原发性腹膜后肿瘤34例螺旋CT诊断分析

原发性腹膜后肿瘤临床少见，仅占全身肿瘤的0．2％，其中77％～90％为恶性，因其位置较深，临床症状无特异性，生长范围广泛，仅靠临床定位、定性诊断困难。螺旋CT可以明确显示肿块的位置、大小及毗邻关系，增强扫描能够了解肿块内部血供及周围血管浸润情况，     

原发性腹膜后肿瘤的CT表现

目的：探讨CT对原发腹膜后肿瘤的诊断价值。方法：搜集26例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤病例，分析其影像表现。11例行CT平扫，15例行CT平扫及增强检查。结果：26例中良性肿瘤14例，恶性肿瘤12例。CT正确定位23例（88．5％），正确定性9例（34．6％），其中良性肿瘤6例，恶性肿瘤3例。肿瘤全切15例（57．7％），肿瘤部分切除9例（34．6％），2例行开腹探查仅取活检。结论：CT对于原发性腹膜后肿瘤定位及肿瘤良恶性鉴别具有重要价值，而在判断肿瘤组织类型方面价值有限。     

原发性腹膜后肿瘤34例螺旋CT诊断分析

原发性腹膜后肿瘤临床少见,仅占全身肿瘤的0.2%,其中77%～90%为恶性[1],因其位置较深,临床症状无特异性,生长范围广泛,仅靠临床定位、定性诊断困难.螺旋CT可以明确显示肿块的位置、大小及毗邻关系,增强扫描能够了解肿块内部血供及周围血管浸润情况,为手术切除提供有力证据.收集本院手术证实的原发性腹膜后肿瘤34例,探讨其螺旋CT诊断价值.     

原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断

目的:评价螺旋CT对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析我院202年7月~2013年12月经手术病理证实的35例原发性腹膜后肿瘤的CT表现。6例单纯平扫,29例行CT平扫+增强扫描。位于交界位置或肿瘤巨大不容易定位者行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)或三维重建(3D)。结果:神经组织源性肿瘤13例,间叶组织源性肿瘤11例,胚胎残余组织源性肿瘤7例,其它类型肿瘤4例。CT定位诊断正确率为80%(20/25),良恶性诊断正确率为76%(19/25)。结论:螺旋CT检查对原发性腹膜后良性肿瘤的定位、定性诊断,特别是64排以上CT平扫+增强多期扫描,具有较高价值。     

原发性腹膜后肿瘤的MSCT诊断

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的CT诊断价值。方法搜集22经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤,分析其影像表现。6例作CT平扫,16例作CT平扫及增强检查。结果22例中良性肿瘤5例,恶性肿瘤17例。CT正确定位19例(86.4%),正确定性10例(45.5%)。结论CT能对原发性腹膜后肿瘤定位、定性诊断提供影像学依据,定位优于定性。     

多层螺旋CT诊断原发性腹膜后肿瘤23例分析

对多层螺旋CT诊断原发性腹膜后肿瘤23例分析如下。     

成人巨大原发性腹膜后肿瘤的MSCT诊断和评价

目的分析和总结成人原发性巨大腹膜后肿瘤的MSCT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的28例成人巨大原发性腹膜后肿瘤的MSCT表现。结果 28例中脂肪肉瘤6例,平滑肌肉瘤5例,恶性纤维组织细胞瘤4例,畸胎瘤3例,囊性淋巴管瘤、神经鞘瘤和淋巴瘤2例,神经纤维瘤、原始神经外胚叶肿瘤、脂肪瘤和嗜铬细胞瘤各1例。部分肿瘤有一定特征性的CT表现。结论 MSCT是诊断腹膜后肿瘤的重要影像学手段,能显示上述巨大肿瘤的特征表现,特别是显示其与周围组织的关系,对这些肿瘤的诊断及分期有指导意义。     

原发性腹膜后非器官源性肿瘤的CT诊断

本文回顾性分析了30例原发性腹膜后非器官源性肿瘤的CT资料,结果显示CT能提供肿瘤准确定位诊断。良性肿瘤边界清,形态规则;恶性肿瘤边界不清,形态不规则,有大片坏死区;同时对肿瘤具体类型鉴别诊断,作者提出了诊断要点。     

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断(附19例分析)

目的 :探讨原发性腹膜后肿瘤的CT诊断和鉴别诊断。方法 :对 19例CT检查和病理证实的原发性腹膜后肿瘤进行分析。结果 :恶性 15例 ,良性 4例。CT表现的共同点为 :( 1)肿瘤较大 ;( 2 )密度多不均匀 ;( 3 )除囊性病变外 ,增强扫描可见不同程度的强化 ;( 4 )良性肿瘤引起邻近组织受压、移位 ;恶性腹膜后肿瘤多有与周围组织粘连或侵犯的表现。结论 :CT对原发性腹膜后肿瘤的定位和定性诊断价值较高 ,多种影像检查方法相结合有助于本病的鉴别诊断 ,但病理类型的确定有赖于穿刺活检和术后病理检查。     

腹膜后恶性间叶瘤的CT诊断

目的 探讨腹膜后恶性间叶瘤的CT特点。方法 回顾分析经病理证实的腹膜后恶性间叶瘤4例CT资料。结果 腹膜后单发巨大不均质软组织肿物3例，均伴有大块状钙化，1例瘤内有脂肪密度。多发块状、结节软组织肿物1例，密度均匀。肿瘤复发2例，瘤床复发1例，广泛腹膜种植转移l例。复发灶内均有点状及块状钙化。所有瘤灶的软组织成分增强扫描均有轻一中度强化。结论 肿瘤呈单发巨大不均质软组织肿块，内有大块状不规则钙化及脂肪密度区，应为腹膜后恶性问叶瘤的典型表现。复发肿瘤表现同原发病变。肿瘤呈软组织密度时不能与其他问叶组织肿瘤区别。腹腔种植转移时应与卵巢癌有钙化的种植转移瘤鉴别。     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的超声和CT诊断

目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的超声和CT影像特征。方法分析经手术病理、穿刺活检证实的26例原发性腹膜后脂肪肉瘤的影像表现。结果 26例腹膜后脂肪肉瘤CT扫描依据瘤内病理组织学成分不同呈现不同的密度,超声依据纤维成分多少表现为强或低回声。结论腹膜后脂肪肉瘤超声多表现为不均质高回声或低回声实性肿块,CT一般为有脂肪密度和软组织密度的肿块。     

原发性腹膜后肿瘤手术若干技巧及相关问题探讨

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的手术方法及注意事项,以提高手术切除率,降低手术风险.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年12月50例经外科手术治疗的原发性腹膜后肿瘤的临床资料.结果 50例中良性20例,恶性30例.完整切除39例(78%),其中合并脏器切除lO例(20%);大部切除3例(6%),无法切除只做活检8例(16%).本组手术切除率为84%(42/50).结论 充分的术前准备及术中视野开阔,层次清晰,是切除腹膜后肿瘤的基本条件,相应的手术技巧可降低手术风险.原则上应作肿瘤完整切除,肿瘤累及脏器应酌情联合切除,完整切除是目前最有效的治疗方法,也是降低术后复发的主要措施.     

巨大腹膜后原发恶性肿瘤的外科处理

目的 探讨巨大腹膜后肿瘤手术切除的方法，提高手术安全性。方法 回顾性分析我院1990—1991年收治的X例巨大腹膜后患者肿瘤患者的临床资料，重点分析术前准备和手术技巧。结果 多数患者顺利度过围手术期，1例术后死亡，1例出现胆瘘、胰瘘，3例出现肺炎，3例伤口液化。结论 为提高巨大腹膜后肿瘤切除的安全性和彻底性，术前准备要充分，术中要正确处理大血管和联合切除受累脏器。     

原发性卵巢恶性肿瘤的CT诊断

目的：分析原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现特征，以提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析手术厦病理证实的19例原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现，重点观察肿瘤部位、内部密度、分隔、瘤壁、囊内外赘生物、软组织成分、腹水、腹膜．网膜种植及淋巴结转移等。结果：（1）19例原发性卵巢恶性肿瘤中双侧者5例（26％）；（2）病灶与附件区关系密切；（3）病灶直径多〉5cm，共18例（95％）；（4）病灶多有分叶表现，共13例（68％）；（5）病灶以囊实性多见，共15例（79％），其中Ⅱa型4例，Ⅱb型8例，Ⅱc型3例；（6）实性病灶厦病灶的实性部分可有弧形、点状、结节状钙化，共3例（16％）；（7）实性病灶厦病灶的实性部分有较明显的强化；（8）转移多表现为腹水及临近器官结构受侵。结论：CT扫描对原发性卵巢恶性肿瘤有重要诊断价值。     

原发-眭腹膜后肿瘤的手术治疗和护理体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤手术治疗的护理方法。方法回顾性分析和总结13例原发性腹膜后肿瘤患者的手术资料,采取一系列术前和术后护理措施。结果13例腹膜后肿瘤患者均手术切除成功后康复出院。结论注重术前准备,加强心理沟通,术后密切观察病情,谨防并发症发生,正确的出院指导会对患者手术康复起到积极作用。     

应用达芬奇机器人切除原发性腹膜后巨大肿瘤的临床研究

目的探讨达芬奇机器人腹膜后巨大肿瘤切除术的安全性和疗效。方法回顾性分析该院5例腹膜后巨大肿瘤行达芬奇机器人手术切除的临床资料,探讨手术技巧,分析并发症与疗效。结果 5例腹膜后巨大肿瘤患者均成功实施达芬奇机器人辅助肿瘤切除术,术后恢复良好,无严重并发症。随访6～33个月,4例无肿瘤复发;1例腹膜后淋巴瘤患者,残余瘤体经化疗后明显缩小。结论达芬奇机器人能安全地完成复杂的腹膜后巨大肿瘤手术,术后并发症少,疗效满意。在熟练掌握机器人操作后,经腹和腹膜后途径均能很好完成手术。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT诊断

目的分析腹膜后巨大脂肪肉瘤的CT表现,提高对本病的认识。方法收集本院经手术和病理确诊的腹膜后巨大脂肪肉瘤5例。全部病例行CT平扫及增强扫描。结果5例中实体型1例,假囊肿型2例,混合型2例。CT增强扫描后瘤内可出现条纹状、云絮状、不规则斑块状或结节状强化影而以条纹状强化较为特征。结论CT检查可明确肿瘤的部位、大小、密度以及与邻近组织的关系,是影像学诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤的重要手段。     

小肠机械性肠梗阻的CT诊断

目的 探讨小肠机械性肠梗阻病因的CT表现和诊断价值。方法 对53例小肠机械性肠梗阻的CT表现与手术、病理和临床随诊结果对照分析。结果 53例小肠机械性肠梗阻病因中，肠粘连18例，炎症10例，肠肿瘤8例，腹外疝6例，腹内疝3例，异物4例，肠套叠3例，肠扭转1例，CT诊断小肠机械性肠梗阻病因的符合率5％(49／53)。结论 CT对小肠机械性肠梗阻病因有较高的诊断价值。