阿托伐他汀钙对Ⅱ型糖尿病患者血脂异常的影响

目的观察阿托伐他汀钙对2型糖尿病患者血脂异常的疗效及耐受性。方法选取89例糖尿病血脂异常患者,随机分为2组进行临床研究。在常规降血糖的同时,治疗组患者每天服用阿托伐他汀钙10 mg/d,对照组服用力平脂200 mg,1次/d,疗程6周。观察治疗前后的血脂变化和不良反应。结果治疗6周后,治疗组TG、TC、IDL-C、ApoB均非常显著下降（P〈0.01）,HDL-C显著上升（P〈0.05）;并且TC、APO-B治疗后与对照组有非常显著差异（P〈0.01）,TG、LDL-C治疗后与对照组有显著差异。治疗组在TC、TG指标的显效率分别为79.2%、66.0%与对照组（57.9%、44.4%）比较有显著性差异（P〈0.05）,在HDL-C的有效率为86.7%与对照组68.6%比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组的不良反应较对照组少。结论阿托伐他汀钙对糖尿病血脂异常患者具有高效安全的降脂作用。     

小剂量辛伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

本研究旨在探讨小剂量辛伐他汀结合控制饮食治疗2型糖尿病(T2DM)血脂紊乱的疗效及安全性。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察瑞格列奈(孚来迪)治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取住院和门诊的2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组42例,对照组38例。两组基础治疗相同,治疗组用孚来迪,对照组用诺和龙,疗程均12周。分别测定治疗前后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白。结果两组治疗后较治疗前血糖、糖化血红蛋白有显著改善(P<0.05),两组治疗后各项指标比较,无统计学差异(P>0.05)。结论两组不同厂家生产的瑞格列奈对治疗2型糖尿病有相同疗效。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

瑞格列奈是甲基甲胺苯甲酸家族的第一个新型口服抗糖尿病药 ,是非磺脲类促胰岛素分泌剂 ,通过与胰岛B细胞膜上特异性受体结合 ,刺激胰岛素分泌而发挥作用。口服后 ,可被迅速吸收 ,对胰岛素分泌的促进作用较快 ,1h达高峰 ,但持续时间短 ,其半衰期约 1h。可在 2型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌 ,有效的控制餐后高血糖。瑞格列奈在肝脏代谢成非活性物质 ,主要通过胆汁排泄。1　对象与方法1 1　对象　根据WHO(1999)标准诊断的 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 12月我科住院及门诊 2型糖尿病患者 6 9人 ,其中男性 36人 ,女性 33人 ,年龄在 35～ …     

罗格列酮治疗糖尿病血脂异常的疗效观察

我科从2005年8月至2006年8月对40例住院及门诊的糖尿病并血脂异常患者进行了临床治疗观察,报告如下:     

2型糖尿病患者血脂异常的药物治疗

糖尿病被认为是冠心病的等危症,而糖尿病患者往往同时存在血脂、凝血状态的异常等心血管危险因素。为降低心血管风险,对糖尿病患者的危险因素进行综合管理,尤其是调节血脂的异常是非常重要的。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察阿卡波糖(卡博平)治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取住院和门诊的2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.两组基础治疗相同,治疗组加卡博平,对照组加拜糖苹,疗程均2个月.分别测定治疗前后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇.结果:两组治疗后较治疗前血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯有显著改善(P＜0.05),两组治疗后各项指标比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:两种阿卡波糖对治疗2型糖尿病有相同疗效.     

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

对35例2型糖尿病患者,应用瑞格列奈(商品名诺和龙)治疗,观察其疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择:2型糖尿病患者35例,男16例,女19例,年龄40～70岁,血压:收缩压≤140 mmHg,舒张压≤90 mmHg,无严重心肝肾疾病,无酮症等急性并发症。受试者为新诊断的2型糖尿病患者,经至少一个月单纯饮食控制血糖仍不达标者。1.2治疗方法:受试者给予瑞格列奈1 mg日3次,治疗2月。治疗前后抽取肘静脉血测定空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。治疗期间,因血糖控制差或其它原因改用胰岛素治疗或加用其它口服降糖药治疗者6例(男2例,女4例),排除在统计分析之…     

中医辨证治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察中医辩证分型治疗2型糖尿病的临床疗效。方法用中药辩证治疗阴虚火旺,肾虚精亏型和气阴两虚,脾肾亏损型2型糖尿病患者。西药对症治疗。结果临床治愈18例（占56.25%）;好转：10例（占31.25%）;无效：4例（占12.50%）;总有效率为87.50%。结论应用中医养阴清热、益气健脾、补肾固精之法辨证治疗,改善了糖尿病患者的内环境,在一定程度上增加了胰岛素的敏感性,并促进了胰岛素的利用,临床获得了满意效果。     

不同剂量阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病合并血脂异常患者的临床疗效.方法 将97例2型糖尿病合并血脂异常的患者随机分成A组31例,B组34例,C组32例,在常规降血糖的同时,每晚口服阿托伐他汀片A组10 mg,B组20 mg,C组40 mg,观察口服药物后8周,患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP的变化.结果 治疗8周后B组、C组,TC、TG、LDL-C水平明显低于A组(P<0.05),B组C组HDL-C较A组明显上升(P<0.05),hs-CRP水平B组、C组较A组显著下降(P<0.01).B组和C组之间差异无统计学意义,但C组较A组B组副作用大.结论 20 mg阿托伐他汀片不仅能改善2型糖尿病合并血脂异常患者的血脂,还可以降低血浆hs-CRP水平,具有抗炎稳定斑块的作用.     

阿托伐他汀联合苯那普利治疗2型糖尿病并发冠心病的疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合苯那普利治疗 2 型糖尿病并发冠心病的疗效.方法 将梅州市人民医院心内科收治 106 例 2 型糖尿病合并冠心病患者随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用阿托伐他汀进行治疗,观察组采取阿托伐他汀联合苯那普利进行治疗,治疗 1 年后对比两组患者情况.结果 观察组各项观察指标均显著优于对照组,(P＜0.01),具有统计学意义.结论 联合用药疗效显著优于单纯应用阿托伐他汀,可于临床治疗中推广应用.     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的：探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属（简称一级亲属）胰岛素抵抗及其脂代谢紊乱。方法：以一级亲属55例为观察组，42例性别、年龄、体重指数（BMI）与之相匹配的无糖尿病家族史的正常人为对照组，比较两组口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中0、60、90、120分钟血糖、胰岛素（INS）、C－肽（CP）及空腹血脂。结果：（1）一级亲属组较正常对照组0点胰岛素和C－肽以及稳态模型法（HOMA）计算的胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）显著性升高。一级亲属组空腹甘油三酯（TG）升高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）降低，两组有显著性差异（2）一级亲属BMI＜23，23≤BMI＜25，BMI≥25三个亚组比较0点血糖无差异，而60、90、120分钟三点血糖，0，60、90、120分钟胰岛素，C－肽、HOMA－IR随BMI的增加而增加，且有显著性差异，三个亚组之间血脂比较总胆固醇（TC）和TG亦有显著性差异。（3）TG与空腹INS、C－肽、HOMA－IR呈显著正相关。一级亲属HOMA－IR与BMI、TG、空腹INS、C－肽呈显著正相关。结论：2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属在血糖正常时已存在在高胰岛素血症，胰岛素抵抗，同时伴有高TG，低HDL－C血症等脂代谢紊乱。一级亲属中，随着体重的增加胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更趋严重。     

1例冠心病伴2型糖尿病患者服用阿托伐他汀钙引发的思考

通过考察1例冠心病伴2型糖尿病患者服用他汀类药物治疗效果,研究阿托伐他汀在糖尿病患者中使用的合理性。患者入院时饭后血糖高达14.76 mmol/L,血糖监控表显示患者在22日中餐前,23日早餐、中餐前血糖均跃7 mmol/L,患者空腹血糖控制不佳,23日临床药师与医生查房建议患者加大甘精胰岛素用量,晚上皮下注射甘精胰岛素加至20 U,24日晚餐前后血糖仍跃7 mmol/L,血糖控制不佳。由此可知,本例患者应用他汀药物可能会导致患者血糖异常,但相对心血管不良风险,本例使用阿托伐他汀是合理的。     

不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响

目的:观察不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响.方法:将150例2型糖尿病患者随机分为3组,对照组50例、常规降脂组50例(阿托伐他汀20 mg/d)、强化降脂组50例(阿托伐他汀40 mg/d).各组常规治疗包括抗血小板治疗和降糖(药物和/或胰岛素)治疗.均随访3年,观察各治疗组心血管并发症的发生情况,评价治疗效果.结果:与对照组相比,常规降脂组和强化降脂治疗后组TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著升高(P＜0.01).常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度和HDL-C升高程度比较差异有统计学意义(P＜0.01).3年内主要心血管并发症与对照组相比,强化降脂组与常规降脂组比例明显降低(P＜0.05),且强化降脂组较常规降脂组心血管并发症发生比例明显降低(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能显著减少2型糖尿病患者心血管并发症的发生,且强化降脂治疗效果更佳,无明显不良反应.     

噻唑烷二酮类药物治疗2型糖尿病的有效性及安全性

噻唑烷二酮类药物是一类新型的治疗2型糖尿病的药物,通过提高机体对胰岛素的敏感性来达到良好控制血糖的作用.噻唑烷二酮类药物还可以有效地降低2型糖尿病患者血中低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、纤溶酶原激活物抑制剂-11的水平等,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,改善血管内皮功能,减少2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险.噻唑烷二酮类药物不良反应发生率低,安全性良好.     

利拉鲁肽治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床观察

目的：观察腹型肥胖的2型糖尿病患者应用利拉鲁肽治疗的疗效及其安全性。方法筛选20例符合入选标准的腹型肥胖2型糖尿病患者,在原有降糖药物基础上,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗随访观察12周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹及餐后2 h胰岛素及C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、腰围、血压、血脂的变化情况。观察并记录其不良反应。结果对采用利拉鲁肽治疗患者前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重、BMI、腰围、HOMA-β及HOMA-IR指数相互比较,其差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察到有少数患者出现不良反应,但均能耐受治疗。结论在原有口服降糖药物基础上加用利拉鲁肽能有效降低血糖,显著降低患者体重,并能改善胰岛β细胞功能,降低血脂、血压,且发生低血糖的风险低,是2型糖尿病患者治疗的新选择。     

曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的效果研究

目的探讨曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的效果。方法88例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,各44例。两组均应用常规扩血管药物、利尿剂、吸氧等对症治疗措施。在此基础上,对照组应用曲美他嗪治疗,研究组应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗。对比两组临床治疗效果、治疗前后血脂指标水平、治疗前后血清炎症因子指标水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.16±0.52)、(3.65±0.52)、(2.00±0.38)mmol/L,均低于对照组的(1.88±0.65)、(4.62±0.50)、(2.70±0.45)mmol/L,HDL-C水平(1.68±0.52)mmol/L高于对照组的(1.28±0.35)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(14.22±3.52)ng/L、(2.40±1.85)mg/L,均低于对照组的(20.58±4.00)ng/L、(6.85±2.98)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为4.55%,与对照组的4.55%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效确切,可以有效改善患者的临床症状,调节血脂与炎症因子指标水平,且安全性佳,值得临床推广。