合并有肾脏损害的重症急性呼吸综合征的临床分析

重症急性呼吸综合征(SARS)是一种新型烈性传染病，除有呼吸系统表现外，多数患者存在全身的感染中毒症状，SARS患者出现的呼吸衰竭、并发心肝肾等其他脏器损害已成为病情重症化及死亡的主要原因。本研究分析了有肾脏损害的SARS患者的临床特点。     

影响重症急性呼吸综合征患者病情及预后的危险因素

重症急性呼吸综合征(SARS)是一种新型疾病，传染性强，病死率较高。本研究通过回顾性分析我院38例SARS患者的临床资料，意在发现影响SARS患者病情和预后的危险因素。     

重症急性呼吸道综合征致心脏损害的临床探讨

目的 探讨重症急性呼吸综合征(SARS)病毒对心脏的影响。方法 观察SARS病人(66例)与普通病毒病人(70例)心率、心肌酶、心电图、心脏B超和预后情况并作比较；同时观察SARS重症病人(30例)与轻中度SARS病人(36例)心脏损害的程度。结果 SARS病人较普通病毒病人较易出现心脏损害，但预后比较差异无显著性；而重症SARS病人较轻中度SARS病人易出现心律失常，但心肌酶及ST-T异常与预后比较差异无显著性。结论 SARS病毒较普通病毒易导致心肌损害，重症SARS病人心律失常较轻症者严重；早期、适当加强心肌营养治疗对治疗SARS并发心脏损害有积极的临床意义。     

重症急性呼吸综合征患者肺功能的研究

重症急性呼吸综合征(SARS)是由一种新型冠状病毒引起的传染性很强的呼吸道传染病。SARS患者的肺部病理改变类似急性肺损伤(AU)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。部分患者出院时及出院后仍有呼吸困难等症状，为了解符合出院标准的SARS患者肺功能状况及能否恢复，本研究对110例出院患者和其中25例出院后3个月的患者进行了肺功能测定，现报告如下。     

重症急性呼吸综合征患者血清一氧化氮与脂质过氧化物的变化

重症急性呼吸综合征(SARS)是由冠状病毒的一个亚种引起的急性呼吸道传染病，本研究通过观察不同病程SARS患者血清一氧化氮(NO)及脂质过氧化物(LPO)水平的变化，探讨其意义。     

重症传染性非典型肺炎49例临床分析

传染性非典型肺炎即重症急性呼吸综合征 (se vereacuterespiratorysyndrome ,SARS ,是一种主要经呼吸道传播的急性传染病 ,其病原体为变异的冠状病毒 (新型冠状病毒 ) [1] 。由于SARS是一种新出现的传染病 ,目前还缺乏特效的治疗方法。为了提高治愈率和降低病死率 ,对于重症SARS的治疗尤为重要。我院 (北京市“非典”定点医院 ) 2 0 0 3年 4月 30日至 6月 5日集中收治了 10 9例确诊的SARS患者 ,其中 4 9例为重症 ,我们对 4 9例重症SARS患者的临床特点、治疗方法及其疗效进行分析 ,供大家探讨。材料和方法病例　 4 9例均为我院集中收…     

重症急性呼吸综合征患者伴发抑郁情绪的调查

重症急性呼吸综合征(SARS)具有传染性强、致命快、目前尚无有效预防和治疗措施的特征，给处于隔离状态的SARS患者带来了不同程度的心理影响。本研究对728例SARS患者及民众进行初步调查，回收有效问卷695例。     

红细胞天然免疫粘附功能对判断重症严重急性呼吸综合征预后的价值

严重急性呼吸综合征(SARS)患者以高热、全身中毒症状起病，发病后血液循环中的淋巴细胞绝对数量急剧下降，血清免疫球蛋白含量进行性降低。因此，推测SARS是由病毒超抗原引起的急性免疫损伤性疾病。机体对SARS病毒产物及机体反应性产物的清除能力，与SARS的严重程度及预后密切相关，红细胞广泛表达的补体一型受体(CR1)，具有重要的免疫粘附功能，     

重症严重急性呼吸综合征的机械通气管理

重症严重急性呼吸综合征(SARS)可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) ,现对我们ICU收治的6例重症SARS病例实施有创机械通气治疗的经验作回顾性分析。对象与方法　病例的基本情况,见表1,其中第1例为广东省首例SARS ,于2 0 0 2年11月16日发病;所有患者恢复期血清SARS CoV抗体IgG均为强阳性。表1　重症SARS患者一般情况序号性别年龄(岁)潜伏期(d)既往病史1男45不详无2女5 0 13支气管哮喘3男5 1不详2型糖尿病、高血压病4男42 3慢性支气管炎5男3 47无6男5 7 9无　　机械通气治疗:使用麻醉气管插管法,先后使用镇静剂咪唑安定0 0 4…     

重症急性呼吸综合征患者中重症者早期预警指标研究

目的　探讨重症急性呼吸综合征 (SARS)患者中与重症发生相关的危险因素 ,寻找发生重症的早期预警指标。方法　对北京市SARS临床诊断病例数据库中转院资料完整 ,且在 2周内发生重症的 35 5例和始终未发生重症的 84 1例SARS患者进行单因素和多因素分析。结果　高龄、有基础病的患者发生重症的危险性明显增加。重症患者发生重症前表现出以下特点 :体温下降缓慢、脉搏加快、淋巴细胞计数持续 <0 9× 10 9/L、中性粒细胞高于 7 1× 10 9/L(80 % )、X线胸片异常进展较快等。采用Cox多元逐步回归发现 ,具有统计学显著性的早期预警重症发生的独立因素包括 :年龄偏大、有基础疾病、住院 2d后体温仍不能降至正常、住院 3d后中性粒细胞比值持续在 80 %以上、住院 4d后淋巴细胞计数仍持续 <0 9× 10 9/L和病程中出现脉搏持续加快达到 10 0次 /min。结论　根据SARS患者的年龄和基础病情况 ,结合临床对体温、脉搏、淋巴细胞绝对值以及中性粒细胞绝对值 (百分比 )的密切观察能够对重症SARS的发生进行早期预警。     

血清新型冠状病毒特异性抗体水平的检测及其动态变化规律

重症急性呼吸综合征(SARS)的病原体相继被不同实验室发现并确证为一种新型冠状病毒，又称为SARS病毒，已确定了病毒基因的一级结构和一些基因组特征，为利用分子免疫学手段研究和建立SARS的血清学诊断方法奠定了基础。我国军事医学科学院等单位已成功建立了检测SARS病毒抗体的ELISA方法，并开发出相应的检测试剂盒。本研究采用ELISA方法检测SARS患者和医务人员血清SARS病毒特异IgG抗体，观察SARS病毒抗体在患者和高危易感人群的产生规律和水平，为SARS的诊断及其流行传播特点的分析提供实验依据。     

重症严重急性呼吸综合症（SARS）的影像表现及病理对照

目的 搜集符合卫生部诊断标准的重症SARS，探讨重症SARS的影像表现及病理基础。方法 选取重症SARS50例，其中16例死亡，分析诊断为重症SARS时及临终前的胸部影像表现，并对4例死亡病例进行X线、病理对照分析。所有病例均有确诊为重症SARS后的一系列床边胸片。结果 重症SARS影像表现以片影为主，密度低、多个肺叶同时受侵。临终前以片影和白肺为主，支气管气象常见，可见网状影。以多发、弥温病变为主，密度高低混合。病理对照研究揭示影像表现的病理基础是肺组织的广泛实变、淤血、出血，镜下可见肺泡内透明膜形成及支气管内膜脱落。结论 重症SARS病变范围广，进展速度快，床边X线检查对诊断和观察疗效简便有效。     

老年期重症肌无力患者495例临床分析

重症肌无力(MG)是一种主要累及神经肌肉接头(NMJ)处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的，主要由乙酰胆碱受体抗体(Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病(AID)。不同年龄段的重症肌无力有其不同的临床特点。我们对495例老年期重症肌无力患者进行了回顾性分析，并与1982例非老年重症肌无力患者进行     

SARS与乙肝病毒的关系探讨

探讨SARS(重症急性呼吸综合征)并发肝功能损害及其与乙肝病毒的关系。观察SARS患者108例，其中同时有乙肝病毒携带者38例(A组)，无任何肝病基础的有46例(B组)，SARS患者有脂肪肝基础病的有24例(C组)，比较各组SARS患者肝损害的程度以及乙肝病毒变异的关系。有乙肝病毒(HBV)携带的SARS患者肝损害的程度显著高于无HBV感染者，同时并发重症肝炎的机率明显增高，在乙肝病毒携带者感染SARS病毒后极易诱发病毒野生株增多。有脂肪肝基础的SARS患者和无脂肪肝患者肝损害无显著差异。有乙肝病毒感染或病毒携带者的SARS患者需密切观察肝功能积极防治急性肝细胞坏死。     

重症急性呼吸综合征的诊断与治疗

重症急性呼吸综合征(SARS)是一种新出现的烈性传染病，其临床表现不典型，主要通过影像学和实验室检查进行诊断；目前SARS尚无特效疗法，治疗方法主要包括药物治疗如抗病毒药、抗生素、激素治疗，呼吸机的应用，血清治疗及中西医结合治疗等方法。     

重症SARS 12例临床分析

严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrome,SARS,即非典型肺炎 )是一种经呼吸道传播的急性呼吸道传染性疾病 ,其病原体为变异的冠状病毒 (新型冠状病毒 ) [1 ] 。该病以起病急、传播快、病死率高为特点。目前缺乏特效的治疗方法。现就本病的临床特点及有效的治疗方法进行探讨如下。临床资料1.诊断标准本组 12例患者诊断符合卫生部《传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行 )》、《重症非典型肺炎诊断标准》[2 ,3] 。患者均有详细的流行病学、临床表现症状及体征、胸部影像学检查、实验室检查及治疗措施记录。2 .重症 SARS治…     

检测SARS抗体的间接ELISA方法的建立

重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）是一种急性呼吸道传染病，临床表现为非典型肺炎。科学家对其致病和机体对其免疫的机制有不同的看法。这主要是由于SARS无特异性的临床表现，给临床诊断造成困难。因此确切的诊断只能依靠实验室手段。用于诊断的方法有多种，ELISA诊断方法具有快速简便、灵敏性高、特异性强等优点，是进行SARS诊断和免疫监测的重要工具。因此建立简单、安全、可靠的SARS实验室诊断方法具有重要的实用意义。本文以表达的S1蛋白为抗原建立了的问接ELISA法，用于检测血清SARS病毒IgG抗体。实验表明应用表达的蛋白作为诊断SARS抗原具有特异性高、抗原易纯化和成本低等特点。     

医院内医务人员聚集性感染重症急性呼吸综合征的调查分析

我院于2003年1月30日收治了1例重症急性呼吸综合征(SARS)超级传播者，由此连续传播引发了我院医务人员医院内聚集性感染SARS。本研究通过分析这宗病例的流行病学资料，为预防控制SARS医院内感染提供借鉴。     

老年重症急性呼吸道综合征患者临床症状分析与治疗

目的 了解老年严重急性呼吸道综合征(SARS)患者的临床特点，探索临床有效的治疗方法。方法 对8例老年重症SARS病例的临床特点、发展规律和有效的治疗方法进行总结和分析。结果 6例老年合并基础疾病的重症SARS患者死亡，2例患者病情逐渐缓解好转后出院。结论 老年合并基础疾病的重症SARS患者，其病情严重，临床进展快，死亡率高，患者应在出现发热症状后及早诊断和治疗，并高度注意出现合并症。     

系统性红斑狼疮患者合并重症感染的危险因素分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)患者发生重症感染的危险因素。方法　合并重症感染的SLE患者 (88例 ,重症感染组 )和无感染的SLE患者 (70例 ,无感染组 ) ,对两组年龄、病程、免疫抑制剂和激素的使用、受累脏器数、血白细胞以及白蛋白水平进行分析 ,并行SLE DAI评分。结果　 (1)重症感染组和无感染组间SLE DAI评分、激素用量、受累脏器数、白细胞减少和血浆白蛋白水平比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 (2 )SLE病情活动、低白蛋白、血WBC下降、激素冲击和免疫抑制剂使用合并严重感染的相对危险性分别为 4、4.3 7、3 .5 1、2 .74和 0 .87。 (4 )真菌感染与甲基强的松龙冲击相关性最强。结论　SLE患者合并重症感染主要与病情活动性和轻重以及激素用量有关 ,免疫抑制剂的使用不增加感染危险性