射频消融术治疗阵发性室上性心动过速

我院于 1998年 5月～ 1999年 12月对 10例顽固性阵发性室上性心动过速病人进行了经心导管射频电流消融术 ,取得较满意的疗效。现小结如下。资料及方法一、基本资料10例均系反复发作的阵发性室上速病人 ,经多种抗心律失常药物治疗疗效不佳。其中男性 3例 ,女性 7例。年龄 4 9～ 72岁 ,平均 58岁 ,病程平均(14.1± 12 .7)年 (2～ 2 0年 )。体表心电图显性Ａ型预激 1例 ,其余 9例体表心电图正常。二、定位方法(一 )房室旁路标测法　经颈内静脉插入Ｊａｃｈ ｍａｎ导管至冠状静脉窦后 ,再经左右股静脉插入 2～ 4根电极导管至高位右房、右心室及…     

射频消融治疗青年阵发性室上性心动过速

我科自1996年2月～2001年2月,采用射频导管消融术(RFCA)为3例患阵发性室上性心动过速(PSVT)的青年患者治疗,均获成功.现报道如下.     

射频消融治疗171例阵发性室上性心动过速

射频消融 (Radiofrequencycatheterablation ,RFCA)治疗快速心律失常是目前心脏病学中唯一真正的根治性技术 ,具有安全、不开刀、疗效确切等优点 ,正逐渐在临床推广应用。我院自 1999年至今对 171例阵发性室上性心动过速 (Paroxysmalsupraventriculartachycardia ,PSVT)患者行RFCA治疗 ,取得了满意疗效 ,无一例严重并发症 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 171例住院患者 ,男 91例 ,女 80例 ,年龄 :9～ 71岁 ,平均 (35± 15 )岁 ,均有频繁发作的室上性心动过速 (SVT)史 ,并有心动过速时心电图记录 ,入院后予体检 ,X线胸片及超…     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速10例

射频消融治疗阵发性室上性心动过速１０例武警总医院心肾内科刘惠亮，汪琪，罗建平，吕晓群，李卉（北京１０００３９）关键词射频消融术，心动过速，房室传导阻滞射频消融术是近年来新开展的治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的有效方法，成功率高达９５％以上［１］...     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的初步体会

经导管射频消融治疗9例预激综合征和3例房室结双径路所致室上性心动过速患者。9例预激综合征共9条旁道,左前壁2条,左侧壁3条,左后间隔、右前壁、右后间隔、右前间隔各1 条.除1例右前壁旁道外,其余8条旁道均消融成功.3例房室结双径路患者2例阻断慢径路,1例阻断快径路.     

导管射频消融术治疗35例阵发性室上性心动过速

使用导管射频消融法根治快速性心律失常已取得良好的临床效果。我科1993年2月至7月间运用此项技术,成功地治疗35例快速心律失常。现报告如下。 材料与方法 病例选择 35例患者均有3年以上室上性心动过速或房颤病史,且发作时均需1种至1种以上的抗心律失常药方可控制。除2例合并冠心病心脏扩大外,其余无明显器质性心脏病。19例为显性旁道(有前传及逆传者)。12例为隐匿性旁道(仅有逆传功能),其中1例合并房室     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察

目的:探讨阵发性室上性心动过速患者经导管射频消融术治疗后的临床效果.方法:56例阵发性室上心动过速患者,常规行心腔内电生理检查明确室上性心动过速类型.左侧房室旁道参与的折返性心动过速消融时采用主动脉瓣逆行途径或穿刺房间隔途径标测和消融,右侧房室旁道参与的折返性心动过速经右股静脉标测和消融,房室结折返性心动过速消融采用下位法消融慢径路.结果:56例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中房室结折返性心动过速39例(69.6％)、房室折返性心动过速17例(30.4％),其手术即时成功率为96.4％(54 /56),平均手术时间为(108.6±20.5) min,术后复发率1.8％(1 /56).56例患者中出现手术并发症2例(3.6％),其中1例出现短暂性可逆性Ⅲ度房室传导阻滞,其余患者均无瓣膜损伤、心包填塞和死亡等严重并发痘.结论:经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是安全有效、成功率高、并发症少的方法.     

阵发性室上性心动过速155例消融治疗

目前 ,采用射频电流导管消融根治阵发性室上性心动过速 (PSVT)的经验已日臻成熟。但仍会遇到一些不典型或比较复杂的电生理现象 ,如不能及时正确的判断 ,会贻误手术操作时间 ,甚至直接影响手术成败。现将我们近年治疗 15 5例PSVT的初步经验报道如下。材料与方法一、临床资料15 5例患者 ,男 76例 ,女 79例 ,年龄为 13～ 76岁 ,平均 (14± 18)岁。心动过速病史 3个月～ 35年。11例合并冠心病 ,8例合并高血压病 ,3例合并心动过速性心肌病。体表心电图示A型预激 14例 ,B型预激 12例 ,各有 1例为间歇预激 ,其他均无预激表现。心动过速发作时 …     

射频消融术治疗4例阵发性室上性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速是一种常见的心率失常，它是因心率突然急剧加快引起一系列临床表现。射频消融术是治疗室上性心动过速非常有效的办法，其成功率为95％左右，而且并发症也非常少。我院2002年9月至2004年4月对4例阵发性室上性心动过速患者进行了射频消融术，取得了较好的临床效果，现将护理体会总结如下。     

右侧房室旁道射频消融治疗中的导管定位

右侧房室旁道射频消融治疗中的导管定位心内科黄从春，卢才义，刘宣力，郄小红，田赦华，王文清，毛树森主题词：导管消融术；心动过速；室上性目前，与左侧旁道的导管射频消融治疗相比［１～３］，右侧旁道的消融有如下困难：①不易准确定位旁道，②操作和曝光时间...     

新生儿阵发性室上性心动过速14例临床分析

目的探讨新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床特点、治疗方法及预后。方法收集本院儿科新生儿ICU收治的14例PS-VT患儿,对其临床特点、心电图表现、转复治疗方法、随访结果和预后进行回顾性分析。结果 1例经食道调搏超速抑制后,口服药物转复成功,1例通过兴奋迷走神经转复成功,12例经药物转复成功,所有病例转复后都予普罗帕酮(心律平)或胺碘酮(可达龙)维持治疗3～6个月。随访6月,失访1例,治愈10例,复发3例(其中1例再次入院并治愈)。结论新生儿PSVT与年长儿不同,往往无特异的临床表现,诊断主要依赖体表心电图,药物转复疗效较佳,预后较好。     

射频消融术在儿科室上性心动过速中的应用

目的探讨射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)在儿科阵发性室上性心动过速(paroxysmal superaventricular tachycardia,PSVT)中的应用特点,明确儿科PSVT心内电生理机制及其检查的特殊性。方法筛选1995年～2003年住院的25例18岁以下的PSVT患者,接受心内电生理检查及RFCA术,根据年龄与合作程度采用局麻或全身麻醉。结果25例患者经心内电生理检查,2例属房性心动过速,10例有房室结双径路,16例有旁道,其中3例同时具有旁道及房室结双径路。所有患者均行RFCA术治疗。结论RFCA作为一项治疗儿科心律失常的新技术,临床证明安全、有效,但由于青少年患者特殊的解剖生理特点,仍应严格掌握适应证,不断完善诊治技术、麻醉方式和防护措施。     

导管射频消融治疗突发性室性心动过速3例

导管射频消融术 (ＲＦＣＡ)治疗室性心动过速 ,特别是实发性室性心动过速 (ＶＴ)已取得较好的效果。 19992 0 0 0年我们采用ＲＦＣＡ治愈左室实发性室性心动过速 (ＩＬＶＴ) 3例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2例 ,女 1例 ;年龄 142 1岁。经心脏物理检查、Ｘ线片、静息及运动心电图、超声心动图等检查 ,心脏结构及功能正常。例 1病程 6个月 ,152 0ｄ发作 1次 ,频率 178/ｍｉｎ ,均需药物 (普罗帕酮、维拉帕米 )终止 ,持续 112ｈ。例 2病程 5年 ,每 12个月发作 1次 ,持续 30ｍｉｎ4 8ｈ ,频率2 10 /ｍｉｎ ,静脉注射维拉帕米…     

间羟胺终止阵发性室上性心动过速的疗效观察

治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的药物很多,如心律平、异搏停、ATP等,虽然成功率较高,但由于负性肌力作用,临床应用受到局限。笔者自1992年起用间羟胺治疗33例     

射频消融术治疗阵发性心动过速83例

我院自 1995年 2月开始对 83例房室旁路折返性心动过速 (ＡＶＲＴ )、房室结内折返性心动过速(ＡＶＮＲＴ )、房扑 (ＡＦ )及左室特发性心动过速(ＩＬＷＴ)患者给予心导管射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗 ,现将有关资料小结如下。资料和方法一、一般资料83例住院患者 ,女 4 3例 ,男 4 0例 ,年龄 9～ 78(平均 4 5± 18)岁 ,病程 6个月～ 6 0年 ,有频繁的心动过速发作史 ,其中ＡＶＲＴ 55例 ,ＡＶＮＲＴ 2 9例 ,ＩＬＷＴ及ＡＦ各 1例 ,包括多房室旁路 2例。 4例有窦性心动过缓 ,2例有冠心病 ,6例有高血压病 ,其中3例有心脏扩大。余患者入院后体检、胸…     

阵发性室上性心动过速介入治疗临床路径变异因素的临床分析

目的 探讨临床路径在阵发性室上性心动过速应用中的变异因素.方法 对我院2011年9月—2014年5月收治的198例阵发性室上性心动过速患者的临床路径资料进行分析,并对其变异因素进行相关分析.结果 198例中64例未完成临床路径(32.30%),患者因素57例(89.06%),医务人员因素5例(7.81%),设备因素2例(3.13%);患者因素中医疗费用问题25例(39.06%),并发症17例(26.56%),属于不可控变异.结论对阵发性室上性心动过速临床路径的变异情况进行分析,查明变异的原因,保证临床路径顺利实施.     

直肠按摩中止阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速（以下简称阵发性室上速）是在急诊科常见的心脏急症,采用按压颈动脉窦或压迫眼球等一般的刺激迷走神经手法在很多情况下不能奏效,而且具有一定危险性,有时因疼痛使病人不能忍受上述操作。药物治疗需一定设备,而且也时有不良反应发生。近年来作试用直肠按摩方法成功地中止了6例阵发性室上速,现报告如下。     

射频消融术治疗阵发性心动过速19例报告

阵发性心动过速是常见的心律失常,其中以房室旁路折返性心动过速(AVRT)及房室结内折返性心动过速(AVNRT)为最常见,其次为阵发性房扑,房颤和室性心动过速(VT)。我院自1995年6月开始对19例AVRT、AVNRT及VT患者给予心导管射频消融(RFCA)治疗,现将有关资料小结如下。     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速12例

三磷酸腺苷(ATP)对窦房结有负性变时性及对房室结有负性传导作用,根据这一机制,我们应用ATP快速静脉注射治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组12例,男8例,女4例;年龄22～66岁。高心病2例,风心病3例,以上心功能级3例,心功能级2例;未查明器质性心脏病7例。1.2　心电图诊断标准　心室率160～252/min,P波方向或倒置或隐没在其前的T波中,R-R波间期绝对匀齐,QRS波形态呈室上型。1.3　治疗方法与结果　11例(无器质性心脏病7例,器质性心脏病心功能级3例,心功能级1例)快速静脉注射ATP20mg(5s内推完)…