16层螺旋CT及其后处理功能在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨16层螺旋CT及其图像后处理功能在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:36例胫骨平台骨折患者,均接受X线检查、16层螺旋CT扫描和扫描后图像后处理,比较两者的检查结果,并与术中所见对照。结果:依据16层螺旋CT及重建图像的资料,平片漏诊2例,更正骨折分型6例。轴位图像是诊断的基础,重建图像在空间关系的显示上具有优势。结论:16层螺旋CT及其图像后处理功能为胫骨平台骨折的诊断和治疗提供更有价值的信息。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用

目的 评价螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值。方法 17例胫骨平台骨折患，均接受X线检查，螺旋CT扫描和三维重建。比较三的检查结果并与术中对照。结果 根据螺旋CT及三维重建图像的资料，平片漏诊2例，更正骨折分型2例，纠正误诊1例。三维重建图像在空间关系的显示上有明显优势。结论 螺旋CT三维重建能为胫骨平台骨折的诊断和治疗提供有价值的信息，有良好的前景。     

多层螺旋CT三维和多平面重建诊断胫骨平台骨折及临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术对于胫骨平台骨折的诊断和临床应用价值。方法:对28例胫骨平台骨折患者进行螺旋CT薄层扫描,并在VITREA2医学影像后处理工作站进行3D及MPR重建。结果:28例胫骨平台骨折经3D及MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型,关节面碎裂程度及关节面塌陷等空间信息。结论:多层螺旋CT3D和MPR重建有助于胫骨平台骨折的正确诊断和分型,对于临床选择治疗方案有重要意义。     

16层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的价值

目的:探讨16层螺旋CT三维重建及多平面重组(MPR)诊断胫骨平台骨折的临床应用价值。材料和方法:45例患者行16层螺旋CT扫描,并行三维重建和MPR。结果:45例胫骨平台骨折或可疑骨折中,经16层螺旋CT三维重建和MPR后清晰显示骨折43例,其中5例疑似胫骨平台骨折,3例确诊为微细骨折,2例正常。结论:16层螺旋CT三维重建和MPR图像,有利于诊断胫骨平台的细微骨折和评估胫骨平台劈裂骨折的程度,有助于骨科医生选择最佳手术入路、准确复位、内固定和植骨。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用

目的　探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建 (SSD)及容积重建 (VR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法　对 3 3例胫骨平台骨折的患者行螺旋CT容积扫描 ,然后在工作站上进行SSD、VR成像 ,结合轴位图像 ,对骨折分型 ,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度。结果　SSD显示胫骨平台骨折的立体效果较好 ,应用SSD切割程序 ,可很好地显示平台骨性关节面骨折情况 ;VR虽然立体效果稍逊于SSD ,但能显示骨折细微结构及深部的骨折情况。结论　螺旋CT的SSD、VR重建技术作为轴位图像的重要补充 ,能立体、直观地显示胫骨平台骨折的情况 ,对治疗方案的选择和患者预后的估计很有帮助     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用价值.材料和方法:用GE HiSpeed CT/i扫描机对50例胫骨平台骨折病人进行螺旋扫描,并进行表面遮盖显示法(SSD)三维重建.结果:50例胫骨平台骨折经螺旋CT三维重建后均清晰显示.根据三维重建图像,将胫骨平台分为四个象限,准确评估胫骨平台劈裂方向和塌陷的程度.结论:通过不同的螺旋CT三维重建图像,有利于评估胫骨平台劈裂骨折的程度,特别是显示骨折塌陷的部位和程度.将胫骨平台分为四个象限,有助于骨科医生选择最佳手术入路、准确复位、内固定和植骨.     

16层螺旋CT对肋软骨骨折的诊断分析

目的 探讨16层螺旋CT不同后处理功能在诊断肋软骨骨折中的价值.方法 对63例有胸部外伤且临床高度怀疑有肋软骨骨折病人行螺旋CT容积扫描,将所得原始数据经工作站行多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)重建,并比较各种重建图像对肋软骨的显示能力.结果 63例受检者经螺旋CT扫描重建处理后发现肋软骨骨折39例.重建以MIP技术显示效果最佳,MPR、VR次之.结论 螺旋CT重建图像(MIP)是诊断肋软骨骨折的一种无创伤性最佳影像学技术.     

多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值。方法对16例临床上可疑胫骨平台隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT进行扫描,同时在工作站上作3D及MPR影像后处理,16例患者CT扫描前均采用X线片检查。并就X线平片与多层螺旋CT影像进行比较和综合分析。结果 16例胫骨平台隐匿性骨折中,X线平片漏诊10例,可疑诊断6例,螺旋CT均予以诊断。3D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论螺旋CT及后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,明显优于X线平片,当临床怀疑骨折而X线片未显示或显示不清时应及时行CT检查。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法：对128例鼻外伤病例采用16层螺旋CT扫描并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）,评价有无骨折和对骨折分型。结果：128例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折122例,排除鼻骨骨折6例。122例骨折病例中单纯线型骨折47例,粉碎性骨折75例;单纯性鼻骨骨折32例,鼻骨骨折伴有骨缝分离6例,鼻骨复合性骨折8．4例。结论：多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中具有实用价值。     

螺旋CT及3D重建在胫骨平台骨折诊疗中的价值

目的　评价螺旋CT及 3D重建在胫骨平台骨折诊疗中的价值。方法　自 1998-0 6～ 2 0 0 0 -12我们对 2 5例胫骨平台骨折进行普通X线摄片、螺旋CT及 3D重建检查 ,按Schatzker分类法 ,对X线摄片及 3D重建图像分型 ,且在胫骨平台俯视图上将平台骨折分为前外、后外、前内、后内象限骨折。结果　 2 5例平台骨折 3D重建图像的胫骨平台分型和关节镜所见完全一致。在 3D重建图像的指导下 ,2 5例骨折进行手术 (其中 2 3例在关节镜下微创治疗 ) ,无 1例伤口感染 ,疗效肯定。结论　螺旋CT及 3D重建在助于胫骨平台正确分型 ,并补充了在三维空间上新的骨折分型 ,对手术入路 ,复位和内固定的选择有指导意义     

Comparison between standard radiography and spiral CT with 3D reconstruction in the evaluation, classification and management of tibial plateau fractures

The aim of this study was to compare the diagnostic efficiency of plain film and spiral CT examinations with 3D reconstructions of 42 tibial plateau fractures and to assess the accuracy of these two techniques in the pre-operative surgical plan in 22 cases. Forty-two tibial plateau fractures were examined with plain film (anteroposterior, lateral, two obliques) and spiral CT with surface-shaded-display 3D reconstructions. The Swiss AO-ASIF classification system of bone fracture from Müller was used. In 22 cases the surgical plans and the sequence of reconstruction of the fragments were prospectively determined with both techniques, successively, and then correlated with the surgical reports and post-operative plain film. The fractures were underestimated with plain film in 18 of 42 cases (43 %). Due to the spiral CT 3D reconstructions, and precise pre-operative information, the surgical plans based on plain film were modified and adjusted in 13 cases among 22 (59 %). Spiral CT 3D reconstructions give a better and more accurate demonstration of the tibial plateau fracture and allows a more precise pre-operative surgical plan. Received: 10 August 1999; Revised: 7 December 1999; Accepted: 27 December 1999     

螺旋CT三维和多平面重建诊断胫骨平台骨折及临床应用价值探讨

目的 探讨螺旋CT三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术在胫骨平台骨折中的应用。方法 回顾分析我院经X线、螺旋CT横断、3D及MPR技术证实的胫骨平台骨折9例。层厚2～5mm，螺距1，重建间隔1～2mm。结果9例胫骨平台骨折经3D和MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、关节面碎裂、塌陷程度等空间信息。9例中，Ⅰ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各1例。结论 螺旋CT3D和MPR技术能为临床医师选择治疗方案和手术计划提供更有价值的信息。     

螺旋CT表面遮盖法和多平面重建在胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）和多平面重建（MPR）在胫骨平台骨折中的临床价值。方法：收集胫骨平台骨折48例，所有患者均经X线平片，CT扫描、MPR、SSD检查，对骨折进行分型，并评估骨折劈裂和塌陷的程度。选择合适的治疗方案。结果：各例经MPR重建重均能清晰地显示各种骨折，包括无移位的骨折和骨折移位的情况。MPR冠状面上可以直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD能准确评估骨折劈裂的方向和塌陷的面积。32例均行手术治疗，手术入路根据SSD来确定，手术结果证实了SSD和MPR显示的骨折情况，结论：螺旋CT的SSD和MPR重建有助于胫骨平台骨折碎片的立体定位和正确分型，为手术方案的制定及评估预后有重要的临床意义。     

多层螺旋CT及其后处理技术在关节内骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术在关节内骨折诊断中的应用价值以及在评价关节面损伤细节方面的意义。方法:收集89例关节内骨折病人,均行X线平片及MSCT检查,并将MSCT容积扫描数据传至工作站,进行多平面重建(MPR)二维重建和容积再现(VR)三维重建。比较X线平片、MSCT及后处理图像对关节内骨折诊断的灵敏度以及对关节面损伤的细节评价。结果:MSCT轴位及MPR、VR图像诊断关节内骨折的灵敏度明显高于X线平片(P<0.0001)。在显示关节面断裂方面,MPR与X线平片、轴位CT及VR比较有非常显著性差异(P<0.01);在显示关节面塌陷方面,MPR及VR明显优于X线平片及轴位CT(P<0.0001);在显示关节内碎骨片方面,MPR及VR重建优于X线平片及轴位CT(P<0.05);在显示关节脱位方面,MPR及VR重建明显优于X线平片及轴位CT(P<0.01)。结论:尽管在骨关节损伤中,X线平片是首选的影像检查方法,但对不能肯定或排除关节内骨折的病人,应行MSCT检查,以提高诊断的正确性,避免误诊和漏诊。MSCT后处理技术可以有效评价关节内骨折及关节面损伤的细节,对关节内骨折的治疗有重要的指导意义。     

16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后，采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描，在工作站上作3D及MPR影像后处理，就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析。结果39例胫骨平台骨折中，X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折，此3例(7．69％)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断。16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态；MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折；3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化，是16层SCT横轴位扫描的重要补充。     

螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨螺旋CT多平面重组(MPVR)和表面遮盖显示(SSD)在胫骨平台骨折中的应用价值。方法: 32例胫骨平台骨折经X线平片、CT扫描后MPVR和SSD后处理,对骨折进行分型,评估骨折程度,选择合适的治 疗方案。结果:32例经MPVR重建后均能清晰地显示各种骨折,可以直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD能准 确评估骨折劈裂的方向和塌陷的面积。27例行手术治疗,手术入路根据SSD来确定,手术结果证实了SSD和 MPVR显示的骨折情况。结论:螺旋CT的MPVR和SSD重建有助于胫骨平台骨折碎片的立体定位和正确分型, 对手术方案的制定有重要意义。