无痛性心肌缺血患者 (SMI)的心率变异性和 QT离散度进行分析。1　对象与方法1.1　对象 :SMI组 :2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 6 2～ 80岁 (平均 6 9.6± 7.4岁 ) ;均符合 SMI的诊断标准。对照组 :30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 78岁 (平均 6 5 .3±5 .1) ,均经询问病史及各项检查 ,排除心、肾疾病及糖尿病。1.2　方法 :使用美国 96 12型 12导联心电图记录仪 ,…     

血尿酸水平与冠心病的关系探讨

近年来 ,高尿酸血症被认为是心血管疾病的危险因素之一。现将我院2001年住院的120例冠心病患者血尿酸水平测定结果报告如下。1对象与方法1 1对象2001年住院的冠心病患者120例为观察组 ,其中急性心肌梗死32例 ,不稳定性心绞痛88例 ,均符合1979年WHO冠心病诊断及分型标准 ,其中男86例 ,女34例 ,年龄38～76岁 ,平均 (58 6±4 3)岁。经检查排除肾脏疾病、糖尿病及血液病患者。对照组为120例同期健康体检者 ,男87例 ,女33例 ,年龄39～78岁 ,平均 (57 4±4 5)岁。2组性别(χ2=0.046)、体重指数(t=0.583)、年龄(t=0.426) ,差别无统计学意义(P>0.0…     

34例儿童活动平板运动试验分析

运动试验越来越广泛应用临床 ,对于心血疾病诊断也大有帮助 ,本文旨在探索儿童进行活动平板运动试验的作用。对象及方法　我院门诊及住院儿童 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 5～ 14岁 ( 10 2± 2 8岁 ) ,临床诊断病毒性心肌炎 5例 ,疑似病毒性心肌炎 4例 ,不明原因的早搏 8例 ,疑似心源性疾病17例 (晕厥 3例 ,心悸 8例 ,胸闷、胸痛 4例 ,心动过缓 2例 )。运动试验应用ＤｅｌＭａｒ540 0型活动平板仪均采用Ｂｒｕｃｅ改良方案。结果见附表。附表 34例儿童运动平板运动试验结果　　指标运动前卧位达最大运动量时心率 85 75± 10 5 2 …     

维奥欣治疗冠心病心绞痛40例临床观察

1998年 5月至 1999年 10月 ,应用维奥欣治疗冠心病心绞痛患者 40例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 80例冠心病心绞痛患者来自心血管专科门诊与住院患者 ,其诊断均符合 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准。随机分为两组 :治疗组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 44～ 81岁 ,平均 6 3± 4岁 ;病程 1～ 2 5年 ,平均 6 .8± 4.2年 ;合并高血脂 16例 ,稳定性心绞痛 17例 ,不稳定性心绞痛2 3例。对照组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 41～ 79岁 ,平均 6 2 .8± 5 .1岁 ;病程 9个月～ 2 3年 ,平均 7± 3.8年 ;合并高…     

心血通治疗冠心病心衰66例临床观察

近年来 ,国内外均有关于降钙素基因相关肽、心房肽等应用于冠心病治疗的报道。自 1999年以来 ,我院应用心血通治疗冠心病心衰 ,取得了较好疗效。现报告如下 :1　资料与方法1.1　观察对象　 130例住院的冠心病心衰患者均符合1979年世界卫生组织报告的冠心病标准 ,按 NYHA标准均为心功能 级。治疗组 6 6例 ,男 39例 ,女 2 7例 ,年龄4 8～ 79岁 ,平均 (6 2± 11)岁 ,其中陈旧性心肌梗死 2 1例 ,急性心肌梗死 4例 ,存在心绞痛发作的 4 7例 ,心电图缺血表现者 5 4例 ;对照组 6 4例 ,男 37例 ,女 2 7例 ,年龄4 4～ 76岁 ,平均 (6 0± 12 )岁 ,…     

次极量活动平板运动试验Q—Tc离散度变化意义

心电图各导联间Q－T间期差异即Q－T间期离散度（Q－Td）与心肌复极时程差异度密切相关，而由运动负荷试验导致Q－Td变化目前尚缺少报道。本文总结次极量活动平板运动试验时Q－Td测定结果，旨在探讨冠心病运动负荷试验阳性者Q－T离散度变化的临床意义。资料与方法资料来源：我院心功能引台动平板运动试验阳性者60例为冠心病（A组）、年龄34～78岁．平均56．4岁．男38例，女22例。全组除外电解质紊乱、房颤、束支传导阻滞和服用影响心肌复极药物的患并。另以体检正常活动平板运动试验阴性秆60例为对照组（H组），年龄37～68岁．平均54．…     

异姻肼治疗外麦粒肿30例疗效观察

病例选择:选择1987年12月至1989年5月在我科临床确诊为外麦粒肿,未经治疗的患者为观察对象,并根据病情分为早期(浸润期)及晚期(化脓期)。治疗组:男17例,女13例;年龄3～30岁,平均20.97±4.51岁;病程1～7天,平均2.4±1.43天。对照组;男14例,女16例;年龄3～32岁,平均20.8±6.32岁;病程1～5天,平均2.1±0.97天。     

急性左心衰竭院前救治中无创双水平正压通气的效果

<正>为进一步探讨无创双水平正压通气(BiPAP)在院前治疗急性左心衰竭的临床效果,笔者回顾性分析所在医院2007-01～2009-01院前救治32例在应用常规抗心衰药物的同时联合BiPAP的临床疗效。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料急性左心衰竭患者共64例;男37例,女27例;年龄47.8～83.7岁,平均(66.2±8.9)岁。根据是否应用无创双水平正压通气分为试验组和常规组。试验组33例,男19例,女14例,年龄47.8～81.7岁,平均(65.2±8.8)岁;常规组31例,男18例,女13例,年龄48.1～83.7岁,平均(66.1±7.8)岁。急性左心衰竭的基础病因:冠心病31例,缺血性心肌病     

肝灵素治疗流行性出血热发热期50例

<正> 1 临床资料1.1 病例选择 100例EHF住院患者,入院时病程均在5日以内,诊断按1990年全国第二次EHF诊断标准。全部病例经间接免疫荧光EHF抗体测定均阳性。随机分组,治疗组50例,男41例,女9例,年龄16～59岁,平均38.2±3.6岁,病程3—5天,平均4.5±0.4天。平均体温39.2±O.4℃。对照组50例,男38例,女12例,年龄20—58岁,平均36.4±5.1岁,病程3—5天,平均4.2±0.5天。平均体温39.1±0.5℃。两组年龄、性别、病程及临床症状均具有可比性(P>0.05)。     

参麦注射液与低分子量肝素钠治疗冠心病心绞痛疗效观察

我们自1997年8月至2000年10月,应用参麦注射液联合低分子量肝素钠治疗冠心病心绞痛42例,效果满意,现报道如下。1对象与方法1.1 对象 治疗组42例符合1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准。血压高于21.3/12.0kPa(1mmHg—0.133kPa)不在观察范围之内。其中男34例,女8例;年龄45～76岁,平均(58.2±2.1)岁。病史10个月至28年,平均10年4个月。对照组20例,其中男16例,女4例;年龄46～75岁.平均(57.8±2.9)岁。病史8个月至26年,平均9年5个月。     

冠心病患者平板运动试验中Q-Tc变化

冠心病患者平板运动试验中Ｑ－Ｔｃ变化山西医学院第二附属医院心内科（０３０００１）王瑞英山西医学院第二附属医院综检科张风娥，陈秀庭平板运动试验迄今仍为临床诊断冠心病广泛应用的方法，判断运动试验的标准多数仍采用ＳＴ段参数，近年来为提高运动试验对冠心病的检出率，运动后心电图Ｑ－Ｔｃ改变受到极大重视。本文报道了我院１９９２年１月～１９９３年２月正常人和冠心病平板运动试验阳性患者运动前后Ｑ－Ｔｃ间期变化，旨在评价其对冠心病的诊断价值。资料与方法１。病例选择：正常组５０例，男３９例，女１１例，年龄３１～７５岁（平均５３．５岁）。均经临床体检、心电图检查、胸部透视及超声心动图检查除外心脏器质性疾病。冠心病组５０例，男３８例，女１２例，年龄３９～６９岁（平均５５．２岁）。冠心病组中，心绞痛４９例，陈旧性心肌梗１例。均经临床体检、心电图检查、心肌酶学检查符合冠心病诊断的ＷＨＯ标准，且平板运动试验阳性，两组均除外电解质异常及服用影响Ｑ－Ｔｃ间期药物的患者。２．方法：行次极量平板运动试验，于运动前、运动结束后即刻、２分钟、４分钟、６分钟时记录心电图。选择ＱＲＳ波及Ｔ波振幅较高的导联（尤其ｑ波导联）。连续测量３～６个Ｑ－Ｔ间期及Ｒ     

2型糖尿病合并冠心病患者65例冠状动脉造影分析

<正>选择2002-06-2005-08在本院经冠状动脉造影证实为冠心病的2型糖尿病患者65例为观察组,男43例,女22 例;年龄42-70岁,平均(56．3±5．4)岁。选择同期无2型糖尿病的冠心病65例患者为对照组,男45例,女20例;年龄 43-76岁,平均(57．6±4．1)岁。采用Judkins法进行选择性左     

静息ST-T改变而冠状动脉造影正常者血清内皮素-1的水平变化

目的测定静息心电图ST-T改变但冠状动脉造影正常的冠心病患者运动负荷试验前后血清内皮素-1(ET-1)水平,初步探讨此类患者的发病机制。方法选取2001-09～2003-03初诊为冠心病的住院患者36例,冠状动脉造影前静息心电图检查均提示ST-T改变,选择性冠状动脉造影检查结果均为阴性。均行运动负荷试验,根据负荷心电图结果将其分为:运动试验阳性组14例(男4例,女10例),运动试验阴性组22例(男10例,女12例)。静息心电图正常运动试验阴性的健康志愿者20名作为对照组(男12名,女8名)。采用ELISA法测定负荷试验前后ET-1浓度。结果冠状动脉造影正常心电图运动负荷试验阳性组运动试验前ET-1水平明显高于阴性组(2.09±0.42ng/Lvs1.79±0.22ng/L,P<0.01)和对照组(2.09±0.42ng/Lvs1.73±0.34ng/L,P<0.01),阴性组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。心电图运动负荷试验阳性组(2.26±0.45ng/Lvs2.09±0.42ng/L,P<0.01)、阴性组穴2.11±0.26ng/Lvs1.79±0.22ng/L,P<0.01雪和对照组穴2.00±0.33ng/Lvs1.73±0.34ng/L,P<0.05雪运动试验后即刻的ET-1浓度与负荷前比较均明显增高,但运动试验后即刻,心电图运动负荷试验阳性组、阴性组和对照组间ET-1浓度无统计学差异(P>0.05)。结论在静息心电图ST-T改变而冠状动脉造影正常的冠心病患?     

复方丹参滴丸治疗劳力型心绞痛的疗效观察

复方丹参滴丸是一种新型的复方丹参制剂 ,该药有显著降低血脂 ,改善血液粘度及缓解心绞痛的作用。为了进一步探讨其临床疗效 ,我们对 5 0例劳力型心绞痛患者进行疗效观察 ,现将结果报告如下。资料与方法1 病例选择　顺序入选我院门诊与内科住院 90例劳力型心绞痛患者 ,随机分为两组 :复方丹参滴丸组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,年龄 5 0～ 74 (5 8± 10 2 )岁 ,平均病程 8 1± 5 8年 ;消心痛组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 5～ 81(6 0± 9 5 )岁 ,平均病程 7 5±6 4年。诊断标准参照国际心脏学会“冠心病心绞痛诊断标准” ,两组在年…     

比较体表心电图对冠心病的诊断价值

临床上应用十二导联心电图、2 4ｈ动态心电图和运动平板试验 (以下简称体表心电图 )辅助冠心病的诊断 ,体表心电图对冠心病的诊断价值如何 ?已见多篇报道[1 - 3] 。本文就我院自开展冠状动脉造影 (以下简称冠脉造影 )以来 ,临床诊断为冠心病的 3 6例体表心电图检查结果与冠状动脉造影相比较 ,使临床工作者明确体表心电图检查结果系辅助冠心病诊断的资料[4 ] 。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 6例中 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均 (5 5 .4± 11.3 )岁 ,男女患病年龄差异无显著性。全部病例均为住院期间首先依病史、体表心电图…     

成人麻疹63例

<正>63例均为住院患者,男35例,女28例,男∶女=1.25∶1。年龄18～37岁,平均(23.2±4.7)岁。临床表现,体温38.0～39.0℃38例,>39.0℃20例,平均热程(5.2±2.1)d;50例有发热、咳嗽、流泪、喷嚏、眼结膜     

门冬氨酸钾镁复方丹参治疗冠心病心绞痛临床观察

自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,采用门冬氨酸钾镁和复方丹参注射液联合治疗冠心病心绞痛 88例 ,收到满意疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文 136例冠心病心绞痛病人符合《实用内科学》(陈灏珠主编 ,第 10版 ,北京 :人民卫生出版社 ,1999)中关于冠心病心绞痛诊断标准 ,并且ECG检查均有心肌缺血图像及相应症状 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组88例 ,其中男 6 1例 ,女 2 7例 ;年龄 5 9 7± 10 3岁 (4 0～ 82岁 ) ;劳力性心绞痛 4 3例 ,自发性心绞痛 19例 ,混合型心绞痛 2 6例。对照组 4 8例 ,其中男 34例 ,女 14例 ;年龄…     

正康脑明注射液治疗冠心病心绞痛45例临床分析

我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 12月采用陕西正康医药化工公司生产的正康脑明注射液治疗冠心病心绞痛 45例 ,取得较好疗效 ,临床观察与分析报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　入选病例共 90例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 45例 ,其中男 34例 ,女 11例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 6 2± 4岁 ;对照组 45例 ,其中男 36例 ,女 9例 ,年龄40～ 82岁 ,平均 5 9± 5岁。全部入选病例根据国际心脏病学会和协会及世界卫生组织 (ＩＳＦＣ/ＷＨＯ) 1979年《缺血性心脏病的命名和诊断标准》[1] 确诊。两组病例性别、年龄、病情严重程度均无明显差…     

冠心病患者血尿酸测定的临床意义

近年来血尿酸与冠心病之间的关系已为人们所重视 ,本文通过对冠心病及正常人血尿酸的测定 ,对冠心病的危险因素作一探讨。1　资料与方法1.1　临床资料 :10 5例冠心病患者为住院患者 ,冠心病诊断符合 WHO标准 ,其中男 67例 ,女 3 8例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均年龄 (65± 7)岁。对照组为 98名健康体检者 ,其中男 71名 ,女 2 7名 ,年龄 45～ 72岁 ,平均年龄 (61± 6)岁。两组均排除了痛风、糖尿病、恶性肿瘤、肝肾功能不全。1.2　方法 :清晨空腹取血 ,分离血清 ,血尿酸测定使用瑞士Cobas m ira全自动生化分析仪 ,酶法测定胆固醇及甘油三酯。1.3…     

舒血宁硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛37例

1　临床资料1.1　病例选择　根据 1993年卫生部制定《心血管系统药物临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准进行诊断。心绞痛患者 110例 ,男 6 6例 ,女 4 4例 ,年龄 (52± 15)岁。排除 :①急性心肌梗死心电图演变期者 ;②非心绞痛的冠心病患者 ;③合并甲亢性心脏病、高血压性心脏病、β 受体功能亢进症 ;④肝肾功能不全者。随机分为 3组 :舒血宁组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 (4 7± 14)岁 ;硝酸异山梨酯 (消心痛 )组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 (4 8± 15)岁 ,合用组 37例 ,男2 3例 ,女 14例 ,年龄 (52± 18)岁。 3组年龄、性…