心肌梗塞并发脑梗塞

<正> 脑梗塞为脑血管常见病之一,急性心肌梗塞(以下简称AMI)并发脑梗塞往往被漏诊,而且国内报告颇少。现将我院自1984年4月—1993年6月十年间收集的94例AMI中并发脑梗塞3例,报告如下,结合临床。进行分析。 临床资料 本文94例AMI中,男59例,女35例,发病年龄:<40岁2例,40—49岁17例,50—59岁33例,60—69岁35例,>70岁6例。心肌梗塞的部位,前壁38例(40.8%),下侧壁34例(36.6%),后壁13例(14%),心内膜下8例     

呼吸衰竭与多脏器衰竭：附150例报告

我院1987年—1993年收治150例呼吸衰竭(均为Ⅱ型呼吸衰竭)并发多脏器衰竭(Multiple organ failure,MOF)患者,今临床分析其特点。临床资料男68例,女82例,男:女=1:1.2,年龄:30—39岁12例(8%),40—49岁14例(9.3%),50—59岁32例(21.3%),60—69岁64例(42.6%),70—79岁20例(13.3%)80—89岁8例(5.3%)。     

急性心肌梗死32例临床分析

目的: 探讨急性心肌梗死(AMI)的临床特点及治疗方法。方法: 对32例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果: 有高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟史、嗜酒史者分别为34。4%、18。8%、21。9%、40。6%和34。4%;AMI有诱因者占37。5%;<60岁者均有典型胸痛, ≥ 60岁者中有典型胸痛者64。0%,不典型胸痛及无痛者36。0%;进行尿激酶静脉溶栓者仅4例(12。5%),有3例梗死相关动脉再通。结论: 高血压、糖尿病、高血脂、大量吸烟嗜酒为冠心病常见的易患因素;老年人AMI不典型胸痛及无痛者较多;对AMI患者应开展静脉溶栓治疗。     

40例急性心肌梗塞并发心律失常的心电图分析

<正> 心律失常为急性心肌梗塞(AMI)的主要并发症,也是AMI猝死的主要原因之一,为了解早期AMI各种心律失常的临床意义,提高治疗率,现将40例AMI心电图资料分析如下: 一、资料。我院1986年至1992年收治入院的AMI患者40例,男38例,女2例,男女之比为9:1,年龄40—60岁32例;60岁以上8例,平均年龄61.7     

30例中青年急性心肌梗死临床特点分析

目的分析中青年(<40岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨如何预防中青年AMI的过早发生。方法对30例年龄<40岁的AMI组和52例年龄>70岁AMI组患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、并发症、预后等方面进行比较。结果中青年AMI男性多见,为29例(96.67%),其中吸烟14例(46.67%)及有高血压或冠心病家族史者7例(23.33%),与老年组AMI类似。发病前有明确的诱因22例(73.33%),高脂血症20例(66.67%),发病时有典型症状胸痛症状者29例(96.67%),明显高于老年组AMI。有高血压病史者3例(10%),有心衰者1例(3.33%),明显低于老年组AMI。结论中青年AMI男性多见,高脂血症、酗酒、劳累为危险诱发因素,症状典型,并发症少,预后好。重视青年患者的调脂治疗可预防中青年AMI的过早发生。     

急性心肌梗塞V_1导联P波终末电势的临床意义

<正> 体表心电图V1导联P波终未电势(PTFV_1)临床意义早于1964年由Mor(?)s首先报告。称为Morris指数。其后,国内外对PTFV_1在冠心病和急性心肌梗塞的诊断、预后估计和左室泵功能判定进行大量研究,肯定了其临床意义。本文通过对1989～1992年我们观察的154例急性心肌梗塞(AMI)的PTFV_1分析,探讨PTFV_1的临床意义。 154例AMI中,男115例,女39例,年龄在40岁以下5例,41～60岁82例,60岁以上67例,平均年龄58.4岁。 以PTFV_1≥—0.03mms为PTFV_1正常组,计86例(55.84%),其中男72例,女14例;40岁以下4例,41～60岁45例,60岁以上37例。以PTFV_1<—0.03mms为PTFV_1异常组,计68例(44.16%),其中,男43例,女25例;40岁以下1例,41～60岁37例,60岁以上30例。     

急性心肌梗塞的并发症及其预后

为了解石河子地区急性心肌梗塞(AMI)的合并症及其近期与远期预后情况,对我院1971～1985年15年间收治169例AMI 患者进行随访与分析,以提供防治AMI 的某些依据。一、一般资料(一)年龄:40岁以下7例,40～49岁25例,50～59岁49例,60～69岁67例,70～79岁19例,80岁以上2例,其中壮年(<45岁)17例(10％),老年前期(45～59岁)64例(38％),老年期60岁及以上者88例(52％),说明 AMI 主要发生在老年人和老年前期。(二)性别:男144例,女25例,男女之比为5.8∶1。(三)梗阻部位:(表1)以前壁最多共101例(60％),其次前间壁共68例(40％),其中两个部位者47例(28％),三个部位者39例(23％),161例(95％)为穿壁性。二、并发症     

急性心肌梗塞131例近期预后分析

<正> 急性心肌梗塞(AMI)是一常见的心血管病,预后较严重。对AMI预后的估计是目前广为探讨的课题之一。本文分析我院1974～1981年住院确诊的AMI131例临床资料在估计近期预后中的意义。一、年龄131例中,60岁以上63例(48.09%),住院期内死亡20例,近期病死率31.75%;60岁以下68例(51.91%),住院期内死亡10例,近期病死率14.70%。两组差别有显著意义(X~2=4.456,P<0.05)。60岁以上近期病死率为60岁以下的2倍,说明老年AMI近期预后严重。这是由于老年人AMI起病时症状往往不典型,容易误诊;老年AMI并发病、夹杂病较多;老年AMI急性期病死率高;死于泵衰竭、心脏破裂等并发症或合并症的比例高。     

急性心肌梗死心电图分析及临床意义

目的:评价心电图在诊断急性心肌梗死(AMI)中的作用,提高对AMI的诊断能力。方法:回顾性分析40例心前区有疼痛和无疼痛临床确诊为急性心肌梗死的心电图变化。结果:有心前区疼痛的心肌梗死患者20例(50%),其中年龄32~50岁占56%,51~60岁占30%,61~82岁占14%;无心前区疼痛的心肌梗死患者20例(50%),32~50岁占20%,51~60岁占30%,61~82岁占50%;梗死部位:前间壁10例,前壁4例,下壁4例和正后壁2例。心电图检查Q波、ST段和T段均有异常。结论:心电图诊断急性心肌梗死患者很重要,尤其是无心前区疼痛的心肌梗死,紧密结合临床,密切观察心电图变化对筛选急性心肌梗死有重要的临床意义,特别是老年人。     

乳癌的临床和预后(附233例分析)

<正> 我科从1970年10月—1979年11月经手术和病理证实的乳癌233例,女性232例,男性1例,现分析如下。一、一般情况1.年龄:26—72岁,30岁以下6例(2.58%),31—40岁52例(22.32%),41—50岁96例(41.20%),51—60岁58例(24.89%),60岁以上21例(9.01%)。2.就诊时间:3月以内56例(24.03%),1年以内97例(41.63%),2年以内37例(15.88%),2年以上43例(18.45%)。3.月经史:经绝前123例(52.79%),经绝后78例(33.48%),不详31例(13.40%)。     

150例急性心肌梗塞的发病因素及临床特点探讨

我科自1989～1994年共收治急性心肌梗塞(AMI)150例,占同期住院冠心病的30%,现将其发病因素及临床特点分析如下。1　诊断标准AMI在病史、心电图改变及/或血清酶变化均符合WHO所规定的诊断标准2　一般资料2.1　性别与年龄　男性120例,女性30例,男女之比为4:1。男性年龄36～85岁,平均60.5岁,高峰年龄组在50～69岁72例(占男性的60%);其中50～59岁30例(占男性25%),60～59岁42例(占男性35%)。女性年龄40～70岁,平均55岁。高峰年龄组50～69岁18例(占女性60%);其中50～69岁11例(占女性的36.67%),60～69岁7例(占女性的23.33%)。2.2　发病情况　所…     

老年急性心肌梗死32例临床分析

<正>随着人口的老龄化,老年急性心肌梗死(AMI),有逐年增加的趋势。由于老年AMI症状不典型,并发症多,死亡率也较高。本文分析10年来住院治疗32例60岁以上的老年AMI患者(老年组),并与同期38例60岁以下的患者(非老年组)对比,以探讨老年AMI的临床特征。 1.临床资料 选自1987～1997年住院资料较完整的病例,老年组32例,男20例,女12例,非老年组38例,男22例,     

急性肺栓塞症的早期诊断与抗凝溶栓治疗

<正> 急性肺梗塞症(APE)临床表现似急性心肌梗塞(AMI),病势凶险,病死率颇高。通过本文对我院1980—1990年急诊和住院56例APE患者做临床(含21例病理资料)回顾分析。临床资料本组56例,男45例,女11例,男女之比为4.1:1.20岁1例,20—29岁23例,30—39岁17例,40—49岁10例,50—59岁4例,年龄最小19     

中青年急性心肌梗死患者的危险因素分析

目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素特点及其与老年患者的区别.方法:对48例住院的中青年(年龄<40岁)和60例老年(年龄≥65岁)AMI患者的临床资料进行回顾性分析与比较.结果:中青年AMI患者有早吸烟史、家族史、高体重指数的比例明显高于老年患者,血脂异常,吸烟指数、高血压、血糖异常的发生率两组情况相似.结论:早吸烟史、家族史、高体重指数是导致中青年AMI发生的危险因素.     

小儿结核性脑膜炎的分期与治疗的探讨(附214例分析)

本文214例小儿结核性脑膜炎是从1970年1月至1980年7月所收治的住院病例。本文的目的是在于对214例病例的复习,对小儿结核性脑膜炎的临床分期、治疗和预后进行探讨。一般资料性别:男:147例(68.7%)、女67例(31.3%)。年龄:最小6月,最大12岁。小于1岁25例(11.7%)1-3岁95例(44.4%),4—6岁40例(18.7%),7—12岁54例(25.2%)。季节:春季62例,夏季58例,秋季54例,冬季40例,全年散发,季节性不明显。     

173例胰腺恶性肿瘤的外科治疗

<正> 我院1958—1983年,共手术治疗胰腺恶性肿瘤173例,均经病理与/或剖腹探查所证实。现总结并讨论如下。临床资料性别与年龄男126例(72.8%),女47例(27.2%)。年龄11—72岁,平均51.2岁。其中,20岁以下者2例(1.2%),21—30岁5例(2.9%),31—40岁20例(11.6%),41—50岁57例(32.9%),51—60岁62例(35.8%),61—70岁25例(14.4%),70岁     

254例银屑病临床分析

将我科从1956年至1981年住院治疗的254例银屑病根据治疗方法不同,对其疗效、副作用进行分析如下。一般资料性别:男性194例(76.38%),女性60例(23.6%)男:女为3.2:1。年龄:1—10岁4例(1.57%),11—20岁29例(11.40%),21—30岁85例(33.46%),31—40岁60例(23.60%),41岁以上73例(28.70%),年龄不详3例(1.18%)。职业:工人110例(43.3%),农民33例(12.99%),干部74例(29.13%),学生9例(3.54%),     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

急性心肌梗死(AMI)是冠心病严重类型,死亡率高。我院自1999年应用大剂量尿激酶治疗急性心肌梗死,疗效满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组22例中,男14例,女8例。年龄40～68岁,平均年龄58岁。起病时间6h内8例(36.4%),6～12h5例(22.7%),12～24h9例(40.2%)。所有病例均符合WHO制订的AMI诊断标准。AMI部位包括广泛前壁5例(22.7%)局限前壁5例(22.7%),前间壁4例(18.2%),下壁8例(36.4%)。1.2给药方法全部病例在入院后先检查血常规、血小板、出凝血时间肌钙蛋白和血型备用。在血小板、出凝血时间正常情况下立即给予尿激酶150万u溶于0.9…     

疣状皮肤结核52例临床分析

<正>疣状皮肤结核为结核杆菌感染了有较高免疫力的病人皮肤的一种疾病.我科从1982—1994年间共收治52例,现临床分析如下.1 临床资料1.1 一般资料52例中男43例(82.69%),女19例(17.31%).7—20岁8例(15.38%),21—40岁19例(36.54%),41—60岁23例(44.     

不同年龄分组糖尿病患者临床特征对比分析

目的:探讨年龄在40岁以内早发型糖尿病人的临床特征,及比较40岁以上常发型糖尿病人的不同之处。方法:收集被诊断患有糖尿病175例患者临床资料,诊断标准根据美国糖尿病协会(ADA)的标准并参考中华医学会糖尿病学分会(CDS)中国2型糖尿病防治指南(2013年版)的标准,并对早发型糖尿病患者(<40岁)和常发型糖尿病患者(≥40岁)的临床特征和实验室数据进行比较。结果:早发型糖尿病患者55例(31.5%),常发型糖尿病患者120例(68.5%),早发型糖尿病患者与常发型糖尿病患者相比常具有更高的糖尿病家族史(60%,P<0.001),更高的糖化血红蛋白(10.6.±2.7,P<0.001),更高的空腹血糖水平(233.97±118.0,P<0.001),更高的餐后血糖水平(337.3±132.0,P=0.012),更常见微量白蛋白尿(34.3%,P=0.018),这些具有统计学差异(P<0.05)。相反,高血压在常发型糖尿病患者中更为常见(92.5%,P=0.000)。结论:早发型糖尿病患者具有更严重的血糖水平,更常见的微量白蛋白尿。