两种奥美拉唑胶囊治疗急性上消化道大出血疗效比较

目的比较进口与国产两种奥美拉唑胶囊治疗非门脉高压性急性上消化道大出血的疗效.方法85例经内镜诊断的非门脉高压性急性上消化道大出血患者,随机分为2组.A组44例口服进口奥美拉唑胶囊40mg,1次/d共2wk～4wk;B组41例口服国产奥美拉唑胶囊40mg,1次/d共2wk～4wk.疗效判断,24h内止血为显效,72h内止血为有效,显效加有效为总有效率,比较两组显效率和总有效率.结果A,B两组显效率分别为90.9%和73.2%,P<0.05;总有效率分别为97.7%和85.4%,P<0.05.B组6例治疗无效改服进口奥美拉唑胶囊,显效率为66.7%,总有效率为83.3%,自身对照P<0.05.结论进口奥美拉唑胶囊治疗非门脉高压性急性上消化道大出血疗效优于另一国产奥美拉唑胶囊.     

潘妥拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血多中心临床研究

目的研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法上海地区6家医院133例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中潘妥拉唑治疗组100例,奥美拉唑治疗组33例.分别予以潘妥拉唑及奥美拉唑80 mg静脉滴注每日1次,连续5 d.结果潘妥拉唑组96例(96%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;4例(4%)患者于4～5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.奥美拉唑组32例(96.97%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;1例(3.03%)患者于4～5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均差异无统计学意义(P＞0.05).结论潘妥拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.     

奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道大出血64例疗效观察

目的观察奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道大出血的疗效。方法将在我院住院治疗的非静脉曲张性上消化道大出血患者131例随机分为两组,奥美拉唑治疗组64例,法莫替丁对照组67例,两组均补液扩容、输血、应用止血剂氨甲苯酸、云南白药、去甲肾上腺素及胃黏膜保护剂等进行综合性治疗,奥美拉唑治疗组用注射用奥美拉唑80mg加生理盐水100ml静脉滴注,然后以奥美拉唑4mg/h微泵给药;法莫替丁对照组用注射用法莫替丁20mg加生理盐水100ml静脉滴注,1次/12h。结果治疗组64例中,59例（92.19%）于3d内止血,3例（4.69%）于5d内止血;2例（3.13%）5d以上仍继续出血。对照组67例中,48例（71.64%）于3d内止血;15例（22.39%）于5d内止血;4例（5.97%）5d以上仍继续出血。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（u=2.950,P=0.003）。结论奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道大出血疗效优于法莫替丁,止血时间较短。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血观察

目的 观察生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的治疗效果.方法 将80例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分成对照组(40例)和观察组(40例).两组均给予泮托拉唑静脉注射,治疗组加用生长抑素.两组持续用药72 h后,分别观察两组治疗后12 h、24 h、48h内的止血效果.结果 治疗组与对照组12 h止血率分别为75.0%和52.5%;24 h止血率分别为87.5%、67.5%;48 h止血率分别为97.5%、80.0%.两组12 h、24 h及48 h的有效率比较有统计学差异(均P＜0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗老年非静脉曲张性上消化道大出血疗效肯定,止血速度快,止血成功率高,可降低急诊手术率和病死率.     

静滴国产奥美拉唑对消化性溃疡并出血的疗效及对胃内24 h pH值的影响

目的观察国产奥美拉唑针剂对出血性消化性溃疡患者的止血和抑酸效果.方法42例十二指肠溃疡并出血患者连续3d静滴奥美拉唑,观察其止血时间.对其中12例进行24h胃内pH监测.同时回顾性比较了50例用法莫替丁治疗溃疡出血的效果.结果奥美拉唑组37例(88.1%)用药后48h内止血,41例(97.6%)72h内止血,明显优于法莫替丁组(分别为50%和76%).用药期间24h胃内pH≥6.0水平的时间平均为19.3h(占全天时间的80.24%).结论国产奥美拉唑针剂治疗出血性消化性溃疡疗效肯定,制酸快而作用强,能达到止血的pH值要求.     

治疗神经外科危重病人合并急性胃黏膜病变的研究

目的观察奥美拉唑治疗神经外科危重病人合并急性胃黏膜病变疗效。方法将急性胃黏膜病变的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予奥美拉唑静脉点滴,对照组予法莫替丁静脉滴注。结果治疗组和对照组24h内止血成功率分别为40%、10%。2～3d内止血成功率分别为50%、40%。总有效率为90%、50%。结论奥美拉唑起效快、止血效果较法莫替丁明显。     

奥曲肽治疗顽固性Mallory-Weiss综合征24例

目的:观察奥曲肽对顽固性Mallory-Weiss综合征(MWS)的疗效.方法:将经常规治疗24 h仍出血不止的MWS患者47例, 随机分为2组:治疗组( n = 24)和对照组( n = 23). 对照组:单用静脉注射奥美拉唑40 mg, 每12 h 1次. 治疗组:加用奥曲肽25μg/h微量泵泵入, 连用3 d.结果:治疗组加用奥曲肽治疗后, 止血显效17例, 占70.8%. 治疗组总有效率(91.67%)明显优于对照组(73.91%), 治疗组止血率明显优于对照组, 差异有显著性( P<0.01).结论:对顽固性MWS大出血患者, 常规治疗效果不佳时, 加用奥曲肽治疗效果显著.     

泮托拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的研究泮托拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法本组129例经内镜检查证实的消化性溃疡合并上消化道出血病人随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组97例,奥美拉唑治疗组32例.分别以泮托拉唑及奥美拉唑80mg/d静脉滴注,连用5d.结果泮托拉唑组93例（95.88%）病人于3d内止血,疗效判断为显效;4例（4.12%）病人于4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.奥美拉唑组31例（96.87%）病人于3d内止血,疗效判断为显效;1例（3.13%）病人于4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均无显著差异（P＞0.05）.结论泮托拉唑是治疗消化道溃疡合并上消化道出血的有效药物.     

不同生长抑素制剂治疗食管静脉曲张出血31例

目的观察不同生长抑素制剂(施他宁、善得定)对食管静脉曲张破裂出血患者的治疗效果.方法临床证实为食管胃底静脉曲张,并排除其他原因引起出血的患者31例,应用不同生长抑素制剂治疗,其中施他宁组15例,男11例,女4例,平均年龄54岁,Child分级,A级2例,B级8例,C级5例;善得定组16例,男9例,女7例,平均年龄56岁,Child分级,A级1例,B级9例,C级6例.患者入院后在相同基础治疗上,施他宁和善得定分别以6mg,0.5mg静脉滴注,维持24h,连用3d,以24h内止血为显效,72h内止血为有效,72h后止血为无效,对两种不同的生长抑素制剂的显效率、总有效率、平均止血时间及1wk内再出血率等治疗效果进行比较.结果施他宁组显效12例,有效2例,无效1例,显效率为80%,总有效率93.3%,1wk内再出血者2例,再出血率为13.3%,平均止血时间为17h;善得定组显效12例,有效2例,无效2例,显效率为75%,总有效率87.5%,1wk内再出血患者3例,再出血率为18.7%,平均止血时间为20h.两组显效率、总有效率及再出血率均无显著性差异(P>0.05),平均止血时间施他宁组短于善得定组,但无显著差异(P>0.05).结论生长抑素制剂对食管静脉曲张破裂出血有良好的治疗作用,无论施他宁还是善得定均可作为首选止血药.     

生长抑素联合不同剂量耐信对消化道出血临床疗效及安全性的影响

[目的]观察生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的临床疗效及安全性。[方法]选取2016-08—2018-12治疗的123例消化道出血患者,按照随机数字表法分为大剂量组、常规剂量组和对照组,每组41例。对照组患者给予生长抑素,常规剂量组在对照组基础上给予常规剂量的艾司奥美拉唑(耐信),大剂量组在对照组基础上给予大剂量的艾司奥美拉唑。比较3组患者的疗效、24 h及48 h止血率、止血时间、住院时间、30 d内再出血率及不良反应发生率。[结果]大剂量组、常规剂量组及对照组的有效率分别为95.12%、80.49%和75.61%,3组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=6.210,P=0.045),大剂量组有效率高于常规剂量组和对照组。大剂量组、常规剂量组及对照组的24 h止血率分别为63.41%、43.90%及36.50%,48 h止血率分别为90.24%、60.98%及49.78%,3组24 h及48 h止血率比较差异有统计学意义(χ~2=13.14,P=0.001;χ~2=16.760,P=0.000),大剂量组的24 h及48 h止血率均高于常规剂量组和对照组。大剂量组止血时间及住院时间均短于常规剂量组(t=12.753,P=0.000;t=13.213,P=0.000)。3组患者的30 d内再出血率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.520,P=0.467;χ~2=0.300,P=0.859)。[结论]生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的治疗中具有良好的临床疗效,可显著减少出血量,缩短出血时间且不良反应小。