护理干预对重症监护病房病人睡眠质量的影响

目前，有学者对不同住院人群的睡眠质量，如重症监护病房（ICU）病人、普通病人、肿瘤病人进行了研究。结果表明：这些病人睡眠质量均较差。但不同科室的住院病人睡眠质量干扰因素是不同的，睡眠不好则可妨碍切口的愈合、延长住院时间、增加感染的可能性等。因此护士应予以重视，并根据病人的情况给予有效的护理援助。经过调查发现，护理干预对ICU病人睡眠质量能起到援助作用。     

脊柱损伤术后伴截瘫病人睡眠质量的调查分析

[目的]探讨脊柱损伤伴截瘫病人不同时期住院的睡眠质量及其影响因素。[方法]选取2007年12月—2009年12月在某三级甲等医院骨科住院的72例脊柱损伤伴截瘫病人,分别于术后3d、7d及14d测量病人睡眠质量及影响因素。[结果]术后3d内睡眠质量最差,主要影响因素为术后疼痛及其他身体不适;术后7d、14d睡眠质量有所好转,主要影响因素为对预后、经济的担心及病房环境,病人的性别及年龄也是重要的影响因子。[结论]脊柱损伤伴截瘫病人术后睡眠质量普遍较差,且不同康复时期病人的睡眠质量及其影响因素不同,应给予针对性的护理。     

2型糖尿病病人睡眠质量及其影响因素的研究

[目的]探讨住院2型糖尿病病人睡眠质量及相关影响因素,为实施针对性的护理干预提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对104例住院2型糖尿病病人的睡眠状况进行问卷调查。[结果]66例(63.5%)住院2型糖尿病病人睡眠质量差,其发生率因糖尿病病程、糖化血红蛋白(GHbA1c)和并发症数目而存在差异(P<0.01);主要表现为日间功能障碍、睡眠时间缩短、睡眠障碍等。[结论]2型糖尿病睡眠质量较差,注意年龄、病程、GHbA1c和并发症的影响。     

2型糖尿病病人睡眠质量及其影响因素的研究

[目的]探讨住院2型糖尿病病人睡眠质量及相关影响因素,为实施针对性的护理干预提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,对104例住院2型糖尿病病人的睡眠状况进行问卷调查。[结果]66例（63.5%）住院2型糖尿病病人睡眠质量差,其发生率因糖尿病病程、糖化血红蛋白（GHbA1c）和并发症数目而存在差异（P〈0.01）;主要表现为日间功能障碍、睡眠时间缩短、睡眠障碍等。[结论]2型糖尿病睡眠质量较差,注意年龄、病程、GHbA1c和并发症的影响。     

重症监护室清醒病人焦虑因素的调查分析

[目的]了解重症监护室(ICU)清醒病人焦虑因素,探讨相应的护理措施。[方法]采用 Zung 焦虑自评量表、抑郁自评量表对120例转出 ICU 的清醒病人进行焦虑因素的问卷调查。[结果]ICU 清醒病人焦虑的因素主要包括护理需求(52.5%)、环境因素(37.5%)、疾病因素(34.2%)、家属陪伴需求(28.3%);女性病人、年龄在30岁以上病人、收入不足2000元病人、有过心理伤害或ICU 住院等不良经历的病人更容易产生焦虑心理。[结论]应关注 ICU 清醒病人焦虑心理的影响因素,根据不同病人的需求,采取个性化的护理方案,如探视陪护、有效镇痛等,以减轻病人的不良心理反应,促进疾病的康复。     

ICU病人睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

睡眠是一种重要的生理现象,它占据了人类生命三分之一左右的时间,与人的精神和躯体健康密切相关[1]。据报道有多达56%的病人在住院第1天会失眠[2]。ICU病人作为特殊人群,睡眠障碍更为常见。了解ICU病人的睡眠质量,分析发生睡眠障碍的影响因素,对临床护理工作具有重要的指导意义     

全方位护理模式对重症监护室胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响

[目的]研究全方位护理模式对重症监护室(ICU)胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响。[方法]将78例ICU胸腹部术后病人按随机数表法分为观察组和对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全方位护理模式进行护理,对两组护理效果进行比较。[结果]术后12h、24h观察组术后疼痛评分及镇痛泵药液剂量较对照组明显降低(P0.05);术后12h、24h观察组镇静评分较对照组明显提高(P0.05);观察组睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、催眠药物评分及总分较对照组明显降低(P0.05)。[结论]给予ICU胸腹部手术病人全方位护理模式可降低病人术后疼痛程度,改善睡眠质量,且具有较好的镇静效果。     

护理干预提高老年心血管病病人睡眠质量的效果观察

[目的]探讨老年心血管病病人的失眠原因及改善睡眠护理干预措施,提高睡眠质量。[方法]随机选择60岁以上老年心血管病病人116例,随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规护理;观察组给予改善睡眠护理干预,包括改善入睡环境,加强心理护理,指导病人正确的就寝,重视药物的观察护理。[结果]病人出院时发生失眠例数比入院时减少一半以上,匹兹堡睡眠质量措数调查问卷(PSQI)积分、PSQI积分>7分比例均明显降低(P均<0.05)。[结论]对老年心血管内科住院病人实施改善睡眠环境、加强心理护理、指导病人正确的就寝等睡眠护理干预,是提高病人睡眠质量的有效措施。     

双视角全方位环境护理对重症监护室胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠的影响

[目的]分析双视角全方位环境护理对重症监护室(ICU)胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠的影响。[方法]选择双视角全方位护理实施前(2017年1月—2017年4月)和实施后(2017年5月—2017年8月)入住医院ICU的胸腹部大手术病人各32例作为研究对象,实施前后胸腹部大手术病例分别设为对照组、观察组,对照组接受ICU胸腹部大手术后常规护理,观察组在此基础上接受双视角全方位环境护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]观察组病人干预后疼痛评分和睡眠质量评分显著低于对照组(P0.05)。[结论]采用双视角全方位环境护理对ICU胸腹部大手术后病人进行干预可取得较好的疼痛控制与睡眠紊乱改善效果。     

镇静唤醒与早期功能锻炼对重症监护室有创机械通气病人治疗效果的影响

[目的]探讨镇静唤醒与早期功能锻炼对重症监护室(ICU)有创机械通气病人治疗效果的影响。[方法]从医院ICU接收并治疗的有创机械通气病人中抽取68例为研究对象,普通组34例病人给予ICU常规护理,干预组34例病人在常规护理的基础上采用每日镇静唤醒和早期功能锻炼护理策略进行护理。对比分析两组病人不同护理后机械通气治疗时间、ICU入住时间、住院时间、生活质量以及护理满意度评分等情况。[结果]干预组病人机械通气治疗时间、ICU入住时间以及住院时间短于普通组(P0.05);干预组护理后病人生活质量中的一般健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于普通组(P0.05);干预组病人满意度NSNS评分高于普通组(P0.05)。[结论]每日镇静唤醒和早期功能锻炼护理对ICU有创机械通气病人治疗效果的影响显著,能明显缩短病人的机械通气治疗时间、ICU入住时间以及住院时间,提高临床疗效,改善病人的生活质量,提高病人满意度。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。