胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

充血性心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病终末阶段的临床表现，合并室性心律失常（VA）大大增加了患者的死亡率。本文应用胺碘酮治疗CHF合并VA，观察其临床疗效及安全性，现报告如下。[第一段]     

胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常疗效观察

目的胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效和安全性。方法选择57例慢性充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者，在治疗心力衰竭的基础上加用胺碘酮0、2，每日3次，连服一周后改为0．2，每日2次，再用一周之后，每日1次维持12周。观察治疗前后的心功能、室性心律失常改善、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗后57例患者中，心功能提高1级占52．6％，室性心律失常治疗总有效率73、8％，其中显效16例（28．1％），有效26例（45．7％），心率显著下降（P〈0．01），QT间期延长（P〈0．05）。用药后3例出现窦性心动过缓，经停药后恢复。结论在积极抗心力衰竭治疗的基础上，应用胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常疗效显著、安全。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效分析

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常疗效。方法:取自住院CHF并发室性心律失常患者96例,给予常规抗CHF治疗的基础上口服胺碘酮片治疗,0.2 g/次,3次/d,1周,再0.2 g/次,2次/d,1周后改为0.1~0.2 g/次,1次/d维持治疗,临床观察室性心律失常疗效及心功能改善的情况。结果:本组96例治疗4周,室性心律失常疗效总有效率82.3%,治疗3个月总有效率86.5%;治疗4周,心功能改善总有效率75.0%,治疗3个月总有效率84.4%;心率显著降低,QT间期延长。出现窦性心动过缓4例,经减量或停药后恢复,没有出现严重不良反应。结论:胺碘酮在治疗CHF合并室性心律失常中疗效显著,不良反应少,值得基层医院推广。     

分析胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果观察

目的:探讨分析胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果。方法:选择充血性心力衰竭并室性心律失常患者72例,随机分为研究组与对照组,每组36例。对照组按照常规进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用适量的胺碘酮进行治疗。结果:治疗后,研究组的心律失常及心力衰竭的治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。同时,治疗后两组患者的SBP、DBP、HR、LVEF、FS及E/A等各项血流动力学参数均比治疗前有明显改善(P<0.05),且研究组的各项指标的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常,疗效显著,安全性较好,具有临床推广价值。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例。治疗前后左室射血分数（LVEF）差异有统计学意义（P〈0.001）。未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床疗效分析

目的:探讨胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗中的临床疗效。方法:选择收治的120例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上再给予胺碘酮治疗,分别对比两组患者的临床疗效、24 h动态心电图检查结果以及HYHA心功能分级。结果:观察组患者的临床疗效明显比对照组患者的临床疗效好,观察组患者的QTc明显比对照组患者的QTc高、观察组患者的QTd明显比对照组患者的QTd低以及观察组患者的心功能分级明显比对照组患者的心功能分级低为差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效显著,值得临床的推广及应用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年1月86例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为对照组(43例)和研究组(43例)。对照组采取常规治疗,研究组在对照组的基础上加用胺碘酮治疗,比较分析两组患者的临床疗效、心率、射血分数、QTc的变化。结果治疗后,研究组患者的心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组患者的QTc、射血分数、有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于充血性心力衰竭合并室性心律失常患者采取胺碘酮治疗,疗效显著,值得临床推广     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效分析

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效和安全性.方法40例充血性心力衰竭并室性心律失常患者积极的抗心衰治疗及给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周,然后改为0.2g,每日2次,连服1周,以后每日1次维持.结果2例因毒副作用停药,其余38例中,30例有效,有效率为78.9%,心率自(98.12±14.50)/min降至(63.10±8.86)/min,P＜0.01,QTc自(410±42)ms增至(526±74.8)ms,P＜0.01,无猝死病例.结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床有效和安全.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常66例疗效观察

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效及安全性。方法选择充血性心力衰竭合并室性心律失常患者66例,给予口服胺碘酮6周。结果治疗2周后总有效率62％,治疗8周后观察总有效率84％。结论胺碘酮是治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常有效的药物,而且不良反应轻,使用安全。     

胺碘酮在充血性心力衰竭并室性心律失常治疗中的效果分析

目的:探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床效果及使用安全性。方法:选择我院2010年1月-2012年12月期间住院的76例充血性心力衰竭并室性心律失常的患者,分为治疗组(在常规抗心力衰竭治疗的基础上加胺碘酮治疗)和对照组(常规抗心力衰竭治疗),观察治疗后两组患者的抗心律失常及心功能改善比率,比较心率、血压、左室射血分数(LVEF)、QT间期及药物不良反应。结果:治疗组抗室性心律失常、心功能改善效果及LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心率、QT间期较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常的治疗有效安全。     

胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速疗效观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速的有效性及安全性.方法对38例老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速患者给以静注胺碘酮治疗,并以治疗前后描记心电图,测定LVEF和LVDd.结果30例病人室速转为窦律,左室射血分数增加,9例发生不良反应,总有效率为78.9%,不良反应率23.7%,无心功能恶化.结论静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室速安全有效.转复律高,起效快.     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月来该院就诊的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者40例作为研究对象,40例患者分为观察组和对照组各20例,两组患者均予强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂及扩血管药物,同时予胺碘酮200mg,口服3次/d,1周后改为2次/d,2周后改为1次/d,逐渐减小到维持量。观察组在此基础上加用厄贝沙坦80mg/d口服,如无不适,改为160mg/d。结果观察组患者心功能治疗后较对照组的疗效明显提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的室性心律失常患者治疗后较对照组的疗效显著提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常可以提高临床疗效,且安全性好,值得推广和应用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性研究

目的观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性。方法慢性心力衰竭合并快速型心律失常患者120例随机分为观察组和治疗组各60例,入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上观察组口服胺碘酮,对照组口服心律平。观察两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,观察组总有效率为88.3%,对照组为68.3%。两组临床疗效及室上性心律失常、室性心律失常改善情况间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无一例因使用胺碘酮致心功能恶化。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常的疗效和安全性优于心律平,可作为首选的抗心律失常药。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房颤动（Af）患者的短时疗效。方法76例CHF伴快速Af患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）,随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组38例,在常规治疗的基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后0．5～1．0mg／min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注,1h后无效者追加0．2mg。观察用药后临床疗效、心电图改善及不良反应。结果两组患者用药后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,胺碘酮组与毛花苷组心电图改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应发生率分别为13．16％和10．52％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af短时疗效显著,患者不良反应较少。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的:研讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动的疗效。方法:将我院2004-2009年收治的慢性心衰(排除原发性瓣膜病变)伴快速房颤患者84例随机分为两组:胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组40例)与胺碘酮组(对照组44例),治疗3个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况。结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,使部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常137例临床分析

目的：评价使用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床疗效和安全性。方法：选择2008年3月至2012年6月入住我院内科、ICU,诊断为充血性心力衰竭且合并有室性心律失常的患者137例,静脉、口服胺碘酮序贯治疗8周并评价临床疗效。,结果：使用胺碘酮治疗24h后90例患者显效,有效率达66％;治疗48h后119例患者病情明显好转,有效率达87％;治疗72h后133例患者病情得到良好控制,有效率达97％。结论：临床上采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常安全有效。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。     

静脉用胺碘酮治疗心衰伴快速房颤的疗效观察

目的 探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭（心衰）伴快速心房颤动（房颤）的疗效及安全性。方法 心衰伴快速房颤126例，随机分为胺碘酮组与去乙酰毛花苷组各63例，观察比较用药3h内房颤转复窦性心律及心室率的变化。结果 胺碘酮组与去乙酰毛花苷组治疗有效人数分别为56例及33例，有效率分别为88．89％及52．38％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转复为窦性心律者胺碘酮组25例（占39．68％），去乙酰毛花苷组22例（占34．92％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胺碘酮可有效降低心衰伴快速房颤患者的心室率，并能使部分房颤转复为窦性心律，临床应用安全有效。     

胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常QT离散度的影响

目的：观察胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效及QT离散度的影响。方法：观察68例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者服用胺碘酮的疗效及治疗前后QT离散度（QTd）的变化。结果：应用胺碘酮治疗后,室性心律失常明显减少,有效率88.86%;与治疗前比较,QTd显著性缩小（P〈0.01）。结论：胺碘酮能有效治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常,并使患者QTd缩小,从而预防室颤和心源性猝死的发生。