绝经后阴道出血102例临床分析

目的：了解自然绝经后妇女阴道出血病因病理。方法：选择1996年1月-2006年11月在图们铁路医院妇科住院和门诊就诊，以绝经后引起出血为主诉的患者102例分为两组。Ⅰ组59例，绝经1年以上5年以下；Ⅱ组43例，绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血原因。结果：Ⅰ组59例患者引起阴道出血的原因，良性疾患21例（35．6％），功能性病变32例（54．2％），恶性肿瘤6例（10．2％）。Ⅱ组54例患者引起阴道出血的原因；良性疾患17例（39．5％），功能性病变11例（25．6％），恶性肿瘤15例（34．9％）。两组结果经∥检验。P〈0．01，差异有极显著性。结论：绝经后阴道出血良性疾患和功能性病变为主要原因，绝经时间越长，出现的阴道出血．恶性肿瘤发生几率越大。     

绝经后阴道不规则出血300例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血原因。方法对2004年1月至2008年5月在我院就诊及治疗的300例绝经后阴道出血患者的资料进行回顾性分析。结果300例患者中妇科炎症引起的出血106例,功能性子宫出血94例,恶性肿瘤42例,良性肿瘤28例,宫内节育器引起出血16例,其他原因14例,结论绝经后阴道出血的患者中以妇科炎症为最多,其次为功能性子宫出血。年龄越大,绝经年限越长的妇女,其恶性肿瘤发病率越高。     

对289例妇女绝经后阴道出血的临床分析

目的分析与探讨妇女绝经后阴道出血的原因,以更好的指导临床工作。方法对289例妇女绝经后阴道出血患者进行以发病原因为主的回顾性临床分析。结果因炎症引起的229例绝经后阴道出（79．29％）,因功能性子宫出血引起的出血28例（9．69％）,因恶性肿瘤引起的出血32例（11.07％）。本组中肿瘤患者共49例,其中良性肿瘤17例,占34．69％;恶性肿瘤32例,占65．31％,其中以子宫内膜癌发生率最高。绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高。结论炎症性疾病是引起绝经后阴道出血的主要原因,绝经的时间越长,恶性肿瘤的发病率越高。对绝经后阴道出血的患者要应用常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,早期治疗。     

161例绝经后阴道不规则出血病因分析

目的 探讨绝经后阴道出血的病因。方法 对1990年5月～2004年3月161例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析。结果 161例患者中，阴道炎引起出血者85例，占52．80％；子宫内膜炎15例，占9．32％；功能失调性子宫出血31例，占19．25％；子宫肌瘤9例，占5．5％；恶性肿瘤12例，占7．45％，宫内节育器引起的出血5例，占3．11％；其他原因者4例。结论 绝经后阴道出血患者中感染性疾病最多。随着年龄增长，绝经时间延长，绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大。     

绝经后阴道出血102例临床分析

目的：探讨绝经后阴道出血的病因以及与恶性肿瘤之间的相关性。方法：对102例生理性绝经1年以上而阴道出血的患者进行检查,探讨绝经后阴道出血的原因及绝经后阴道出血与恶性肿瘤的关系。结果：导致绝经后阴道出血的病因中,生殖器炎症48例（47．06％）,其中阴道炎24例,宫颈炎15例,子宫内膜炎9例;良性病变20例（19．61％）,其中宫颈息肉13例,子宫内膜息肉5例,子宫肌瘤2例;功能失调性子宫出血17例（16．67％）,其中,增生或增生过长子宫内膜10例,萎缩型子宫内膜4例,分泌型子宫内膜3例;恶性肿瘤15例（14．70％）,其中子宫内膜癌10例,宫颈癌6例,卵巢癌2例;其他原因2例（1．96％）,宫内节育环引起出血2例。阴道出血发生于绝经后1～9年者61例,其中恶性肿瘤4例（6．56％）;阴道出血发生于绝经后10～19年者26例,其中恶性肿瘤5例（19．23％）;阴道出血发生于绝经后20年以上者15例,其中恶性肿瘤6例（40．0％）,阴道出血发生于绝经后的时间越长,恶性肿瘤发生率越高（P＜0．01）。结论：绝经后阴道出血的病因以良性疾病为主,但也不能忽视恶性肿瘤,对发病年龄较大、发生于绝经后时间较长的患者更应警惕恶性肿瘤的可能性。     

绝经后阴道出血184例病因分析

目的 进一步探讨引起绝经后阴道出血的常见原因及其与出血年龄、绝经年限及出血距初诊时间的关系。方法 回顾分析184例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料。结果 非器质性疾病78例，占42．39％，良性疾病64例，占34．78％，恶性肿瘤42例，占22．82％。恶性肿瘤患者发病年龄明显高于起性疾病和非器质性病变者（P均〈0．01）。恶性肿瘤出血者绝经年限明显长于盘性疾病和非器质性病变者（P〈0．01）。出血距初次就诊时间也以恶性肿瘤明显长于良性疾病和非器质性病变者。结论 绝经后阴道出血的主要原因是非器质性疾病，其次为良性疾病。恶性肿瘤引起绝经后阴道出血的年龄及绝经年限均长于良性疾病和非器质性病变者。     

绝经后阴道出血98例分析

目的了解自然绝经后妇女阴道出血病因、病理。方法选择2003年1月-2005年12月在中山医院妇科住院和门诊就诊，以绝经后阴道出血为主诉的患者98例。分为两组，Ⅰ组56例，绝经1年以上5年以下；Ⅱ组42例，绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血原因。结果Ⅰ组56例患者，引起阴道出血原因：良性疾患50例，占89．3％；恶性肿瘤6例，占10．7％。Ⅱ组42例患者，引起阴道出血原因：良性疾患27例，占64．3％；恶性肿瘤15例，占35．7％。两组结果经X^2检验，P〈0．05，有显著差异。结论绝经后阴道出血，以良性疾患为主要原因，绝经时间越长，恶性肿瘤发生机率越大。     

132例绝经后阴道出血临床分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因、临床特征及诊断方法。方法对绝经后阴道出血132例患者的临床资料进行分析。结果132例绝经后阴道出血患者中,功能性内膜引起出血者占首位,为71例（53．79％）。绝经10年以上者恶性肿瘤的发生率较高（26．67％）。结论对绝经后阴道出血者要重视病理检查,明确病因,特别是对年龄大于60岁或绝经大于10年的患者,要排除恶性肿瘤的可能性。     

169例绝经后阴道出血临床与病理分析

目的探讨绝经后出血的病因、病理类型及诊断方法。方法对169例绝经后阴道出血患者的临床诊断及病理类型进行分析。结果绝经后阴道出血的主要病因分别是炎症（包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉）（24．26％）、功能性子宫内膜（67．46％）、恶性肿瘤（7．1％）。从病理类型分析：功能性子宫内膜引起绝经后阴道出血者最多，绝经10年以上恶性肿瘤的发生率升高（8／30）26．67％。结论绝经后阴道出血临床病因复杂，要重视临床症状及初步检查，明确病因。绝经后阴道出血的年龄越大，绝经年限愈长，恶性肿瘤发生率愈高。     

绝经后阴道出血102例临床分析

目的探讨绝经后妇女阴道出血的治疗方法。方法选择2003年1月-2008年12月在笔者所在医院绝经后阴道出血患者102例,按绝经时间不同分为两组,I组63例绝经1年以上,5年以下;II组为39例,绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血的原因及采取的诊疗方法。结果I组阴道出血原因：良性疾患24例,占38．1％;功能性病变33例,占52．4％;恶性肿瘤6例,占9．5％。Ⅱ组引起阴道出血原因：良性疾患者15例,占38．5％;功能性病变10例,占25．6％,恶性肿瘤14例,占35．9％。根据病因采取针对性治疗措施。结论引起绝经后阴道出血的原因以良性疾患和功能性病变为主要原因,绝经时间越长,出现的阴道出血,恶性肿瘤发生几率越大。     

绝经后阴道出血312例临床分析

目的：探讨绝经后阴道出血（PMB）与妇科恶性肿瘤的关系。方法：对312例PMB患者的临床资料进行回顾性分析。结果：312例PMB患者中,由恶性肿瘤引起的占28例（8．97％）;绝经年限越长,恶性肿瘤所占的比例越大,其中1例子宫内膜癌及3例功能失调性子宫出血有不规范使用雌激素病史。结论：与以往资料相比,PMB患者中恶性肿瘤所占的比例明显下降。绝经后应慎重使用外源性雌激素。     

212例绝经后子宫出血临床与病理分析

目的 探讨绝经后子宫出血与病理类型的关系。方法 对２１２例绝经一年以上的子宫出血病例进行宫颈刮片时,宫颈活检,宫内膜诊刮,并分析其临床与病理关系。结果 其病理诊断分别是生殖器炎症占４６．２２％,功能性子宫出血占２７．３６％,恶性肿瘤占１２．７４％,其他良性病变占１３．６８％。结论 引起子宫出血最多的原因是生殖器炎症。年老绝经年限愈长的妇女,恶性肿瘤的发病率愈高。     

绝经后阴道出血312例临床及病理分析

目的分析绝经后阴道出血的病因与绝经年限及患者年龄的关系。方法对312例绝经后阴道出血患者的临床病理资料进行分析。结果功能失调性子宫出血62例,妇科炎症170例,子宫肌瘤20例,宫内节育器14例,恶性肿瘤46例。结论炎症及功能失调性子宫出血是引起绝经后阴道出血的主要原因,患者年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤发病率增加。     

绝经后阴道出血原因及与恶性肿瘤的关系

目的探讨绝经后阴道出血(PMB)的原因。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在成都市妇女儿童中心医院诊治的228例PMB患者的临床及病理资料,对其出血原因进行归纳总结。结果在228例PMB的原因中,良性病变占第1位,共208例(91.2%),恶性肿瘤引起的出血仅20例(8.77%);在良性病变中,生殖器炎症是主要原因130例(62.5%),其次为功能性子宫出血25例(11.0%),子宫内膜增生22例(9.6%),子宫肌瘤14例(6.1%),卵巢囊肿9例(3.9%),节育环出血8例(3.5%)。结论引起PMB的主要原因是良性病变中的炎症,恶性肿瘤的发生与首次出血年龄、绝经年限呈正相关,首次出血年龄越大、绝经时间越长,其发生恶性肿瘤的危险性越大。     

绝经后阴道出血242例临床分析

目的：研究绝经后阴道出血的原因及诊断性剖宫的价值。方法：回顾性分析1992年7月至1999年2月我院妇科收治的绝经后出血病人242例的临床资料。结果：引起出血的首位原因是萎缩性子宫内膜，占33．47％，其次是功能性子宫出血，占28．51％，第三位于子宫内膜炎，占19．83％，第四位为恶性肿瘤，占7．44％，第五位为宫腔内占位性病变（包括子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤），占6．61％。结论：绝经后阴道出血的原因以良好子宫病变占绝大多数，但随着绝经年限的延长，恶性肿瘤的发病率有上升趋势。诊断性剖宫仍是诊断内膜病变的首选方法。     

490例绝经后阴道出血患者的临床及病理分析

目的绝经后阴道出血临床常见,探讨其原因对指导临床诊断和治疗有重要意义。方法回顾性分析490例绝经后阴道出血患者的临床资料。结果绝经后阴道出血的原因中,因生殖器炎症引起的出血占50．20％,因功能性子宫出血引起的出血占18．37％,因其他炎性疾病引起的出血占16．33％,因恶性肿瘤引起的出血占15．10％。恶性肿瘤引起出血的分型中,子宫内膜癌占58．11％,宫颈癌占32．43％,卵巢癌占5．41％,阴道癌占2．70％,转移癌占1．35％。结论良性病变是引起绝经后阴道出血的主要原因,但是对绝经后阴道出血的患者,要完善检查,早期诊断及治疗。     

绝经后阴道出血198例临床与病理分析

目的 :探讨绝经后阴道出血 ( Postrnenopausal bleeding PMB)的绝经年限和 B超声检查与病理分类的关系 ,方法 :分析经阴道或腹部 B超声检查 ,测量子宫大小及子宫内膜厚度 ,然后进行诊断性刮宫或分段诊刮、子宫切除患者的临床和病理资料。结果 :恶性肿瘤 39例 ( 19.7% ) ,良性疾病 97例 ( 4 9.0 % ) ,非器质性疾病 62例 ( 31.3% )。结论 :绝经年限长 ,子宫内膜厚度 >5mm以上的妇女 ,恶性肿瘤的发生率愈高。     

40岁以上阴道不规则流血的临床分析

目的40岁以上妇女阴道不规则流血的病因及诊断方法。方法对170例40岁以上妇女阴道不规则流血的资料进行回顾性分析。以绝经与否分为绝经组(A组)和未绝经组(B组)。结果病因的前三位依次为:未绝经组:功血(44.76%)、子宫肌瘤(33.33%)、恶性肿瘤(16.19%);绝经组:子宫内膜良性疾病(35.38%)、恶性肿瘤(32.31%)炎性疾病(15.38%)、绝经组与未绝经组相比较,绝经组恶性肿瘤发生率高于未绝经组(P<0.05);宫内膜癌发生率,绝经组明显高于未绝经组(P<0.01)。宫颈癌发生率两组无差异(P> 0.05)。结论对40岁以上妇女的阴道不规则流血,虽以良性疾病多见,但仍要注意常规检查和相应的辅助检查,特别是绝经后妇女,以排除恶性病变。     

225例绝经后阴道出血临床病理分析

目的 分析绝经后阴道出血的临床病理特点。方法 对本院1992－2000年间收治的225例绝经后阴道出血病例的临床病理资料进行分析总结。结果 临床表现为阴道不规则出血,血性分泌物及接触性出血;其中良性病变12例（54．2％）,子宫内膜功能性变化45例（20．0％）,恶性肿瘤26例（11．6％）。随着年龄的增大,绝经时间延长,恶性肿瘤的发病率增大。结论 绝经后阴道出血病因复杂,多样,临床应根据病理检查,结合临床表现和其它辅助检查进行综合诊断,尤应警惕恶性肿瘤的发生。     

米非司酮在围绝经期功血治疗中的应用

围绝经期功能失调性子宫出血,主要表现为月经量多或不规则出血,是妇科较为难治的疾病之一,目前临床主要有刮宫止血、性激素调节、止血药物、中医药治疗及手术切除子宫止血等治疗方法。米非司酮(RU486,Mifetmstone,Mifegyne)目前在妇产科等临床专科中广泛应用,随其作用机制及临床研究的不断深入,越来越多学者将其单独或与其他治疗方法联合应用治疗围绝经期功能失调性子宫出血。