经括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗经括约肌肛瘘的临床效果比较

目的比较经括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗经括约肌肛瘘术后疼痛、肛门功能以及创面愈合时间的疗效。方法经括约肌肛瘘病人124例,将124例病人分成两组,试验组60例,行经括约肌间瘘管结扎术;对照组64例,行切开挂线术。比较两组的肛门失禁评分、肛门功能、术后疼痛、创面愈合时间和临床疗效。结果对照组肛门失禁总分为(8.68±1.65)分,试验组为(7.03±1.46)分;对照组肛门功能总分(6.71±0.93)分,试验组为(8.04±1.11)分;对照组术后疼痛评分为(6.22±1.24)分,试验组为(3.52±1.06)分,两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P0.05).对照组创面愈合时间为(5.31±1.32)天,试验组为(5.78±1.43)天;对照组临床总有效率为95.31%,试验组为88.33%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术能够缓解经括约肌肛瘘病人术后疼痛,促进其肛门功能的提高,且临床疗效与切开挂线术比较无明显差异。     

括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘临床疗效分析

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析16例采用括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘患者的临床资料,评价该术式临床疗效。结果 16例患者完成17例次括约肌间瘘管结扎术,术后3 d疼痛评分2~4分,平均(2.9±0.8)分,术后7 d疼痛评分0~4分,平均(0.9±1.1)分。全部病例术后随访1~28个月,平均随访时间14.4个月,3例术后单纯括约肌间沟切口感染,予外用莫匹罗星软膏换药痊愈;1例括约肌间沟切口经内口与肛管相通,经直接切开后换药痊愈;1例术后复发形成括约肌间瘘。1例患者术后出现轻度漏气现象(Wexner评分2分),其余15例患者均无肛门括约肌功能损伤。临床治愈率为94.1%。结论括约肌间瘘管结扎术是治疗复杂性肛瘘安全、有效的保留括约肌术式。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘

目的：评价经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2012年2月间南京中医药大学附属医院肛肠科采用经括约肌间瘘管结扎术治疗的24例复杂性肛瘘患者的临床资料,评价手术疗效及患者术后肛门括约肌自主控制功能。结果一期手术治愈率为66．7％（16／24）。术后单纯括约肌间切口感染2例,经局部应用亲水性纤维含银敷料换药后愈合;4例括约肌间切口感染且内口与肛管内相通,经直接切开后愈合;完全失效2例,其中1例因术后症状持续而行挂线治疗,另1例术后7月复发。临床总治愈率为91．7％（22／24）。术后随访6～44（中位数16）月,克利夫兰肛门失禁评分结果显示,患者均无肛门括约肌自主控制功能下降。结论经括约肌间瘘管结扎术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的保留括约肌手术。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘临床治疗体会

目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术（Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT）治疗复杂性肛瘘治疗方法和术后疗效。方法收集2020年1月至2021年10月期间收治的复杂性肛瘘患者资料,按照设计的入组标准共纳入86例,均采用LIFT术式治疗。统计术后创面完全愈合时间;术后1d、3d、7dVAS评分;术前后1个月及术后3个月时肛门失禁功能Wexner评分、术后复发率以及并发症发生情况,总结治疗体会。结果 术后第1d、3d、7d VAS评分为（2.85±0.72）、（2.52±0.20）、（1.25±0.45）;术后1个月、3个月时Wexner评分（1.80±0.60）、（0.65±0.50）。术后并发症主要为排便时创面渗血、排便疼痛、创面水肿,无术后大出血、肛门失禁发生。所有患者随访期间均痊愈,无术后重大并发症发生,无肛门失禁患者。平均痊愈时间为4周,平均住院时间为（3.21±1.50）天。4例患者在随访期间肛瘘复发,复发率4.65%,治疗总有效率95.35%。4例复发者中位复发时间为术后6个月（3～9个月）,其中1例术后3个月时在原病变位置...     

复杂肛瘘患者采用经括约肌间瘘管结扎术与单纯切开挂线术的疗效对比

目的比较复杂肛瘘患者采用经括约肌间瘘管结扎术与单纯切开挂线术的临床疗效。方法选取2015年7月至2017年6月作者医院收治的62例复杂肛瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各31例。对照组行切开挂线术,研究组采用经括约肌间瘘管结扎术。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后创面大小、术后疼痛持续时间和住院时间)、临床疗效和肛门失禁Wexner评分。结果 (1)研究组较对照组手术时间长,术中出血量较对照组少,术后创面较对照组小,术后疼痛持续时间较对照组短,住院时间较对照组短,差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)在手术后1周和手术后6月,研究组肛门失禁Wexner评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂肛瘘,较切开挂线术优势明显,既减小了创面、缩短了治疗时间,又保护了肛门功能,值得在临床推广应用。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘44例临床疗效观察

目的评价经括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中的临床疗效。方法对2009年9月至2014年12月期间南京中医药大学附属医院肛肠科收治的44例经括约肌肛瘘行括约肌间瘘管结扎术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 44例中获一期治愈者36例(81.8%);术后括约肌间感染2例,使用银离子敷料换药后治愈,4例出现括约肌间切口感染,形成括约肌间瘘,经直接切开后治愈;完全失败2例,1例因术后症状持续而行挂线治疗后治愈,另1例术后7个月复发(于其他医院行肛瘘切开挂线术)。术后住院时间10~25 d,平均14.7 d;伤口完全愈合时间15~30 d,平均21.1 d。结论经括约肌间瘘管结扎术是一种简单、有效的保留括约肌术式,该手术减少了对肛门功能的损伤,保证括约肌的完整性。     

肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的疗效观察与评价

目的 探讨肛门括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中的临床疗效.方法 对2010年5月至2011年1月收治的39例经括约肌及括约肌上肛瘘患者行括约肌间瘘管结扎术的临床资料进行回顾性研究.结果 39例患者中37例治愈,治愈率为94.9%,9个月内复发2例(5.1%),术后住院 7～10 d,伤口完全愈合时间15～20 d.结论 肛门括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中手术简单,符合微创手术的理念.     

括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的临床现状

肛瘘是肛肠科常见的疾病之一,其主要病因是细菌感染,细菌侵犯肛隐窝及肛门腺体,导致腺体感染化脓,后自行溃破或经脓肿切开引流术后形成感染性瘘管,这种感染性瘘管因感染源的持续存在一般很难自行愈合[1],局部肿痛流脓反复发作严重影响了患者的生活质量。目前在国内外,手术仍为治愈肛瘘的最有效的方法[2]。从传统的肛瘘切开切除术,到近年来的括约肌保留术式,现代治疗肛瘘的理念已不仅单单注重治疗效果,更强调肛门括     

LIFT与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效比较

目的探讨括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphinc-teric fistula tract,LIFT)与切开挂线术(incision-threaddrawing procedure)治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法对39例经LIFT手术治疗复杂性肛瘘(LIFT组)和44例经切开挂线术治疗复杂性肛瘘(切开挂线组)的患者临床资料进行回顾性分析,观察两组手术时间、术中出血量、临床疗效、术后并发症、复发率等。结果 LIFT组治愈率87.2%,切开挂线组治愈率93.2%,两组比较差异无显著统计学意义(P0.05),LIFT组术中出血、术后创面大小、术后换药疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间、Wexner肛门失禁评分均优于切开挂线组(P0.05)。结论 LIFT手术治疗复杂性肛瘘具有手术创伤小、恢复快、痛苦少,复发率低等优点,可以在临床应用。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘临床进展

目的总结经括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗肛瘘的最新研究进展。方法通过对CNKI及Pub Med文献数据库进行检索,对LIFT术原理、临床应用、相关改良术式等相关文献加以综述。结果 LIFT是近年出现的一种保留括约肌术式。因其具有保证括约肌的完整性、术后肛门功能损伤较小、伤口愈合较快等优势逐渐被国内外学者所接受。结论 LIFT术在治愈肛瘘的同时保证了肛门功能完整性,是肛瘘手术的发展趋势,值得推广。     

括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床疗效

探讨括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床疗效。选择2013年12月-2015年12月收治的单纯肛瘘患者68例,根据临床诊治结果分为经括约肌肛瘘组(30例)和括约肌间肛瘘组(38例),经括约肌肛瘘组按照患者意愿分为对照1组(14例)和观察1组(16例);括约肌间肛瘘组分为对照2组(18例)和观察2组(20例)。两个对照组采用传统切开挂线术,两个观察组使用括约肌间瘘管结扎术进行治疗。观察两组患者的临床疗效和手术相关指标,比较各组治疗前后疼痛指数评分、肛门功能评分和术后并发症的发生情况。观察1组临床治疗总有效率高于对照1组(P0.05),观察2组的总有效率高于对照1组(P0.05)。观察组和对照组的术中出血量差异无统计学意义(P0.05),观察1组和观察2组的手术时间长于对照1组和对照2组(P0.05),但术后创伤面积小、伤口愈合时间、住院时间均比对照组小/短(P0.05)。观察1组和观察2组的疼痛指数评分、肛门功能评分均低于对照1组和对照2组(P0.05)。观察1组的并发症发生率25.0%,低于对照1组的71.43%(P0.05),观察2组的并发症发生率15.00%,低于对照1组的50.00%(P0.05)。采用括约肌间瘘管结扎术治疗单纯肛瘘可提高临床效果,减轻患者术后疼痛感,术后肛门功能恢复良好,并发症少,值得临床上推广应用。     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯肛瘘临床疗效分析

探讨括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗高位单纯肛瘘（经括约肌型,瘘管跨越了≥30%的外括约肌）的临床疗效。将2017年1月至2019年6月辽宁省朝阳市中心医院结直肠肛门外科连续收治的诊断明确、拟行手术的高位单纯肛瘘患者采用计算机产生随机号的方法分为观察组（LIFT组）和对照组（挂线组）。其中观察组50例行LIFT治疗,对照组48例行肛瘘切开挂线术。比较两组患者临床疗效及术后肛门功能变化情况。两组患者性别、年龄、体质指数、肛门手术史、术前肛门功能等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组手术时间较观察组短（P<0.05）;术中出血量较观察组多,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后疼痛评分、切口愈合时间、肛门失禁评分和肛门测压结果均优于对照组（P<0.05）。观察组治愈率86%,对照组治愈率91.67%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。高位单纯肛瘘患者行LIFT治疗效果更佳。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘的疗效观察

目的:分析经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效。方法:选取2019年1月至2022年1月,本院收治的76例经括约肌肛瘘患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用传统肛瘘切开挂线术治疗,观察组应用LIFT术治疗,观察2组术后疼痛、创面愈合时间、术后肛门功能以及临床疗效等。结果:观察组术后疼痛评分、肛门失禁评分、术后并发症及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用LIFT术治疗经括约肌肛瘘临床疗效肯定,且手术创伤小,术后疼痛轻,恢复快,尤其在保护肛门功能方面具有优势,值得临床推广。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效

目的 评估经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2012年6月北京普仁医院与北京朝阳医院收治的77例高位单纯性肛瘘患者的临床资料,患者分别采用LIFT手术法(LIFT组,37例)和切开挂线法(切开挂线组,40例)进行治疗,对两组患者的手术时间、创口愈合时间、术后疼痛时间及严重程度、复发率及对肛门功能影响等进行对照分析.正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料及等级资料采用秩和检验,计数资料采用x2检验.结果 LIFT组和切开挂线组患者手术时间分别为(21.4±2.0) min及(20.6±1.9) min,两组比较,差异无统计学意义(t=1.911,P＞0.05).术后LIFT组仅17例感轻度疼痛,无中度以上疼痛;切开挂线组轻度疼痛7例、中度疼痛14例、重度疼痛19例;LIFT组疼痛持续时间为(3.0±1.3)d,切开挂线组为(14.1 ±1.5)d;LIFT组在术后疼痛程度及持续时间均明显低于切开挂线组,差异有统计学意义(u=-7.189,t=34.534,P＜0.05).LIFT组和切开挂线组创口愈合时间分别为(26.0±1.9)d和(40.7 ±2.8)d,肛门瘢痕面积分别为(1.24±0.20) cm2和(2.64±0.25) cm2,术后中位肛门功能评分分别为1分和4分,两组比较,差异均有统计学意义(t=26.574,26.868,Z=-7.513,P＜0.05).两组患者治疗有效率均为100％,LIFT组和切开挂线组患者痊愈率分别为51.4％ (19/37)和42.5％(17/40),复发率分别为5.4％ (2/37)和2.5％ (1/40),两组痊愈率、复发率比较,差异均无统计学意义(x2=0.605,0.433,P＞0.05).结论 高位单纯性肛瘘行LIFT治愈率高,术后疼痛轻且持续时间短,创口愈合快,肛门功能保护好,复发率低.     

改良括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的疗效观察

目的评价改良括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗低位肛瘘的临床疗效。方法低位肛瘘病人40例,随机分成试验组和对照组,每组各20例。试验组采用改良LITF,对照组采用传统肛瘘切除术,比较两组临床疗效。结果试验组和对照组创面愈合时间分别为(17.8±4.5)天和(24.7±5.8)天,疼痛持续时间分别为(6.9±1.5)天和(4.0±1.3)天,术后肛门功能评分分别为(3.7±2.5)分和(2.9±1.8)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治愈率、术后第1天疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05)。随访6~12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论改良LITF是一种疗效好、创伤小、痛苦小、病程短、术后复发率低、肛门控便功能影响小的新型手术方式。     

括约肌间瘘结扎术治疗复杂性肛瘘的临床体会

目的观察括约肌间瘘结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析接受LIFT治疗的52例复杂性肛瘘患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(46.10±12.60)min,术中出血量为(36.17±4.33)mL。术后24 h和第1周肛门疼痛评分(VAS)分别为(2.06±0.33)分和(1.31±0.21)分。创面愈合时间为(20.62±4.18)d,住院时间为(10.60±2.20)d。出院后均获12个月随访,其间仅发生1例因肛门漏气导致的肛门部分失禁,未发生肛门畸形等其他并发症。治疗有效率为92.31%(48/52)。结论 LIFT治疗复杂性肛瘘,患者痛苦小、术后恢复快,有利于肛门功能的恢复。     

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效

目的：探讨改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）治疗单纯性经括约肌型肛瘘的疗效及安全性。方法前瞻性入组杭州市第三人民医院肛肠科自2012年10月至2014年1月连续收治的70例单纯性经括约肌型肛瘘患者,按照随机数字表法将患者随机分为改良LIFT组（37例,自外口沿瘘管走形紧贴瘘管壁,隧道式游离经外括约肌瘘管至括约肌间沟,切除外侧已游离瘘管）和常规LIFT组（33例）。比较两组的术中及术后情况,并于术后3月检测盆底肌电图以及肛门直肠压力来评估肛门功能。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间及愈合时间比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。术后随访3～20（中位数12）月,改良LIFT组治愈率83．8％（31／37）,明显高于常规LIFT组的60．6％（20／33）（P＝0．029）。改良LIFT组术后4例患者创面持续不愈,2例复发;常规LIFT组术后8例患者创面持续不愈,5例复发;两组均无肛门失禁发生。术后3月盆底肌电图和肛门直肠测压显示,两组患者运动单位电位时限、单纯相出现率、肛管静息压和肛管最大收缩压差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论与常规LIFT术相比,改良LIFT术治疗单纯性经括约肌型肛瘘具有更高的治愈率,且能达到与常规LIFT术同等程度的肛门功能。     

改良经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的临床疗效观察

目的 探讨改良经括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗经括约肌型肛瘘的临床疗效.方法 选取江门市中心医院胃肠外科100例经括约肌型肛瘘患者,随机分为观察组(n=50)及对照组(n=50),分别行改良LIFT手术、常规肛瘘切除及挂线术.比较...